Диссертация (1145054), страница 101
Текст из файла (страница 101)
Aresearch strategy // Arc. Gen. Psychiatry. 1963. Vol. 9. P. 191–198.Wynne L.C. Singer M. Thought disorder and family relations of schizophrenics: II. Аclassification of forms of thinking // Arch. Gen. Psychiatry. 1963. Vol. 9. P. 199–206.Wynne L.C., Singer M., Bartko J., Toohey M. Schizophrenics and their families: Recentresearch on parental communication // Developments in Psychiatric Research / J.M. Tanner(ed.).
London : Hodder & Stoughton, 1977. P. 254–286.Yamada M., Hirao K., Namiki C., Hanakawa T., Fukuyama H., Hayashi T., et al. Socialcognition and frontal lobe pathology in schizophrenia: a voxel-based morphometric study //Neuroimage. 2007. Vol.
35(1). P. 292–298.Yoon J.H., Rokem A.S., Silver M.A., Minzenberg M. J., Ursu S., Ragland J. D., CarterC.S. Diminished Orientation-Specific Surround Suppression of Visual Processing inSchizophrenia// Schizophr. Bull. 2009. Vol. 35(6). P. 1078–1084.Young E.A., Haskett R.F., Murphy-Weinberg V., Watson SJ, Akil H. Loss ofglucocorticoid fast feedback in depression //Arch. Gen. Psychiat 1991. Vol. 48.
P. 693–699.Yu Q., Sui J., Rachakonda S., He H., Pearlson G., et al. Altered small-world brainnetworks in temporal lobe in patients with schizophrenia performing an auditory oddball task// Front. Syst. Neurosci. 2011. Vol. 5.
P. 7.Yu Q., Sui J., Rachakonda S., He H., Gruner W., Pearlson G., Kiehl K.A., Calhoun V.D.Altered Topological Properties of Functional Network Connectivity in Schizophrenia duringResting State: A Small-World Brain Network Study [Electronic resource] // PLoS One. 2011.Vol. 6(9): e25423. doi: 10.1371/journal.pone.0025423 (дата обращения: 14.03.13).Zald D.H., Boileau I., El-Dearedy W. Dopamine transmission in the human striatumduring monetary reward tasks // J. Neurosci . 2004. Vol.
29(4). Р. 4105–4112.Zhang Y. , Lin L. Lin C-P., Zhou Y., Chou K.-H., Lo C.-Y., Su T.-P., Jiang T. Abnormaltopological organization of structural brain networks in schizophrenia // Schizophr. Res. 2012.Vol. 141(2). P. 109–118.Zuker L.J. The psychology of latent schizophrenia // Am. J. Psychotherapy. 1952. Vol. 6.P. 44–62.1Санкт-Петербургский научно-исследовательскийпсихоневрологический институт им. В.М. БехтереваНа правах рукописиЧередникова Татьяна ВладимировнаСТРУКТУРА И МЕХАНИЗМЫНАРУШЕНИЙ МЫШЛЕНИЯ ПРИ ШИЗОФРЕНИИИ ИЭКЗОГЕННО-ОРГАНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХГОЛОВНОГО МОЗГА С ПОЗИЦИЙ ИНФОРМАЦИОННОЙТЕОРИИ ПСИХИКИСпециальность: 19.00.04 – медицинская психологияДиссертацияна соискание ученой степенидоктора психологических наукПРИЛОЖЕНИЯНаучный консультант:доктор медицинских наук,профессор СПбГУВассерман Людвиг ИосифовичСанкт-Петербург20152СодержаниеПРИЛОЖЕНИЕ А.
Систематика и глоссарий патофеноменов мышления..4ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Система оценивания нарушений мышления СОНМ...35ПРИЛОЖЕНИЕ В. Межэкспертные корреляции оценок к СОНМ……….43ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Методики исследования………………………….……45ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Полный перечень параметров исследования………....61ПРИЛОЖЕНИЕ Е.Данные факторного анализа нарушений мышленияпри шизофрении………………………………………………...….66ПРИЛОЖЕНИЕ Е-1. Сравнительный анализ результатов ФА в разныхусловиях вариации данных……………………………………..…82ПРИЛОЖЕНИЕ Ж.
Интра-, интерфункциональные и клиникобиологические и психосоциальные корреляции нарушениймышления при шизофрении………...........………………………..95ПРИЛОЖЕНИЕ З. Интра-, интерфункциональные, клиникобиологические и психосоциальные корреляции нарушениймышления при органических заболеваниях головного мозга…..110ПРИЛОЖЕНИЕ И. Статистические различия нарушений мышленияв разных клинических и контрольной группах………………....118ПРИЛОЖЕНИЕ 1.И.
Различия нарушений мышления между группамишизофрении и нормы……………...……………………………..164ПРИЛОЖЕНИЕ К. Дефицит и дискоординация умственных операций..183ПРИЛОЖЕНИЕ Л. Примеры структурно-операционального анализаразличных патофеноменов мышления (операндов, операторов,словесно-образного взаимоперевода и неструктурных нарушений)…….…1891.
Расстройства oперандов мысли (нарушения образови слов)Неологизмы, Неоморфизмы……………………………………..…..1902. Феномены деструкции умственных операций3Алогизм, Соскальзывания, Тангенциальность, Атактическиезамыкания, Разноплановость, Метафоричность:……….………………..2203. Нарушения словесно-образного взаимопереводаНедекватность, нелепость, символизм, вычурность, формализм…….…...2374.
