Диссертация (1147846), страница 21
Текст из файла (страница 21)
Указанный результат в экспериментальной группе был достигнутчерез 3 месяца, а в контрольной – через 12 месяцев.Дополнительный анализ результатов исследования женщин, у которыхбеременность наступила в период проведения исследования, показал, чтоизначальный уровень знаний и характер установок женщин этой подгруппы неотличалсяотобщейвыборки.Через12месяцевпослепроведенияпрофилактических мер беременные женщины демонстрируют позитивныеизменения уровня знаний и характера установок: подавляющее большинствоженщин обнаруживают корректные знания о ФАС и формирование адекватныхустановок в отношении употребления алкоголя во время беременности, что125соответствует изменениям в выборке в целом.
Анализ реального употребленияалкоголя женщинами данной подгруппы показал, что беременные женщиныобеих групп стали употреблять алкоголь значимо реже и в меньшем количестве,чем не беременные женщины. Изменения в употреблении алкоголя женщинамиэкспериментальной группы являются более значимыми по сравнению сконтрольной.Анализреальногоупотребленияалкоголяивероятностирискавозникновения беременности, подверженной влиянию алкоголя, был проведентакже в подгруппе женщин, планирующих беременность. Эта подгруппа неотличается от общей выборки на момент начала исследования.
Через 12 месяцевпоказатели риска у женщин, планирующих беременность, существенно неразличаются в зависимости от группы (экспериментальная и контрольная), ноотличаются от средних показателей в этих группах. Изменения в реальномупотреблении алкоголя в большей степени выражены в экспериментальнойгруппе.Результатыисследованиявзаимосвязейсоциально-демографическихииндивидуально-психологических характеристик женщин детородного возраста(личностныеособенности,уровеньсубъективногоконтроля,особенностимотивационной сферы) с установками в отношении употребления алкоголя вовремя беременности, реальным употреблением алкоголя и риском возникновениябеременности, подверженной влиянию алкоголя, выявили, что индивидуальнопсихологические характеристики не оказывают существенного влияния наустановки и характер употребления алкоголя.
Риск возникновения беременности,подверженной влиянию алкоголя, обнаружил связи с такими социальнодемографическими характеристиками как семейный и профессиональный статус иобразование: неработающие женщины с высшим или средним профессиональнымобразованием, незамужние или состоящие в разводе достоверно чаще входят вгруппу риска.Результатывмешательства,исследованиянаправленногопсихологическихнаэффектовпрофилактику126ФАС,краткосрочногопоказали,чторазработанноеврамкахпроекта«ПрофилактикаФАСинарушенийнейроразвития у детей» краткосрочное двухфокусное вмешательство достоверноповышает у женщин детородного возраста уровень знаний о фетальномалкогольномсиндроме,формируетадекватныеустановкивотношенииупотребления алкоголя во время беременности, снижает реальное употреблениеалкоголя женщинами и риск возникновения беременности, подверженнойвлиянию алкоголя.
Подобные изменения происходят и под воздействиемпассивногоинформирования,однакоподвоздействиемкраткосрочноговмешательства эти изменения являются более существенными, происходятзначительно быстрее и являются устойчивыми в катамнестическом периоде.На основании результатов проведенного исследования можно сделатьследующие практические рекомендации:1. Всвязисозначимостьюпредставляетсяпрактическиполученныхвзначимымиисследованииэффективнымрезультатоввнедрениеразработанного в рамках проекта «Профилактика Фетального алкогольногосиндрома и нарушений нейроразвития у детей» краткосрочного двухфокусноговмешательства в практику работы врачей-гинеколог и клинических психологовв женских консультациях и других учреждений здравоохранения какапробированного и подтвердившего свою эффективность метода профилактикиФАС.2.
Обучение врачей и других специалистов двухфокусному краткосрочномувмешательству должно осуществлять стандартно по определенной схеме, длячего может использоваться специальный учебный модуль, включающийлекционные материал и тренинг навыков краткосрочного вмешательства. Этотмодуль был разработан в рамках проекта «Профилактика ФАС и нарушенийнейроразвития у детей», использовался для обучения врачей в настоящемисследовании и подтвердил свои обучающие возможности.3. На основании полученных результатов можно рекомендовать к использованиювпрактикекомплекспрофилактическихмер,включающихнарядусдвухфокусным краткосрочным вмешательством информационные материалы127(брошюры), которые в рамках проведенных ранее исследований подтвердилисвою эффективность и использовались в настоящем исследовании.128Библиография1.
Агибалова Т.В., Тучин П.В. Оценка эффективности применения альянсцентрированной психотерапии в процессе стационарного лечения больныхопиоидной наркоманией // Вопросы наркологии. 2013. № 6. С. 161–175.2. Анохина И.П. Биологические механизмы зависимости от психоактивныхвеществ (патогенез) // Лекции по наркологии / под ред. Н.Н. Иванец. М.:Нолидж, 2000.3. Бажин Е.Ф., Голынкина Е.А., Эткинд А.М.
Метод исследования уровнясубъективного контроля // Психологический журнал. 1984. Т. 5. № 3. С. 152 –162.4. Балашова Т.Н., Боннер Б.Л., Исурина Г.Л., Регентова А.Ю. Цветкова Л.А.Изучение влияния информационных материалов на отношение женщин купотреблениюалкоголявовремябеременности//ВестникСанкт-Петербургского университета. Серия 12. Психология. Социология. Педагогика.2012. № 4. С. 101–108.5. Балашова Т.Н., Бурина Е.А., Грандилевская И.В., Исурина Г.Л.
