В.Л. Быков - Цитология и общая гистология (1135296), страница 65
Текст из файла (страница 65)
Тем самым удается достичь высокого клинического эффекта заживления ран. Чрезмерному отложению коллагена и других компонентов межклегочного вешества препятствуют: (1) гибель значительного количества активных фибробластов механизмом апоптоза по мере созревания ткани, (2) снижение синтетической активности оставпшхся фибробластов, (3) повышение коллагенолитической активности фибробластов и макрофагов.
В перестройке рубца и его частичной инволюции принимают участие также гранулоциты (например, эозинофилы), лимфопнты и тучные клетки. Роль рыхлой волокнистой соединительной ткани в регенерации различных органов и тканей неоднозначна. При гибели участка органа вследствие каких-либо патологических процессов имеюшаася в органе рыхлая волокнистая соединительная ткань активно реагирует на повреждение и способна, разрастаясь и преобразуясь в ссютветствии с описанной выше последовательностью, заполнять участки погибшей функционально ведушей ткани органа.
Такая регенерация органа называется неполной (заместительной), поскольку соединительная ткань лшпь замещает ранее имевшуюся ткань, но не может компенсировать ее узраченную фуакцию. Если поврежденная функционально ведущая ткань органа неспособна к регенерации иа ткаиевом и клеточном уровням, то соединительная ткань играет в целом полезную роль, замешая образуюшийся дефект и связывая ее неповрежденные участки.
Так, при ннфаркте миокарда, вызванном острым нарушением кровоснабжения отдельного участка сердечной мьшшм, на месте погибшей и неспособной к регенерации сердечной мьппечной ткани возникает соединительноткапиый рубец, который обеспечивает целостность мышечной оболочки серлца. Однако этот участок миокарда функционально неполноценен, поскольку он не обеспечивает необходимой сократительпой функции. Более того, при значительных размерах рубиа он может постепенно мешковцдно растягиваться (вследствие высокого давления в камерах сердпа), формируя аневризму сердца (от греч.
апешупо - расширение), которая со временем истончается и в конечном итоге разрывается. вызывая мгновенную смерть больного. Если функционально ведущая ткань органа способна к регенерации иа гкаиевом и клеточном уровнях, то быстро разрастаюшаяся волокнистая соединительная ткань во многих случаях может препятствовать нормальному течению этого пропесса. Так, опережая восстановление функционально ведущих тканей и формируя рубцы, она способна нарушать регенерюзню нервов, скелетных мьшш и стенки полых органов, содержащих гладкую мьппечную ткань (например, матки, маточной трубы, мочеточника, кишки).
Соедииительпотканиые рубцы, возникающие в различных органах после повреждений, могут изменить их архитектонику, деформировать, сузить просвет (вплоть до его полной облвтерацни), вызвать смешение (при образовании спаек в плевральной. брюшной полости ипи сердечной сумке), нарушить кровоснабжение и иннервапвю. Рубповые изменения клапанов сердца способны полностью нарушить его функцию. ПЛОТНАЯ ВОЛОКНИСТАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ Плотная волокнистая соединительная ткань образована теми же компонентами, что и рыхлая волокнистая соединительная ткань, отличаясь от нее (1) очень высоким содержанием волокон (преимущественно коллагеновых).
формирующих толстые пучки и занимающих основную часть объема ткани. (2) малым количеством основного аморфного веи)ества в составе межклеточного вещества (3) сравнительно низким содержанием клеточных элементов и (4) преобладанием одного (главного) типа клеток - фиброцитов - над остальными (особенно в плотной оформленной ткани). Главное свойство плотной волокнистой соединительной ткани - очень высокая механическая прочность - обусловлено присутствием мощных пучков коллагеновзвх волокон.
Ориентация этих волокон соответствует направлению действия сил, вызывающих деформашпо ~кани. Плотная аолокинстая неоформленная соединительная ткань характеризуется неупорядоченным расположением пучков колчагеновых волокон в трех различных плоскостях, которые переплетаются между собою, формируя трехиермую сеть (рис. 10-10). Последняя збеспечивает прочность ткани при воздействии деформнруюших сил любой направленности. Помимо коллагеновых волокон, имеются также и эластические, также формируюшве трехмерную сеть. Содержание основного аморфного вещества невелико, клетки немногочисленны. Срези клеток преобладают фиброциты и фибробяасты, но встречаются и другие клеточные элементы (тучные клетки, гнстноцнты, лейкоциты).
