Эмоциональная регуляция у детей с расстройствами аутистического спектра в 6-10 лет (1100266), страница 5
Текст из файла (страница 5)
С целью проверки этой гипотезы далее мы анализировалисоотношение в развитии этих составляющих.Во втором разделе описываются основные результаты исследования. Наоснове соотношения «Истинного» и «Фальшивого Я» выделено 3 уровняэмоционально-личностного развития детей с аутизмом: 1)«Рудиментарное Я», 2)«Симбиотическое Я», 3)«Автономное Я». По показателям развития «Истинного Я»,они соотносятся с последовательными этапами нормального онтогенеза.Таблица 2. Уровни эмоционально-личностного развития детей.Группы детей сКлинический диагнозКолаутистическимиворасстройствами 6-10 лет(чел.)1) Дети с психотическиминарушениями тяжелойстепени выраженности2) Дети с психотическиминарушениями среднейвыраженности3) Дети с пограничныминарушениямиРДА,Атипичный аутизм с УО,РДШ, регрессивная формаРДА,Атипичный аутизм,РДШ, вялотекущаяСиндром Аспергера,Шизоидное расстройстволичности1515Уровеньэмоциональноличностногоразвития«Рудиментарное Я»Этап Nонтогенеза0 - 5 мес.16«Симбиотическое Я»6-17 мес.7«Автономное Я»18-36 мес.Каждый из этих периодов характеризуется формированием определенныхновообразований в эмоционально-личностной сфере.
Искажения их развитияотличают детей - аутистов 6-10 лет от детей раннего возраста. Эти нарушениястановятся причинами фиксации на соответствующих этапах эмоциональноличностного развития, а их коррекция определяет положительную динамику.С другой стороны, младшие школьники с аутизмом существенно отличаютсяот детей раннего возраста по уровню развития компенсаторных возможностей«Фальшивого Я». Взаимодействие «Истинной» и «Фальшивой» составляющих в ихличности обеспечивает более высокий и качественно иной уровень социальнойадаптации.
Благополучие этого процесса зависит от того, насколько достижения«Фальшивого Я» соответствуют «Истинным» задачами и возможностями развитияребенка. Анализ развития и взаимодействия «Истинного» и «Фальшивого Я»проводился по показателям (см. глава 2) в сферах: 1) способы регуляции эмоций иповедения, 2) отношения с предметным миром, 3) отношения «Я - другой».I группа - «Рудиментарное Я».В ходе нормального онтогенеза в течение первого полугодия жизниразвиваются механизмы регуляции аффективного напряжения за счет формированиястереотипов взаимодействия со средой и опекающим взрослым. Дети, вошедшие в 1группу, не справляются с этой задачей, что становится очевидным уже на первомгоду жизни. Данные анамнеза свидетельствуют, что в этот период у них отмечалисьтрудности установления эмоционального контакта с близкими, гипервозбудимость,нарушения сна и кормления.
Родители отмечали признаки комплекса оживления,однако инициировать контакт с детьми было крайне сложно. На протяжениимладшего школьного возраста дети остаются на уровне эмоционального развитияпервого полугодия жизни, вследствие нарушений регуляции аффективного тонуса,прежде всего, в рамках контакта (см. табл.3.1).Таблица 3.1.
Показатели развития «Истинного Я» на «Рудиментарном уровне.И1. Способы самостоятельной регуляции эмоций.1.1 Аффективное состояние крайне нестабильно и выражается в диффузных проявленияхпсихомоторного возбуждения и покоя. Эмоциональные реакции неадекватны ситуации. Мимикаоднообразна, искажена.1.2 Основными способами регуляции являются: избегание, аутостимуляции, аффективно-моторныеразрядки.1.3 В психосоматической сфере отмечены искажения сензитивности к сигналам внутренних органов иповерхности тела, нарушения регуляции физиологических циклов.И2. Отношения с предметным миром.2.1 В аффективной оценке средовых стимулов отмечаются множественные искажения чувствительности,практически во всех модальностях.
Увеличение сенсорной нагрузки провоцирует пассивные реакции(уход, аутостимуляции). Нарушено различение «опасный – безопасный».2.2 Фиксируются контактные формы обследования предметов. Направленная активность сводится к актамхватания. Преобладает полевое поведение. Непереносимость временных отсрочек и других барьеров висследовательской активности, повышенная пресыщаемость в любой целенаправленной активности(концентрация не более нескольких минут).2.3 Взаимодействие с предметами на уровне стереотипных манипуляций, фиксации на отдельныхсенсорных свойствах.И3. Отношения «Я - другой»3.1 Дифференцируют других по отдельным сенсорным признакам. Неустойчивость различения «живое –неживое».3.2 В коммуникации отмечаются выраженные признаки избегания отдельных форм контакта, нарушениякоординации.
Привлекают внимание с помощью вокализаций и моторных актов, спонтанно не16используют жесты и речь. В контакте не заражаются эмоциями другого, не ориентируются на егоаффективные проявления и оценки окружающего. Присутствует способность к непосредственнойимитации. Избегают общения в группе детей.3.3 Социальные ограничения игнорируют. Редкие проявления импульсивной агрессии в примитивнойформе.3.4 Идентифицируют себя с частными проявлениями активности на физическом уровне. Проявляютинтерес к своим физическим особенностям, отражению в зеркале. Слабо ориентируются в границахсобственного тела.
