А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 241
Текст из файла (страница 241)
46.25. Стимуляция лево(о звездчатого (англия собаки вызывает повышение артериального давления, увеличение сис(олическога обьема и работы. выполняемой сердцем при систоле, но вызывает снижение конечно-диастолическо(о давления в желудочке. Обратите внимание на уменьшение продолжительности систолы: зта обеспечивает большее время для наполнения желудочка. Частота стимуляции сердца поддерживалась на пасто- янном уровне. При записи показателей давления в желудочке движения самописца о(раничиваются при давлении 45 мм рт. ст. Фактические значения желудочкош давления во время пистоны можно определить на основе записи давления в аорте (из М)(сье>! 3 Н. Ыпдеп В 3, Вагпоц В.Зл Скс.
>(ез 8.1100, 1960 с разрешения А(пепсап Неа($ Аззос>абоп) Кврдиамиацит Симпатические нервы (-) ЫЕ РУ АСП Блуждающин нерв Рис 4б.2б. Взаимадеиствие в пределах вегетативной [симпатическаи и пврасимпатическай) нервной системы и внутриклетачные механизмы, ответственные зэ взаимодействие между симпатической и парасимпвтическаи системами при контроле сердечнайдеятельности. МŠ— нарвдреналин; АСЬ вЂ” ацетипхапин; ЫРН вЂ” нейрапептид У: !3 — !3-адренергичеакий рецептор: М— мусквринавый рецептор, С, и О, -- стимулирующий и угнетающии б-белки, АО сус! — вденилатциклаза; АТФ вЂ” аденазинтрифасфвт; цАМФ вЂ” циклическийвденазинманафасфат(из1еъуМ.Ы.
>п Ки>веник 3 Ь Е., Ргапх С., еейа(з. В>еигасвп(>а>аду, М1. К>зса, Ы. у., 199В, Ри1игв) Влияние перасимпагпической' нервной сисгпемы Бг!уждакнцне >п.рвы вызывают угнетение ссрдсчнон> псйсмсйксра (водителя рпткя (тзрдца), сокращения миокарда ирсд(( рлий и атрнон( нтрикулярноп> проведения (см. (л. 44). О>п1 такж! О>о1зь>щ(к)т нпп(а>Ощс( В>!иянин па миокард желулочков, но в желудочках зтн эффщщы ки>ич выраяи иь!. чем в ирсдссрлиях. !!а примера пзоволк>мичссь(но ирсиаргп а левого желудочка стих(н.>>яция йлуждающшо и(рва сшока>ш максимшцнос давление в лси>м жслудочк(, максимальнук) скорос)ь повьинениялавлення ((!1>'(!7) и макснмальную(кор(кть Зг знчсство (.а освобождается нз сарко>>лазматичсского рстикулума в отвс( па каж,шс возбуждение сердца.
Сила(юрдсчных сакра!Исинй, такил( Образом, увеличивастгя. 11а рис. 436.27 пока:щио щштношсши между силой сокрап(сш>й тош(ой полоски мышць! желудочка сердца и внутрик>н точной канцон грацие(! Са (показано методом р(щи грации лк>лшнссцшщии вкварнна Рис. 46 27 Влияния различная концентрации изапратеренала ((за) на внутриклетачную концентрацию Са ' посредством регистрации люминесценции зквврина (нА) и силу сокращения (мН>мм)) мышцы желудочка крысы (мгновенные изменения канцен ~рации внутрикгютачнага Св' показаны методом регистрации люминесценции зкварииа .
Са"-чувсгвительнага белка„к(перый излучает фотоны лри взаимоДеисгвии с ионами Св ) (с изменениями из Киппвгв 8., Капющ М Рдидегз Агсл 409:427, 1987) В)>$й>!..""г РАЗДЕЛ Ч)!. Физиология сердечно-сосудистой системы Са -чувгтвптс. и ного йс>>ка, которьи! излучает фотоны ири вгин(к>ог(с(>с(вин г ио>шлш ('а ) нри увсчичивак)- и(нхся кшцн н>рациях нзоиротсрснола (шпагониста !1-адрс>(орс(3( пторов) в исрфузно>>ной камер(.
()(3И(33и 3(!)ф('кт (и' у(3сл>(чсния Вли51333>я на (срд((с гж>миатичсской нервной с>3( т(мы у ннт>!Кгиых живо>тизх луч>>к' >к с> О Вид(33 33!! Н рики ре сразу 3>сгко>>ьщ3х крив!кх ж( луд(>чк(шой ф(д(кции. Когда проводят.>лш(тристиму>щцик> лсного звездчатого (ашлш( с нара()ак>>цсй чщ- ГОГОЙ, кр>>вьи' жслудОчконой ()!)>1к(н3и выражено сдвигаклтя в>и 3(О,)ти изккчц ння параллельны изменениям, проигходящим ири введении пора>ц)сиалина (см. риг.
7>6. ! 6). '!аким Ойр!Ь>ок(, ирн л(ойом заданном значении кон("3>ю-д((щ ГОЛ>>чсскО(О дан>3ш>и51 в л('Вом ж()зудОчк(' О13 сно('ой('н нь>3(Ол11ять 6Ольик' рнйОты и!Н! уВ('- лнч!Чши актившкти симпатической нервной гистсл(ы. !1ри стимуляции ссрд("ик>й дсятсльнош н снмпатп'НЧСКОй ИГРШ>ай СИС)ЕМОй УН(ЛИ и ННС ВЫПОЛНЯЕМОЙ сердцем работы обы пн> сопровождается уменьшением конечно-диастоличсск(подавления и левом желудочке 1!ример ответной )н акции с( рдца иа ггимуляцпю зв(влчат(но гаш лия в условиях, когда сердце стимулировалось с постоянной частотой.
