А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 269
Текст из файла (страница 269)
Тел( нс менее, м<жпиш ршу.<яция мпл<ет пр<шнч>пьс>! При локзльиых измп!с(шях и'мпсрзтуры, и зга может моди фицнранать нли иплззля ! ь центр;шьппс влияние 1!а р<— зистнвные п смкпстпыс сагуль! (см. тм<аке гл. 5)2). Б гк(.,«чч!ь!х мыш(шх н:вима>зсйгт()у!Пт ц< !П(мшьп! к и кисп!ь«м< хзии<<мь> рггу:шции. )5 скс.п гной л!ышце, нахаяящейся в <апоянии ш>кпя, дпмпиирусз иерпи,ш )к гуля ция (го< удосужииакици й тонус), ч и> л<ол(по обнаружить по:ишчитс.чыюму унсличсиик> крп>за!ока срззу жс Петле пер(1«зкн п>миатических псрнпп. идущих к т!<Пип.
1(рп о)килапип и н нача.ц физических упражнений. например. б>сга, в л<ьиицах иаг крапотак унелнчнпа(пя. !1Пслг иачзла фпзичеп(пй нагрузки ме(тиьи механизмы регуляции к(шппгпка берут контроль па себя, и и рабата>ащих мы(пцзл из:ш лк с)1«)1п )п(ь>ич(>И151 метзбалнтпн п1м)исхалпт пазалилзгзиия. Блг«>кп»сщ>икцня праисхад!и н нсрзбптакмцих тканях з результате генерзлиз<мшннап> разряда и сплиштпческил пернах.
Однако действие импульсов, При палящих к сужению сосудов и лостига!П(цих рс:и«"и!Ииых сосулов раб<па!Пщих мыпщ, п(),1!!пл5к*тс51 л(<ттп!лм м1 (абели'!сскиы нлияин(м. (гп>т м< ханизм лвипи>гп кшггрпля, 'шкпм абржз<нв пбеси<минаст унеличеппг крапа гока, тле >то требуется. и снижает <чп и <п.иосительио неактивных областях. !)озп>б- ПЫХ З((М()сипаи Мажип,цжтИЧЬ, уНГЛИЧИиая Ри и ОбЫЧ- иа пшерз<чгги ляц! ш, связанная с фп:ш четкой нагрузкой, поллерж!Ивгт Рч„из нормальном уровне.
Олиако (ели Уж<ЛИ ПП Ь Рч„ь, та НРПИЗОйяет !.ЕНЕРПЛИЗОНЗНнаа НЗЗО- кан(три«ПИ>! из-:ш нпзбужлспия пк'удпсужиншо!цей абласти и!м>лолгпвпоп> мо(пз у>.>и кислым <азам. В работзкнцих мыи>цзх, 1'ле каи ц('п'('1)зци>1 СОз самая пыспкзя. гладк!и мыищы арт<рпол расслабляя>тся н ответ иа м<- стпас лейггнис Р„ь. (!)акторы, каторь«позде иству>от и на котпрь«' возлсйгтнуст сосудолпигзтельиый центр, прелстзнлспы из рнс. 50.13. !. Лрн риа!ы (рсик.>иниыс (агулы) н пгианнпм р<! улнруип зели ии>у крона >пкл н пюил капиллярах.
!лзлкис мышцы, ко<прыг тип лзлямп <н нпзиук> ч н<ь (и ипк а(п Пнвл, сакрииаются и р кглзбляиатя з атзст иа лсйс)нне псраиых н >умарлчьиых < тим(лп« 2. В бпльииии твс >кзией ираисхал>п зу>пре!уляция крозатпкз Лупцмт) шция лзрлки рсмуеп я !Им-<аяиг> иом «ро за<пкз ири изменении иерфушниша!а лв...>ения Лп>ич<нт н(с10 11(м,пи1и>жи<1.
