А.Г. Глебович, А.А. Каменский - Фундаментальная и клиническая физиология (1128368), страница 184
Текст из файла (страница 184)
Ретнкулоспннагьные тракты (а) Путь н окончания ретнкупоспннапьного тракта моста. (В) Путь н окончания ретнкупоспннапь- ного тракта продолговатого мозга, показаны также окончания ретнкупсспннального тракта моста (Вгона! А Иваго/ар/са/ ала/оп)у еб. 3 Нет( Ус<К, 19В1, Ох/огп цпмегмьу Ргевв] Кьс!.Кн, носылшощис аксоны в р<'пькулосьшизльный тракт мотта, расположены в рстикулярной формации медиалыьой части моста. Трзкт <ньускается в нисилатсральш>м нор<днем канатике 33 оканчивается на интернейроизх мсдп ыь)нн! груинь) (рнс.
39.8, и). Его фуикциоизлыьзя роль такая жс, кзк у лат(рсцц ного вестибуькк и Онального тра к га: возбуждс нне мотонсйроиов и роксимальных ыьи)33<-ры.ы )ьб)а(с/ьсй лля !ньяя< ржания пози. ГЛАВА 39. Управление движениями: нисходящие пути ',:4Е9 Рстику.нкьи)нкььньк тракты ир(ьд<шп>нзпнп мола нзчньшьотгя от нейронов мсдизлынн о оглгла продолговато! о мозга. ',)ти пути си< скзьогся но обе <горо)ьь! в ьн р(дисбоковом к!и!а ! 3<к(ь и Обрз(!у!от окон !ниии в <кно<)ном нз интсрнсйронах м<лиальиой группы, хотя нсконьрьн зкгоны окзи иьвш<лтя нз лььз>ар!СИ»ьььх ннтсрн< йроьшх (рис. 39.8, б).
Влияние зтнх путей ирсиму. !<не(ы(н))о тормозно<. 1й ко)<>рьн гпрм<ыныс зкгоньь Ока!!'шю3!оьс53 и<'н(к'!Кьн"тььгьььн) ья к!о!о)н'ььр(ыьзх. Тектоспииальный тракт !)Т<)т трах) бар< т на шл<) и гл)б()кнх с/И)5)х и( рхнгго бугоркз ьствсрололмня (гм. рис. Зб).24). Лксоиы переходят нз против<нишам(нук> сторону мозга сразу ьюд околоподонровольнвм ссрььм всьцсстном, затем сиускзк) ьтя В 3нрсльнм ьои<зтьи(с 33 Окзнчььвз)Отея нз нсьц)онзх м<днальной груни ь! в В< рхнсм шсйьи>л! <лдслс синнно.
ц> мозга. ! Ск)оснинзльный тракт регулирует контра- ЛСЛСРЗЗЬНЬВС ЛВ)1)КСЬ(И5! 1ОЛОЬП ! В О)НСТ Нь! ЗР<3)СЛ! НЫС. слуховьн н сомсл н и скис стимулы. Е!Зрььлу с лзтсра)н>ной и мс/шал! Ной гн<"н мами, из (тВОлз В сиинно)3 кк)з!' идут 3)у(и, Оргд)3нзовшьььььс ые3ке специфично..-)то несколько И!<сходящих иутсй, в сииаи(так КОТОРЫХ НС!<РОМЕ/<ИЗ)ОРЗКН< СЛУжат МаноаМННЫ. 11сйроны п>зуба!о ня)пи и ь олубого губьядра в верхней части моста соле!Окат ьк>радрш<злин.
