Физиология человека (том 1) (947485), страница 34
Текст из файла (страница 34)
Один идет в спинной мозг, другой в мозжечок, третий — в рстикулмрную формацию ствола мозга. Нейроны, даюп(не начало этому пугп, участвуют в управлении мьппечным тонусом. Рубрсмозжечковый н руброретнкулмрные пути обеспечивают координацию активности цирампдных нейронов коры и нейронов мозжечка, участвуюп(их в организации произвалъных движений. Преддверно-сниннамозговой, или вестибулоснинальньй„путь ((гастаз тез(1Ьп(азр(па)1з) начинается от нейронов латерального преддвериого ядра (ядра Дейтерса), лежащего в продолговатом мозге.
Это ядро регулирует активность мотонейранов спинного мозга, обеспечивает тонус мускулатуры, согласованность движений, равновесие. Ретикуллрно-снинномазговой, нли ретикулоспинальный, н)ть ((гзсшз гейса!озр(па11з) идет от рстикулярной формации спюла мозга к мотонейронам спинного мозга„через нега ретикулярная формация регулирует тонус мускулатуры. Повреждения провадникового аппарата спинного мозга приводят к нарушениям дюпвтелъной нли чувствительной системы ниже участка повреждения.
Пересечение пирамндалъного пути вызывает ниже перерезки гнпертонус мышц (мотонейроны спинного мозга освобождаются от тормозного влияния пирамидных клеток коры) и, как следствие, к спастнческаму параличу. )щ При пересечении чувствителъных путей полностью уграчивается мышечная, суставная, болевая и другая чувствительность нюке места перерезки спинного мозга. Спиноцеребралъные восходящие пути (см. рис.
4.10) соединяют сегменты спинного мозга со структурами головного мозга. Эти пути представлены путями проприоцептивной чувсгвительности, таламнческим, спинно-мозжечковым, спинно-ретикулярным. Их функция заключается в передаче информации в мозг об зкстеро-, иитеро- и праприорецептивных раздражениях, Провригх(гшпивньи) путь (тонкий и клииовндный пучки) начинается от рецепторов глубокой чувствителъности мышц сухожилий, надкостницы, оболочек суставов. Тонкий пучок начинается от гаиглиев, собирающих информацию от каудалъных отделов тела, таза, нижних конечностей. Клнновидный пучок начинается от ганглиев, собирающих информацшо от мышц грудной клетки, верхних конечностей.
От спинального ганглия аксоны идут в задние корешки спинного мозга, в белое вещеспю задних канатиков, поднимаются в тонкое и клиновидные ядра продолговатого мозга. Здесь происходит первое переключение на новый нейрон, далее пуп идет в латералъные ядра таламуса противоположного полушария большого мозга, переключается на новый нейрон, т. е. происходит второе переключение. От тзламуса путь поднимается к нейронам 1г' слоя соматосенсорной области коры. Волокна этих трактов отдают коллатерали в каждом сегменте спинного мозщ, что создает воэможность коррекции позы всего туловища.
Скоросгь проведения мх)буждения по волокнам данного тракта достигает 60 — !00 м/с. Снииио-шаламический путь ((гзс(из ар!по(па)аписпэ) — основной путь кожной чувсгвителъности — начинается от болевых, температурных, тактилъных рецепторов и барорецепторов кожи. Болевые, температурные, тактильные сигналы от рецепторов кожи идут в спиналъный ганглий, далее через задний корешок к заднему рогу спинного мозга (первое переключение). Чувствительные нейроны задних рогов посылают аксоны на противоположную сторону спинного мозга и поднимаются по боковому канатику к таламусу; скорость проведения возбуждения по ним 1 — 30 м/с (второе переключение), отсюда — в сенсорную облзсп коры большого мозга. Часть волокон кожных рецепторов идет к таламусу по переднему канатику спинного мозга.
Слинно-мозхечковые пути ((гзс(вз зр(посетеЬеИагеэ) лежат в боковых канатиках спинного мозга н представлены иеперекрещиваю~цимися передним, спинно-мозжечковым путем (пучок Гозерса) и дважды перекрещивающимся задним сонино-мозжечковым пугем (пучок Флехсига). Следователъно, зсе спинио-моэжечковые нуги начинаются на левой стороне тела н заканчиваются в левой доле мозжечка; точно также и правая доля мозжечка получает информацию толъко со своей стороны тела.