Малоднфференцированные элементы сосредоточены в тонких прослойлах рыхлой волокнистой ткани, окружаюших сосуды. Такая ткань сбраует глубокий (сетчатыи) слой дермы (соедннительнотканной части коан), капсулы различных органов. Ткань. образующая капсулы, огличагся более упорядоченным расположением коллагеновых волокон (преимущественно параллельно поверхности органа), чем в сетчатом слое юрмы. благодаря чему отчасти напоминает плотную волокнистую офор.с|еиную соединительную ткань. Плотная нолокнистая оформленная соединительная ткань содержит толстые пучки коллагеновых волокон.
распопагаюшия параллельно друг другу (в направлении действия нагрузки), которые вязаны неболыпим количеством основного аморфного вещества (рис. ПР К ФЦ ПО КРС ЭТ - 324- - 325 10-11). Между ними специальными красителями можно выявить тонкие сети эластических волокон. Содержание клеток невелико; среди них подавляющее большинство составляют фиброциты. Описанное строе- ние имеет ткань, образующая сухожилия, связки, фасции и апоневрозы. Рис. 10-10. Плотная волокнистая неоформленная соединительная ткань (сетчатый слой дермы). Основной объем в ткани аанимают толстые пучки коллагеновых волокон, идущие е различных направлениях и переплетающиеся между собой.
На срезе видны продольные (ПР), попермтные (ПС) и косые (К) сечения пучков коллагеновых волокон. Клетки - фиброциты (ФЦ) - немногочисленны Сухожилия представляют собой удлиненные цилиндрические или уплошенные образования. которые связывают поперечнополосатую соматическую мьшшу с костью. Они образованы плотно упакованными параллельными пучками коллыеновых волокон, между которыми располагаются ряды фиброцитов, кгпорые именуют также сухожильными клетками, или тендиноцитаии (от лат. (еп()о - сухожилие).
Последние характеризуются удлиненными ядрами, ориентированными вдоль оси сухожилия (параллельно коллагеновым пучкам), и слабо оксифильной цитоплазмой, трудно различимой на уровне светового микроскопа. Периферические участки цитоплазмы образуют уплошенные (гластинчатые отростки, охватывающие пучки коллагеновых волокон. На поперечных срезах сухожилия его клетки имеют звездчатую форму; спепначьными исследованиями показано, что своими отростками они латерально контактируют друг с другом, формируя типичные шелевые соединения, ко- торые связывают клетки электрически и химически.
При этом фибропиты образуют единую систему (подобную той, что обьединяет остеопиты в костной ткани - см. главу 12). Так как клеточные отростки посредством интетринов связаны с коллагеновыми волокнами, малейшие изменения на(рузки передаются на клетки н влияют на активность их синтетических процессов, регулируя выработку компонентов межклеточного вешества. Рис. 10-11. Плотная волокнистая оформленная соединительная ткань (сухожилие). 1 - поперечный разрез с)гжхкилия (третичного сухожильного пучка), 2 - поперечный и 3 - продольный разрез вторичного сухожильного пучка.
ПСП - первичные сухожильные пучки. ФЦ - фиброциты. ВСП - вторичные сухожильные пучки, ЭТ— зндотендиний, КРС - кровенссные сосуды, ПТ - перитендиний. Сухожилие кнк орган включает: (1) компоненты, образованные плотной волокнистой соелинительной тканью - пучки коллагеновых волокон различных порядков с расположенными между ними фиброцитами; (2) оболочки (прослойки) из рыхлой и плотной неоформленной соединительных тканей, окружаюшие пучки коллагсновых волокон и несушие кровеносные сосуды и нервы.
В сухожилии выделя1пт первичные, вторичные и третичные сухожильные пучки (см. Рис. 1Пьб и 10-11). Первичные сухожильные (коллагеновые) пучки (пучки первого порядка) располагаются между рядами фиброцитов. Вторичные сухожильные (коллагеновые) пучки (пучки второго порядка) образованы группой первичных пучков, окруженных снаружи оболочкой из рыхлой волокнистой неоформленной соединительной ткани - зндотендинием, в которой проходят кровеносные и лимфатические сосуды и нервные волокна.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
