Диссертация (1147796), страница 35
Текст из файла (страница 35)
In fluence ofpsychological response on survival in breast cancer: a population-based cohortstudy // Lancet. – 1999. V. 354. P. 1331 - 1336.202143.Wulff H. The two cultures of medicine: objective facts versus subjectivityand values // J R Soc Med. – 1999. – V. 92. – P.
549-552.144.Yellen S.B., Cella D.F., Bolomi A. Quality of life in people with Hodgkin’sdisease // Oncology. -1993. – Vol. 7. – P.41 - 49.145.Yonemoto T., Ishii T., Takeuchi Y. Evaluation of Quality of Life (QOL) inLong-term Survivors of High-grade Osteosarcoma: A Japanese Single CenterExperience // Anticancer Research. - 2007. - Vol. 27. - P. 621-624146.Yonemoto T., Takahashi M., Maru M. Marriage and fertility in long-termsurvivors of childhood, adolescent and young adult high-grade sarcoma // Journalof Clinical Oncology.
– 2016. – P. 361 – 368.203Приложение 1Социально-демографические характеристики:1. Пол:М–1Ж–22. Возраст:3. Образование:Среднее – 1Средне - специальное – 2Высшее – 3Научная степень – 44. Профессиональный статус в настоящее время:Учится – 1Работает – 2Не учится и не работает – 35. Семейное положение:В браке – 1В отношениях -2В разводе – 3Свободен – 46. Дети:Нет – 1Один ребенок – 2Двое детей – 3Многодетная семья – 47. Инвалидность:Нет – 1Первая гр. – 2Вторая гр. – 3Третья гр. – 4Клинические характеристики:8. Длительность заболевания в месяцах (с момента постановки диагноза):9.
Длительность заболевания в месяцах с начала появления симптоматики(по мнению пациента):10.Стадия заболевания:IA – 1IB – 2204II A – 3II B – 4III A – 5III B – 6IV A – 7IV B – 811.Статус больного:Первичное лечение – 1Рецидив – 2Ремиссия – 312.Динамика течения заболевания:Поликлиническое прохождение контроля – 1Плановая госпитализация – 2Отрицательная динамика – 3Положительная динамика – 413.Наличие осложнений:Отсутствуют – 1Незначительные осложнения – 2Тяжелые осложнения – 314.Хирургическое лечение:Отсутствует – 1Органосохранная операция – 2Операция с резекцией и заменой дефекта эндопротезом – 3Радикальная операция с ампутацией – 4Данные клинико-психологического исследования:15.Изменение качества жизни в связи с заболеванием:Незначительное – 1Значительное – 2Потеря дееспособности – 316.Психологическая реакция на онкозаболевание:Отрицание – 1Гнев – 2Торг – 3Депрессия – 4Принятие – 517.Отношение к лечению:Положительное – 1Нейтральное – 2205Отрицательное – 318.Осведомленность о болезни:Не осведомлен – 1Имеет общее представление – 2Имеет четкое представление – 319.Личная активность в сборе сведений:Сам ищет информацию о болезни – 1Интересуется предлагаемой окружающими информацией – 2Отвергает любую информацию – 320.Перспективы лечения с точки зрения больного:Ухудшение состояния – 1Поддержание здоровья на данном уровне – 2Улучшение состояния – 3Полное выздоровление – 421.Удовлетворенность профессиональной деятельностью:Удовлетворен – 1Не удовлетворен – 222.Психологический климат в семье:Благоприятный – 1Неблагоприятный – 223.Поддержка друзей и близких:Достаточная – 1Отсутствует – 224.Что послужило причиной заболевания с точки зрения пациента:Травма – 1Неправильное лечение при обнаружении симптомов – 2Наследственность – 3Психологическое напряжение – 4Неблагоприятные условия жизни – 5Не видит конкретной причины - 6206Приложение 21.
ФИОСоциально-демографические характеристики2. Пол:М–1Ж–23. Возраст:4. Образование:Среднее – 1Средне-специальное – 2Высшее – 35. Профессиональный статус в настоящее время:Учится – 1Работает – 2Не работает – 36. Семейное положение:В браке – 1В отношениях – 2В разводе – 3Свободен – 4Вдов – 57. Дети:Нет – 1Один ребенок – 2Двое детей – 3Многодетная семья – 48. Инвалидность:Нет – 1Первая группа – 2Вторая группа – 3Третья группа - 4Клинические характеристики9. Диагноз:Остеосаркома – 1ГКО – 2Хондросаркома – 3Метастазы в кости - 410. Длительность заболевания в месяцах (с момента постановки диагноза):20711. Длительность заболевания в месяцах с начала появления симптоматики (помнению пациента):12.
Стадия заболевания:IA – 1IB – 2IIA – 3IIB – 4IIIA – 5IIIB – 6IVA - 7IVB – 8Не стадируется – 913. Статус больного:Первичное лечение – 1Рецидив – 2Ремиссия – 314. Динамика течения заболевания:Поликлиническое прохождение контроля – 1Плановая госпитализация – 2Отрицательная динамика – 3Положительная динамика – 415. Наличие осложнений:Отсутствуют – 1Незначительные осложнения – 2Тяжелые осложнения – 316. Хирургическое лечение:Отсутствует – 1Органосохранная операция – 2Операция с резекцией и заменой дефекта эндопротезом – 3Радикальная операция с ампутацией – 417.