приведен иа рис. 46.25. 11 1> гом акс исрп мситс работа, иьин>л шн>мая (нсрдцем при выбросе, увеличилась примерно иа 50 >Ь, и(ск>О(ря на уме>>ьшснис кон('>но-диас>илпчсгкого давления н ланом желудочка. з о О и а Ф «1 з Ф к к х т Ф о сс Ф Ф т Щ <3 Ф к х х к Ф 40 В «3 о х с Ф хФ х х Ф к Зс 20 в а. Ф о о т 15 50 25 0 0 2Гц 4 Гц Час<ота Гуморальиая регуляция До на (ала стимуляции Во время стимуляции блуждающе!о нерва блуждающего нерва 0 0,2 0,4 0 0,2 0,4 Время, с Рис.
46.28. На лрелара<е изоволюмическо<о левого желудочка, когда зтот желудочек стимулироеался с постоянной частотой, стимуляция блуждающего нерва вызывала снижение максимально. <о давления и уменьшала максимальную скорость наРастания и гедения давления(ОРI<д) (из1 еку М Ы. неопубликованная запись) снижения данления во время д<<астолы (риг. 46.28). У ирсиарагон сердца, исрскачиван)щих кровь, при сти муляции блуждаюц<сго нерва кривыг жснудочконой функции см(чцзлись влрано. Е)лини!3< блуждзнищго и рва на миокард жсллдочкО13 Огущс("<В))я()тс51 (' иомОщьн), ОО крайнсй мсрс, двух механизмов.
Дейсп)иг одного механизма заключается в.том, что ЛС!3, выса<ни)ждеииый нсрвиыми окончаниями блуждающего и<рва, иолучаст возможность взаимод(йствовать с муснарииовыми рецепторами (М) мембраны кардиомиоцитов (см. Рис. 46.26). Э!<3 взаимодействие вызывает угнстс!шс аденилат.циклазы 1!<клсдуюцн <.
ум('иыпеиис вну<риклсточ!юй концентрации цЛМ<1) ириводи) к умсиьшенин) Са -проводимости клсто н!Ой м«мбрзиы и, таким образ<ж<, к уменьнн)ни<о сократит(льиой способности миокарда. !!<3 время действия другого механизма ЛС13, освобождасмы1! игрень<ми окоичаниямн блуждающего нерва.
Мож<т такх<с угист)п ь ос вобожлс лис иорадрснал ина с(жсдними окоича!шями нервных волокон симпатической нсриюй сисж мы (см. рис. 46.26).:-)ксисрилн:ит, иредставлсииый на рис. 436).29, локазь<васт, что стимуляция симиатнч< скин <нрнов (юрдца (8) вызывает' значительное увсличсни( иостуилсния иорадрсналииа в кровь корона)ин)го синуса. Солутствуннцая гтимуляция блужлнннцпо нерва (8 ' '3') сшокаст зто усиленное лостуилеиис норадреиалина примерно иа 80 кы Количс(-гво иорвдрсналииа. который иоиадаст в кровь ко!н)цари(но гинуга, возможно, равно сто к(иичсству, (к.— !юбождаемол!у илри ням и окоичзниял!и сим иатичсгкой нервной си<тели<к !'аким об)разом, актнвиогп блуж)<ающих исрвО<3 МОж<'г ум('ныи)гп сОкратн13'лы1ун) с<!Особность жслудо'1и)В, частнч)к) ироп!13одсйсп)у51 любым с< ил<у))яру<лиц!л! .31)н)н кп<м со ст<йк)!<ы Одновременно акти июй симпатической <п ри<ой си<"и мы 1)о- ГПАВА 46.
Ре!уляция сердечных сокращений ВО Рис. 46.29. Средняя скорость ловышенного поступления норадреналина в кровь коронарного синуса у <руллы из семи лодолытных собак лри «онтрольных условиях (О), во время стимуляции сердечных симлатических нервов (В) 2 или 4 Гц и во время одновременной стимуляции симпатических нервов и блуждающего нерва (8 + 33). Одновременная стимуляция представляет собой сочетание с<имуляции симлатических волокон часто<он 2 или 4 Гц и стимуляции блуждающего нерва частотой 15 Гц (из Секу М.и., В!вибо<9 В. С<<с. )<ее 58:81, 1976 с разрешения А!лелсал Неа!1 давос<абел) лобным образом и<рвньи волокна симпатической нервной системы высвобожсдзнл иорадрсналин и некоторые нсйроиситиды, вкл(очая н<йролелтид У ()чР!'). Оба вещества, норадреиалин и ХРЪ', уп!<Пан)т высвобождешк ац('гилхолина из соседних нервных в<иокои блуждак)щих нервов (сл<.
Рис. 46.26). Гормоны Гормоны, вырабатываемые мозговым веществом иадцочсчииков. Мозп)вое щ щссп«3 иа)<но и чины»3 является, ио сун<сству, со<'таиной частью нсгетативн<)й симла<и н ской иере»ой системы. Осло!)иой !Ормон, кото!)Ый вырабатывас)С5! мозговым всщсг<ном надлочс ншков, зто адрс<!алин, хош также высво(й)живется и искоторос но.чнчсгтво иорадр( надина. ('корость сп<р( ции катсхоламииов мо.новым веществом надпочечников в значительной стпц ил р(тулируется теми жс м( хаиизмами, которые регулирую) акгивносп симизтич<ской исрипой системы. Коицп!грация ка)схоламинов в крови иовьииастся в т<х же условиях, лри которь<х ипнвизирустся симиатоадрсиаловая система.