Диссертация (1139478), страница 34
Текст из файла (страница 34)
Во всех 11 случаяхреактивации туберкулеза возникли в срок до 3 лет, причем в срок до 1года у 7 (63,6%), от 1 до 3 лет у – 4 (36,4%) пациентов. Такие факторыриска,каксахарныйдиабет,остропрогрессирующийхарактертуберкулеза, наличие его осложнений были менее значимы. Убольшинства 9 из 11 (81,8%) больных в возникновении реактивацийтуберкулеза усматривалось влияние сразу нескольких факторов риска.У 9 из 11 (81,8%) подростков возникшие обострения8)туберкулеза после операции были ликвидированы, в том числе у 5(45,5%) консервативным лечением и у 4 (36,4%) хирургическим путем.Одна пациентка, упорно уклонявшаяся от лечения умерла через 7 летпосле пневмонэктомии от прогрессирования туберкулеза единственноголегкого, и еще одна продолжает лечение с туберкулезом единственноголегкого.Практические рекомендации:1)Применение разработанной техники малоинвазивных операцийцелесообразно у большинства детей и подростков, имеющих показания кхирургическому лечению туберкулеза органов дыхания.2)Использование уточненных нами показаний к хирургическомулечению туберкулеза органов дыхания позволит своевременно ставитьвопрос о консультации детей и подростков фтизиохирургом инаправлять их на операцию.3)Использованиепредложенныхнамиметодиккоррекциигемиторакса после резекций легких по поводу туберкулеза у детей иподростков и разработанного алгоритма их выбора позволяет повыситьэффективность лечения этой категории больных.2654)Использованиеразработаннойнамиметодикипослеоперационного ведения детей и подростков может существенноснизить риск развития осложнений после операций по поводутуберкулеза органов дыхания.5)Дети и подростки, больные туберкулезом органов дыхания привозникновениисвоевременнопоказанийкнаправлятьсяхирургическомувлечениюдолжнывысокоспециализированныефтизиохирургические центры, имеющие соответствующее техническоеоснащение и опыт применения малоинвазивных торакальных операций.266Список использованной литературы:1)Агиев В.Н., Тен В.П., Силенко А.Б.
Возможности торакоскопиипри лечении хронической эмпиемы плевры // Эндоскопическаяхирургия. – 2001.-№3.-С.19-20.2)Аксенова В.А., Елуфимова Е.И. Лечение туберкулеза у детей иподростков. // Проблемы туберкулеза. – 2001.-№1.-С.58-60.3)Аксенова В.А., Клевно Н.И., Севостьянова Т.А. Эпидемическаяситуация по туберкулезу у детей и подростков в России.//Туберкулез и болезни легких. – 2011.
- №4. – с. 22.4)Аксенова В.А., Лугинова Е.Р.Лекарственно – резистентныйтуберкулез у детей и подростков. // Проблемы туберкулеза иболезней легких. - 2003. - №1. – С. 25-27.5)Асанов Б.М., Гиллер Д.Б., Мартель И.И., Токаев К.В., ЕниленисИ.И., Шайхаев А.Я. Малоинвазивные методы хирургическоголечения двустороннего деструктивного туберкулеза легких. //Актуальные проблемы хирургического лечения туберкулёза исопутствующихзаболеванийлёгких.Материалынаучно-практической конференции. 20-21 мая 2010г.
– Москва. – 2010. – с.17-20.6)Ахунджанов А.И. Современные вопросы хирургического лечениядетейиподростков,метатуберкулезнымибольныхизменениями.легочным//туберкулезомПроблемыилегочнойхирургии. Сборник научных трудов к 70 - летию Академика АМНСССР, профессора Богуша Л.К.. – Москва.- 1975. – С. 274-279.7)Ахунджанов А.И., Умарова М.К. и др. Современные показания коперативному лечению туберкулемы легких у детей и подростков. //Проблемы туберкулеза. – 1984.-№2.-С.37-40.8)Ахунджанов А.И., Умарова М.К. Отдаленные результатыпневмонэктомий у детей и подростков.
// Проблемы туберкулеза. 1979.-№6.-С.25-27.267Бабашев Б.С., Ткаченко Г.К., Кнауб В.В. Хирургическое лечение9)первичного туберкулеза легких у детей и его последствий. //Ежегодник научных работ (Алма-Ат. ин-т усовершенствованияврачей).- 1966.-Т.2.-С.240-244.Барышникова Л.А. Туберкулез у детей и подростков в Самарской10)области в динамике с 1991 по 2008г.
// Туберкулез и болезнилегких. – 2011. - №4. – с. 50.Басиев З.Г., Кабисов Р.К., Татарский Е.Н. Исходы хирургии11)легких у детей и подростков, больных туберкулезом. // Туберкулезсегодня. Материалы VII Российского съезда фтизиатров. – Москва.– 2003. - С.269-270.Батыров Ф.А., Гиллер Д.Б., Огай И.В., Севостьянова Т.А.,12)МартельИ.И.Эффективностьхирургическоголеченияпоствакцинальных осложнений BCG у детей. // Туберкулез у детейиподростков.Сборникматериаловнаучно-практическойконференции 17-18 декабря 2009г. – Москва. – 2009.
– с.33-35.13)Белоус Р.А., Болгов Д.Ф., Малаев А.А. и др. Первый опытвидеоторакоскопического лечения острой эмпиемы плевры у детей// Эндоскопическая хирургия. – 2004.-№1.-С.13.14)Бижанов А.Б., Гиллер Д.Б., Мартель И.И., Глотов А.А.Видеоторакокаустикавлечениибольныхдеструктивнымтуберкулезом легких. // Первая международная конференция поторако-абдоминальной хирургии к 100-летию со дня рожденияАкадемика Б.В. Петровского.
