В.М. Емельянов, В.Н. Коханов, П.А. Некрасов - Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуациях (1110889), страница 79
Текст из файла (страница 79)
Однако лучшим способом защиты является исключение или ограничение потребления «загрязненных» пищевых продуктов до тех пор, пока их радиоактивность не уменьшится до безопасных уровней. Рекомендации по гигиене питания для населения, проживающего на территориях, загрязненных радионуклидами. Питание человека в период повышенного радиационного воздействия должно быть полноценным, разнообразным, содержать большое число высококалорийных питательных веществ, витаминов, мик- 4Я ро- и макроэлементов, аминокислот. Голодание при МВЩ((В1И(И В повышенном облучении может привести к неблагоприятным последствиям.
Многие макроэлементы (натрий, калий, кальций, фосфор и др.) являются конкурентными антагонистами некоторых радионуклидов. Поэтому при снижении поступления в организм какого-нибудь из них возрастает опасность накопления в соответствующем критическом органе его конкурентного радиоизотопа. При нормальном и даже повышенном поступлении в организм макроэлементов с продуктами питания конкурентные радионуклиды не могут полностью включаться в обмен и преимущественно выводятся из организма.
Например, радиоактивные стронций и радий всасываются в кишечнике значительно медленнее, чем нерадиоактивный кальций, являющийся ионным конкурентом этих радионуклидов, включающихся в обмен по кальциевому пути. Поэтому достаточное количество кальция в организме препятствует накоплению стронция и радия и способствует их выведению. Для нормального кальциевого баланса каких-либо специальных препаратов кальция принимать не требуется, лучше вводить его с пищей.
Например, один литр молока содержит 1 — 1,2 г кальция. Рекомендуется увеличить содержание в пищевом рационе молочных продуктов, кальцинированного хлеба, говядины, яиц, а также растительных продуктов, богатых минеральными солями и витаминами (вишня, цитрусовые, смородина, шиповник, виноград, малина, кабачки, петрушка, укроп и др.).
Ионным конкурентом цезия-137 является калий. Его накопление может снизить увеличенное поступление в организм калия с такими продуктами, как баклажаны, зеленый горошек, картофель, помидоры, арбузы идр. В пищевом рационе в больших количествах должны содержаться продукты, богатые витаминами А, В, С, Е, Р. Витамины помогают легче переносить повышенные уровни радиации. Под влиянием многих витаминов повышается устойчивость организма к инфекциям, прочность стенок сосудов, улучшается крове- творение и защита клеток от окисления. Для улучшения белкового и липидного обмена рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих аминокислоты (морская капуста, криль, морская рыба).
441 Ш$3 ИИ1 Следует иметь в виду, что в результате технологической переработки пищевого сырья и кулинарной обработки продуктов содержание в них радионуклидов заметно снижается. Для выведения уже попавших в организм радионуклидов рекомендуется использовать продукты, вызывающие механическое, химическое н термическое раздражение, перистальтику кишечника; содержащие грубую растительную клетчатку (хлеб грубого помола, перловая и гречневая каши, холодные фруктовые и овощные супы, блюда из вареных и сырых овощей), а также продукты, включающие органические кислоты (кефир, простокваша, кумыс).
Полезны также настои чернослива с сахаром, отвар пшеничных отрубей, растительные масла (по 2 — 3 столовые ложки в день), а также свекольный сок (по четверти стакана три раза в день). В период повышенного радиационного воздействия не следует ограничивать потребность человека в воде. ° 4. ИИИЙИЦИИИИИИ ИИМИИ$Ъ И))И ИИМИЧИЙИИИ ИЙ ИМИИИИИ ЙИИИМИИИ ИИИИИМК КИМИЧИИИИИ ИИИ(ИИМИ Иа ИИИИИИЗМ ПИИИИИИ Опасные химические вещества (АХОВ, ПДХОВ, БХОВ) представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья населения.
Высокая токсичность и короткий латентный период воздействия на организм человека большинства из наиболее распространенных ОХВ существенно влияет на возможности оказания первой медицинской помощи пораженным и спасения их жизни. При оказании первой медицинской помощи отравленным необходимо оценивать токсикологические характеристики опасных химических веществ и состояние организма пострадавшего (возраст, пол, хронические заболевания, хронические интоксикации, переутомление, переохлаждение и др.), а также дополнительные факторы окружающей среды, усугубляющие поражение (условия погоды, шум, вибрация, ионизирующее излучение и др.). ОХВ могут попадать в организм преимущественно И через органы дыхания, а также через кожу, слизистые $6фм)(иф инат 1 лайшца 8.3 Классификация токсических веществ по ихпреимуще(зпвенному действию на организм Пренмушесгвенное токов ческое воздействне Токснческне веюсь гав Напбелее тнпнчпые нарушсннн Пораженно всрхннх дыхательных путей вплоть до острого отека лсгкцх Хл, трнхлорнстый Й р,окснхлорнд ра, фосгсн, Удугнню знее дейс мене хлорнд серы, хлорпнкрнн, хлорацсгофснон,адамснт и др.
