Шмидт, Тевс (ред.) - Физиология человека - т.3 (947490), страница 84
Текст из файла (страница 84)
У здоровых пожилых людей интенсивность мозгового кровообращения сНижается весьма незначительно и чувствительность мозга к СОз (разд. 23.3) полностью сохраняется. Существенное уменьшение кровоснабжения мозга, статистически свойственное людям старше 50 лег, как правило, является следствием а'геросклероза и может считаться патологией. Дополнительную опасность в этом случае составляет возможность инсулыпа (апоплексического удара) в результате кровоизлияния в мозг или церебрального инфаркта.
Вопреки широко распространенному мнению, интеллектуальные способносзпи в пожилом возрасте снижаются не всегда. Однако здесь велика индивидуальная изменчивость, один из основных факторов которой — уровень мозгового кровоснабжения. Неспокойный сон, пониженная двигательная активносп, затрудненная концентрация внимания, ослабление эмоциональных реакций и сенсорного восприятия, нарушение эндокрннных функций — все это связывают с возрастными изменениями уровня нейромедиаторов. На злектроэнцефалограмме (разд.
6.2) у пожилых людей возрастает относительная встречаемость низкочастотных волн. Содержание ДНК в мозгу по мере старения, как правило, не изменяется, однако ее повреждения становятся более многочисленными, возможно, из-за замедлении репарационных процессов. Иногда наблюдается гиперплоидия. Снижаются скорость метнлярования ДНК и гистонов и метаболическая активность гистонов, связанных с хроматяном.
Кроме того, замедляется фосфорилирование макро- молекул и, следовательно, активность генетического аппарата. Изменение, наиболее явно коррелирующее с пожилым возрастом; усиление синтеза лнпофуспнна. Сенсорные органы. С возрастом ухудшается слух. Постепенно уменьшается способность воспринимать звуки высокой частоты (старческая тугоухость, разд. 12.2) и затрудняется понимание речи, возможно, из-за того, что меняются частотные характеристики слухового нерва (разд. 12.2). К причинам такого ухудшения относятся увеличение жесткости базилярной мембраны, атрофия кортвева органа и метаболнческая недостаточность, обусловленная дегенерацией сосудистой полоски.
Постепенное отмирание нейронов снижает способность обрабатьтвать звуковую информацию. По мере старения различным образом ухудшается зрение. Поскольку упругость хрусталика снижается, диапазон аккомодацни у людей старше 55 лет сокращается до менее двух диоптрий (првсбиопия, разд. !1.2). Кроме того, у хрусталика ухудшается прозрачность, и при патологических состояниях (катаракта) он мутнеет. Изменения липндов роговицы могут привести к развитию старческой дуги (беловатому помутнению у ее края).
Иногда изменения шлеммова канала нарушают циркуляцию водянистой влаги глаза. У сетчатки велика вероятность испытать с возрастом фототоксические воздействия. У людей старше 75 лет постепенно дегенерирует пигментный эпителий, гиалинизнруется оболочка Бруха и, наконец, в очень глубокой старости — образуются новые сосуды. Эти структурные изменения сопровождаются снижением остроты видения удаленных объектов, поэтому витус (острота зрения, измеренная с помощью кольца Ландольта) падает у 80-летннх примерно до 0„6, а у 85-летних до 0,3.
Соматовнсцералъиая чувствительность ухудшается у очень пожилых людей за счет постепенной утраты (до 30% в возрасте 90 лет) тел«и Почини н Мейсснера (разд. 9.2). Питание в староств. Что касается потребности людей старше 50 лет в пище, следует учитывать следующее 1193: — энергетические потребности организма снижаются; — увеличивается потрвбноопь в белках: необходимо ежедневно получать на 1 кг массы тела 1,2 — 1,5 г высококачественных белков, содержащих незаменимые аминокислоты; — рекомендуется включать в рацион жиры с полиненасыщенными жирными кислотами; — весовую долю углеводов в пище необходимо уменьиавпь до 40%; следует избегать моно- и дисахарндов; — несмотря на то, что абсолютная потребность в витаминах почти не изменяется, при общем сокращении рациона может легко развиться авитаминоз, который нужно предупреждать соответствующим подбором пищи нли дополнительным нх приемом; — необходимо адекватное поступление Саз+ (например, за счет большого количества молока и молочных продуктов), чтобы предотвратить развитие осгеопо роза.
