Диссертация (1148171), страница 12
Текст из файла (страница 12)
По даннымФедеральнойСлужбыгосударственнойстатистикиРФв2010годузарегистрировано 1576 самоубийств несовершеннолетних [22]. В мировойстатистике Россия занимает одно из первых мест по количеству самоубийств исуицидальных попыток среди детей и подростков. Более 30% из общейчисленности несовершеннолетних, покончивших жизнь самоубийством, этодети и подростки из наиболее социально уязвимых групп [94].Среди них в 2009 году: дети 14 лет – 195 случаев, дети от 5 до 9 лет – 10случаев, от 15 до 19 лет – 1381.Среди детей в возрасте от 6 до 14 летвключительно в 2009 году зарегистрировано 265 случаев завершенныхсуицидов. У подростков 14-17 лет показатели намного выше – 1019 фактов в2009 году (14-15 лет – 228, 16 -17лет – 612), и 859 фактов в 2010 году средидетей от 15 до 18 лет.
Данные факты приведены без учета совершенныхпопыток самоубийств, которые по данным института имени В.П. Сербского1ежегодно совершает каждый 12-й подросток, что резко повышает рискповторного суицида [170].1Примечание: по данным Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. В.П.Сербского Минздрав социального развития России.63В числе несовершеннолетних, совершивших завершенные акты суицидовв регионах за 2009-2010г, выявлено: детей из неблагополучных семей – 404;детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, проживающие вдомах интернатах – 118; принадлежащих к определенным подростковымсубкультурам (например: эмо, готы и др.) – 43 [22].ВписьмеМинистерстваобразованияРоссийскойФедерацииот26.01.2000 № 22-06-86 «О мерах по профилактике суицида среди детей иподростков» указывается, что «жестокое обращение взрослых с детьми иподростками приводит их к отчаянию, безысходности, депрессиям и, какследствие, к самоубийству» [8].Основными факторами суицидального риска в категории молодежи иподростков отмечаются проблемы взаимоотношений в семье подростка:одиночество ребенка в семье, недостаток внимания родителей к своемуребенку, частые наказания, угрозы, моральное и физическое насилие;антисоциальнаяатмосферародительских прав;всемье:алкоголизмродителей,лишениестрах и боязнь: за совершение преступления, бытьосужденным, быть наказанным; проблемы личного характера: чувстванеполноценности, заниженной самооценки, чувства неуверенности в себе ибеспомощности, ссора или разлука с любимым человеком.Особымипричинамисуицидовсредимолодежиисследователиобозначают любовные драмы.
Уже Н. Бердяев отмечает, что душевный кризис,вызванный неудачной любовью, может быть роковым в качестве причинсамоубийства, «особенно у натур эмоциональных, которыми аффект владеетбезраздельно» [27].Классическим примером здесь отмечаются переживания несчастнойлюбви в роман Гёте «Страдания юного Вертера» [91]. После выхода романа вЕвропе последовала волна самоубийств. Узнав о таких событиях, Гётепубликует эпиграф ко второй части, в котором призывает читателя несовершать поступок героя [91, с.65].64Ты его оплакиваешь, милый,Хочешь имя доброе спасти?«Мужем будь, - он шепчет из могилы, Не иди по моему пути».Влияние романа прослеживается в группе лиц, чей возраст и пол наиболееблизки к герою (юноши в возрасте 15–18 лет).
В связи с этим киноверсиюромана было запрещено показывать на больших экранах [91, с.65].Ряд авторов полагают, что среди подростков существует определенная«группа риска», которая, будучи не в состоянии контролировать свои эмоции ипереживания, избирает добровольный уход из жизни как способ решения всехпроблем. Корни склонности к суициду находятся в семье. Огромное значениеимеют такие факторы, как психологический климат и атмосфера в доме,взаимоотношения родителей.
Немаловажное значение для подростка имеютотношения со сверстниками, его позиционирование в группе [47].А. Амбрумова указывает, что в современном обществе из четырехфункцийсемьи-экономической,сексуальной,воспитательнойиэмоциональной - доминирует только одна - экономическая [14]. Родителинедостаточно уделяют внимание духовному и нравственному развитиюребенка. Чрезмерно жестокое обращение или наоборот, слишком большаяопека над ребенком, формируют, чаще всего неосознанно, многие комплексынеполноценности или завышенной самооценки.
И то, и другое называютдефектами воспитания [14].А.Г. Амбрумова и В.А. Тихоненко наиболее важными факторамисуицидального риска называют [191]:1. Психозы и пограничные психические расстройства;2. Суицидальные высказывания;3. Подростковый возраст4. Экстремальные, особенно так называемые маргинальные условия(тюремное заключение, армия, одиночество, изоляция);655. Утрата семейного и общественного престижа, особенно престижа вгруппе сверстников;6.
Конфликтная и психотравмирующая ситуация;7. Пьянство и употребление сильнодействующий психотропныхсредств.К внутриличностным факторам повышенного суицидального рискаавторы относят:1. Акцентуациихарактера, преимущественноэпилептоидногоициклоидного типа;2. Сниженную толерантность к эмоциональным нагрузкам;3. Неполноценность коммуникативной сферы;4. Неадекватность самооценки личностных возможностей;5. Отсутствие или утрату установок, определяющих ценности жизни.Также практически все исследователи суицидов отмечают более высокийих уровень среди мужчин. Г.Белоглазов приводит статистические данные поРоссии, где показывает среди мужчин число самоубийств втрое больше, чемсреди женщин. Россия занимает одно из ведущих мест по числу самоубийствсреди мужчин.