Эта информация идет от сухожильных рецепторов Голъджи, пропрнорецепторов. рецепторов давления, прикосновения. Скорость проведения возбуждения по этим трактам достигает 110 — 120 мй. из 4.3.1.4. Рефлекторные функции спинного мозга (оункционалъвое разнообразие нейронов спинного мозга, наличие в нем афферентных нейронов, интернейронов, мотонейронов и нейронов автономной нервной системы, а также многочисленных прямых и обратных, сегментарных, межсегментарных связей и связей со структурами головного мозга — все это создает условия для рефлекторной деятелъностн спинного мозги с участием как собственных структур, так и головного мозга.
Подобная организация позволяет реализовывать все двигательные рефлексы тела, диафрагмы, мочеполовой системы и прямой кишки, терморегуляции, сосуджтые рефлексы и т.д. Рефлекторные реакции спинного мозга зависят от места, силы раздражения, площади рзздра1каемой рефлексагенной зоны, скорости проведения по афферентным и эфферентным волокнам и, наконец, от влияния головноп> мозга. Сила и длительность рефлексов спинного мозга увеличивается при повторении раздражения (суммация). Собственная рефлекторная деятельность спинного мозга осуществляется сегментарными рефлекторными дугами.
Сегмента рная рефлекторная дуга состоит из рецептивного поля, из которого импулъсация по чувствительному волокну нейрона спинального ганглия, а затем по аксону этого же нейрона через задний корешок входит в спинной мозг, далее аксаи может идти прямо к мотонейрону переднего рога, аксон которого подходит к мышце. Так образуется мопосипапшичегкал рефлекторное огга, которая имеет один синанс ме:кду афферентным нейроном спинального ганглия и мотонейроном переднего рога. Эти рефлекторные дуги образуются в таких рефлексах, которые возникают только при раздражении рецепторов аннулоспнралъных окончаний мъппечных веретен.
Другие спиналъные рефлексы реализуются с участием интернейронов заднего рога или промежуточной обласги спинного мозга. В итоге возникают полисипатпичеекие рефлехтпорпые 4)ви. Рассмотрим некоторые рефлексы спинного мозга (рис. 4.11). Миотатичеекие рефлексы — реФлексы на растяжение мышцы.
Быстрое растюкение мышцы, всего на несколъко миллиметров механическим ударом по ее сухожилию приводит к сокращению всей мышцы и двигательной реакции. Например, легкий удар по сухожилию низведенной чашечки вызывает сокращение мыпщ бедра и разгибание голени. Дуга этого рефлекса следукяпая: мышечные рецепторы четырехглазой мышцы бедра спиналъный гзнглнйзддние корешки задние рога 1П поясничного сегмента мото- нейроны передних рогов того же сегмента .
зкстрафузалъные волокна четырехглазой мыпщы бедра. Реализация этого рефлекса была бы невозможна, если бы одновременно с сокращением мышцразгибателей не расслаблялись мышцы-сгибатели. Рефлекс на растяжение свойствен всем мыпщам„но у мышц-разгибателей, онн хорошо выра1кены и легко вызываются. с нс. 4Л1.
Рефлексы спинное номи. Еа А — юнмиимй рсфлсас; Б — аамллов рефлекс, " — подошвснный рефлекс ° норме н в паннмеин (робим«с Бабиекммон à — стибстслеиый рефлекс предплечь»; Д вЂ” рамибетельный рефлекс преаплсчьа: Š— брююной рефлекс. Рефлексы с рененторов «ожи носят характер, зависящий от силы раздражения„вида раздражаемого рецептора, но чаще всего конечная реакция выглядит в виде усиления сокращения мышц-сгибатслей. Висдерамоторные рефлексы возникают при стимуляции афферентиых нервов внугренних органов и характеризуются появлением двигательных реакций мышц грудной клетки и бркяпной стенки, мьппц разгибателей спины. Рефлексы автономной нервной системы имеют свои пути.
