А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 243
Текст из файла (страница 243)
Однши> при ув(ли'и'ши)м объсмс кроки и. и увеличении Периферического соиротивллшя тироксин нс может вослгановить иормалы>ук) ссрдгчнуео фуикцшо, тогда кзк сп> соч<таши г горчоном роста восстанавливает нормзльиу<о деятельною'ь с(рдиа. При моделировании сердгчной псл<ютаточности у подоиьпных жинотиых Применение одного гормона р<>ста в некоторых случаях вызывало упсличсиие сердечного выброса и сократитсльиой способности М И О>ЙЦ))Я.
Газы крови Кислород. 1)за!с>!с>Пи напряжения кислорода (1'„„) в кроен, ироходяизе.'и через мозг и ие)ш(!)Сричес>ии> хе морсцситоры, влияет нз < срдце < помощью нервных механизмов, как было описано выше. Это к(н венное влияние киглоро)ии>го голодания (пшоклш) обычно доминирует. Коп(а организм испытывает. киглоролное голодаии<. умеренной степени, частота гердгчных гокраи1ешш, ссрдсчиьй выброс и сократ>гпльиая сиогобность миокарда, как Правило, возрастакп..<)ти изме.
исиия больии"и чзстьк> Зи>давляют(я антагонистами ))-а><реперг>!ч(ских рсцеиторов. 1!аиряжсиис ьислпролз (Р<>,) в артприальной крови, проходя<цсй через мною!рд, оказьи>а<ч прямо( влияние на д<'5<т(и>ь>30('ть ссрдсч>ин! Мыии!ы. Вли5ип<с юн)чородпоп) пиодзиия дели'гся иа дв< фазы: легкая ! ипоксия ока.>!<Паст стич) лирукшис воздействие, тогда как более гильиая пии>ксия вызынаст упи т< ииг ссрде чпой д! я пльнопп> н(лсдстви( ОП)аин'инин !дни«(тов ощилеиия. Углекислый газ и аииДоз.
Измсисииа 5>ил, могрт тзкж( оказыв>пь иа чиокнрд Прямое и косвенное влиянис. 11с<и>средствгииьи щыдсйствия иа сердце, пызвзииьи изменениями!)ль в криви коронарной артерии, Показ>шы из рис. 46.31. В <пом:)ксисричсите иа прсизрзтг из<иировщпино лев(жо желудочка сердца к(нирольиьй )з разин 415 мм рт. Ст. (С<релкз Л). Сип>ксшзс Р, <, до 34 мм рт. ст. (Стрелка В) Произвело с<и- Р..„ мм рт.
ст. е 15 9 ж а о ю тт ж е с е о к <> з о ю о с л ю () 150 100 50 0 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Время,мин Рис 46 31. 5<а изоеолюмичесхом препарате левого желудочка уменьшение Р, лоеышаез систоличеекое давление е левам желудочке (стрелка В); повышение Р,, (стрелка С) лроизеодит обратный эффект. Когда Р, возвращается к своему контрольному уровню (стрелка Р), еиеталичеазое давление в левом желудочке понижается до своего Первоначального значения (стрелка А) (сену Ь<.мш! Неолубликоеанное наблюдение) чулирующий 3>ч)фс'кг, тогда как увеличение Р, и, до 86 мч рт. ст.
(стрелка С) оказало угнетаю<и(е воздействие. Ко(чюииое влияние повышения Рил иобии й артериальной крови, которое осуществляется с помощью нервных механизмов, похоже на аффект, который наблюджтся при снижении Рил,. Пощ*писнис Р<,>, в обшей арт(риалыи)й крови стимулирует цеитр<иьиьн и перифсри Зесю)е х< мо)н.<и Згп>рьз, что ззтсз! При>юдзг! к общему увели киню влияния сил(иатической нервной систечы. Влияние умеренного иовыик Пня 1;и, в системной зц)терна)<инеи крош! нз (ср(ее'!<<о-согудисзузо сиггсм) проявляеття и унглпчении частоть! сгрдсчиых с<>кращсиий, увеличении серде шо<о выброса и иовышешш артериального давлешш.
Таким образом, у здор<и!ь<х животных активация симиазоздрсна.юной системы. вызванная умеренным Повышением Р<о, в общей арп'риальной крови, ире вогход>п прямо( упнтающсс влияние на сердце, которос оказывает иовьииспил Р(о, в артериальной кр<н>и в коронарной артерии. Пи арп рнзльиос Р< ил ии у)н>вс>и р)1 кр<иш ие являн)тся основными факторами, оиределякнцими фуикционалыи>г сосзп)янис миокарда; рсия>ои!Нм фактором является соиутпгвую!Нес измсилии внутриклсточно>о уровня р11.
Пониженный г>нутриклеточнь<й уровг>п р!1 ' >. умсиьпяст количество внугриклсточ>ии'о Са, высво(х)ждаемого из саркоплазчатнческого рстику. !ума ири ответной реакции нз вхчбужде>шс 1)оии>кснньй уровень р11 также уменьшает чув< твитслыих ть миофи. я>~ ме!пои к Са . 1ри()НЗ'1(ск31 влиян>и' тззю<(> ацидоза (закислсния) из ч<всп>итс.<ьиосп к ниуцшкллоч>и>чу Са выражз< Зся сдвигом кривой соотношения развиваемой силы и рСа (отрицательноп> логарифма коицент Зз Раню< НИУтРИЮИтГО ШОГО ( а' ).!!ОВЬИИСНИС ВПУтРИКЛЕ- то июз о уровня р)1 производит обр<етпый зфс~)ск>т оно ущличиваеи Зулстиитсльность хи<о()и>лз>ы<"нтоз! к и>угрикл<'и><н<ж1у 0 а 1)а рнг.