Одна из возможных причин, по мнению автора, это крайненеблагоприятные условия жизни мужского населения в России. При этом онвыделяет ряд регионов, где процент смертности мужского населения отсамоубийства минимальный: Ингушетия, Карачаево-Черкессия, Дагестан,Северная Осетия, Кабардино-Балкария, Ставропольский край и Ростовскаяобласть (т.е. северокавказский регион).
В отношении Северного Кавказа этообъясняется «мужественностью» мужчины, его способностью противостоятьвлиянию внешней среды и знать свое положение в обществе [26].И.Б. Назарова полагает, что «У мужчин состояние безработицы ибедности (домохозяйство, находящееся ниже уровня бедности 5 лет и более)ухудшает ситуацию в психологическом здоровье. То же можно сказать оженщинах, которые «не очень и совсем не удовлетворены жизнью»: они«находят утешение» в социальной и культурной сфере, возможно, гибко меняя66поведение.
Даже недолгосрочный эффект безработицы (в течение года)ощутимо усиливает состояние психологического дискомфорта» [148]. Вкачествефакторавозникновения(или,наоборот,предотвращения)суицидальных тенденций, по М.В. Мореву, важен не только сам фактпрофессиональной занятости, но и степень удовлетворенности индивидахарактером своей работы. Ежедневное и длительное времяпрепровождение занелюбимым и к тому же сопряженным с нервными нагрузками деломнегативно влияет на все стороны жизни человека, повышая тем самым степеньсуицидального риска [148].Н.В. Хамитов утверждает, что «мужчины тяжелее переносят утратужены; женщины гораздо проще могут прийти в себя после смерти мужа – длятого, чтобы жить во имя детей.
Дети никогда до конца не заменят вдовцу ихматери, вдова находит в заботе о детях не только замену, но и завершениежизни с мужчиной. Она находит материю мужа в детях и успокаивается» [190,с.172].Гаранян Н.Г., А.Б. Холмогорова, Т.Ю. Юдеева и др., приводят данные освязи суицидального риска с перфекционизмом [190, с.174]. Практическимвыводом из этой корреляции является необходимость выяснить, как пациентвоспринимает требования к нему социального окружения, в первую очередь –семьи. Авторы выделяют в феномене перфекционизма следующие параметры:1.
Завышенная, по сравнению с индивидуальными возможностями,трудность целей (завышенный уровень притязаний).2. Поляризованность, «черно-белая», оценка результата собственнойдеятельности.3. Преимущественная сосредоточенность на неудачах и ошибках приигнорировании реальных удач и достижений.4. Непрерывное сравнение себя с другими людьми при ориентации наполюс «самых успешных и совершенных».5.
Чрезмерное требование к другим и завышенные от них ожидания.676. Переживание многих нейтральных ситуаций как напоминающих особственной неполноценности [190, с.144].В российских социологическоих исследованиях отмечается, что вРеспублике Башкортостан доля мужских самоубийств из общего числасамоубийств составляет в среднем 87%. По данным того же исследования,максимальная суицидальная активность как мужчин, так и женщин проявляетсяв возрасте 16–24 лет. В группу риска также входят мужчины 25–44 лет,составляющие 43% числа мужчин, пытавшихся покончить жизнь самоубийством. Наименьшая суицидальная активность свойственна представителямболее старших возрастов [47, с.66].Среди несовершеннолетних суицидентов также отмечается существенноепреобладание лиц мужского пола.
По данным материалов, подготовленныхГНЦССП им. В.П. Сербского, мальчики совершают завершенные суициды в 4-5раз чаще, чем девочки. В свою очередь, девочки в 3 раза чаще совершаютсуицидальные попытки. Количество оконченных суицидов по данным,поступившим из субъектов Российской Федерации, совершенных мальчиками,в 1,5 раза превышает число оконченных суицидов среди девочек [22].К числу важнейших факторов суицида мужчин исследователи относят исемейные неурядицы.
Г. Старшенбаум отмечает, что завершенные попыткисамоубийства чаще совершаются в ситуации одиночества, потери значимогодругого, половой несостоятельности, супружеской измены. По его мнению,разводы и семейные ссоры чаще приводят к самоубийству мужчин, чемженщин. С другой стороны, женщины тяжелее переживают болезнь и смертьблизких, одиночество и неудачную любовь [190, с.60].Э.Гроллман, изучая проблему суицида, одним из важных факторовсуицидального поведения также называет «нездоровый климат в семье».«Чтобы понять суицидальных людей, нужно хорошо знать их семейную жизнь,поскольку она отражает эмоциональные нарушения.
Важно понимать не толькопереживания суицидального индивида, но и его эмоциональный климат всемье» [71, с.307].68П.Пучков и Л. Беляева проанализировали 819 анкет пациентовпсиходиспансера и выявили основные мотивы попыток самоубийства: напервом месте - внутрисемейные конфликты и проблемы, связанные снапряженной ситуацией в ней - 21,5%; за ними следуют психическиерасстройства - 14,2%; внутриличностные конфликты - 12,3%; алкогольная инаркотическая зависимость - 6,5%; осознание тяжелого соматического(болезни, вызываемые внешними воздействиями или же внутренниминарушением работы органов) заболевания - 4,6%; сексуальные проблемы 3,2%; социально-трудовые - 1,9%; одиночество - 1,5% [173, с.77] .На основании анализа анкет, сведений из УВД и скорой медицинскойпомощи за 2009г ими установлен типологический портрет суицидента по рядупараметров.Пол.Соотношениемужчиниженщин,совершившихсуицидальную попытку, представлено соответственно 52,3% и 47,7%.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
