А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 182
Текст из файла (страница 182)
участки нейронных цепей, зависимьи ог влиял>о! нисходящих путей лвигательиой регуляции. Лксоиы нисходящих путей образу<от сииаисы иа иитерисйроизх, вызывающих щ>оси пап гическос торможеи ив первичных а<й(фсреитов и у Метну<о>цих в игх тсииаитичсском возбуждении или торможении других ии и рисйро>юв либо мотоиейроиов. Кроме того, искоторьк такие пути имскл прямые возбужлзклцис связи с а- или у-к<о<оиейроизки!.
Рис. 39 2 Мишени нисходящих путей управления движениями на рефлекторном слинальном уровне 4$4:::: РАЗДЕЛ Ч). Физиология нервной системы А<илии ичиым <х>рззом угтросиы лиц гз гсльиыс я:ця чсрсииых ис)ии>н. Гщ, жс кзк я лиигзг<льиыл ялрзх сииииого ма|из. молин ирииы срслиииой инги ялрз обсс|н"ши>иог иинсрнзцик> огсвых мь|яц. М<лонсйрниы ялрз лиц< <к>го |и рги, которьи уирзвляхи мьиицсй, смор|цинщоии и бровь.
и круг<июй мьиицсй глжи (ззкрыщ|кнцси г >зз), Ло.|>ко|я ЛсЙгт|юнзп би.я|срз.|ыц> (|яиримср, ио ярсмя мигзтсльио<о рсф.|сксз иски обоих глез.икрьшшотся олиоирсмси|ю). Мьиицы, обс< Осчищиощ>и иырюксии< лици (мими'иткис) и лниз,синя языкз, лсйгтвук>г щя.юп|чно листзльиым мыи|цзм к<ни |ш>гпи. М<иоисйроиь|:лих мышц сирая и слсвз фуггкццоинрукл исззшюимо. О!о:иячит, по исйроиы ядра лицевого |к риз, сизбжз|ощис ил>ю Ною ч к"! ь. и цз. могут вызывать олиоггороии|и' сокрз|цсиия мимичсскил ли ииц, з исйроиы я,ци и<н<ъязы шаго нерва иовора шил гь язык и одну г|о)х>иу. В стволе мозгз снгзсмы ии гсрисйроиои орг>иияоизиы ) зк жс, лзк и сишиюм маис, обссисчнизя лвусп>роищи или олнист<>роииис лнижсния.
39.2. КЛАССИФИКАЦИЯ НИСХОДЯЩИХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ 39.2.1. Пирамидные и экстрапирамидные пути Писхолящис лиигзтсльиыс иути грзлицио>шо иолр>ялсля|отся из иирзмилиый тракт и зкстрщшрзмилиыс пути. Тзк и |срмии<шатия <лрзжзст изжиьи. клиии !Гск>к рз.!ли |из мсжлу зз<к)лсязии>!ми инрзм$|л1ин| систсмы и зкстршшрзмилными рзссгройстизми. Пораженно инрзмнлиой системы ознзчзст игр< рын кортика-сииизльиого (коркоио-сииниомозгового) |рзкгз.
1'зиь|ис к)инин<ис)ы опии или тзкис:иболсизиия л изруин и Ням фуикшш иирзмилиоп> тракта (он нзчиизсгся от иирзмилиых клсток Ч слоя коры исрслнсй центр>ли,и<Й) изиилииы головного лиягз). Однако окззз.>ог!ч что ИО миОГих <лУ"Я>|х нзРУ|и!|ютш| Ц)УИИЦИН и лругих систем, з иризизки поражения иирзмилной си< гсмы ис обя итсльио связаны только с исрсрыном кортика-гинизльного тракта.