46 32 иокчяан такой сдвиг чуистшпсльност и к виу>рикллочиочу Сз, иаблк>дзвзиийся л процессе .)кс>нримсит! с изолированными кн !качи ж<лу,!оч- 1,2 1,0 и ОЯ О с 0,6 (> о О 0,4 0,2 0 7 6 5 4 РСа Резюме РАЗДЕЛ Ч!1. Физиология сердечна-сосудистой системы Рис. 46.32. Влияние рН на взаимосвязь между относительной силан и РСа (отрицательным логарифмом концентрации Са' ) в мышечном волокне желудочка сердца крысы со снятой оболочкаи Относительной силан называют силу, развиваемую лреларатом лри различных сочетаниях РН и рСа и выраженную в лроцентах от максимальной силы, которую ан может развить лри внутриклеточнам уровне РН равным 7,1 и значении рСа меньше 4,6.
Мышечное волокно без оболочки было лолучено с помощью обработки лреларата детергентом для разрушения клеточных мембран, чтобы сократительные белки зтога волокна, таким обра) зом, ладвергались воздеиствию Н и Са в тех м)нцентрациях. которые лрисутствуют в растворе в лерфузионной камере (из Мауоих Е. е1 а!.
Ат. Д Рцуаю!. 266:Н2051, 1994) ка сердца, нагруженными в церфузцоицуЗО камеру. Когда уровень рИ в камере был изменен < 7.1 до 6,8, кривая силн Сердечных < окращеций как функции рСа значительно сдвинулась вправо (нормальный внутри. клеточный уроиеЗИ, рИ составляег лричсрио ?,1). Кроме того, у того ж< препарата лри выгоких концентрациях виутриклегочиого Са (т.е. Ири значениях рСа прим( рио и3!жс 4,6) Снижен>п> у!)Оиия !>1! (»1сньи!зло чак< имзльнук> разница< ЬЗук> силу.;) го уменыцсиис чзксимзльной <.илы ир<ч<цолага<з, что ицзк330 уровень ОИ вызыЗшет упц !С!ни нз<>имодсй<пвия актина н миозина. 1.
('( 03<С*33<за дЕяи аыи)г! ь !Х> >ЛИРустгя рядом виутр< иинх (внугрнсерлсчиых) и внешних (внсссрлсчных) механизмов. 2. <!Истотз сердечных сокращений в ос)щншл! рсгулируггся всзсзагивной Зцрвиои сис>смой. ('ичиаги нская и<. рншя сиги>ьн увеличивает сс, ЗогЛИ как лзрасимиатичсская нерви<<я с>шпчз (йлул<лаЗоищй нерв) >мсиьшасз. При алло нрслц иилй активно<.)и обеих гигтсч лйьщиа доминирует влияние йлуаошкнцгго и<рва :!. Н к <ага ссрлсчиьн гакраи<сиий регулирует<я рсфлск сзмн: барорсцси ! иниьЗЬЗи. х<чорсцслтивцы>$и, рзстяз;сиисч нткич рсфлгксич с рсцсЗпораа р,н Зяж<ния ирс>июрлий (рсфлс>й 1х иийрилжа) и рефлексом г ргцситаров ж<(зу><очков ссрш(з. 4. Осионны< виуЗрнссрдсчиые >3(ха)3$$,>м! !.
которые рс)у. лирукп сакраишииз гсрлсчиой мышцы. >0) механизм 0>р,и!За! СтарлинЗа и риЗм<> ииотроинаа зависимость. 4.1. М!< хзии:»3 0>О!О<к>! СЗз!)я<!И<31: и.»!сиенш ллииы мышць! нн)стоянии цокая в.>ияс! иа иоглсдукш(еесокрзии' ни(' мь33$13<ь3, иамсияя ч> вствит(ль3<ас3! <31!И<)и<ламе>поа к кальцик> и зигло цЗИСИ! неких зннн речных связей ((тох>ь !)ГЗ<!К(х ) чгжлу толгтыми и п>нкими фнл;»Зшпами.
4 2. 1'Ззтма-ИЗи) ц)О)!лая зп>исичпГть: лл13тсл ь) и к измен<- и!ш чигпггы сокрзЗцс)щя влиякл иа < илу сокраи<еиии, изм<" ) ияя гкарас ! ь лостуилеиия Са' в кзетк> за минуту, в то врем» как коротков!И*чеицыс измсисиня частоты сокраицния изменяя)т силу сикрзщн!ия. Зи)гому ч ! О ирои< ходю значительная задержка между временем, в Зсч<ни< которого Са захваты ваезся сарколла:»<атичс< ким рсгикулумом, 31 врем<" и<ч, ка<ла <зо асвобождеин< из саркои.Зазлштичсского реЗнкулумз вновь стангг возможиьзм.
5. Вез.щативная нервная снгтсча рсгулнруе! деятельность миокарда главным обрезал(:ю с к ! Изменения орава> димости кле гочной мембраной лля Са ' < иомощью сне гемы алснила ! Иик.шзы. 6. 1!< кагор)<е Гармонь!, ганне, кзк Ш<р(н<ьзин, шц>еиокорти КОГт(рош!ы, Гарма>1ы ЗИ1повил1$ай ж<сн ам, и33су><ни, ! Люнагон и !орионы иерслней Лили гииифию. рсЗулирукл лсятсльиость миокарда с иолцицью различных механизмов.