А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 265
Текст из файла (страница 265)
50.6). Как ири короткой (от б до 10 с), так и ири длительной (от 1 до 3 мин) окклн вин венозная кровь ста> ювится ярко-крзс>юй (хорони> $(асьицс ив ннс зородом) в течснис 1 или 2 с >июле снятия артериалыюй окклюзии. Слсдовзтсльно, гладкис мышцы рс шагин>>ых п>судов должны находиться иод воздсйсз вием вь>сокого РО в кюк„и>м глучае.
Однако бол» е иродолжитсльныс оккл н>зии приводят к !х>- лсе длинным периодам рещсгншюй ! иисрел(ии. ))Ти набл(одеиия больи(с согти у>отса с высвобождсшнл( сосудорасширян>щто метаболита из ткани, чем с прямыл! ВЛИЯШ1( М Р>, 1Щ ГЛЗЛКУ Ю МЬИНЦН СОСУ)Ш. Ионы калия, неорганический фосфаг и (клюляриосгь ишгсрстицнальной жндксх ти .ююкс могут вызвать Вззодилатацию. !)и время сокращения гкелстной мышцы высвобождаются К и фосфат и увц>шчинаегся осмоляр. ность.! !оз(ому геп( факторы лив ут ннш ить вк>зд в активну>о гинереми>о (усиленный н!хпнпок, вызванный н!кепичс иной зктие>и(юп $0 ткз33И ).
Однако значит(лы(>зе увеличения конце!працни ф<юфата и схмолярностн нс иабл(ода кл ся на ир< >тяжс и ни всего времени с окра>пения мьницы, они мо( ут зттько траизш орно увеличи вать кровоток. Слсдопатслыю, ш>нцс>прация фосфага и осмолярность, вероятно, не оиосрсду(от вззодилатацию, набл>одаемун> при мышечной антивш>сти. Калий выделяется В начат сокращш!Ня скелетной мьиицы или нри УС(>Л(НИИ ССРДЕЧ>И)Й ДЕЯТС>>Ь>Н)ГТИ И МО)КЕ> ОТВСЧЗТЬ За начальное умеш шснис сонротшшгпия с<кулов, иаблк)- даел(ос нри физической иа!.рузке илн ус>шсниой работе сердца.
Однако высщ>божде>ии К" нс продолжительно 3(ссмотря нз то, что артериолы расширены н тсчсние всею>и>риода унеличснной л>ыии шой акт>шности. К!юмс' гого, рсоксигеш(ронаниая Веною>ая к!н)нь, полученная от активных гердсчиой и скслстпой мыищ, нрсбываницнх в состоянии >ннрерывиой физической нагрнзки, нс вызывает вазодилатацин ири внслснни втестиругмог сос удигтос ругло.
Трудно иредстлв>п ь, как оксигс. нация нсн<к>нои крови ли>г ш бы измшш>ь содсржшии в нси К' или фосфата или сс осмолярносп, и, таким образом, нинслиронш)ь снс>и сосу>и)расине)яниции аффект. ! !о;этому какое-то друпк вещество, а ис калий, должно оиогредовать щыодилатацию, нбусло>шсчшу(о мс таболич<.скоп актившх.тьн) гкюш.
Лдс>итин. уча<"гвуниций и рггу;>янин коронарного кр<ш<>тока, может п>кже ирииим;пь участие в рсгуля- ЦИН РЕВИГП!ИНЫХ Щ)(НДОВ В СКСЛ('3$!013 МЫ!НЦЕЛ !ЗК)К<" искоторьи проста>лш!дины могут быть важиымн ио срсдниками иазодилатации в искоторьш госудистых руслах. Таким образом, множество ка>щидатов было 3ц)сдлОжснО В кзчествс ИОС!ИдникОВ м(табОли'искОЙ вазодилатаиии и отногнтелы>ый вклад каждого из иих <>стаезтя предметам для дзлыи й>иих нгглсдпнаиий.
Беззпьиый тонус сосудов )н)етзболичсск!я р('гн>!5(И>н( ( Осу/ик'>ОГО сО((рот>!В- лсиия ири помощи нысвобождшшя вазоднлаткгора ос- ГЛАВА иовышится иа существовании базальноп>тонуса сосудов. Совсриии)ИО Очевидно, что (ладкзя мышца госуда обл>изет гонич(ск<>й активностью. нли баззльным (О- нугОм, в От>)и и(е (>т 1(Н1у<з с)н!.)стиых мыин<, ие зави сящим от нервной системы. Таким Образин(, некий мс таболичсский фзкл>р доз(жси Отвсчззь за иоддсржани< зтого тонуса.
