1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 425
Текст из файла (страница 425)
нарасимнатнчс < кая < нсигма ни нс рви руст ацннусы, а симииатичгская система выводящи< нротонн. В других желгщх, например и иод «лн>гтиой слн>иной жслсзг (Й!аос1О1а зц!иван<11 )ни !агин), анти вн ость Одной доли железы рстулнруетс51 кзк симищ'!'ичгскОЙ, так и нар>)симнатич('ск(н! нервной системой. В некоторых слу нщх, например в нодьязычной слк>иной железе (Й!Зщ1н!а вц(>!>вй>сиа!<в), сими пичсская иннервация вообще отгугс"гвуст. )Кслезы ст< нкн кннисчннка, нанрнмгр железы !>руингра и (хжалощ(лныс клетки.
ив!с)жиру!отса нснлючитсшьно нгйронами ио?нлнзистого нсрвногогн.«тсиия, к<лорьиг янляиотгя холи!«ргнчсс«нмн и нс<п илсргнчсс кцмн, нричгм ш«лсдиис (тин ))ККА) высвобожлан>т динорфин н ВИП. 1)О не< и виднмогти, нервная г!«тема ш' м<ы«т оказывал прямое тормо«н«влияни< на сс крс— цию, однако в л<сжмьннечиом сил<"!енин сущсчтву«>т н<*Йроны, которые Онззьи>а«>т тормознос АСЙсгни( ищ нейроны но><слюнстого першино сплетения н тем самьим ксн всшю на ггкрсцшо, 104.4.2.
Гуморальная регуляция секреции ВО нс<'х! жел) ло'1 но-ки н «ч ном '1'рак г(' ьн)к чу он ит«вЂ” лиальньыни к. и тнами разбросаны клст кн, гшпсзнрун>- щис гормоны. Оин высвобождают целый рял сипщльных нсщсстк игкоторые из которых, гормоны, но кровгносиюму руслу транглортируются к своим юиткаммннкнн!ли (эндокринное действие), лрупн жс нара- гормоны - >юйстнукл на госелннс с ними клетки (наракриннос действие). Гормоньи влиян>т нс только нн клетки, нриннмающи< участис в нроцсссс секреции различных нсщс«тв, ио и на глалкун> мускулатуру желудочно-кишс Инно тракта (стимулируют и.ш тормозят сс активность). Кроме того.
п)рмоньи могут оказывать на клет«и желудочно-кинисчного Л>акта трофическое нли анппрофнчсскос действие. Далее будут обсуждены функции наиболсс извсстньих !ормонов желудочно-нише н«но тракта: гастрниа, холецнгтс>кннина, сс кретина, глкжозави« н мого ннсулни«л ронного нсцтли. ла (ГИ!!) и гистамица; другис приведены в табл. 103.1. Эидокриниыс клетки желудочно-ншлечного тракта именл форму бутылки, при этом узкая часть снабжена микроворсннками и направлена в сторону просвета кишечника (рис. 104.9). В отличие сл энитслиальных клс гок, обс гнечиван>щих тра>н норт веществ.
в базолатсришьной мсмбрзин энлокрннных клеток можно Обнаружить гранул!я < (на«змии, которые ирииихиают ) частис в нроцс<.сах транс.норта в клетку и л< «арбоксилнросцнил51 вснсс("и) — нрслц«ств<'нникОВ ами!юв. )ндо- Михроеорсинхи Грануле Рис. 104 9 Для эндехриннои клетки желудочно-хишечнего тракта характерно груллиревание сехреторных гранул (в отличие от эхэохринных «лето«, выделяющих белки, см рис.
104?) е области баэальнои мембраны. Оттуда содержимое вез«Куя. — гормон— попадает в кровь '!9645 РАЗДЕЛ Х)>$. Физиология пищеварения крнниьи клетки сии.из«руки в том чис.н йиолоп1- шски активный )-гис))>4>1(<'1>п>!>и>стс>4<ив.
Так!«":>и локрии лыс к к>ки излынзклтя ЛР('Г)-к и псвкш (зяин' ри"сиг~ог нр)41)$< зл<1 <1(с«1Г)>оку)41<!он). носко и ку нсю оии п)лсржзГ исрс>н>г'и!к«, и<ойм>лихи >с 4<л>3;441х!141!а> т)н«1!О<!)з3«1 (и 1«сч «Л«1я), и фсрмеить1, <>беги< и>ншошис лскарйоксилщншаи>н> три<пофзнз (и гис"1«лшя) ло три«там«из (и пктзмшя) В ой«<ей с. аж«ости имеется ио крайней мс)к 20 сипяльиых вгщес'1«, ойрзлуницнхся в зилокриниых клетках >кслулка и то<и(ого киикчиикз.