Термин ~экстрзинрзмн)<нь>с неру<пения» иызывзст сщс больик заир<кои. По оирслсл<ишо,.жстрзии)имилиьк' иути:ло нсс иисхолящис лии! з гслы! ыс пути. кромс иирзмили<но тракта. Обычно |и)л тсрм ином «зкгтрзиирзмилиос ! яруш<- иис> иоиимзют ззболсязши бз:яльшях гзшлисщ Олизко ос|НИ>иой лнигзтсльный путь, вовлсчсииый и ззболсязиия бзззльиых <зиглиси, - кортика-сиинзльиьи) трзк) (см. гл. 40). Другис:)кстрзиирзмил|и|с лнн|зтс. и и ьк иутн, из| ци< мор. рс п|куло< и инзля|ый трзкт, игра<и ззмсп|ую роль и ззболснзинях мозжсчкз и лру п|х лв$|ГН|с зли их < иГтсм, тзк ж1 кзк и б 1>зл! Ных Гзи глиси. ( у'нпом н<оирслслсииос<и разделения шцямилиой и зкстрзиирзмилиой шилом иолобизя кчзссификяия|и и<иользустся ннжс ири рзссмогрсиин шн- ХОЛЯЩИХ ИУ|гй.
39.2.2. Латеральные и медиальные двигательные системы В ос|и>иу другого ириииииз клщ и|фикзиии лии! згсльиых иузсй иолож< ни локз.|ииция их о«оичзиий и гииииом мозгс и с<>и)ижсниьи г исЙ )и.яичия и у|цяилсиии лип>к< никли| коисчно<"и й и |их<ой. Лзтсрзльныс ироиодяц<не иутн окзич>ииются ирямо|я м<лоисйро. изл или из иитсрисйр<лял в лзтсрзльиом ссрол| з<|цссти< гииииого мозгз (рис.
39.3). Оии нозбу>куци<л ис|юс)клсгясиио мотонсйроиь| и илиякл из рсфлскториьи дуги тонких л!и|я<опий листзльиых мыши кои<чиос|сй, з тзкжс из и<иньи рсф.и ксь| ироксилильныл мышц. Мслнзльныс ироволящнс иузн окя|чин;иогся е иерслисм рагс из интсрнсйроизх мсли>ь|ьиой группы (гл|. р|нл 39 3) .)|и и|лсрисЙрои|1 сзя яиы с л|огоисйРО1ями лиут10)кии|сГО уир!Н<лсн|И1 Ос<'НОЙ му<'кулз!у'- рой и, слслонзгсльио, учзнгиукл и иоллсржзиии рзшюиссия и позы гела, з кромс того, в уирзилсшш ироксимзльиымн мь>ишзми консчност< й.
В лзииой |лзвс мы клзссифииирусм иигх<щящи< Лингзтсльиыс пути из Лет< РЗЛЬИЫС Н МСЛНЗЛЫ|ЫС. 39.3. НИСХОДЯЩИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ. 39.3.1. Латеральная система: латеральный кортико-спинальный тракт В уирзнлсиии сложными лиижсинями мыищ коисч>иктсй чс)ниц кз изибол<с взжнз роль лзтсрзльного кортика-синнелы<ого тракта (см. рис. 393). Вситрзльиьи| кортика-сииизльиыи грзкт отиоситгя к мслизльиой гистсмс. В кортик<>бульбзриим трзлтс, ко|юрый и)ях*|<ирустся к ядрам чсрсииых <прион, изходят<я Л>уииь| щ>локон, соиос|знимьн с лзтсрзлыи !м н нситрзлы<ым кор!Икосиииззьиыми )рзкгзми.
Олин из ком|ишситов кортикобульбзрного трзк гз Окзичиизстся и отлслс ядра лицсиого нория, сизбжзкицсм мимичсски< мь|ии<ы ииж>и Й части лица. з тзкжс и ядре иолъязычиого нерва, коитролиру|ощсл! мышцы языкз.;)тоз комиоияп иолоб< и <з и рзлын>му кортик<я иииз:и,пол<у трзлту Оргзннззцня лзтерзльнага картнко-спннзльнага н картнка-бульбарнага трактов Этн трзкты изчиизю)<я в об|иириой части коры л|озгз. охвзтывзкнц<ц| лшизтсльиук>. Иром<ларцу|о н лоиолнитсльную ли иг пел ьиух> об чзгти. з также < омзттюсисориую щ>ру. В зтнл грек>зх учзстнуют итал| чи<- лс зксоиы круиных и мелких иирзмилш !х клсток слоя Ч коры, з )зкжс |игзитскил иирзмилиых к«с|ох Всцз. Кл< тки В! Нз оирслсляют гистологнчсслун) кзр!ииу )цн<гзтсльной коры.