Снннльная кнслота (цнаннсгый водород). цнаннды, у~арный газ, мышьяковнстый водород (вроны), днннтрофснол н др. Всшссцю мой группы разлнчаютс» по мсханнзму воздсйсшия на органнзм. Одни — окснд углерода мышьяковнстый ангнлрнд н лр. валяются юымн кроен (гсмолнтнкн — лнзнруют форменные злсмснгы крови н яды гсмоглобнна, сосднняясь с гсмоглобнном, образуют карбокснгсмоглобнн, нарушают перенос кнслоролд к тканям), лругнс — снннльшя «полога, цнаннды н лр, являются ткансвымн лдамн (разрушают жслсжюодсржашнс фсрмсшы дьсатсльного ряда — шпохромоксндазу, лишают кясгкн споссбносгн усев. нвать кн д Обгнеядоеыное дейслмне оболочки, органы пищеварения, иногда через рану и ожоговую поверхность. С позиции аварийной опасности всю совокупность токсических веществ можно условно разделить на 2 группы: остронаправленного типа действия и кумулятивного (хронического) типа действия. Наиболее типичными из первой группы могут быть синильная кислота, фосген и дрй из второй — диоксин и из фосфорорганических соединений — октаметил.
Распознавание острых отравлений диктует необходимость выделения ведущих симптомов, определяющих характер отравления теми или другими ОХВ хотя бы по групповому отношению. При воздействии различных ОХВ проявления организма могут быть не только сходными, но и тождественными. Во время отравления можно обнаружить одинаковые неспецифические симптомы, не отражающие природу отравления, а лишь представляющие реакции организма на токсическое соединение: тошноту, рвоту, жажду, беспокойство и т. и. (табл.
8.3). В процессе диагностики важно определить принадлежность яда к токсикологической группе, что в зна- )мима Обладает комбинированным пора- женном первой н второй группы Удмиоюгггее и общелдовиюое действие Акрилонитрил, сер- нистый ангидрид, сероводород, окснды азота и др. Фссфорорщннчсскис соединения тФОСБ хлорофос, тиофас, «арбофос, октамсгил, мускарнн, карбахо-- лнн и др. Аммиак. гептил, гндразии н др.
Нег) ютроггные лды Блокада халинсстразы, фермента, осущсствляюшсго провсдсннс н передачу нервного импульса Обладает комбинированным пораженном первой и четвертой группы Вещеснмо, общди- юяд ге удуигиюнги и н нейроюроинми дейслгвнвн Политропныс «ды: поражают ЦНС, парснхиматозныс органы (печень, почки), действуют как гсмолитнки; вступает с гсмоглабином в необра- тимую рсакпию, образуя мстгсма- глобнн. чем нарушается перенос «исларода к тканям; вызывжт оясаги Меюибоюческне лды Увещесоми, .Г ни унюющне нен вензесглв) Бромнстый мстил, дихлорззан,диоксины, пояихлорнрованныс бснзофураны. зтнлсн-оксид и лр. чительной мере определяет характер оказания меди- цинской помощи. Поэтому большое значение имеет классификация токсических веществ. Иереев мваиииисвав иамвмь вва иеремеииа ввасиыми авмаеесиама вв)иесмвимв Быстрое развитие серьезных нарушений при острых отравлениях требует немедленного оказания медицинской помощи пострадавшим.
При этом необходимо руководствоваться следующими принципами: а) прекращение поступления яда в организм; б) использование противоядий; в) ускоренное выведение яда из организма; г) восстановление нарушенных действием яда функций организма. а) Способы прекращения поступления яда в организм зависят от путей его проникновения. При ингаляционном поступлении яда экстренными мерами являются защита органов дыхания (противогаз, респираторы, противопылевые тканевые маски, ватно- марлевые повязки) и эвакуация пострадавших из очага заражения. Большинство токсических веществ способны проникать в организм через кожные покровы и слизистые оболочки.
Мероприятием, позволяющим быстро прекратить поступление яда в организм с кожных покровов, является )й)И частичная санитарная обработка. Бе высокая зффектив- МВ((((ИИа Катм! 1 ность при заражении кожи ОХВ достигается в том случае, если обработка производится не позже 5 минут после действия яда. Проведение частичной санитарной обра= ботки в более поздние сроки менее эффективно. Для осуществления частичной санитарной обработки используют индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-8, ИПП-10(, содержащие дегазирующий раствор. Если в момент контакта с ОХВ люди находились в очаге заражения без противогаза, необходимо тампоном, смоченным дегазирующим раствором, прежде всего обработать кожу лица, после чего быстро надеть противогаз. Во время обработки лица следует задержать дыхание, при этом нужно следить, чтобы дегазирующий раствор не попал в глаза.
Затем приступают к обработке открытых кожных поверхностей, подвергшихся воздействию яда, а также воротника и рукавов (манжет) одежды, соприкасающихся с кожей. При наличии на одежде капель токсического вещества зараженные участки обрабатывают жидкостью из индивидуального противохимического пакета до появления ощущения влаги на коже. Зимой дегазации подвергается лишь верхний слой одежды. В случае попадания яда в глаза их рекомендуется промыть водой. Если вид токсического вещества не установлен илн отсутствует противохимический пакет, рекомендуется производить обработку сначала щелочным, а затем хлорактивным раствором.
Из щелочных растворов для обработки кожи могут использоваться 2-3-процентные растворы питьевой соды, мыльные растворы, дважды разбавленный водой нашатырный спирт. Из хлорактивных растворов — 10-процевтный водный или водно- спиртовой раствор хлорамина, 5-процентный раствор дихлорамина, а также хлорно-известковое молоко (1 часть хлорной извести и 9 частей воды(. Проводить частичную санитарную обработку с помощью органических растворителей не рекомендуется, т. к.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