ГЛАВА 34. СТАРЕНИЕ И СТАРОСТЬ 34.3. Литература 1. Вагбааг Н.О.. Наттг!г Р.Я. Неагу пагег апд Гопдечау, 12. Бс!епсе, 96, 538-540 (1939). 2. Вйгдег М. Ааегп ши1 КгапЬЬе(~. (а!рла, ТЬ!епк, 1960. 3. Спвг В. )7. Т., Сое В.М., Вовоаап Е Рипдатепьдв оГ 13. Оспа!по Медж!пе, Хоп г'оЖ Качеп Ргевз, 1985. 4. Сагги Н.Е Оаз Айегп. Г)1е Ыо!одпсЬеп тгогдап!т !ига, Р!ксЬег, 1968. 14. 5. Вагггт С. циозед Гют Вдгдег М.
АЬегп ипд КгапЬЬе!г. Га!Рлд, ТЬюпе, 1960. 15, 6. Ртсб С. Е, НаЯс(г Ь. НапдбооЬ оГгЬе Ваз1оду оГАрпд, Хтг Ъ'ог1г, г'ап Ховггапд Ке!пЬоЫ Сор„1985, 7. Сегх)ат Н.„Оггхбаа В. Гусгссдоп оГ (пас!!ге епхуте пю1е- 16. си)ез ш адшд оГ огдапгвпп, Хагшс, 227. 1214 — 1217 (1970). 8.
Сатдгггх В. Оп йе па!иге оГ йе Гипсбоп ехргеш(ге оГ йе )азу оГ Ьшпап пюгга1иу апд оп а пеп пюде о(дегегпппшд ГЕ ЬГе сопдпдепгзех РЬК Тгапа Коу. Яос (лпдоп, 1825, 513-585. 18. 9. Мабтадаа Т. 1ттип!Гу влд Арпи Гк Р!асб С.Е., апд Науд!с)г Е, (едв.). ТЬе Вю)оду оГ Арп8, Хезг г'огМ, Увл 19. Ховггапд КдпбоМ Со., 1977. 1О.
Медаваг Р. В. ТЬе ишциепеш оГ гЬе 1пд!г!дий, Глпдоп, Мейиеп, 1957. 20. ! 1, Мгдег С.Н., Сегхгет )7.Я. ТЬе (Вс Ехресгапсу оГ Хоп- ипоЬ!пд Меп апд %отеп. РиЫк Неа)й Керогг, 98, 343 †3 (1983). Огде(ГгЕ. ТЬе тат!впалое оГ йе ассигасу о( ргоге!и вугпЬеяв апд !гз ге)егапсе го арпд. Рик. Хаг. Асад.
Яс. ОБА, 49, 517- 52! (1963). Огде(!..Е. ТЬе гпа!пгепапсе оГ гЬе ассшасу оГ ргогеш вупгЬепз апд ггв пдечапсе ю арпр А сопесдоп. Ргос Хав. Асад. Яс. ОБА, 67, 1476 (1970). РГагг В. Оепаидсх Вег!тх-Не!де)Ьегд-Хоп г'огК Брппдвт„ хго(. 1, 1982, Уо!. К 1983, 1!о!. 3, 1984. Ях(уе Н. ТЬе Ршиге Гог Арпд КезеагсЬ. 1п: Ябасб Н. И! (ед.).
Решресдъев !и ЕхргхЬпеп!а1 Оегопго1оду, Брпгпб- бе!д (ГЩ, ТЬотав РиЫ., 1966. ЯгагппзсЬев ВшмЬпагпг: БгадвдзсЬез !а)ыЬисЬ 1981 Гиг гВе Випдезгерийра Гуеигзс)дапд, Я!и!григ, Мшпг„КоЫ- Ьаттег, 1981. ЯггеЫег В.!.. Типе, Сейв апд Арпд. Хегв УогК Асадсппс Рппв, 197'!. Яхдагд !.. Оп йе ив!иге оГ йе арпд ргосезв, Ргос. Хак Асад.
Бс. \ЗА, 45, 30 — 42 (19591 Тбевх 6., МигхсМег Е Уваре! Р. Апамате, РЬуыо1оре, Райорбупо!оре дт МепвсЬсп, Я!падай, %)вшпзсЬаГ!. Уед. Оев„1982, р. 326. бегхагр. Ехрейптпге0е Сегопго!оре, Бгиггдай, Еп3се Чгх1ар 1965. Часть Х ПРИЛОЖЕНИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЕДИНИЦЫ Г. Теес Наяыеесюяяе Обсзезчеяяе Длина Масса Время Электрический ток Термодинамическая температура Сила све1в Количество вещества м кг с А К метр килограмм секунда аьпнр Таблица П.2. Наименования и обозначении некоторых производных единиц системы СИ Наяыеесвзялс Обоз нзезтс Ояеелелевяс с ' м кг с'з м ' зт.с ' (Н м з) мз - с Г (Н.
