Диссертация (Совершенствование мер комплексной реабилитации инвалидов вследствие профессиональных болезней в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре), страница 4

Лаптева, О.А. Нечаева изучая профессиональную заболеваемость вРоссийской Федерации и ее субъектах в 2014-2015 годах отмечают, что числопрофессиональных болезней в РФ за 2014-2015 годы составило 7706 человек,в среднем 3853 человека в год. Наибольшее количество профессиональныхболезней зарегистрировано в Сибирском федеральном округе, так в 2014 годупрофессиональные болезни зарегистрированы у 2218 человек, в 2015 году –934 человек.По данным официального сайта Фонда социального страхования (ФСС)за 2014-2015 годы в РФ среди получивших профессиональное заболеваниепреобладали мужчины – 87,3%, женщины составляли – 12,7%. По даннымФСС в 2014 году наибольшее число профессиональных болезней вызванывоздействием физических факторов – 52,4%, заболевания, связанные своздействием промышленных аэрозолей составляли 27,4%, связанные сфизическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и системорганизмачеловека–13,8%;заболевания,вызванныевоздействием20биологических факторов – 3,2%.

Подобная картина сохранилась и в 2015 году:50%заболеванийсвязанысфизическимифакторами,26,3%-спромышленными аэрозолями, 17,6% - с физическими перегрузками органов и3,8% - с биологическими факторами.Анализ производственных факторов, вызывающих наибольшее числопрофессиональныхболезнейвразрезеокругов(Фондсоциальногострахования – официальный сайт [Электронный ресурс Режим доступа:http://fss.ru/index.shtml) показал, что максимальное число профессиональныхболезней, обусловленных воздействием физических факторов в Уральском иСибирскомфедеральныхокругах(29,0%).Максимальноечислопрофессиональных болезней, связанных с физическими перегрузками иперенапряжением отдельных органов и систем в Сибирском федеральномокруге (63,0%).

Максимальное число профессиональных болезней, связанныхс воздействием промышленных аэрозолей в Уральском федеральном округе –73,9%. Максимальное число профессиональных болезней связанных своздействием биологических факторов отмечается в Сибирском федеральномокруге (50,0%) и Центральном федеральном округе 30,0%.Для остальных федеральных округов (Северо-Западный, Южный,Приволжский, Дальневосточный и Северо-Кавказский) несколько ниже попричине меньшей численности населения и низкого уровня развитияпромышленности.Преобладание определенного вида профессиональных болезней вфедеральных округах зависит от ведущей специализации отрасли на даннойтерритории.

Так в Сибирском федеральном округе ведущей является цветнаяметаллургия, топливная и целлюлозно-бумажная промышленность и какследствие ярко выраженного вредного воздействия данных отраслей, доляпреобладает в Сибирском федеральном округе от всех объемов составляет18,95%; в Южном федеральном округе развиты агропромышленный,металлургическийПриволжскомимашиностроительныйфедеральномокруге–комплексытопливная–13,75%.Впромышленность,21электроэнергетика, химическая промышленность, машиностроение, цветнаяметаллургия – 12,85%. В Дальневосточном федеральном округе – добычаполезных ископаемых – 12,85%.Такимэкологическиобразом,прослеживаетсяопаснойотрасльюпрямаяспециализациизависимостьокруговимеждууровнемпрофессиональной заболеваемости.В России ежегодно регистрируется 9-12 тыс.

случаев профессиональныхзаболеваний, в Японии – около 15 тыс. случаев, в США – 190 тыс. случаев(М.Ю. Зурабов, 2007). В РФ на 100 тыс. населения регистрируется 5,3 случаевпрофессиональных болезней, в Германии – 30,21; во Франции – 39,2; в США –68,8.В 2013 году случаев на 100 тыс.

человек по данным (Труд Эксперт.Управление) в России 6 случаев, в Бельгии 29,3; в Испании - 57,9; во Франции– 63,9; Германии – 78,1.По данным ранжирования страны Европы по уровню профессиональнойзаболеваемости на 100 тыс. населения выглядит следующим образом: Дания –438,6; Финляндия – 147,0; Швейцария – 81,3; Германия – 37,3; Франция – 31,1;Эстония – 27,2; Великобритания – 23,2; Румыния – 13,2; РФ – 11,2; Беларусь –5,4.Согласно прогнозам ученых с 2006 года до 2015 г. потеритрудоспособного населения в России могут составить более 10 млн. человек.Существенную роль в этом играют профессиональные риски.

