Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина - Гистология, цитология и эмбриология (1135295), страница 137
Текст из файла (страница 137)
Энергия для транспорта поставляется за счет биохимических реакций (например, за счет энергии движения 1Ча'). Через зпителий кишки происходит также всасывание воды с растворенными в ней минеральными веществами, витаминов и некоторых других вешеств. Толстая кишка Толстая кишка выполняет важные функции — интенсивное всасыванне воды из хи муса и формирование каповых масс. Способность к всасыванию жидкостей используют во врачебной практике для введения больным питательных веществ с помощью клизм. В толстой кишке выделяется значительное количество слизи, которая облегчает продвижение содержимого по кишечнику и способствует склеиванию непереваренных частиц пищи.
Одной из функций толстой кишки является в ыделительная. Через слизистую оболочку этой кишки выделяется ряд веществ, например кальций, магний, фосфаты, соли тяжелых металлов и т.д. В толстой кишке вырабатываются витамин К и витамин В. Этот процесс осуществляется с участием бактериальной флоры, постоянно присутствуюшей в кишечнике.
С помощью бактерий в толстой кишке происходит переваривание клетчатки. Развитие. Эпителий ободочной кишки и тазовой части прямой кишки развивается из энтодермы. В кожной и промежуточной зонах анальной части прямой кишки эпителий имеет зктодермальное происхождение. Граница между эпителием кишечного и кожного типа выражена нерезко и расположена между столбчатой и промежуточной зонами прямой кишки.
Эпителий кишечной трубки сильно разрастается на б — 7-й неделе внутриутробной жизни плода. Ворсинки и крипты в слизистой оболочке эмбриона закладываются почти одновременно. Позднее сюда врастает мезенхима, что ведет к сильному выпячиванию ворсинок в просвет кишки. На 4-м месяце эмбрионального развития закладка толстой кишки содержит большое количество ворсинок. В дальнейшем усиленный рост поверхности слизистой оболочки приводит к растягиванию и сглаживанию этих ворсинок. К концу эмбриогенеза ворсинок в толстом кишечнике уже нет. Мышечная оболочка толстой кишки развивается на 3-м месяце внутриутробного периода, а мышечная пластинка слизистой оболочки — на 4-м месяце развития зародыша.
589 Рнс. 2о2. Строение толстпи кишки А — сясиа стросння станка толсгой кнсакн. Ь вЂ” стросннс крант; ! — сляанстая оболочка, (! — полсянтнстая оспптаа; 11! — ыьпвсчная оболочка; РК вЂ” строчная оболочка; ! — апнтс. лнл. 2 — кншсчныс яслсаы (крнпты! 3 -- собстаснная пластннка слюнстоа оболочка, 4— мыисчная плаю анка апонстоа оболочки, б —.
кровеносные сосульп 6 .- панно шыа лннфоан са укаок; 7 — б пл а,н,в аю кр «и Ободочная кишка Стенка ободочной кишки образована спи зи с той об оп оч ко й. подол изистой основой, мышечной и серозной оболочками. Для рельефа внутренней поверхности ободочной кишки характерно ню!ичне большого количества циркулярных складок и кишечных кри от (гкелез), значительно увеличиваюших ее плошадь. В отличие от тонкой кишки здесь ото>чству!от ворсинки (рис. 2й2), Ц и (з куя я (з и ы е с кл ад к и об!)азукиси на внут(и иней исзверхности кишки из слизистой оболочки и нодслнзистой основы.
Они располагаются поперек и имеют цолулунную форму (отсюда название анолулунные склад- кив). Кишечные железы (крипты) в ободочной кишке развиты больше, чем в тонкой, расположены чаще, размеры их больше (0„4 — 0,7 мм), они шире, содержат очень много бокаловидных экзокриноцитов. Слизистая оболочка ободочной кишки, как и тонкой, имеет три слоя — эпителий, собственную пластинку (1.
ргорпа) и мышечную пластинку (1. пшзсц1апз пшсозае). Эпитвлий слизистой оболочки однослойный призматический. Он состоит из трех основных видов клеток: столбчатых эпителиоцитов, бокаловидных экзокриноцитов и желудочно-кишечных эндокриноцитов. Кроме того, имеются недифференцированные зпителиоциты. Столбчатые эпитвлиоциты располагаются на поверхности слизистой оболочки и в ее криптах. По своему строению они сходны с аналогичными клетками тонкой кишки, но у них более тонкая исчерченная каемка (рис. 283). Бокаловидные экзокриноциты, выделяющие слизь, имеются в большом количестве в криптах.
Строение их было описано ранее. У основания кишечных крипт лежат недифференцированные эпителиоциты. В них часто видны митозы. За счет этих клеток происходит регенерация столбчатых эпителиоцитов и бокаловидных экзокриноцитов. Изредка встречаются эндокринные клетки и клетки с ацидофильными гранулами. Собственная пластинка слизистой оболочки образует тонкие соединительнотканные прослойки между кишечными криптами. В этой пластинке часто встречаются одиночные лимфоидные узелки, из которых лимфоциты мигрируют в окружающую соединительную ткань и проникают в зпителий. Мышечная пластинка слизистой оболочки сильнее выражена, чем в тонкой кишке, и состоит из двух слоев.