В симон кзулззьиой области ирололговзтого мозгз примерно В))" зксонов исрсхолят из иротииоио,южную сторону. Зз им н состзщ,ялнсго бокового (лзтсрзльного) к>ш;пики оии спуск;иогся и виде лз- ГЛАВА 39. Управление движениями: нисходящие пути ',.)в$$ ПРЯМЫЕ НЕПРЯМЫЕ СВЯЗИ СО СПИННЫМ МОЗГОМ СВЯЗИ ЧЕРЕЗ ЯДРА СТВОЛА МОЗГА ный путь зга нальный) Кортике-спинальный (пирамидный) тракт Нисходящие пути ствола мозга Рис 39,4. Области окончании латерального и вентрапьного кортика-спинапьных трактов, начинающихся от двигательных обпастеи коры больших полушарии. Патерапьныи кортико-спинапьный тракт частично проецируется прямо к мотонейронам, а частично— к патервльным интернейронам Вентрапьный кортико-спинальный трек оканчивается по обе стороны спинного мозга на медиальных интернейранах (Вппйгпап С Бр(11-Ьгагп гпап(геуз.
сегеЬгаг гол!гоl огсолггаlа1ега1 алг1 грэг!а!ага( аггп Ь ало алг( биде г гоокегпвлгз Оосгога! С1зэег!а!!оп, Яовегбагп, Тле Не!Пепапоз, 1974, Егазптоз ()штепе!у) Рис 39 3 Подразделение путеи, нисходящих в спинной мозг из коры больших полушарии и ствола мозга. на патеральную и мвдиапьную системы в зависимости от локализации их окончаний в сером веществе спинного мозга датервльные пути оканчиваются на мотонейронах дистальных мышц, к этим мотонеиронам проецируются интернеироны.
Медиальные пути оканчиваются на интернейронах, снабжающих мстонейроны осевых мышц (Вппйгпап С. ЗрйрЬгвгп гпопхеуз: сете Ьгаг солгго1 о( солггаlагегаl апд грэг)а!агаl апт. Ьалг( апгт йлдег глотал~ел!э Оос!ога! Шэзег!а!юп Яойегг!агп, Тле Не!Пепапбэ, 1974, Егазгпоз Ошкегзку) ВВ РАЗДЕЛ Ч!. Физиология нервной системы езымянныи ция Добавочная двигательная Поясна ли Рис. 39.5. ТопограФическая организация двигательнои коры мозга. (а) Соматотопическая карта тела и лица: «двигательный гомунку. лус». Разные части тела изображены пропорционально относительным размерам их двигательных представительств в коре (с небольшими изменениями по Репбе)а ЧЧ, Вавгпцевеп Т Тле сегебге) согтех от гпап. Нет» Уогй, 1950, Масс»()ап).
(б) Соматотопическая организация двигательнои. добавочнои двигательной и области 50 коры больших полушарий обезьяны (Еузади~пе С Егбопе 5 3 Рлузтоузду от гье леюоиз зузгепг, ес 2 сшсадо, 1975, максу-- чеаг Воок) (с небольшими изменениями по ччоо)зеу с. )» ег а1, )Тез. Риьг давос. Йез. Иелг Меп). 0)з. 30:238, 1952) ГЛАВА 39. Управление движениями нисходящие пути -::.4Щ; и р шынно кортико-сниц»лыки о тракта. 1!< Исрекр<— щ('ни»я Груни|3 зк('О1юв и!й)ЛОлжзст и/1ти кзулз-'|ы|О В составе цс резце| о (вшгц>зльного) кшщтика в Вилс исрслнсго (нси гржчьного) кортищ>-сцинзльного тракш Кортико-бульбариый тракт окацчнв;ктся н г| воле мозга у соотистгтвун>щих ялс р ч< рсиць|х нер|В)в.