Неструктурные расстройства мышленияПерсеверации, Стереотипии, Ошибки ТоМ, Амбивалентность…………...2415. Сравнительный анализ структуры патофеноменовВычурность, Витиеватость, Претенциозность, Резонерство…..…2494ПРИЛОЖЕНИЕ АСистематика патофеноменов мышления и глоссарийКлассификация нарушений мышленияСтруктурные расстройства мышленияЯзык слов1.
Общие термины, характеризующие шизофреническое мышление2. Патофеномены нарушений горизонтальных (синтагматических), или логикосмысловых связей между операндами мышления (фрагментация, пропуски,вставки, смешения, замены, бедность, утрата связей)2.1. Расстройства преимущественно логико-смысловых связей Нарушения связей внутри отдельных суждений Нарушения связей между суждениями и смысловым контекстом (фоном) Нарушения связей между вопросом и ответом в диалоге Нарушения связей между суждениями в дискурсе, собственном монологе2.2. Смешанные расстройства логико-смысловых и грамматико-синтаксическихсвязей3.
Патофеномены расстройства вертикальных (обобщающих, категориальных ипонятийных) связей Обобщения допонятийные и понятийные Обобщения с побочными вставками (ассоциациями, текущимивпечатлениями, чувствами)4. Побочные вставки в структуру мыслей5. Расстройства словесных операндов мысли (отдельных словосочетаний и слов) какпо семантике, так и по грамматической форме Преимущественно семантические расстройства, частично смешанные сграмматическими Тяжелые семантико-грамматические расстройства операндов Преимущественно грамматические расстройства операндов, частичносмешанные с семантическими6.
Расстройства слухо-моторных и зрительных образов слов (артикуляторные,фонематические и графические расстройства речи)7. Расстройства словесно-образного взаимоперевода информации в мышлении(фрагментация, вставки, смешения, конфабуляции, разрывы и утрата семантическихсвязей) Нарушения словесного кодирования Нарушения образного и словесного перекодирования Нарушения образного раскодирования информации (семантическиерасстройства мышления) Искаженный взаимно обратимый словесно-образный перевод5Структурные расстройства мышленияЯзык образов1.
Нарушения горизонтальных связей (операторов) и операндов, не разделимых вобразах мышления (фрагментации, вставки, смешения, частичные и полныеконтаминации, неоморфизмы и бедность связей между образами объектов или ихчастями) Искажения базовых пространственных и пространственно-временныхсвязей Искажения модально-силовых связей Нарушения предметности, целостности и смысловых связей образовмышления2. Нарушения вертикальных связей (образного обобщения, абстрагированияконкретизации)3. Нарушения образно-словесного взаимоперевода информации в мышлении Нарушения словесно-образных (семантических) связей Нарушение пространственно-временных и модально-силовых связеймежду образами восприятия, представления и воображения в процессеих раскодирования мышлением Нарушение границ между образами разных уровней психическогоотражения (восприятия, представления и воображения) в процессе ихраскодированияНеструктурные расстройства мышления(расстройства мышления как процесса умственной деятельности01.
Нарушения произвольной регуляции процессов мышленияНарушения торможения и контроля (повторы, автоматизмы)Расстройства активности и побужденийРасстройства осознанности произвольных умственных действий2. Энерго-динамические расстройства процессов мышления(скорость,плавность,ритм,тугоподвижность,интенсивность)3. Смешанные кататоно-динамические расстройстваинертность,4. Расстройства эмоционально-личностной регуляции мышленияРасстройство социо-эмоционального содержания мыслейНарушения мотивационного компонента процесса мышленияНарушения социально-эмоциональной регуляции мышления5. Расстройство социально-коммуникативных сторон мышленияНарушения понимания эмоционального и социального аспектов информацииКоммуникативные расстройства мышления6ГлоссарийОбщие термины, характеризующие шизофреническое мышление1.
Кататимное мышление – аффективно заряженное [Блейлер, 1920].2. Аутистическое мышление –«…основано на игнорировании действительности. Несчитаясь ни с логическими, ни с реальными возможностями, больной придаетмалейшим желаниям и опасениям субъективную реальность бреда; самыенеожиданные побочные ассоциации, туманные аналогии, случайная связь определяютход мыслей» [Блейлер, 1920; стр. 63]. Аутистическое мышление – аффективноезаряженное воображение [Блейлер, 1927].3. Шпальтунг – расщепление, раздвоение, раскол мышления [Блейлер, 1920].4. Атактическое мышление – общая категория шизофренического типа мышления,атактические нарушения возникают по механизму рассогласования (диссоциация,схизис) вербально-логического и образного мышления в процессе образованиясимволов при переработке и слиянии компонентов информации. Второй внешнейпричиной атактической речи служит наполнение ее “пустыми” (аутистическими)символами [Блейхер, 1986; Лагун, 2008].5.
Идиосинкратическое-странное мышление – собирательное понятие, объединяющеевсе возможные позитивные расстройства мышления, при котором «личныйнеподходящий материал, вмешиваясь в процесс мышления, может сбивать его сцеленаправленного пути, непонятностью ассоциаций делать его страннымсвоеобразным» [Harrow, Quinlan, 1985].6. Инакомыслие – «шизофреническое инакомыслие» [Блейхер, 1998] представляетсобой суммарный патопсихологический феномен. «В него включается весь спектркогнитивных нарушений – от искаженного применения языка и параязыковых средств,утраты связи слова и контекста, до беспомощности в использовании особенно техконвенциональных символов, которые определяют социальные понятия и категории»[Лагун, 2008].