м) мз-ьт с з (Ди-с' ') с.А м*.кд.с 'А"' (Вт А ') Гц Н Па Дн Вт Кл В ГЕРЦ ньютон паскаль джоуль ватт кулон вольт „Г. -з А-з (В,А-1) мз.кг 'сз А* (Ом ') м з зт 'сГ Аз (Кл В ') м*-ьт.с' з А ' (В.с) кг.с Г.А ' (Вб.м з) мз кг.с Г.А з (В с А Ом См Ф Вб Т Г ом сименс Фарзл вебер тесла генри кц срн кл ср м 2 (лм.м Г) с ' лм лк Бк люмен люкс бек керсль се (стцнлще)- елявяцз телссясгс уГла в системе си Мезкц уваре диан кистеню еднщщ, В посдеднне годы различные международные общества и организации рекомендовали внеденнс ионой системы стандартизованных физических и химических единиц в физиологии. равно как и в других естественных науках.
Многие страны последовали этим рекомендациям, законодательно потребовав ес соблюдения. Эта Международная сиспмма единиц (СИ = Я от фр. лузгаем /пгегпаг(опГГ( ГП(пйез) основана на семи единицах, перечисленных в табл. П. 1. Они определяются следующим образом. Метр (м)-длина, равная 1650763,73 длины волны излучения, состветствуняцего переходу меилу уровнями 2ргк и 5дз атома крилтона-86, в вакууме. Кпмнрамм (к.) - масса, соответствующая условному мезоннаролному эталону. Частота Сила Давление Энергия Мощность Электрический заряд Разность злектричесзих потенциалов Электрическое сопротивление Электрическая проводимость Электрическая емкость Магнптный поток Плотность магнитного потока Изпгуктивность (магннтная проводимость) Световой поток Освещенность Ахтивиость радиоактивного вешсстяа Твбпнцд П.1.
Наименования и обозначения основных единиц системы СИ Секунда (с) -длительность 9192631770 периодов излучения, соответствующего переходу менду двумя сверхтонкнми уровнями основного состояния атома цезия-133. ГЛАВА 34. СТАРЕНИЕ И СТАРОСТЬ 1 Г% !г%= 1 мг% = 1 мэка/л = 0,4350 ммоль/л 0,2558 ммоль/л 0,2495 ммоль/л 0,41 14 ммоль/л 0,2821 ммоль/л 0,0555 ммоль,'л 0,0259 ммоль/л 17,10 мкмоль/л 88,40 мкмсль/л 59,48 мк моль/л Натрий Калий Кальцвй Магний Хлор Глюкоза Холестерол Бнлн рубан Крелтнннн Мочевяя кислота 1,0 ммоль/л 1,0 ммоль/л 0,5 ммоль/л 0,5 ммоль/л 1,0 ммоль/л Соотя они яяя 1Н=10 лян 1 Н = 0,102 кгс !дан=10 'Н 1 хтс = 9,81 Н Сила Давление 1 Па = 0,0 102 см вод.
ст. 1 Па= = 0,0075 мм рт. ст. 1 ЛПа = 0.0099 атм 1кПа = 0,01 бяр 1 ем вод.ст. = = 98,1 Па 1 ммрт.ст. = = 133 Па 1 атм= 101 кПя 1 бар= 100 кПа Мощность 1 м кгс/с = 9,81 Вт 1 1 л.с. = 736 Вт 1 1 ккал/ч = 1,16 Вт 1 1 кДи/сут = 1 = 0,0116 Вт 1 ккал/сут = 1 = 0,0485 Вт Вт =0,102 м.ятс/с Вт = 0,00136 л.с. Вт = 0,860 ккал/ч Вт =86,4 кДи/сут (тепловой поток) (энергетвческв8 метаболизм) 1О экг я 60 с 3,6 кс 86,4 кс (Т вЂ” 273,16) К Грамм Литр Минута Час Сутки Градус Цельсля мнн ч сут 'С Вт = 20,6 ккял/сут Вязкость 1 П (пуаз) = = 0,1 Па-с 1П« с=!ОП Аляир (А) — сила постоянного тока, который прн прохолленнн по двум прямым параллельным проводникам бесконечной длины с ннчтоино малой площадью сечения, нахолящнмся в вакууме на расставляя 1 м один от другого, выэьпает между ннмн взаимодействие силой 2- 1О ' Н на 1 м длины.