Он ис изв«тсн, ио:щ зт<> могуч бы и От вгтствсннь> следуниц>н факторы; 1) проявление мио- ГСИИО>1 ЗКТИВНОГГИ И ОТВП! Иа РЗГТЯЖЕНИ<. НЫЗНЗННОЕ давлением крови; 2) высокое налряжсшн О> артериальной крови; 3) присутствие ионов кальция. Реактивная гиперемия Влзп>даря аксигримсн гам, в которых проверя.ти продолжительность реактивной ги иеремии после то! о, как соснд был 1(срсжзт, были получены доказатсль<-гва суи!сстнования л<стайоли и ского фактора, .лакал ыю регулирующего к!ювоток ткани.
Если поступление арт<.рнал ной криви в госудисто< русло Огшнонлено <л нескольких секунд ло нескольких минут, крово <ок нри гнятин окклк>зии сразу жс иргвыишст тот, который был О<род окклюзией, и по<теиснио возвращас>мя к конг!юльному шщч<чшю. Зи) уве>и(ченис кровотока назьишезтя реактивной гиперемией.
! !а рис. 50.6 поступление крови к шже было <>стаиовл(.ио за <чст иерсжатия бедренной артерии на!5, 30 и 60 с. !!Ри снятии 60- секундной окклнмии иаблн>дался максимальный криноток, который был на 70 >' болынг, чем в контроле, и в<>звра<цзлся к контрольному ш(ачеиин! в и чсние ири. близительно 110 с. Ко<да т<л- жс самый зксисримснт вьиишиеи иа людях Ори )н>лници раздуваш<я пало>нсниой на Олечо манжсть) от прибора для шмгрсния кр(щяного давления.
то расшир( ни< резистивных сосудов руки и иредплсчья гр>юу же после того, как из манж( гы вьшускали воздух, обиарнживается НО ярко-красному цвстн кожи н наполнснин) вгн. В определенных ирсд<лах максимзльнь<й кроноток и, особенно, иродолжитсльность р("активной пнн рслши пропорциональны продолжительности окклнмии !см. рис, 50.6).
Если осущес<и!лять движения коисчн(>стью в тсчсиис и<риода окклнмии. зо рсниггивн;!я гиперемия усиливается, )ти наблюдения н тггиьи. <л!аим(ютиовения, ко>орые сущсствун>т между метаболической активностью и кровотоком в интактной конечное<и, согласу(ог(я < м<таболичгским меха. ннзмом мссз<<ой регуляции кровотока в ткани. Согласованность расширения артерий и артериол Ко(да глздкиг мышцы артсриол расслабля<отся в От>н г из )Кейси!Ис гогнлор «щ)й)ян>цз(х л(<заболи>он.
чье высвобождение вьываио уменьин'ш!см от)и)ни ния поступления кислорода к потребности н и м ткани, то может уменьишться со< цхл ивлги>и в артериях, которьн снабжанл. кровью зги артсриол и. В результате кровоток ггзиовится бош нн, чем ири расширении только одних зртсриол. Возможиь< лна мсланизл(а, которью могут от- 1«"и<гь:н(:>т) со(л!«оваииогт< рагин!Рени<1 3(ргсрн(1 и арпринл. ! !срвый мс>нишам: вжнишлатзция раснростра ия<-)тя но лшкросогудзм и, когда рж шир<ши возник«. 50. Периферическое кровообращение и его регуляция Щ3~,' ст в артериолах, оно может расирострш (яться по сосуду из а!>Т<риол образно к арт<риям.