Профилактикаалкогольного синдрома плода в работе врача-гинеколога. Система защитыдетей от насилия:достижения и задачи развития // Материалы Хмеждународной научной конференции. 18-19 ноября 2010, Нижний Новгород,Россия. 2010. С. 22–24.6. Балашова Т.Н., Волкова Е.Н., Исурина Г.Л., Пальчик А.Б., Цветкова Л.А.,Шапкайц В.А. Фетальный алкогольный синдром // СПб.
Изд-во С.-Петерб. унта. 2012. С. 52.7. Балашова Т.Н., Волкова Е.Н., Скитневская Л.В. Социально-демографическиефакторы, влияющие на рискованное употребление алкоголя небеременнымиженщинами в Нижегородской области // Система защиты детей от насилиядостижения и задачи развития. Материалы Х международной научнойконференции. 18-19 ноября 2010, Нижний Новгород, Россия. 2010. С.
31–34.1298. Балашова Т.Н., Волкова Е.Н., Скитневская Л.В., Косых Е.А. Особенностиупотребления алкоголя женщинами детородного возраста в Нижегородскойобласти // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки.2012. Т. 1 (105). С. 118–123.9. Балашова Т.Н., Дикке Г.Б., Исурина Г.Л., Шапкайц В.А., Варавикова Е.А.,Цветкова Л.А., Ерофеева Л.В. Профилактика фетального алкогольногосиндрома в работе акушера-гинеколога.
Методическое руководство / под ред.Н.М. Подзолкова. М.: ГБОУ ДПО РМАПО, 2012. 36 с.10. Балашова Т.Н., Исурина Г.Л., Грандилевская И.В., Бурина Е.А. Роль врачагинеколога в профилактике фетального алкогольного синдрома // БюллетеньФЦСКЭ им. В.А. Алмазова, тезисы VII междисциплинарной конференции поакушерству, перинатологии, неонатологии «Здоровая женщина – здоровыйноворожденный» посвященная 165-летию В.Ф. Снегирева.15-16 ноября 2012,Санкт-Петербург, Россия. 2012.11. Балашова Т.Н., Исурина Г.Л., Грандилевская И.В., Регентова А.Ю.,Печенежская М.С., Бурина Е.А.
Профилактика алкогольного синдрома плода инарушений нейроразвития у детей: технология разработки профилактическойпрограммы // Рождение и жизнь Материалы международной конференции поклинической психологии детства. 2010. С. 119–121.12. Балашова Т.Н., Исурина Г.Л., Цветкова Л.А., Волкова Е.Н., Боннер Б.Л.Методология разработки профилактических программ в области здоровья (напримере программы профилактики ФАС) // Вестник Санкт-Петербургскогоуниверситета.
Серия 16. Психология. Педагогика. 2012. № 4. С. 61–70.13. Балашова Т.Н., Собелл Л. Применение техник мотивационного интервью вработе с пациентами, имеющими алкогольные проблемы // Обозрениепсихиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2007. Т. 1. С. 4–7.14. Бехтель Э.Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М.:Медицина, 1986. 272 с.15.
Братусь Б.С., Сидоров П.И. Психология, клиника и профилактика раннегоалкоголизма. М.: Издательство московского университета, 1984. 144 с.13016. Бурина Е.А. Изучение установок в отношении употребления алкоголя уженщин детородного возраста // Научные исследования от теории к практике.2016. Т. 2–1.
№ 8. С. 165–168.17. БуринаЕ.А.Фетальныйалкогольныйсиндромикраткосрочноепсихологическое вмешательство как метод его профилактики // Вестник ЮжноУральского государственного университета. Серия: Психология. 2016. Т. 9. №3. С. 50–54.18. БуринаЕ.А.Этическиеаспектыпроведениябиомедицинскихипсихологических исследований на женщинах репродуктивного возраста //ВестникЮжно-Уральскогогосударственногоуниверситета.Серия:Психология. 2015. Т. 8. № 2. С.
88–93.19. БуринаЕ.А.,ГрандилевскаяИ.В.Исследованиевзаимосвязипсихологических факторов и употребления алкоголя женщинами детородноговозраста // Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия:Психология. 2015. Т. 8. № 4. С. 108–112.20. Бурина Е.А., Казбекова А.О. Исследование осведомленности женщиндетородного возраста о фетальном алкогольном синдроме // Актуальныенаправления научных исследований от теории к практике. 2016. Т.
2–1. № 8. С.144–146.21. Бурина Е.А., Машарова Д.В. Особенности партнерских отношений исамооценка риска заражения ВИЧ-инфекцией у молодых женщин // ВестникЮжно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2016.Т. 9. № 1. С. 64–70.22. ВОЗ | Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс] / ВОЗ.— Электрон. дан. — Режим доступа: http://www.who.int/ru/, свободный. — Загл.с экрана.23. Волкова Е.Н., Косых Е.А. Изменение социальных установок в отношенииупотребления алкоголя с помощью обратной связи у женщин детородноговозраста // Инициативы XXI века. 2012. № 1.