От 20% до 40%трудопотерь обусловлено заболеваниями прямо или косвенно связанными снеудовлетворительными условиями труда и более 20% среди впервыепризнанных инвалидами, утратившими трудоспособность в возрасте 45-50 лет(Н.Ф. Измеров, 2011-2013; И.Н. Пиктушанская, 2012; С.Н. Пузин, 2013).В современных условиях демократических преобразований в Россиипроисходят существенные изменения в разных областях социальной сферы, втом числе и в социальной политике по отношению к инвалидам.

Состояниепроблемы инвалидности и инвалидов является сегодня интегральным22показателем эффективности социальной политики государства, одним изприоритетов, который служит социальной поддержкой инвалидов и ихсоциальная интеграция в общество (С.Н. Пузин, 2009; Н.В. Катаева, 2013).При этом планка требований к уровню социальной поддержки инвалидов внастоящий период резко возросла, что обусловлено позициями стратегииинновационногосоциальногоразвитияРоссиидо2020года,предусматривающего, как определил В.В. Путин, «улучшение качества жизникаждого человека при создании равных возможностей для всех людей».Сложившаяся ситуация в обществе, в здравоохранении не может неоказыватьвлияниянапоказателиинвалидности,наэффективностьреабилитации, социальное благополучие и экономическую состоятельностьинвалидов и их семей (Л.П.

Гришина, 2006; 2007-2010; С.Н. Пузин, 2007;2008; 2012).По данным Л.П. Гришиной с соавт. (2013) отмечено, что – инвалидностьсреди лиц пенсионного возраста является геронтологической проблемой по 5классамболезнейсогласноМКБ-X(вследствиеболезнейсистемыкровообращения, злокачественных новообразований, болезней глаза и егопридаточного аппарата, болезней органов дыхания и болезней эндокриннойсистемы).

А среди молодого и трудоспособного возраста распространениеинвалидности отмечено по 7 классам болезней (вследствие туберкулеза,психическихрасстройствирасстройствповедения,костно-мышечнойсистемы, вследствие травм, их последствий и вследствие профессиональныхболезней).М.А. Дымочка, Л.П. Гришина (2014) отмечают, что проблемаинвалидности вследствие профессиональных болезней является актуальнойкак для РФ, так и для ее субъектов. По данным авторов число впервыепризнанных инвалидами в структуре профессиональных болезней в РФ за2009-2013 гг.

составило 12 тыс. человек, в среднем – 2,4 тыс. инвалидов в год.Удельный вес инвалидов молодого возраста составлял в среднем 12,2%,инвалиды среднего возраста – 63,2%, инвалиды пенсионного возраста – 24,6%23от общего числа. Уровень первичной инвалидности незначителен – 0,2 на 10тыс. взрослого населения во все годы, среди лиц молодого возраста – 0,1;среди лиц среднего возраста – 0,6, среди лиц пенсионного возраста – 0,2 на 10тыс. соответствующего населения. Инвалидов I группы в структуре впервыепризнанных инвалидами – 0,9%, II группы – 6,6%, III группы – 92,5%.Уровень первичной инвалидности в РФ снизился от 0,25 в 2009 году до0,18 в 2013 году на 10 тыс. взрослого населения. Наиболее высокие показателипервичной инвалидности регистрировались в Республике Коми, Липецкой,Ростовской, Челябинской, Кемеровской областях, Республике Саха (Якутия).В 2014 году уровень первичной инвалидности увеличился до 0,2 на 10тыс.

