Автореферат (1139624), страница 7
Текст из файла (страница 7)
3. Заболеваемость (первичная) на 1000 чел., дети 0-14 лет2008СЗАО2009ЮАО201033Исследование подтвердило, что реализация полноценного производственногоконтроля,сиспользованиемобоснованнойноменклатурылабораторно-инструментальных исследований, а также санитарно-эпидемиологического аудитапозволяет обеспечить лучшие показатели здоровья детского населения.В заключении сформулированы итоги проведенного исследования ипредставленыпредложенияпосовершенствованиюобеспечениясанитарно-эпидемиологического благополучия в образовательных организациях, которыесвидетельствуют о решении поставленных задач.ВЫВОДЫ1. Изучение нормативной и правовой базы проведения производственногоконтролязасоблюдениемсанитарныхправиливыполнениемсанитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий указывает на необходимостьее пересмотра и оптимизации в отношении образовательных организаций, что позволитвполноймереСП 1.1.1058-01реализовать«Организациятребованияипроведениедействующихсанитарныхпроизводственногоправилконтролязасоблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических(профилактических) мероприятий».
Проведение лабораторно-инструментального ивизуального контроля должно быть обязательной и необходимой частью программпроизводственного контроля образовательных организаций.2. В пятилетней динамике наблюдений за санитарно-эпидемиологическимблагополучием образовательных организаций г. Москвы установлен постоянный ростчисла организаций, в которых отсутствуют нарушения требований санитарных норм иправил (они составляют от 31,3% до 62,9% образовательных организаций).
Меньшее ихчисло среди всех организаций для детей и подростков наблюдается средиобщеобразовательных школ (51,9%) и базовых организаций для начальногопрофессиональногоипрофильногообразования(31,3%).Образовательныеорганизации, в которых с помощью лабораторно-инструментальных методоврегистрируются нарушения санитарных норм и правил, гигиенических нормативов,составляют от 0,08% до 1,6%. Установлено сокращение числа обследований на одну34организацию (с 1,27 до 0,36).
Соотношение количества образовательных организаций кколичествуихобследованийсиспользованиемобъективныхлабораторно-инструментальных методов исследования уменьшилось в четыре раза (с 1:0,64 до1:0,16).3. Обучение детей в организации, относящейся ко II группе санитарноэпидемиологического благополучия по сравнению с организацией I группы,сопровождается более выраженным сокращением количества детей, относящихся к I иII группам здоровья, ростом общей заболеваемости, распространенности хроническихболезней и функциональных отклонений. Выявленное увеличение в 2,5 разараспространенности функциональных отклонений сердечно-сосудистой системы ичисла детей с отклонениями в физическом развитии (с 24,3 до 39,7%) в организации,относящейся к I группе санитарно-эпидемиологического благополучия, свидетельствуето влиянии факторов, не учитываемых современной системой оценки уровнейсанитарно-эпидемиологического благополучия образовательных организаций.4.Количествоорганизаций,вкоторыхпараметрымикроклиматанесоответствуют нормативам составляет 8,8-19,4%, искусственного освещения –8,3-16,8%, шума – 4,2-24,3%, электромагнитных полей – 4,1-24,6%; выявленонесоответствие учебной мебели росто-возрастным особенностям обучающихся, самоевысокое в общеобразовательных организациях – 20,0-26,4%.
Эти показатели несоотносятся с количеством образовательных организаций, относящихся к III группесанитарно-эпидемиологического благополучия.5. Номенклатура, объем и периодичность лабораторно-инструментальныхисследований в образовательных организациях определяются уровнем их санитарноэпидемиологического благополучия.6.Визуальныйобразовательныхконтрольорганизацийсанитарно-эпидемиологическогопозволяетдостоверновыявлятьсостояниянарушениягигиенических требований к обеспечению нормативных показателей учебной площадинаодногоребенка,наполняемостигрупп,проведениюдезинфекционныхидератизационных мероприятий, требований к набору помещений, их санитарномусостоянию и содержанию, факторов, влияющих на достижение нормативныхпоказателей естественного и искусственного освещения.357. Система производственного контроля, являясь подсистемой общей системыуправленияорганизацией,относитсяквнутреннейсфередеятельностиобразовательной организации и включает три взаимосвязанных компонента:порядок организации и проведения; периодичность санитарно-эпидемиологическихобследований, исследований, измерений и испытаний; подготовку должностных лици специалистов, ответственных за проведение производственного контроля вобразовательных организациях.
