Диссертация (1136739), страница 25
Текст из файла (страница 25)
Домохозяйствапожилых одиночек и пожилые супружеские пары чаще других получаютпомощь в виде оплаты лечения и иных услуг. Чаще всего реципиентамидругой помощи со стороны родственников, а также помощи в видеприобретения вещей выступают супружеские пары с детьми, сложныедомохозяйства и неполные семьи (Таблица 24).141Таблица 24 – Материальные трансферты от родственников и друзей по типупомощи, %Получали помощь от родственников и знакомыхТип домохозяйстваОдиночка трудоспособного возрастаОдиночка старше трудоспособноговозрастаНеполные семьиСупруги без детей (молодые)Супруги без детей (старший возраст)Супруги с детьмиСложные домохозяйстваПрочие домохозяйстваИтогоМатериальная (денежная)помощьОплаталечения,отдыха, доп.обучения иучастия всоревнованияхПриобретение вещей идругаяпомощьИтого67,76,226,110061,117,421,510059,411,229,410070,75,423,910061,611,626,810063,74,33210063,75,730,610070,764,37822,327,7100100Источник: ВНДН-2012Форма материальной поддержки, которую получает домохозяйство,также меняется в зависимости от материальной обеспеченности (в данномслучае речь идёт о субъективных оценках материального положениядомохозяйства).
Деньгами чаще всего помогают самым бедным и самымбогатым домохозяйствам. В то же время для тех, кто может себе позволитьвсё, кроме дорогостоящих новых приобретений (например, автомобиля),родственная поддержка реже всего носит денежный характер. Им и наиболееобеспеченным домохозяйствам чаще, чем другим, помогают в приобретениивещей, а также оказывают другую помощь (Таблица 25).142Таблица 25 – Распределение материальных трансфертов по типу помощи взависимости от субъективной оценки финансового благополучия, %Тип получаемой помощи от родственников и знакомыхДоходов не хватает даже на едуНа еду денег хватает, но покупать одеждуи оплачивать жилищно-коммунальныеуслуги затруднительноДенег хватает на еду и одежду, но неможем себе позв. покупать необходимыетовары длительного пользованияМожем себе позволить покупать еду,одежду, необходимые товары длительногопользования, но не хватает денег напокупку -нового автомобиля,Средств достаточно, чтобы купить все, чтосчитаем нужным (+квартира и дача)ВсегоМатериальная(денежная)помощьОплаталечения,отдыха, доп.обученияиучастиявсоревнованияхПриобретениевещейидругаяпомощь71,45,722,910064,1926,910064,1827,910063,1630,910065,65,728,710069,98,630,1100ИтогоИсточник: ВНДН-20123.Инструментальные трансфертыЧто касается инструментальных трансфертов, то, по данным РМЭЗВШЭ 2013 года, среди тех, кому нужна практическая поддержка,неформальную помощь в виде услуг получили 16,5% домохозяйств.Наиболеераспространённымвидомполучаемыхинструментальныхтрансфертов оказалась помощь в работе по дому и на приусадебномхозяйстве (54% ответов), также имела место помощь в виде ухода за детьми(30% ответов) и за престарелыми и больными (16% ответов).
Ввидуспецифики образа жизни в сельской местности самым популярным видоминструментальной поддержки выступает помощь в работе по дому и наприусадебном хозяйстве (65% ответов). В городе помощь в работе по домутакже распространена (48%), однако при этом городские жители чаще, чемсельчане, получают помощь в уходе за детьми (35% ответов – в городе, 21%ответов в селе).143Среди выделенных демографических типов домохозяйств помощь подому и в личном подсобном хозяйстве чаще всего получают пожилыеодинокие люди и супруги (41 и 33% соответственно).
Семьи с детьми реженуждаются в такого рода помощи, но ее получают 15-17% семей с детьми.Внимание к ним со стороны родственников и друзей выражается чаще всегов поддержке по уходу и воспитанию детей – эту помощь получают 50%семей с детьми (Таблица 26).Таблица 26 - Доля домохозяйств, получавших помощь в виде тех или иныхуслуг, % отГруппы домохозяйствВсе домохозяйстваПолучали помощь в Уход за детьмиработе по дому и вличном подсобномхозяйстве19,613,9Уходзабольнымиипрестарелыми7,5из них по типу домохозяйства:Одиночки4,9трудоспособного возрастаОдиночкистарше40,3трудоспособного возрастаСупругибездетей3,1(молодые)Супругибездетей32,5(старший возраст)Супруги с детьми15,1Неполные семьи16,5Сложные домохозяйства8,2Прочие домохозяйства12,5Источник: расчет на данных РМЭЗ-ВШЭ 2013г.-0,0-23,0-1,1-15,450,145,516,14,40,30,71,85,7Помощь в виде ухода во время болезни направлена в основном впользу пожилых людей.