Второй мехю<изм: вызван<им м(таболи(ом рн ширсиие артсриол ускоряет кроноток в снаожзющих их кр<шьн> ар горнах. 2)та большая <корог)ь крош>тока увеличивает деи<тнис напряжения гдвнга из ш)дол лнй ар<( рни. который может, в св(ио очередь, инициировать вазодилатаци!О за счет высвоб<ондгния окиси азота(см. риг. 50.5) Зайолевзние артериальных.стенок может' приве- ' сти к непроходимости артерий и симптомам перемежаюи<е!<)ся хромоты, когда непроходимость артерий возникает в йижиих конечностях, СИМптомы заключшотгя и появлении боли в ноге, когда' человек ходит илн подиимается по .иестнице, и' в:ул<е>иьп>е)!йи боли при остановке, Болезнь пазываетоя облбтериРувщий тромбоангиаг и <аще,встречаетсй у куриль- ' щиков.' При непродолжительной ходьбе Реаистивиые ' сосуды макс>гл<ально рдсшнряютсп за счет )пи<альп<и го высвобождения'метаболита; когда потребность, мьппц н кислороде уне,чичинеется при продолжительной ходьбе, кроваток не может упеличийт(ся 'адекватно потрлб>гости л<ыч п>гй в к)1слйрнде( и:и ре'- зучьтате вози<тки<от'г>оди, вьшваниые ишемичееким ООстояиием мышцы 50.3.
ЦЕНТРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВОТОКА 50.3.1. Симпатическая аазоконстрикция Ряд областей в продолж>нагом мозге влияю>. на сердечно-сосудистук) деятельно< з ь. Разлра)кение дорш)латсральной области продол(Ив«того мозга 1преееорная область) вызьп!зет вазокоистрикцин>, увеличение час>оты сердечных щ>крщц('ний и усиление сокращении мионарла. 1'аздрзжеиис области, рзсположшиюй каулальнси и вентромсдиальи(й прсссорной об)13<гти, ириводит к сиижс)(ию кровяного давления.;)тз депрессорная область оказывает дсйстш<с за счет прямого тор мозного влияния на спинной мои' и тормоз(ения прес- <орной области продолговат(>го моши.,"-)ти области нс явля(огся истинно анатомическими ц< итрами, кон)рьн м(ОКНО различит( НО скОил()нин) 3(лгт(>к, а!)рс!Ктавля ют собой «физиологичс<.ний: центр.
11нсход>нпис волок)ш из нрсссорных Облзстеи окан шваются нз различных уровнях иояши<чно-)рулнож> отдела (От Т!!1 до ! 2 или Е3). Волокна из шгг< рмедиолатсрального серого вещ<стна спинного моща ныхолят в составе передних ко!х ин(ов. Ио Отх<шят <г( моторных волокин и гоели)шюзся с сими;п.нчгскнмн нзравертсбралы(ыми (чволалн< ч<рез бель« сосдинитслыии" нстни..)гн иреганглиоиарныс йсльн (ли)с>иии<зировзиОы() волокна мо)у< испи вверх или вниз в < илнн<ти (сской цепочке, 'ггобы Образовывать гинаигы в !хыличных (англиях винзри цгиочки ичи оир<дслеинь!х отдаленных гзнглиях,лежни!их за сс щ)<д< шми, Послаш зио нзрныг серьн нс)ви ()имн<линизирошии(ы<) затем РАЗДЕЛ Ч!!. Физиология сердечно-сосудистая системы къ"."и<илье)в(Ив>5'-:"~'-"и!уиъъвм)з .~';-'::-'.~~'.-.-:;;:~ .~вз( >алла>в~'"'"~2~лз-',"гл!<З>(а'.~,;..' Ш Ш >..' Ш Ш .л Ш Ш З Ш Ш Ш Ш Ш (.
Ш Ш Ш 140 120 100 0 Ш з Ш А О 3 Ш Ш Ш Ш у Ш з 50.3.2. Сосудосуживакъсцее влияние симпатической нервной системы на резистивные и емкостные сосуды О Ш Ш 1 2 3 4 5 6 7 Время. мнн Рис 50 7 Влияние стимуляции (2 Гц) симпатического нерва на кровото«и обьем ткани в задней части тела кошки. Стренка обозначает изменение в наклоне кривеи объема и(ани, где уменьшение объема, вызванное Опустошением емкоетных сосудов, прекращается ш становится заметиои потеря зкстраваскулярной жидкости (с изменениями из мевапбег 6 Ае(а. Рву>ло!.
ясал<$50 (лцрр! $76) $. 1960) ирисогли>и!ются к сииииомоз(овым ис рвам соотвстству!ов(с> о сстмшпз и сонровожлюот их иа исрифгрию. глс ииисрвируь>т,цп ерии и вгиы. !1Осп зн>лионариыс гим>шп( и>скис волоков >ы различиых (аш лисе ирисослиия>ОИ 51 к бОл! (иим з!ъъ сри5>м и со>1!)ОвожлщО)' их в вилс сети, окутывзкиц< й с)сики ргзистиииых и < мкос"п>ых со(улов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