Они начинаются ат различных рецепторов, входят в спинной мозг через задние корешки, задние рога, далее в боковые рога, нейроны которых через передний корепюк посылают аксоны не непосрслсгвенио к органам, а к ганглию симпатического или пврасимпатическога отдела автономной нервной системы. Автономные (вегетвтивные) рефлексы обеспечивают реакцию внутренних органов, сосудистой системы пз раздражение висцеральных, мышечных, кажных рецепторов. Эти (ххйлексы отличаются большим латентным периодом (ЛП) двумя фазами реакции: первая — ранняя — возникает с ЛП 7 — 9 мс и реализуется ограниченным числом сегментов, вторая — поздняя — возникает с балъшям ЛП вЂ” до 21 мс и вовлекает в реакцию практически все сегментм спинного мозга. Поздний компонент вегетативного рефлекса обусловлен вовлечением в него вегетативных центров головного мозга.
Сложной формой рефлекторной деятельности спиннога можа является рефлекс, реализухяций произволъное движение. В основе реализации произвольного движения лежит г-афферентная рефлекторная система. В нее входят пирамидная кара, зксграпирамндная система, в- и г-мотонейроны спинного можа, экстра- н интрафузалъные волокна мьппечного веретена. Прн травмах у человека в ряде случаев проясходит полное или половинное пересечение спинного мозга. Прн половинном латералы ном повреждении спинного мозга развивается синдром Браун-Секара. Он проявляется в том, что на стороне поражения спинного можа (ниже места поражения) развивается паралич двигательной системы вследствие повреждения пирамидных пугай. На противоположной поражению стороне движения сохраняются.
На стороне поражения (ниже места порюкення) нарушается проприоцептивная чувствительность. Это обусловлено тем, что восходящие пути глубокой чувствительиосги идут по своей стороне спинного мозга до продолговатого мозга, где происходит нх перекрест. Нз щютивоположной стороне туловища (относительно повреждения спинного мозга) нарушается болевая чувствительность, так как проводяп(не пути болевой чувсгвителъности к(яки цауг от спиизлъного ганглия в задний рог спинного мозга, где переключаются на новый нейрон, аксаи которого переходит на противоположную сторону. В итоге если повреждена левая половина спинного мозга, то исчезает болевая чувствительность правой половины туловипш ниже повреждения.
Полную перерезку спинного мозга в экспериментах на животных производят для исследования влияния вышеле1кащих отделов ЦНС на ннжележап(ие. После полного пересечения 14б спииного мозга возникает си илальный шок. Это явление заключаегся в том„что все центры ниже перерезки перестают организовывать присущие им рефлексы. Нарушение рефлекторной деятелънасти после пересечения спинного ьюзга у разных жиаатиых длится разное время. У лягушек оно исчисляется десятками секунд, у кролика рефлексы восстанавливаются через 1Π— 15 мин, у собак отдельные рефлексы, например мышечного сокращения, восстанавливаются через несколъко часов, другяе — через несколъко дней (рефлексы регуляции артериалъного давления), через недели восстанавливаются рс41лексы мочеиспускаиия. У обезьян первые признаки восстановления рефлексов после перерезкн спинного мозга появляются через несколько суток; у человека первые спииалъные рефлексы восстанавливаются через несколько недель, а то и месяцев.
Следовательно, чем сложнее организация ЦНС у животною, тем силънее контроль вышележащих отделов мозга над нижележюцими. То, что причиной пюка является нарушение супрзспиналъных влияний, доказывается повторной перерезкой спинного мозга ниже месга первой перерезки. В этом случае спиналъный пюк не возникает, рефлекторная деятельность спинного мозга сохраняегся. По истечении длительного периода времени после шока соинальные рефлексы резко усиливаются, что абьясняется устранением тормозного влияния ретикулярной формации ствола мозга на рефлексы спинного можа.
4.2.2. Ствол можа Ствол ьюзга включает продолговатый мозг, мост, средний мозг, промежуточный мозг и мозжечок. Ствол мозга выполняет следующие функции: 1) организует рефлексы, обеспечивающие подготовку и реализацию различных форм поведения; осуществляет проводниковую функцию: через ствол мозга проходят в восходящем и нисходящем направлении пути, связывающие мело(у собой структуры ЦНС; 3) при организации поведения обеспечивает взаимодействие своих структур между собой, со спинным можом, базалъными ганглиями и корой большего мозга, т.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
