Автореферат (Гендерный и половой подход в стоматологии), страница 2

Этосущественно снижает уровень объективности, профессионализма и как следствие – качестваиэффективностиработыспециалистоввразличныхклиническихнаправленияхстоматологии и требует своего решения.Как указано в представленных выше документах Минздрава РФ и международныхорганизаций, проблему пола и гендера предлагается рассматривать в принципиально новомкомплементарном аспекте (взаимное соответствие, обеспечивающее образование связи), чтов настоящее время в медицине, в том числе в стоматологии, практически не реализовано.Кроме того, эти разработки (технологии) должны иметь и конвергентную направленность,обеспечивать не только соответствие и связь, но и одновременно устранять существующиепрофессиональные и социальные противоречия путем сближения, сходства позиций,понимания и воспроизведения методик диагностики, лечения, а также путем оптимизациивзаимоотношений между врачом и пациентом.Итак,наосноверассматриваемойконцептуальнойидеикомплементарно-конвергентного подхода к решению проблемы пола и гендера в стоматологии можно будет,по-видимому, достигнуть всесторонней гармонизации исследуемых проблемных вопросовво всем их многообразии.

Представленный методологический подход практически неразработан в современной стоматологии и нуждается в экспериментально-теоретическомобосновании и клиническом подтверждении.В связи с этим нами выдвинута концепция научной работы: на основе систематизациии анализа данных литературы, собственных результатов клинического изучения влиянияпола и гендера на социально-экономические, производственные и медицинские аспектытрудовой деятельности врачей и стоматологический статус пациентов различных половых игендерных групппредложить принципиально новый комплементарно-конвергентныйподход к решению проблемы. То есть разработать такие медицинские технологии, которыебудут способствовать сближению и взаимодополнению, освоению и объективнойклинической реализации специалистами (мужчинами и женщинами) независимо от ихгендерных и половых особенностей лечебно-диагностического пособия.

Представленныйметодологическийинновационныхподходпредлагаетсяреализовыватькомплементарно-конвергентныхнаобъективныхосновеприменениякомпьютеризированныхцифровых медицинских технологий (экспрессные, оптические, раман-флюоресцентные,функциональные методы исследования, работающие в он-лайн режиме по принципуобратной связи) и технологий психоэмоциональной реабилитации как субъекта – врача(мужчины и женщины), так и объекта – пациента (мужчины и женщины). Это в итоге7обеспечит адекватность и однозначность восприятия результатов лечебно-диагностическогопособия, определит существенное снижение нагрузки и облегчение работы врачастоматолога (мужчин и женщин), гармонизацию взаимоотношений субъекта и объекта внезависимости от их половых и гендерных различий; позволит обосновать и обеспечить(методическииметодологически)комплементарно-конвергентноеулучшениепрофессиональных навыков и повышения качества медицинских услуг в стоматологии внезависимости от половых и гендерных особенностей субъекта (врача) и объекта (пациента).Цель исследованияРазработка и клиническая реализация комплементарно-конвергентнойконцепциигендерного и полового подхода в стоматологии на основании изучения влияния пола игендера на социально-экономические, производственные и медицинские аспекты трудовойдеятельности врачей и стоматологический статус пациентов.Задачи1.Оценить влияние пола и гендера на особенности стоматологического статусапациентов разных половых и гендерных групп.2.Изучить предпочтительность выбора врача-стоматолога (субъекта)объектом(пациентом) с позиции пола и гендера.3.Изучить мотивацию, частоту и систематичность обращения пациентов разныхполовых и гендерных групп за стоматологической помощью.4.Исследовать фактическое соблюдение пациентами мужчинами и женщинами правилгигиенического ухода за ртом и рекомендаций врача-стоматолога.5.Определить роль половой и гендерной принадлежности пациентов в выборе методовфункциональной и эстетической реабилитации.6.Изучить влияние пола и гендера на социально-экономические, производственные имедицинские аспекты трудовой деятельности и состояние здоровья субъекта – врача(мужчины и женщины).7.Предложитькомплементарно-конвергентнуюконцепциюприменениястоматологических лечебно-диагностических цифровых экспресс технологий лазернойконверсионной диагностики (ЛКД) и технологий психоэмоциональной реабилитации длягармонизации гендерных и половых особенностей, как объекта (пациента), так и субъекта(врача).88.В условиях эксперимента изучить возможности применения цифровых ЛКД-методовдиагностики, профилактики и лечения стоматологических заболеваний и оценитьпреимущество их гендерного комплементарно-конвергентного использования.9.Провестиклиническуюапробациюкомплементарно-конвергентнойцифровойметодики лазерной конверсионной диагностики, оценить ее влияние на профессиональнуюдеятельностьврачей-стоматологов(мужчиниженщин)игармонизациюихвзаимоотношений с пациентами разных половых и гендерных групп.10.Оценить возможности и перспективы применения компьютеризированных методовпсихоэмоциональной реабилитации в клинике стоматологии, их профессиональную исаногенетическуюэффективность для субъекта (врача) и объекта (пациента) внезависимости от их половой и гендерной принадлежности.Научная новизна работы1.Впервыеизученовлияниеполаигендеранасоциально-экономические,производственные и медицинские аспекты трудовой деятельности врачей-стоматологов.2.врачи,Впервые изучены особенности стоматологического статуса разных гендерных групп –пациенты,спортсмены,священнослужителиимонашествующие,лицаснетрадиционной сексуальной ориентацией (ЛНСО) и на этой основе предложена иреализована комплементарно-конвергентная концепция решения проблемы пола и гендера встоматологии.3.Впервые проведена комплексная оценка половых и гендерных различий состоянияздоровья субъекта – врача (мужчины и женщины), изучены особенности проявления у нихстоматологических заболеваний и общесоматической патологии.4.Впервые экспериментально и клинически обосновано применение и показанаклиническая эффективность комплементарно-конвергентного методического подхода крешению проблемы пола и гендера в стоматологии на основе применения экспрессныхцифровых - технологий лазерной конверсионной диагностики и компьютеризированныхтехнологий психоэмоциональной реабилитации как субъекта (врача), так и объекта(пациента).5.