взрослого населения. Наиболее высокие показатели отмечались вРеспублике Саха (Якутия) – 2,2; Ульяновской области – 0,9; Ростовскойобласти – 0,9; Краснодарском крае – 0,7; Карачаево-Черкесской Республике –0,6; Челябинской области – 0,5; Липецкой области – 0,4.Удельный вес инвалидов молодого возраста составил 16,1% с уровнем0,1; удельный вес инвалидов среднего возраста – 58,3% с уровнем 0,4 иинвалидов пенсионного возраста – 25,6% с уровнем 0,1. Инвалиды I группысоставили 1,2%, II группы – 5,5% и III группы – 93,3%.По данным Л.П. Гришиной (2016) в 2015 году уровень первичнойинвалидности вследствие профессиональных болезней в РФ снизился до 0,1 на10 тыс.

взрослого населения. Инвалиды молодого возраста составили 14,7%,инвалиды среднего возраста – 60,8% с уровнем 0,3 и инвалиды пенсионноговозраста – 24,5% с уровнем 0,1. Наиболее высокие интенсивные показателирегистрировались в Ростовской области – 0,7, Ульяновской области – 0,8,Красноярском крае – 0,9, Республике Саха (Якутия) 1,3, КарачаевоЧеркесской Республике – 0,7. Удельный вес инвалидов I группы составлял –1,9%, II группы – 6,3%, III группы – 91,8%.Число повторно признанных инвалидами вследствие профессиональныхболезней в РФ значительно больше, в среднем в год составляет 12,6 тыс.человек. В среднем за 2009-2013 гг. удельный вес инвалидов молодого24возраста равен 12,0%, преобладают инвалиды среднего возраста – 66,5%,инвалиды пенсионного возраста составляли 21,5% от общего числа повторнопризнанных инвалидами вследствие данных причин.

Уровень повторнойинвалидности в РФ имел колебания от 1,5 в 2009 году до 0,8 в 2013 году, всреднем равен 1,1 на 10 тыс. взрослого населения. Уровень инвалидностисреди лиц пенсионного возраста в среднем равен 0,9 на 10 тыс. взрослогонаселения.ЧислоповторнопризнанныхинвалидамивРФвследствиепрофессиональных болезней в 2014 году составило 7545 человек, уровеньповторной инвалидности – 0,6, из них инвалиды молодого возраста составляли13,8% с уровнем 0,2; инвалиды среднего возраста – 60,9% с уровнем 1,8 иинвалиды пенсионного возраста – 25,3% с уровнем 0,6.Наиболее высокие показатели регистрировались в Курской – 0,9,Липецкой – 1,5, Тверской – 0,6, Ростовской – 7,6 областях, КарачаевоЧеркесской Республике – 5,9, Республике Коми – 2,1, Мурманской области –0,7, Кабардино-Балкарской Республике – 0,8, Ульяновской области – 1,7,Челябинской области – 1,5, ХМАО-Югре – 0,8, Красноярском крае – 1,0,Иркутской области – 1,7, Тюменской области – 2,1, Республике Саха (Якутия)– 3,5.Удельный вес инвалидов с I группой составил 2,1%, инвалидов со IIгруппой – 10,5% с уровнем 0,1 и инвалидов с III группой – 87,4% с уровнем0,6.В 2015 году число повторно признанных инвалидами вследствиепрофессиональных болезней уменьшилось и составило 6029 человек (уровень0,5 на 10 тыс.

взрослого населения). Из них инвалиды молодого возрастасоставили 9,3% с уровнем 0,1; инвалиды среднего возраста – 65,2% с уровнем1,6 и инвалиды пенсионного возраста 25,5% с уровнем 0,4. Инвалиды I группысоставили 2,4%, инвалиды II группы – 10,3% с уровнем 0,1 и инвалиды IIIгруппы – 87,3% с уровнем 0,4.25Наиболее высокие показатели регистрировались в Республике Саха(Якутия) – 2,9; Томской области – 1,5; Красноярском крае – 1,3; Челябинскойобласти – 0,7; Карачаево-Черкесской Республике – 5,5; Самарской области –0,8; Ростовской области – 6,9; Республике Коми - 0,8.В структуре повторной инвалидности инвалиды I группы в среднемсоставляли 1,4% от общего числа, удельный вес инвалидов II группы равен13,2%, инвалиды III группы преобладают в структуре повторно признанныхинвалидами и составляли 85,4%.