Сборник тезисов. – 5-6 июня 2008. –Москва. – С.291.15)Бисенков Л.Н., Гладышев Д.В., Саламатов А.В., Лишенко В.В., идр. Видеоторакоскопия в лечении спонтанного пневмоторакса //Сборник резюме. 12 конгресс по болезням органов дыхания. – М.2002.-С.179.26816)Бисенков Л.Н., Гладышев Д.В., Чуприна А.П. Алгоритмы истандартыдиагностическихилечебныхмероприятийприспонтанном пневмотораксе // Эндоскопическая хирургия. – 2004. №1.- С.17-18.17)Богуш Л.К. Хирургическое лечение туберкулеза легких. // М.,«Медицина». - 1979. – 285с.18)БогушЛ.К.,двусторонниеИвановА.В.,ОгайлимфонодулэктомииИ.В.изОдномоментныетрансстернальноготрансмедиастинального доступа у детей и подростков.
// Груднаяхирургия. – 1978.-№3.-С.120.19)Богуш Л.К., Калиничев Г.А. Корригирующие операции прирезекции легких. Тбилиси. – 1979. – 124с.20)Богуш Л.К., Наумов В.Н., Огай И.В. Хирургическое лечениетуберкулеза органов дыхания в различных возрастных группах. //Сборник: хирургическое лечение туберкулеза легких.
– М., 1979.С.259-274.21)Богуш Л.К., Огай И.В. Эффективность хирургических методовлечения туберкулеза органов дыхания у детей. // Сборник трудовЦНИИ туберкулеза 1984г. – С. 97-99.22)Богуш Л.К., Огай И.В. Хирургическое лечение опухолевидныхбронхоаденитов. // Проблемы туберкулеза. – 1967.-№4.-С.24-26.23)Бубеев В.Д., Ангапов Т.Ф. Хирургическое лечение заболеванийлегких у детей. // 5 национальный конгресс по болезням органовдыхания.
Сборник резюме. – Москва.-1995.-№ 1706.24)Булынин В.И., Редькин А.Н., Левтеев В.Е. и др. Торакоскопия вдиагностике и лечении спонтанного пневматоракса. // Современныеметодыпрофилактики(часть7).–Режимдоступа:http://www.vsma.as.ru/publ/1998/801vsma/part-7.html25)Бычков В.А. Дифференциальная диагностика и патогенетическоеобоснование консервативного и хирургического лечения детей с269синдромом бронхиальной обструкции.
// Автореферат…докторамед. наук. – Москва. – 2002. – 41с.26)Василевский А.Г., Андрущук В.В. Хирургические методы вдиагностикеинтерстициальныхзаболеванийлегкихивнутригрудных аденопатий. // Проблемы туберкулеза. – 1999.-№6.С.23-25.27)Вишневский А.А., Пикунов М.Ю., Кармазановский Г.Г.
и др.Видеоторакоскопиявдиагностикеилечениималыхпериферических образований легких. // Хирургия. - 2000. - №4. С.4-8.28)Вишневский А.А., Рудаков С.С., Миланов Н.О. Хирургиягрудной стенки. Руководство. М., «Видар». – 2005. – 301с.29)Вишневский А.А., Стрекаловский В.П., Пикунов М.Ю.
и др.Первый опыт видеоторакоскопических вмешательств – удалениедоброкачественных образований легких и средостения. // Грудная исердечно-сосудистая хирургия.-1997.-№1.-С.57-61.30)Волков А.А., Гудовский Л.М., Добровольский С.Р., Русаков М.А.Оптимизацияметодоврезекциилегкихсиспользованиемвидеоторакоскопической техники в сочетании с миниторакотомией.// Итоги. Результаты научных исследований по программнойтематике. – М.-2000. Вып. 5. – С.123-129.31)Воронов С.А., Ракишев Г.Б., Сундетов М.М., Лукьянченко П.П.Хирургическое лечение врожденных пороков развития легких.
// 8национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборникрезюме. – Москва.-1998.-С.451.-№ LΙХ.4.32)Воронов С.А., Чуваков К.А., Аманов С.А., Яковлева В.И.,Бейсебаев Н.А. Повторные операции на легких у детей. //Актуальные вопросы пульмонологии. – Алма – Ата. – 1989. – 125127.27033)Гавлунин А.В. Врожденная лобарная эмфизема. // Грудная исердечно – сосудистая хирургия.
– 1998. - №3. – С. 34-41.34)Галлингер Ю.И., Русаков М.А., Гудовский Л.М. Станкевич Т.М.Первый опыт видеоторакоскопических операций на легких //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 1995.-№2.-С.62-66.35)Гамиров О.Ф. Видеоторакоскопическое лечение хроническихнеспецифических заболеваний легких у детей. // Авторефератдисс… канд. мед.
наук. – Уфа. – 2000. – 24с.36)Гамиров О.Ф., Мамлеев И.А., Сатаев В.У., Алянгин В.Г.,ПокшубинА.Б..Эндохирургическоелечениехроническихнеспецифических заболеваний легких у детей. // Эндоскоп.хирургия. - 1998. - №3. 37)ГанагоФ.М.торакопластикиОтдаленныеприлечениирезультатыкавернозныхэкстраплевральнойформлегочноготуберкулеза у детей и подростков.
// Проблемы туберкулеза. – 1958.- №4. – с.68-73.38)Гельдыев Б.А., Сотникова Г.Д., Ленюшкин А.И., Перманов Х.П.Результаты хирургического лечения бронхоэктазов у детей. //Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 1998.- №4, С. 10-12.39)Гетьман В.Г. Клиническая торакоскопия. // Киев: Здоровья. –1995.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