Впервые показано, что разработанная и клинически реализованная комплементарноконвергентная концепция и практические рекомендации применения цифровых технологийЛКД и психо – эмоциональной реабилитации способствуют повышению профессионализмаврачей - стоматологов игармонизации ихвзаимоотношений как для субъекта-врача9(мужчиныиженщины),такдляобъекта-пациента(мужчиныиженщины)встоматологической клинике.Практическая значимость работы1.Определено влияние пола и гендера на трудовую деятельность врачей-стоматологов,стоматологический статус пациентов и на этой основе реализована комплементарно конвергентная концепция гендерного и полового подхода в стоматологии.2.Предложенныйэмоциональнойкомплементарно-конвергентныйреабилитациипозволяетповыситьалгоритмЛКДэффективностьиипсихокачествопрофессиональной работы врача-стоматолога и реабилитации пациента независимо от ихполовой и гендерной принадлежности, что комплементарно гармонизирует их половые игендерные различия; клиническая реализация разработанных технологий и их алгоритмыотражены в патенте РФ и методических рекомендациях.3.Разработаныклиническиэффективныегендерно-ориентированныеприкладныеэкспресс методики лазерной конверсионной диагностики оценки кариеса и его осложнений,степени минерализации и деминерализации твердых тканей зуба, гигиенического состояниярта и состояния слюноотделения, психоэмоциональной реабилитации как субъекта (врача),так и объекта (пациента), что методически обеспечивает социальное и профессиональноеравенство субъекта (врача) и объекта (пациента).4.Предложена эффективная компьютеризированная методика психоэмоциональнойреабилитации пациентов и врачей-стоматологов, обеспечивающая комплементарнуюгармонизацию их взаимоотношений независимо от их половых и гендерных различий.5.Разработаныивнедреныметодическиерекомендациипостоматологии,обеспечивающие гендерное социальное и профессиональное равенство субъекта (врача) иобъекта (пациента), качественное и профессиональное выполнение ими профилактических,диагностических и лечебных мероприятий.

Методические рекомендации основаны наиспользованииотечественныхсовременныхцифровыхЛКД-технологий,методовпсихоэмоциональной реабилитации и аппаратно-программных комплексов (АПК) для ихреализации.Положения, выносимые на защиту:1. Пол и гендер влияют на стоматологический статус пациентов и взаимодействуют ссоциально-экономическими, производственными и медицинскими аспектами трудовойдеятельности врачей-стоматологов.2. Разработанные комплементарно-конвергентная концепция и практические рекомендации10применения цифровых технологий ЛКД и психо – эмоциональной реабилитацииспособствуют повышению профессионализма врачей - стоматологов и гармонизации ихвзаимоотношений с пациентами (мужчинами и женщинами) в стоматологической клинике.3.

Применение перспективных методов ЛКД новообразований, индикации лекарственныхпрепаратов и психоэмоциональной реабилитации нивелирует гендерные и половыеособенности объекта (пациента) и субъекта (врача) и способствует обеспечениюсаногенетической эффективности лечения болезней органов и тканей рта.АпробацияРезультаты исследования доложены на ХVI Всероссийской медико-биологическойконференции молодых исследователей «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2013),Научной конференции, посвященной 20-летию кафедр терапевтической и ортопедическойстоматологии (Нижний Новгород, 2012), II Всероссийской Соловьёвской научноймедицинской конференции с участием студентов и молодых учёных «В ногу со временем»(Москва, 2012), 68-й Всероссийской научно-практической конференции молодых учёных истудентов с международным участием (Екатеринбург, 2014), II Международной научнойконференции (Чехия, 2017), XXVI Международной заочной конференции “Развитие науки вXXI веке” (Харьков, 2017), IV Международной научно-практической конференции«Современная медицина: актуальные вопросы и перспективы развития» (Уфа, 2017), ХХIIIМеждународной научно-практической конференции «Достижения и проблемы современнойнауки» (Санкт-Петербург, 2017), на Китайско-Российском форуме по терапевтическойстоматологии (Харбин,2017), на Международном конкурсе «Dentist of the future» (Мюнхен,2017).

Апробация диссертации состоялась на межкафедральном заседании кафедрытерапевтической стоматологии, кафедры профилактики и коммунальной стоматологии,кафедры микробиологии и иммунологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственныймедицинскийуниверситетим.И.М.СеченоваМинздраваРоссии(СеченовскийУниверситет)» 27.11.17.Реализация результатов исследованияРезультатыработывнедреныииспользуютсявпрактическойдеятельностистоматологических клиник «Новое время», «Фодерис», «Мастердент» и в учебнометодическойработесостудентами,ординаторамииаспирантаминакафедретерапевтической стоматологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственныймедицинскийУниверситет)».университетим.И.М.СеченоваМинздраваРоссии(Сеченовский11Личный вклад автораАвтор самостоятельно провела систематизацию и анализ данных литературы по проблемепола и гендера в стоматологии, сформулировала комплементарно-конвергентную концепциюгендерного подхода,цель и задачи исследования, экспериментально - теоретическоеобоснование выбора ЛКД-технологий и метода психоэмоциональной реабилитации дляобъективного решения проблемы пола и гендера в стоматологии в соответствии с решениямимеждународных организаций, приказами МЗ РФ и разработанной автором конвергентнойконцепции.