Обширные нроскцнн зтих ядер рагнр<жтрзняк>т< я к спинному мазь у н роз б<ьковьь< кзнатики, окан швзясь на интернейроиах и мотонсйронзх. 1!рс<ьблздзк)щсе д<.йствие,по го пути . торлнокени. .'4е(!)1 РАЗДЕЛ Ч!. <Внзнопогия нервной системы Я>йщ ш(щ В ирололгопатом мозге иосылакп' и Спинной мозг акс(нищ многие из кип>рых сод< ржат ссротоиии. Па шпсрис>цкних за,нито роги лго) Путь ооразу ст >ормо:ии >с спи>ины, а иа мотонсйронзх во(3(>уж>щкнцис. Считается, что проекции.иднс(о рога, $>о вили мому, у! 3>стаюл! П< р(дачу >к>цицсптивных гиии:ищ, а <и иср(у<33<то РОГЗ 3>о('туиз>От ш>33>п>ия, ус>$>>и%>к)$33>н' дщ>- г псльиу><> акти н>и>сть.
К цслОм, мо>>ОЗМ>$нс1и <>ч(ск>>с 3>ут$3 л>оду.>пр(<От рсактпвиогп >к йронпых цс>и й спин>ннп м>х>га, в том 'шг и р<ф цкгориых ду>.'!аким образом, они ньщьии>от широко рагиространс>шьк измсисшш Колбу>п>лих-(и нейронов, а ис хоп крс( пыс движения или гисцнфичньк СД>>3(ГИ 3>О$>СДЮ>3353. Частая Причина дв((га(ель>(ых иарушеянй, иабдк>даемых в'кл>(яике, — перерыв кортяко-спнналь'иого тракта па этапе перехода через Внутреннюю капсулу; зто так,называемые каисулярпые н>(сул>(гьг. Соответствукицее' расстр(»3>ство часто $(ззь(вают синдромом пирамидного тракта„нли бодезньк> верхне- 3 О мотонейро>>а. Для заболевания характериьп 1) повышенцые фазйчеекне и тойичеекие рефлексы ив растяжение (епастпчпость); 2) слабость мышц„обычно днстальиых, в частности. Пальцевых; 3) появление ((ат(хлоп(лес кнхрефлексов, в том числе рефлекс Вабвнек(ил) (разгпбание болыного па((ьца н ргзведенис ос>злы(ых ((альцев стоны в ответ нз поглажнваипе под(яявы); 4) ослабление поверхностных рефлексов, таких кзк брклп>юй н кремастерны>!.
Однако если нарушена (!))Овод>(мость только кортпкоспинальиого тракта (например; поражение пирамиды продолговатого мо>й а), больш>$$>стщ> признаков отсутствует, О таком случае наиболее явные признаки — зто слабость днстальцых мьппц, особенно пальцевых„ц рефлекс Бабипск()го. Спасти шесть не иаблк)дается, мышечный тонус. ослаблен.
Очевидно, спастнчность зависит от $(зрущепных функций кортпко-синиальпого тракта и 'других Путей, В частности ретнкулоспннзльных трактов. Признаки поражепия путей медиальпой снстемы существенно отличаются от вызванных перерывом корт>(ко-( $$$($(алщ(ого тракта..Г>ивный дефект прп поражении мсдиальиой с>(стел(ы — зто начальное ослабление тонуса полных мыящ В утеря рефлексов 'вьшрая>>е>(ия Лозы. '>х до)>госройпым,отаоеятся царушеция.локомоцпц и' *истые падения. Однако совершен ио'не страдают' тонкие движения мы>$(ц кистей рук; 39.4.
УЧАСТИЕ СТВОЛА МОЗГА В УПРАВЛЕНИИ ПОЗОЙ И ДВИЖЕНИЯМИ Раоющя роль в упрзклснии Дщолсниями Принадлежи ! путал< о ! с ! Ы) щ мо и и и чем снпдс н лы гяус! гиисрпшуг ра и иб пс.и й 3! уси.>с>пн фазичсских р(ф- >>екгов >щ 1>зс>яж('3>п( у дщ((р<'бр>й)0>щ>>ных живоп>ых (гм. гл. З8). 11дситифицировапы спи»н>выс системы, Влиякицис пз позу, >нжомоцик>, движения гла;3. 39.4.1.