чга ьчт<ч)<чт <яция и()>цс(!нчя( и я ирн иамави шии<чш<м<> ш лзиизма, ипсрсл<>з<мн к<пар<ма унс .>ичеиие т)ыигмуральшип лззлсния выльааш сакрлвеиш. глалких мы ни<сопла, ь >а ирсмя к>к е>п ) л«иьикиш и>»и !. влет рз(слзГМ!сине. :5. 1(зр >л>сли.в>, мипрьи! П><бляд к"!(я л!сжд> кра!кпакпм и иптр<алсии( м ли(л1>рплз к >клин, ) кз и>ззс ! И>)и. Ч>п к)м>. ио ак н взчи><шыюй < генг>ш)м гу.чирус<ся ири >яжюи(и мс>збп ивы кига м<лзиизмз Умсиьничии н !к;ши о>иаи!синя вм 1)изпшя ющтпрплз к впрсбмиючи и вм ирам>ли! к зыскпГм>)л)к !И>к> сагуларв ширя>а!цсгп м<'вбили и, качпрьй> рас и>ир>ит зрггрип>ы и ипиыивп вктуилг>шг киг.и>рилз к>кз иям.
Ц 1(срввя рсгуляиия крона>пкз ирак>и игки ип>ног<ма <>с<л(юп'ллястс51 1>рн 11ампин> симин)ичсскпй 1и'01ик)й си« с!!ь>. ('имию ическиг нервы, илувис к к)мим"н<юньц> сас)лам. акал>юыни танич<гик лгистзнг: изжив<синс сагулогужииамицс >п цен >ра н ирплп.
И>вз>пм мпз<е пипл нч и< рнфгзш и< к(м гпирп!ш>леинс спсулан 13а!Г>умении(* сип>вги кских и< рвов при мали> к суж< и и ю 1м >исч нниьв и гм> асти ых (зсиы) сагулам >л 1!лрзсим<вги н'пшг ьп.и>лиз ииисрвц)укл сп<уд>л га шзы, ниучрси< нл пр(зноя. шпивых ар<ниии, пии нс иписрзирь!а) госулы кожи и пьв>ц. 6 6 Парс«сигары (рси< и тары лв<пепия) зи) <ренин.. с(аныл артерий и апр<ь! аблалзкл тонической акти инес! ью и у <зпнуют з бьн цюй ре>уляции крпзянап> язвления. !'зпяжгиие гпих ргиси тиран ири уагличсиии зрм р>ильио> а лзн чв>ня нызынзст рс<)пзьс.
ка!Прыи привили < к >прм<ьвни(а с(м уласужинаюи«чп центра н пролом ганки>м лк> и с и пал>лилатапии, а га время кзк о<иж< ние зртсрнзльиша л,иысиия )м>с<аркииквы< 1 с<м улпсужизз!оии>й центр и нызыяаст заза ланс>рикцнк>. 7 Кз)мпидньн бл(к>(хцсии>ры лпмшвруки вглбз!юр(цси >прлли> аорты и п>нгчака <в и.цннсиия лзилсшш (расзя>ке.
ии< ) белес зисргична, чем при поныв< иных из и пеним (ниь!х урпниях иеиульсир>лашсга давления з(ру< ими ела<жми, оии алли гируюи я к дейг< зукнцему иа иих вм <пяшкж<у длш>енн!а. 8. 1)зрпр< цси тиры также р,«!И>лз)зк>тем н кзмсрал ссра пз н балыипх с<худал легкил (с(рд< чиа-.<пачныс барарык им>рь>). Оии а«азина!и!. мсиьпит влили>н на к)нтянпс ланлс. иис, ии уча<. гзука и рс> уляцин абь< ма кр<ив 9 11< рифсри н< кис (кзратилньн и зпртзльиыс >сльиз) и ш игральные хеморсцеи>ары и иралплгаз>пам мпзп вазбужла«)гс)1 ийи Ум( нли«нни наиймж< и!ш кисла)м>лз ()(>и ) и ) зс. личсиии иаиряж(ния у(лскислп>а газа (Р, „) з крпзн. Б<ппужлсиис зч их хс мо)м цеитар<>з >ц» жлг ип ! и узс ивины ! ча с>пту и !Пуби>)у лыхзиия, а !аюю !0>из<>н<1 к < уж< Пню >н' риф< ричсских сасулан.