Внутренний слой более плотный, образован преимущественно циркулярно расположенными пучками гладких миоцитов. Наружный слой представлен пучками гладких миоцитов, ориентированных частично продольно, частично косо по отношению к оси кишки. Мышечные клетки в этом слое расположены более рыхло, чем во внутреннем. Подслизистая основа содержит много жировых клеток. Здесь располагаются сосудистые, а также нервное подслизистое сплетения.
В подслизистой основе ободочной кишки всегда очень много лимфоидных узелков; они распространяются сюда из собственной пластинки слизистой оболочки. Мышечная оболочка представлена двумя слоями гладких мышц: внутренним — циркулярным и наружным — продольным. Наружный слой мышечной оболочки в ободочной кишке имеет особое строение. Этот слой не сплошной, и пучки гладких миоцитов в нем собраны в три ленты, тянущиеся вдоль всей ободочной кишки. В участках кишки, лежащих между лентами, обнаруживается лишь тонкий слой, состоящий из незначительного количества продольно расположенных пучков гладких миоцитов.
Эти участки кишки образуют вздутия, выбухающие наружу. Между двумя слоями мышечной оболочки есть прослойка рыхлой волокнистой соединительной ткани, в которой проходят сосуды и находится мышечно-кишечное нервное сплетение. Серозная оболочка покрывает ободочную кишку снаружи. Иногда она имеет пальцеобразные выросты. Эти выросты представляют собой скопления жировой ткани, покрытые брюшиной. Рлс. 283. В!И!хип!! чсл !ь .!с и !ц !хрипл!!! !снк!пи ки!пхи силн!хи )их!рнии!с иих. р!! !!л!и ! Р,нФ~и! ! Л ии Н Л И!пх!! !х! )си Ь пп К Л ЬФ'цн !!у~ ;!р !.лс! хии!с пл н хс !сил !х! нп!и!..' — хан ! иы! ! н!си ! иыс л!и!слн !лн!ы, лиха!нл!рслнхл И - ~л!х!нлн! !ныс !х!лхр !нллн!и '; - .!ил!ф!нл Рвс. )83. Провоз кение Чвраеобразный отросток .'з.$я лого органа харакзсрны больигие скопления лимфоилнои гка$$$$, Червеобразный отросток имеет просвет !!!!!с 284$ треуг$$льной формы у петей $! круглой — у взрослых С голами зтоз просвет мг$ьхе! облитсрирова$ься.
гарасзая соеззи$$изе.$ьноз! $каныо. Развитие В раз!!из ни аппснликса плода человека моккно вь$ле$$$$гь л$$$$ основных $нриоча Перви!о периол $я- $" $$е;!) характеризуется от!утоп!и! и лимфоилных узелков, формированием однослойнгио призматического зп$$- гелия $$3 по!!с)зх!из!и!! ы и к)$$$$пах. $$05$$глгзнисм 'знзгокри$$оиизов и $$а'!алом яселен$$я лимфо!$$!!ам!! собсгпк$$$$ой плзсти$$ки слиз$$сгой обо'$о'$ки,.1$$$! $норгио периола $17 — 3$-$$ нслсля развигия) харак$ерны ин$снсивно«раз$$$$т$$е лимфззн ни!и гк;$$$и н .$имфаги $еских узелков бс! све$лых не!!гров, Рнс.
чо4, "!срвсобрл нонн осрсксок чслоискв Л . вчрос;нчо еловскл, Ь вЂ” илов чслсиккв 24 осв ри.еин1в Нщрсивр.п Е '! Робо.ников и1н~слин в - инфнлыриюи ливи!ки|н~лмн, " киюв~нес нксисив (крннтыб 3 с|всннзв осесзннкв сли ии юи о6~илочкн. 4 - лнмфлпг1сскнс ч,~слки, Ч юсриннв~ив ~н н1рн, б - сии1слн е~ пч ~кинел 7 мене иев оболочки 8 — ссрознви й1очочкв образование куполов под эпителием, расположенных над узелками. Элителий, покрывающий купол, однослойный кубический, иногда плоский, инфильтрирован лимфоцитами. Вокруг зоны купола расположены высокие складки слизистой оболочки (см. рис.
284, Б). На дне крипт дифференцируются экзокриноциты с ацидофильными гранулами. В процессе развития аппендикс заселяется как Т-лимфоцитами, так и В-лимфоцитами. Завершение основных морфогенетических процессов отмечается к 40-й неделе развития, когда число лимфатических узелков в органе достигает 70, количество зндокриноцитов максимально (среди них преобладают ЕС- и Б-клетки). Слизистая оболочка червеобразного отростка имеет кишечные железы (крипты), покрытые однослойным призматическим эпителием с небольшим содержанием бокаловидных клеток (см.
рис. 284, Б). На дне кишечных крипт чаше, чем в других отделах толстой кишки, встречаются экзокриноциты с ацидофильными гранулами. Здесь же располагаются недифференцированные зпителиоциты и зндокринные клетки, причем их здесь больше, чем в криптах тонкой кишки (в среднем в каждой около 5 клеток).