Совершенствование финансового механизма социального обслуживания населения России (1142608), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Применительно к сфере социального обслуживания такой подходвозможен только в условиях накопленной информационной базы иразработки стандартных программ в разрезе отдельных групп получателей ипричин оказания помощи.Структура затрат при социальном обслуживании тесно связана с видоми формой социальной услуги, кроме отдельных социально-бытовых услуг34(уборка,приготовлениееды),большинствоуслугтребуютквалифицированных специалистов, данные специалисты должны регулярноповышать квалификацию и проходить медицинское освидетельствование.Стационарнаяпостоянноеформаоказанияпроживаниеспециальныелиц,требованияксоциальныхполучающихподдержаниюуслуг,предполагающаяуслуги,предусматриваетпомещенийвсостояниях,пригодных для жилья, пожарной безопасности.
Учет таких особенностейнеобходим при разработке стандарта оказания услуги и обеспечения связимежду стандартом и тарифом оказания услуги, в т.ч. при формированиигосударственного задания.Дляопределениятарифанаосновеоценкизатратвозможноиспользования разных методов нормирования (структурный, лимитирование,прямого счета, пропорциональный). В практике формирования стоимостиуслуг применяются все методы, но наиболее используемые методыструктурный и пропорциональный, ориентированные на привязку всех затратв процентах к оплате труда [158, с. 9, 11].Уязвимость физического и психологического состояния получателейсоциальных услуг долгосрочного характера, их слабая мобильность идобровольный характер получения услуг предъявляет особые требования кфинансовой устойчивости поставщиков долгосрочных услуг, в первуюочередь, при стационарной форме.
Невозможно без последствий дляздоровьяиэмоциональногосостоянияпереводитьжителейдомовпрестарелых, специальных интернатов от одного поставщика к другому.Даже если смена собственника не предполагает смену места проживания,возможны изменения кадрового состава.Финансовойустойчивостипоставщиковуслугспособствуетдостаточность объемов финансирования в случае полного покрытия затрат наоказание услуги и содержание материальной базы. Специфические методызависят от типа поставщика.35Организационно-правовая форма казенных учреждений в РоссийскойФедерации предусматривает субсидиарную ответственность публичноправового образования по обязательствам учреждения и здесь возникновениенепогашенной кредиторской задолженности по обязательствам учреждениявозможно только в случае отсутствия обоснованности объемов бюджетныхассигнований, в том числе по статьям сметы, связанной с расходами насодержание имущества, оплатой услуг, а также низкой бюджетнойобеспеченности соответствующего публично-правового образования.Для бюджетных и автономных учреждений не предусмотренасубсидиарнаяответственностьпублично-правовогообразования,ноподдержание финансовой устойчивости возможно за счет субсидий на иныецели.
Для таких учреждений, как и для частных организаций социальногообслуживания в качестве методов снижения финансовых рисков можнорассматривать требования имущественного страхования, в т.ч. финансовыхрисков и страхование ответственности,создание региональных илиотраслевых резервных фондов.Определив в качестве основных методов финансирования те, которыесвязаны с использованием бюджетных средств, важно выяснить, из какогоконкретно бюджета будет осуществляться такое финансирование услуг.
Врамкахпроводимыхмеждународныхисследованийвыявлено,чтодецентрализация социальных расходов увеличивает ВВП [134, с. 1-18;165, с. 5; 166, с. 221-240]. Децентрализация бюджетных расходов насоциальноеобслуживаниедецентрализации,какразличиясоответствуетвовкусах,такимдоступпреимуществамкинформации,возможность экспериментировать в локальных масштабах [85, с. 21; 86,с. 252; 154, с. 11]. Это соответствует традициям, сложившимся в разныхрегионах России, которые предопределяют разную потребность в услугахдомов престарелых, центров реабилитации подростков и т.д. Например, вкавказских республиках даже в условиях военных действий родственники36усыновляли (удочеряли) детей погибших родителей, не оставляли безпопечения одиноких стариков.Децентрализациярасходныхобязательствпофинансированиюсоциальных услуг в федеративных государствах создает проблему выборамеждурегиональнымимуниципальнымуровнем.Вомногихзападноевропейских государствах отдается предпочтение муниципальномууровню, поскольку именно на этом уровне сложились многовековыетрадиции помощи лицам, оказавшимся в сложной жизненной ситуации.