Характерны адгезивные способы идентификации. Отсутствует различение «своечужое».3.5 Эмоциональный опыт остается на уровне разрозненных сенсорных фрагментов. Не способны ксимволическому использованию предметов, не идентифицируют схематичные изображения. Речь – науровне вокализаций.Социальная адаптация.
Трудности регуляции аффективного напряжениязначительно усиливаются в период адаптации условиям обучения. Увеличениесенсорных нагрузок и любые внешние изменения могут привести к полнойдезорганизации активности. По мере привыкания детям удается освоить способывнешней регуляции в предметной сфере и социальном общении до уровня 2-х лет,частично - когнитивные способности – до 3-х лет и бытовые навыки 4-х леток (см.табл. 3.2). У детей «Рудиментарного» уровня присутствует способность кнепосредственной имитации, глобальному узнаванию и запоминанию, которые иобеспечивают достижение таких результатов.Таблица 3.2 Достижения в социальной адаптации на «Рудиментарном» уровне.Фи1.
Способы регуляции эмоций и поведения.1.1 Нестабильное состояние. Выражены тенденции к избеганию любых форм обучающих занятий.Познавательные интересы отсутствуют.1.2 С организующей помощью дети могут научиться регулировать свое состояние посредствомпростейших поведенческих стереотипов на уровне быта.Фи2. Отношения с предметной средой.2.1 Требуется физические ограничения поля деятельности, внешнее структурирование, посредствомнаглядных изображений и четких, последовательных указаний взрослого на каждом следующем шаге.2.2 Осваивают элементарные учебные навыки (складывание картинок-вкладышей, механический счет,«глобальное чтение», копирование форм или букв).2.3 В повседневной сфере дети приобретают элементарные навыки самообслуживания, связанные свыживанием. С помощью могут выполнять простые бытовые поручения. На улице и в общественныхместах требуют постоянного присмотра со стороны.Фи3.
Отношения «Я - другой».3.1 Могут быть выучены простейшие стереотипы коммуникации (отдельные жесты, обращения-штампы).С помощью могут механически принимать участие в простых диалогичных играх. Могут выучитьимена близких, использовать местоимения в стереотипных фразах.3.2 Усвоить социальные нормы ни при каких условиях не удается.Соотношение в развитии «Истинного» и «Фальшивого Я». Формальныерезультаты адаптации в данной группе по средним значениям в 5 раз превосходят«истинные» достижения в эмоционально-личностном развитии. Однако далеко невсе из этих приобретений используются детьми самостоятельно. На данном уровненаиболее значимыми задачами адаптации являются поддержание собственногокомфорта, стабильного состояния во взаимоотношениях со средой.
Детиотносительно устойчиво осваивают внешние стереотипы регуляции активности ввыполнении рутинных занятий и простейшие повседневные навыки, что позволяетадаптироваться на уровне быта. Остальная часть формальных достижений имибыстро утрачивается по причине слабой связи с «Истинным Я».
В отсутствиеустойчивых стереотипов взаимодействия они не могут в полной мере освоить дажепростейшие коммуникативные обращения и нормы поведения. Их неспособность к17интеграции опыта на символическом уровне делает невозможным осмысленноеобучение даже на элементарном уровне.Внешне освоенные способы регуляций эмоций и поведения значительнопревосходят самостоятельные (в предметной сфере в 4 раза, в социальной - в 3).Так, в структурированных условиях дети справляются с простыми стереотипнымизаданиями, но в свободной активности наблюдается полевое поведение,сенсомоторные стереотипии. Изображают по имитации указательный жест,повторяют штамповые обращения, но не отделяют себя от других даже на телесномуровне.
Учатся показывать части тела на себе, называть свое имя, однако этиприобретения не соотносятся с их собственным опытом. Описанные результаты(табл. 3.2) появляются только после соответствующего обучения, в ответ насоответствующий внешний запрос, воспроизводятся ригидно, без эмоциональнойокраски и неосмысленно. Эти особенности указывают на искусственный,«фальшивый» характер этих достижений. Дети не используют их самостоятельно ине могут продемонстрировать при смене внешних условий, так как за ними нестоит внутренних изменений в эмоционально-личностном развитии.Динамика.
Положительная динамика в эмоционально-личностном развитии вэтой группе выражалась в появлении самостоятельных стереотипов взаимодействияс окружающим и коммуникации. Интенсивность аутостимуляций снижалась. Детиначинали выделять среди взрослых значимое доверительное лицо, сопротивлятьсяразлуке, избегать незнакомых.
Становились более упорядочены в поведении,осторожнее во взаимодействии с окружающим. Вместе с тем, усиливалисьпротестные реакции при неудовлетворении. Усложнялась символическаяактивность: появлялись более ритмизированные изображения, возможностьподключения к простым играм. Дети, у которых ранее наблюдалось использованиеречи, начинали чаще обращаться «от себя», обозначать собственные желания.Развитие базовых стереотипов коммуникации было наиболее значимым условиемположительной динамики.Таким образом, дети с психотическими нарушениями, тяжелой степенивыраженности (табл. 2), останавливаются в «истинном» эмоционально-личностномразвитии на уровне «Рудиментарное Я», что является следствием нарушениярегуляции аффективного напряжения в рамках контакта.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