Производственный контроль с использованиемобоснованнойпозволяетноменклатурыобеспечитьлабораторно-инструментальныхлучшиепоказателиисследованийсанитарно-эпидемиологическогоблагополучия.8.Санитарно-эпидемиологическийаудитявляетсядополнительнойдобровольной формой контроля за обеспечением санитарно-эпидемиологическогоблагополучия в образовательных организациях, имеющей целью содействие вопределениистратегиивобластиобеспечениятребованийсанитарногозаконодательства и формировании приоритетов при проведении санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1. Включить требование о проведении производственного контроля засоблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических(профилактических)мероприятийвновыередакциисанитарныхправил,разрабатываемых для образовательных организаций.2.
Сведения о количестве образовательных организаций, относящихся кразличным уровням санитарно-эпидемиологического благополучия, а такжерезультаты лабораторно-инструментальных исследований, учитываемые в формахгосударственного и отраслевого статистического наблюдения (формы № 18 и 9-14)должны сопровождаться указанием численности обучающихся, в том числечисленности обучающихся, подвергающихся воздействию изучаемых факторов,превышающих гигиенические нормативы.363.Дляоценкиэффективностиоптимизациисистемыконтролязаобеспечением санитарно-эпидемиологического благополучия обучающихся вобразовательных организациях целесообразно использовать следующие критерии(индикаторы):3.1.Формированиеэффективнойсистемыконтролязасанитарно-эпидемиологическим благополучием образовательных организаций, включающейнаряду с государственным надзором различные формы контроля, организуемогосамой образовательной организацией и выходом на Декларацию безопасностиусловий и режимов обучения в образовательной организации.3.2.Объективизацияэпидемиологическогоданныхблагополучияпооценкеобразовательнойгруппысанитарно-организации(вт.ч.электронный паспорт) и более эффективное планирование контрольно-надзорныхмероприятий и профилактических программ.3.3.
Снижение числа неудовлетворительных результатов лабораторноинструментальных исследований (проб) по показателям, характеризующим средуобучения в образовательной организации (параметры освещенности, микроклимат,воздушная среда, шум, ЭМГ).3.4. Увеличение числа детей, обучающихся в образовательных организациях,отнесенных к I группе санитарно-эпидемиологического благополучия и снижениечисла детей, обучающихся в условиях повышенного риска ухудшения состоянияздоровья.3.5.Снижениегрупповыхинфекционныхзаболеваний(вспышек)вобразовательных организациях.3.6.
Изменение негативных тенденций в динамике школьно - обусловленныхзаболеваний у детей школьного возраста.3.7. Снижение темпов прироста общей заболеваемости по обращаемости попоказателям заболеваемости отдельными классами болезней (органов дыхания, глазаи его придаточного аппарата, костно-мышечной системы, органов пищеварения).4. Специалистам органов и учреждений Роспотребнадзора, а такжеорганизаций, аккредитованных в установленном порядке, использовать при37проведении контрольно-надзорных мероприятий, санитарно-эпидемиологическихэкспертиз и санитарно-эпидемиологического аудита в общеобразовательныхорганизациях, рекомендуемые для каждого уровня санитарно-эпидемиологическогоблагополучия,номенклатуру,объемипериодичностьлабораторно-инструментальных исследований.5.
Руководителям общеобразовательных организаций внедрить системуорганизации и проведения производственного контроля за соблюдением санитарныхправил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических)мероприятий, включающую визуальный и лабораторно-инструментальный методыконтроля санитарно-эпидемиологического состояния, номенклатуру, объем ипериодичностьисследованийвзависимостиотуровнясанитарно-эпидемиологического благополучия образовательной организации.6.Преподавателямучреждений,медицинскихобразовательныхпрофессиональныхучрежденийвысшегоиобразовательныхдополнительногопрофессионального медицинского образования, специалистам Роспотребнадзора,проводящим специальное обучениепроизводственногоконтроля,лиц, ответственных заиспользоватьвосуществлениепедагогическомпроцессеразработанные алгоритмы организации и проведения контроля за соблюдениемсанитарно-гигиенических требований к условиям и организации воспитания иобучения в образовательных организациях.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ1.
Хизгияев В.И., Сафонкина С.Г., Иродова Е.В. Организация и проведениепроизводственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнениемсанитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в г. Москве// Сборник материалов научно-практической конференции «Планета и здоровье2000». – М., 2000. – С.100-102.2. Хизгияев В.И., Сафонкина С.Г., Метельская М.В., Иродова Е.В.Организация и проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз отдельных38видов деятельности, работ и услуг, представляющих потенциальную опасностьдля человека // Сборник материалов научно-практической конференции «Планетаи здоровье-2000».
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