Роль пожилых в системе частных трансфертовзаслуживает особого внимания. С одной стороны, пожилые являются однойиз наиболее уязвимых категорий населения, так как зачастую государство необеспечивает достаточного уровня финансовых ресурсов и социальногообслуживания, поэтому поддержка семьи играет важную роль в их жизни.Посколькуврезультатеростапродолжительностижизнистариков144становится больше, то поддержание их прежнего уровня жизни в условияхдействия социальных институтов, сформировавшихся в молодом обществе,становится невозможным. Не случайно, реформы социального и пенсионногообеспечения находятся на повестке дня во многих странах мира. В даннойситуации семья выступает важным источником поддержки.
С другойстороны, пожилые могут сами быть активными донорами помощи своимдетям и внукам.В России семья играет ключевую роль в инструментальной ифункциональной поддержке пожилых людей. Согласно расчётам по даннымКОУЖ, 81,4% пожилых людей (в возрасте старше 65 лет), имеющихотдельно проживающих детей, в той или иной форме получали от нихпомощь, 12% пожилых не получали никакой помощи, 6,6% либозатруднялись ответить, либо утверждали, что в помощи нет необходимости.Чаще всего дети ухаживают за своими пожилыми родителями во времяболезни, помогают по хозяйству или оказывают другую помощь; помощь отдетей в виде денег и покупки продуктов пожилые люди получаютзначительно реже (Рисунок 17).20,4%14,0%денежная помощь16,3%покупка продуктов,вещейуход во время болезнипомощь по хозяйству23,7%другая помощь25,6%Рисунок 17 - Тип помощи, которую пожилые получают от детейИсточник: КОУЖ, 2011 г.145Доля родителей, за которыми дети ухаживают во время болезни, растётпо мере перехода к более старшим возрастным группам и для родителей ввозрасте от 70 лет и старше составляет 44,7% (Рисунок 18).Рисунок 18 – Доля родителей, получающих от детей уход во время болезни, вкаждой возрастной группе, 2011 г.Источник: КОУЖ, 2011 г.Согласно расчётам по данным КОУЖ, 14,2% пожилых прибегают кчьей-либопомощидлясамообслуживанияидругойежедневнойдеятельности.
Из них 23% состоит на социальном обслуживании в органахсоциальной защиты населения, 58,3% получают помощь от детей. Из техпожилых людей, кто испытывает потребность в медицинской помощи (в томчисле в длительном медицинском наблюдении, помощи и уходе вследствиехронического заболевания или инвалидности; в восстановительном лечении впериод реабилитации, в медицинской помощи при обострении хроническихзаболеваний, в медицинской помощи при недомоганиях, простудныхзаболеваниях), 18,3% получают её от родных или знакомых и лишь 2,2% отсоциальных работников (Таблица 27).146Таблица 27 – Доноры медицинской помощи для пожилых людей, 2011 г.Из тех, кто испытывает потребность в медицинской помощи, получают её отлечащего врачародных, знакомыхмедицинской (патронажной) сестрысправляется самостоятельноникто не оказывает медицинскую помощьсоциального работниказнакомого врача или знакомого медицинского работникаспециально нанятого человекаИтогоИсточник: КОУЖ, 2011 г.%62,718,36,36,22,42,21,70,2100В целом в России всё ещё сохраняются традиционные взглядыотносительно заботы о пожилых людях.
Большинство россиян (52%)считают, что забота о престарелых, которым нужен уход на дому, являетсяобязанностью семьи, а 36% - что ответственность за пожилых должна быть вравной степени разделена между семьёй и обществом [Корчагина,Прокофьева, 2007, c.314]. Согласно расчётам по данным РМЭЗ (2013г.), еслипожилой человек нуждается в уходе в связи с возрастом или болезнью, то егочаще всего осуществляет кто-то из членов семьи (3/4 случаев) илиродственники, живущие отдельно, знакомые (16%), очень редко (4% случаев)приглашаются специальные люди, услуги которых оплачиваются. При этомна вопрос анкеты: «Хотели бы Вы нанять человека для ухода за больным илипрестарелым членом семьи?» 80% домохозяйств ответили отказом. Из тех,кто хотел бы пригласить специального человека главным препятствиемявляется недостаток средств в семье, а также отсутствия предложениясоответствующих услуг («хотели бы, но не можем найти»).Таким образом, для описания взаимосвязи между участием семьи игосударства в уходе за пожилыми в России наиболее подходящей является«комплементарнаямодель».Согласноей,кподдержкегосударстваприбегают в основном тогда, когда потребности пожилого человекапревышают возможности семьи в обеспечении поддержки.
Поэтому активноеучастие семьи в уходе за пожилыми родственниками позволяет государству147экономить на расходах [Keefe et al., 2012]. При этом все издержки, в томчислеальтернативные(например,когдаухаживающийзабольнымродственником член семьи вынужден уйти с работы или сократить рабочеевремя), несёт семья. Как показывают исследования по Европе [Chiatti, 2013],среди тех, кто оказывает функциональную поддержку престарелымродственникам, больше неработающих (59%) и меньше занятых (41%).Кроме того, значительная доля занятых (15,3 %) сообщает, что имприходится сокращать рабочее время в связи с необходимостью заботы опрестареломродственнике.полноценнуюежедневнуюКтомужелюди,функциональнуюкоторыеподдержку,оказываютподверженыпсихологической нестабильности, стрессовым состояниям.