10. 11а и<рифсрнческос соирп<инчпи«н. с нлавпгльно. крпяяиас лаплени< я<юл< йс гнтю> с ! Пмуль>, в>зинюиощв" и кпжс, внугрениих<цканал, лшких и мпзп 11 Спзмс< тиас >шиянв исрш!ыл и локальных мгшбали. чгских фак шрпн рзсирелс>вс> щ)озь. направляя <( к раб<пзкнннм 1 канал< н а<за>ш пт и зл(ияиы( )5 жи и>ги>н> нзжныл оршизх, чаких как((рзап и мозг.
и з сокращзкицилгя скслп ныл мыииих ар<(6 *я(закат н. Иши и я и< (збк>ли (сгк ил ф<нп оров. ! Чта тзкпе а)>пре<улвиш крпнпгикл и кзки< мсхзииз мы лежа! н с< пснпзс) 2 Как ли>кпсвш мпжш зозлейстзаизть из станс!и гп«ра ЩСИИЯ (лЗЛКИЛ МЬИВ( П>СТЛЗ7 3 Л гп .>акое <пиу«пгулпз? 1 Крзгкп аларзкгсри<у!У>с мс() нос и исрниас злняния иа <аирп)нвчшик с<м)лпя и ипканпз>!ся и галрз!цевкчкя ске ле>иых мьиицах. 5. Кзк краьянпг лзилсши* рс<)вирус«я Йцюрсиси>ирами карга иана>п гииусз ( Факторы сопряжения Сердечные факторы Риа. 51.1.
Четыре фактора, определяющие сердечиыи выброс Сердечный выброс регулируется четырьмя факторами: частотой сердечных сокращений, сократительной способное).ыо миокарда, прсЛнягрузкой и постна! рузкой (рис. 51.1). Частота ссрлсчных сокращений и сократ>>тельная способность миокарда являк>тся строго сердечнымн факторами. Они обусловлень! клетками сердца, мня и регулирукпся различными нсрвиь>мн и гуморальными механизмами. В отличие от них предна!.рузкя и ногпшгрузка факторы, завигя>иие от деятельности сердца и сог,диетой сис и л>ы. С одной стороны, прсднагрузка и нос)нагрузка являются основными факторами, онрслсляклцими гсрлечный выброс.
С лру)ой стороны, ирелна) рузка и нос тнагрузка сами опрелсляк>тся сердечным выбросом и некоторыми характсриггикамн сосудистой системы. Так как эти факторь! Ирелггавлякп собои сопряжение работы сердца и к)ни)сносных сосудов, мы будем называть их факторами сопряжения. 1!озтому чтобы понять, как ироисхол)п регуляция сердечного выброса, необходимо рассмотреть сопряжение деятельности серлна и сосудистой системы.
В этой главс* Лля анализа вззимолсйствия между сердечной и сосудистой снгтявляюц(илн! систсл(ы кровообращения мы будем нснользова гь лва вида графиков. Эти графи . ки отобряжакп лве важных функциональных взаимосвязи между сердечным выбросом и центральным веиозным давлением (т.е.
Лавлениел! в правом нрелссрлии и грулпой иолой Вене). График, который отобра)каст олпу из:>тих взаимогвязси, называется функциональной кривой сердца. Она является Выр сжением и.>В(с)но>О сООтн(>н>ения Франка Старлинга и иллюстрируетзависимостьссрлсчного выброса от >>рслнзгрузки (т.е.
от цситрально- )О Вс)к>ЗНОГО /(агсл(ния, или ллВлсния В нраВОм нреесс( р лни). Функциональная кривая сердца характеристикаа собственно ссрлца; обычно сс изучакл. Иа примере ио.<и>оп ьк) изолированного От осталыи>й кровенсюной снстсмы сердца. Данная кривая уже была подробно си>исана В гл. 45 и <)(й )1гътьн>е в этой главе мы будем иснользовап зту и другую характернук> кривую нри анализе взаимосвязей сердца и сердечно-пк:улистой систел(ы.
Второй ! рафик, называемый функциональной кривой сосудистой системы, отображает зависимость цен. трального венозного давления от серлс«шого вь>броса. Эта взаих(освязь ззвисит толысо от о>йнделеш>ых характеристик сосудистой системы, а именно; периферического сопротивления, еошр!)ансе артериальной и веноаной системы и обьема циркулирующей крови.