Гаатрнн Гзстрш> синтезируется и высвооожлзегся Г'ааспцк)1еткаь<н./1ветрети ( -клс1ок <яхо,ипся в:««пели« вы сч нла>о!цсм знтрзльн ый отлсл жалу;$ка. 11 одна .гре гь н мукоц«>м с н>с лесин щзпин р<т>14>й ки«1кн. Гя <р«31 суи<ссп>уст в двух активных формах сзУ< и с17 (цифры в названии ошячзют количество ам«1вкислопи !х ос пикон, со<"швся1оших лини кулу). Г)Г>1 формы отли Аминакнслаты и др, Н.
ч ,. 0-К)1Е~Ка ОКР ~1 "~'.4"~ Гаатрни рн«з ж ж Х $ е а. ю а а й И е о о Палаать желудка .". ':Злителий ' Кровь антральнага отдела желудка Рна 304 10 РеГупяцня СекрециИ гватрннв е внтральнам отдеЛе желудка О-клетки зли)елея вн)ральнага а)дела желудка высвобождают гасчрин е кровь портальная вены.
Так, гзачрнн попадает в большой круг кровообращения н мажет денатваевть через систему кровообращения. прежде всего нз масарику желудке н секрецию НС! Обклвдачными клетками желудка. Секреция гвсч. рина активируется валакнвмн блуждающего нерва (цефалнчеакзя фаза), которые стимулируют высвобождение ОКР из ин. терненранае межмышечнага алле)ения Кроме гого, стимулирующее еазденс)вне на секрецию гаатрнна аказь$еаю> также свободные амннакнсла>ы н продукты расщепления белков, находящиеся в палас)и желудка (желудочная фаза) Если значение рН желудачнага сока падает ниже 3, Га секреция гвстрнне снижает ся из-за прямота . Ормазнага влияния, которое оказывает низкое значение рН на О-клетки Одновременно секретарная активность О-кле)ак надает лад денствием саматастатнна (ларакрнннае вазденсчвие), которыя секретируется 0-клетками зли <елия антраль.
ного отдела желудка отрицательная обратная связь Активация 0«<леток Осуществляется квк из «алас<и желудка, так н через ЦНС. зфферентные волокна блуждающего нерва стимулируют высвобождение из ннтерненранав лааслнзистага нервного сплетения СОКР чзю ге>4,<ру> от лру<з местом си«>с >з в нише>яр«!ельцом грете и йиоло3'и «яким врсмсисм ио.>урзсиз,я 1>н(шопе<сека« зкп1ш3ос>1 Ойщ<х форм г)ггрннз Ойуг логяс>я (чл<>нине пспипиди )-Тгу-)5)с!.
Лкр-Р)>е(М(4)!. 2)>ч1 ио< «зоват<'1ьиосг> амин«кис.нгп!Мх остатков го;иржи!си также и синтс1«чсгком «сига!ветряк (ВО(- !5. Л!а-Тгу Мс!-Лзр-)51)с(С<11,)(, который ввозится в ОРГзинзм Галя л3$зпн)СЧ«к31 (скр<'ГОР>4<«> (!)унк«и>$ жс'- лудкз. ('тимулом ллн высвобождения гас грина н кровь явл>>стен и)кжлс всего!0>ис<т< п«н и)>о,<13(1он р;>С1«я!- .<щи!я йслкоя л >к<стул<и' иг«1 н ОРОсв<*'и',<н('н>1л1<а1)иирг1«он кишки. )(!)ф< ршпиью волок«в Г>.4ужл>1!о<и('1О перва гзкжс с>имулиру1от вьи ной>ож><синс гастршя.
Волокна иарас<<мизтичс('кой нер1л1ой с«с!Смь! акгивлрук>т ( -клетки ис >яирямук>, з черс> иромсжуточнь1с нейроны, шпарь>е вьн войожлаю1 (')с!л (! зш рии-рилнзинг ис<ггид; йомйсзш<). Вьи н<лкгкдс иис гзстр>ша вантраль>и>м отлс ю желудка лзтормаживас гся, ког.я лна '!анис р) ( >к< луло'1ио>ч) сока <'нижне><51 ло >*Воин< М1'нь- 3«<' .>; Так13м (>йрззОМ во «3ик к"1 О>р«1<а!с '<ьиз51 и('Гл51 О<>)ятной ( «яли, с 14<>ма<ныл ко!арой и)н креня(т(я С>!«ЯКОМ Сн ЧЫЯ51 1ИИ С. «1«>КОМ ЛЛИ ГС <ЫЯ>1 <СКРС1$«51 жслухочиого сока.