Оценка состояния по шкале Карновского:18. Оценка состояния по шкале ECOG-ВОЗ:Данные клинико-психологического исследования:19. Изменение качества жизни в связи с заболеванием:Незначительное – 1Значительное – 2Потеря дееспособности – 320. Психологическая реакция на онкозаболевание:Отрицание – 1208Гнев – 2Торг – 3Депрессия – 4Принятие – 521. Отношение к лечению:Положительное – 1Нейтральное – 2Отрицательное – 322. Осведомленность о болезни:Не осведомлен – 1Имеет общее представление – 2Имеет четкое представление – 323.
Личная активность в сборе сведений:Сам ищет информацию о болезни – 1Интересуется предлагаемой окружающими информацией – 2Отвергает любую информацию – 324. Перспективы лечения с точки зрения больного:Ухудшение состояния – 1Поддержание здоровья на данном уровне – 2Улучшение состояния – 3Полное выздоровление – 425. Удовлетворенность профессиональной деятельностью:Удовлетворен – 1Не удовлетворен – 226. Психологический климат в семье:Благоприятный – 1Неблагоприятный – 227. Поддержка друзей и близких:Достаточная – 1Отсутствует – 228.
Что послужило причиной заболевания с точки зрения пациента:Травма – 1Неправильное лечение при обнаружении симптомов – 2Наследственность – 3Психологическое напряжение – 4Неблагоприятные условия жизни – 5Не видит конкретной причины – 6«Уровень социальной фрустрированности»(УСФ)29. Взаимоотношения с родными и близкими:209Взаимоотношения с ближайшим социальным окружением:Социальный и профессиональный статус:Материально-экономическое положение:Здоровье и работоспособность:Данные экпериментально-психологического исследования«Краткий общий опросник оценки статуса здоровья» (SF-36)34.
Общее здоровье:35. Физическая активность:36. Роль физических проблем в ограничении жизнедеятельности:37. Роль эмоциональных проблем:38. Социальная активность:39. Боль:40. Жизнеспособность:41. Психическое здоровье:Специализированный опросник качества жизни EORTC QLQ-C30 с модулемBM2242. Общее состояние здоровья43. Физическая активность44. Ролевая активность45. Эмоциональная активность46. Когнитивная активность47. Социальная активность48. Слабость49. Тошнота и рвота50. Боль51. Одышка52. Бессонница53.
Потеря аппетита54. Констипация55. Диарея56. Финансовые затруднения57. Локализация боли58. Характер боли59. Ограничения активности60. Психосоциальные аспектыОпросник «Доминирующее состояние» (ДС)61. «Ак»: «активное–пассивное отношение к жизненной ситуации»62. «То»: «тонус высокий–низкий».63. «Сп»: «спокойствие–тревога»30.31.32.33.21064.
«Ус»: «устойчивость–неустойчивость эмоционального тона»65. «Уд»: «удовлетворенность–неудовлетворенность жизнью вцелом»66. «По»: «положительный — отрицательный образ самого себя»Методика для определения типов отношения к болезни «Тобол»67. Гармоничный тип68. Эргопатический тип69. Анозогнозический тип70. Тревожный тип71. Ипохондрический тип72. Неврастенический тип73. Меланхолический тип74.
Апатический тип75. Сенситивный тип76. Эгоцентрический тип77. Паранойяльный тип78. Дисфорический типЛичностный тест-опросник «Большая пятерка»79. Экстраверсия80. Самосознание81. Сотрудничество82. Эмоциональная стабильность83. Личностные ресурсыОпросник «Способы совладающего поведения» (ССП)84. Конфронтация85. Дистанцирование86. Самоконтроль87. Поиск социальной поддержки88. Принятие ответственности89. Бегство-избегание90. Планирование решения проблемы91. Положительная переоценкаОпросник «Смысложизненные ориентации» (СЖО)92. Цели в жизни93. Процесс жизни94. Результативность жизни95.
Локус контроля – Я96. Локус контроля – Жизнь97. Общий показатель осмысленности жизни211Приложение 3Клинический пример 1Пациент Т.А.В. Диагноз: остеосаркома.Пациент легко идет на контакт, охотно рассказывает о себе, однаконесколько демонстативен, склонен эпатировать. Фон настроения нескольколабильный, умеренно приподнятый. Мотивация психологическогоисследования высокая.Социально-демографические характеристики: 20 лет, средне-специальноеобразование, не работает.
Пациент не женат, не имеет детей, живет сродителями. Инвалидность отсутствует.Клинические характеристики: длительность заболевания с моментапостановки диагноза – 3 месяца, со слов пациента – 6 месяцев: околополугода назад он начал замечать болевые ощущения в правой ноге,особенно ночью, но относил это к последствиям ушибов от игры в футбол и кврачу не обращался.
По результатам гистологического исследованияпоставлен диагноз: остеосаркома дистального отдела правой бедреннойкости, стадия IIB. Пациент поступил в онкологический центр на первичноелечение, госпитализация плановая. Осложнения отсутствуют. Хирургическоелечение выполнено в объеме резекции дистального отдела правой бедреннойкости с эндопротезированием правого коленного сустава.