Позные рефлексы !1рп дви>ксииях ! оловы или <тибаиии Пни включа. сия ряд ре<((>ск>ориь>х м(хаиилмов. Существ) ют трн >и>щ полных рсф иксов: Все>ибуляриьц, тоиическис шейиьи' и вьшраплення поль> (пй!>ыпй» Гейсхсь). Б них учщ тв) кп сснсориьи рсцситоры псе гибуляр>ип о щ <парзтз, >юзб(жда('мыс дВ>>жщ>$3ямп 3'О)>ОВы. 33 >псиньи' ре>(ситоры растяже>шя. !1срвь>й пш иознь>х рсфлс>ц<п> вестибулярные. ! !рн вращении головы акгивируются г(исориыс рецепторы полукружиых каналов (см. (л.
Зб). Сенсорный вход от всстнбуляр><ь>х ядер Выльи>асг н< т<>лько днижсния глаз. Ио и прис>>особитсльные изменен>>я позы, которые 03(ОСР('ДЛОТСЯ КОМИ(ДЗМ>3 В Щ>$3(и>Ш> МОЗ> Ч(Р(З ЛЗТЕ- рзльньш и л><>3!3>с>ь>нл>$ пс<тибулоспинзльпьи тракты, л также чср<з ретикулосиннальпьк тракты. Лзтеральный всстибулосиинзльпыи тракт активирует ращ.ибательпые мьшщы, >и>ддср>кивщоинн иоз>л 1..ели, нпиримср, п>ловз поворачивается ивлево, (юлдержаш>с позы усилипастс>$ на де>к>й гтороие.,()тим прсдотврщцастся пад(чшс человгка в лснук> сторону. !1ри утере лзбирии гной функции левого уха человгк часто пала(т иалгво.
! й>стояииос иатологнчесю>е разлражс>>и< левого лзбири>ги, наоборот, прин>дит к иадеишо направо. 1>!сднз>(ь>$! (й Вес) ибулоспнизльный тракт От!>с (з( т,щ сокрзпк н>353 п>с(й иь>х мьипц, иротивол( иствуклцне индуци(юванным ДВН- жеи и ям ( вестибулоколлнкулярный рефлекс ). !!аклои головы сопровождается.линейным ускорением, акти вирую<пим о) олитовыс органы псе>3>бул>(рного аиизрата. Б рсзульттпе в<к>ипкакп лвижсиия >лаз и коррскгнрусп я поза. 11ри отклонении туловища п ГОЛОны В>к'1кд (бсз с> ибз>3$>я и>('33, т.(( бс> зктивзцн>! тоинчес«их ш<йных рсф>>с«<оп) ч< тнср<лино( жнв<п.- иос (наиримср, кошка) выпрялшнст >юрсдиис конечности и сл>баш задние.
!5((тибу»3>>р>и>с р<(!»$<кс>! и;и<елень> на восстановление исходи<но шшожщшя тела. Когда тулоншцс н голова отклоня>о >ся наззл (без сги. бания пл и), сю>бак>тся !<средине юни' >ногти, з за,пии разп$бзк)тс53. ОтОлитОвьш ор>'зиы у"и("(ву>от 'Гзкжс В вестибулярной реакции позиционирования. Сели живот(юс (ко>ика) падает, лиму.шция у)рикулуса <Йети(ч>(ваег Выир>>млсни<. <и.'реди>>х к<нкч(н>ст(>3, >юдго>ЗВЛПВЗК)>Ц(С К >й)ИЗСМЛСН>3>О.
Второй ти>3 позиых рефлексов тоннчсскне шейные рефлексы. Оин а>пиш>рую)тя минн >ными вере!< нами ии йиых мь>щц. 11:и их мьиицзл больпк мьипсч. иых Верст('и. ил! 3> любых других. 11ри сп>бщшн шеи (бсз >щюнля 3(>ловы) мы>иечиы(' (к'р()тнз .)зпус><що>' т<л<ичсслий пн йиый рсфлск< 6<,$ вмспщ Г(.и гтвл Вестибулярной сиспъи 3, ! !ри сс вь>ирямлси>и! (Вьпягпвании гопщы ги>(рсл) )ир(:(и>и ко>к июгти и ийшмля>отея, а за)пии сп>бак>пя (рис.