Этосвязано и с тем, что многие муниципальные образования создавались наоснове церковных приходов, таким образом, например, были созданыкоммуны как тип современных муниципальных образований во Франции[61, с. 74].Но, как и в других случаях, децентрализация приводит к разнойстепени бюджетной обеспеченности соответствующих услуг [90, c. 75; 118, c.201-206]. В большинстве стран проблема дифференциации бюджетнойобеспеченности решается субсидированием за счет централизованных науровне государства (в унитарных государства) или на федеральном уровнесредств(бюджетныхПредставляетсясредствинеобходимымсредствувязатьсоциальногомеханизмстрахования).межбюджетныхтрансфертов, обеспечивающих исполнение расходных обязательств регионоввобластисоциальногообслуживания,спроцессомфинансовогостимулирования наиболее прогрессивных форм и технологий социальногообслуживания, в том числе и в рамках государственных программ, а такжеинновационными формами финансирования услуг.Вкачествеинструментовстимулированияиспользованияинновационных форм и технологий (например, колье или браслет экстреннойпомощи, полный патронаж на дому взамен стационарного лечения), а такженовыхформфинансирования(договорыгосударственно-частногопартнерства, облигационные займы, создание специальных банков и фондов,рентные платежи, связанные с использованием жилья, находящегося в37собственности получателя услуг и др.) можно рассматривать субсидиистимулирующего характера поставщикам социальных услуг независимо отих организационно-правовой формы, а также налоговые льготы по реальнымналогам (поскольку характер деятельности поставщиков социальных услугне предполагает формирования значительной налоговой базы подоходнымналогам, НДС).Содержание услуги является важным фактором, который определяетособенностиинструментоврегулированияфинансовыхотношений,связанных с ее предоставлением [183].
Отличие услуг в сфере социальногообслуживания от образовательных, медицинских и др. услуг социальногохарактера требует специального финансового механизма. Как справедливоотмечает В.А. Корчинская, рассматривая один из методов финансированиягосударственных (муниципальных)услуг,нельзяопределить единуюметодику формирования государственного задания и расчета нормативныхзатратнавыполнение(здравоохранение,государственногообразование,заданиясоциальноедлявсехобслуживание,сферкультура,физкультура и спорт), т.к. во всех сферах существуют свои индивидуальныеособенности [110, с. 95].Прихарактеристикеотдельныхинструментов,образующихфинансовый механизм социального обслуживания, выше были рассмотреныособенности, вызванные спецификой услуг, обобщим их.
Особенностифинансового механизма социального обслуживания, детерминированныеспецификой социальных услуг, представлены в таблице 3.Насколько эти особенности финансового механизма социальногообслуживания существенны, позволяет анализ, направленный на выявлениеобщих тенденций социального обслуживания.38Таблица 3 – Связь специфики социальных услуг и особенностей финансовогомеханизма социального обслуживанияСпецифика социальных услугОсобенности финансового механизмаРисковыйхарактерсобытий,вызывающийнеобходимостьсоциального обслуживанияПринципкомплексностииперсонификацииуслуг,реализацияобщественныхичастных интересов при полученииуслуги, разнообразный характеруслуг по содержанию и форме,виду получателяДобровольныйхарактерполучения услуг, преобладаниеуслуг, носящий долгосрочныйхарактер в сочетании с низкоймобильностью получателей услуг,наличие традиций использованиячастныхисточниковдляфинансирования услугвозможностьиспользованиясоциальногострахования для целей социального обслуживаниясочетание принципов рыночного ценообразования инормирования при расчете тарифов социальныхуслуг в зависимости от характера получателя услугиспользование разных методов финансирования изпубличных источниковдетерминированность инструментов финансовогомеханизма социального обслуживания разнообразиемуслуг, их получателей, форм обслуживания, видовпоставщиковИсточник: составлено автором.1.2 Тенденции развития финансового механизма социальногообслуживания населенияВыявлениеобщих тенденций развитияфинансового механизмасоциального обслуживания предполагает исследование опыта разных стран.При этом опыт стран разнообразен с точки зрения:- возможности комбинирования услуг с другими услугами (например,уход сестры-сиделки);- состава получателей услуг;- степени правовой регламентации (в отдельных случаях услугипрописываются подробно в законодательстве, в других – определяютсясамими социальными службами) [94, с.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