Г олиой <тараны, иилкнй уровни р11 исиогр<чцствеино < ормоли< С-клетки,1«тра>!нного О>ясла ж<лузкз. д с ><русо(4 сп1мул10>ус1 )ш( ПО нлк( 44 иыс Гю соселгтву !)-клетки. которые в> н вся>ожлзк>т соьятост пи« (СИ! ). Виослелствии сома)ос татин о101лывает торы<оное лсйстн>>е нз С клетки (нар!криш«к лсйстнне). Вще одна возк<ожшн г1 д.чя горыо)к( ноя секреции гзстрниз зз!.«очзется н том, по волокин йлуж,якицщо нерва мси ут с1им<лирси>гп ь сюкрсци<о сома тостатина из !)-клеток иосрглш вс>м СИ(1><)>г>скских интер«( йроиов (кань«итон«и-г( нзссоциировзиныи «си п1л) (р1« 104.10). Гастрии актив«руст рс цси горь> мсмй)яи к~!Сто<(- мишеней.
В ответ н лтих клетках ньи.я>йо>клзкпся в качестве в!ори ииях иосрслиикон ииозитолтрифосф>п и лизцилглни<рии В цс.юм г и-грин окзлывщт <сн,« >олин влияния: гтимулнру< т гс зри ишо !!Г:1 ойклзлочными к.иткз чш жслсз жсвулкз; его воллейсп«и из сскреншо 1)Г! сильнее, чем у гиггзмииа, о;ояко ири сонмегп3ом воз ,<сйствин (зк«1х сигнзльиь1х вснистн.>ффект уси.швзстся; возлсйсгнусч нз мускуъпуру знгрзчыино отлелз желудка, что (у(4<ь>и ни<4(н >и с и. 4<у и чи( нн>п>и гокрии>елии; лс1!Стнугг п>1>с>с/и и(зи< (с'1 и мул прус! рост) из а«нилин жслулка и лвс>ялцатииерс пк>й юлики. 1)сытому чирургическос" улалснис знтрзлыкн о о1лелз жссщлка вслг1 к л.рофнн мука.4«ои) слоя жс.>у,иса и лв( иалиа.ги>н ргтной кшнки: стимулирую сскрецик> в зцииусзх оо.<лзпулочион железы, сскрс>иио жс.ши и сокр<и«с!«1я жсшно1о иу зь<ря, ч с.
!астрин Луб)и>руш мнопц ео.к)1 и< теин гнлс'- цигпн>кининн. 1!ричииой 1«>ны«инин коицситрзции пнтрннз в илгямс крови лацис«тон с ахлор1 илрисй, т.с. с отсут. г<вием секреции )-1(.1, ио всей вил«мости. ян яс1ся дс- ГЛАВА 104. Экзакринная секреция в желудочнс-кишечном трактов 109'! фскз Обк.я.нюнях клев<и,. ьин>рьи з)рифнроваиы и и( рсш ирую11я <зг1 1)ни. 1!31нянвыг мсханнлмы Обри! <Н>й скали к ре!уль гаге Окзльияю>ся Фи.>ффсктн иным н, ИО- ввчу кысв<яюжлси)ц вс ! рнФя н< мнл.ст бьгп,ягор ч(>ж( н(>.
Рсл(с в< гр("ягФся синдром Золлингера .-Эллисона, к<пирыи изв н<).я< Фея и))и Онух<)л>>х, Об)и)ливанцы>, (.-к.к !к<<ми. '1зкш. кц1 кн ( ни !Си<1>у!От бнльнин кочн. чсст)а ! ас) рея, во ! »чу сгьрсция ! 1( 1 в ж< лулкс у( илнкя гся иллнгстьиос<ьгскреции ушли НННФст(5!. Онужан нс рсагнрук>1 <я ФнщенФН р!! л(езудочио!О сокз, <н>скил! кх' Онн, кзк 1<$)зюпи..<Охты!из(Н3»<и1 131н' Фне(кгн л<счулк;Фн <кн>бин и( вегу)аю! к к<ни!Ил( жслудочнь>м соком. 1!<н.илсткисм чрсзмср!Нв гш<ргцнн ги.а!НИ< кислоть1 якла и'я Онрзщ шве и )юв в гл<анстой Оби,ечкс зилу,<к» и лвгизлцз!в<ерспи>й кии!кн, з )акжг >птыпи орйцня (!ярунк инг !ця>ц(ссз щтюьиаи)а !ш>згельных щщс<пк в иецсварн !ельнвй спет< мс) и дпа.
рея; иоглслие! килннкаст и результап И!активации !анкр<чен>я.из и ир< цнниец>е жс.Фчных солей. !!рн чиня О(нив синдром<и < нижсиие р11 хлил<уса. Холецистокинин (ХЦК) ХО и ен"1нки ниц свгп лир) с <гя 1-клетками .>Н)п(— лия и лщ и)!>н(3!Тни! )ц (НО)! хи и<хе. Инцсй кнн1кс н нидвздОИФний хи<ишь Обь!че> в кроки цнркулнрув>г лве фирмы: ХЦК 88 и ХЦК 33. С-кснцгв<щ Икта!к итид лиля ни Фокнинна (ХЦК 8) может высвибожлзться ил нгрщ!ьв окш!чз)нв и служ!пь нейромедизтором.