1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 295
Текст из файла (страница 295)
жанн< Оу в ЗРтсРнальной кРОвн соотвстгтвУш НОРмс), '!'аког Огра$шчщиц может бьгп, вызвзнО нсиозмцжиостьк> увели 1нт! Сер>ц 3ный выбрнс бнлын< пирса<де!!- Ного значения. В свою Очередь:лз н«.ллсобилсть являс) ся результатом Ограничен!и систоли к ского <юъ<- мз, так кзк частота ссрдсчш,3х сокра3нсиий увеличивается дн сво<чо макснмгшын)го значения до гого, кзк дост и! а<'<ся 1< в«,,, Оп ()О<3<>тгз>ьно, <лгтныз«1н>к>по- 1>ох<, ко>г>О)>в<31 Огг><>нцси<4<1(т выпо.пи яме лпяшцплш нг<з1><узки лилягтгя нагоськ>я а<О<31 НО<ть ( <тн)ц».
!!ри нынолнсинн физической иа$рузки исбсльнк>й грушюй мьинц, из$ц)имер мышцами кипп! руки, ограиичивакиднй фактор неизвестен, ио, судя НО всему, находит< я и!утри мышць!. РАЗДЕЛ )7Н. Физиология сердечно-сосудистой системы 3.1.5. Физическая тренировка и закалка 5 При р<тулярном выполнении физических уиражн< ии й возраста< т снособ)кисть ссрлсчно-сосудистой си(темы поставлять От к раб<!лион<из( мыищам, кзк и сиособность мьииц исиользовзть кислород. 1)О„,»„з!1- ни< ит от гтеиеии физической закалки. Трснир<и)кн )к)- стоян)и) Новь)ишюг 1;„„..О„к<лорый ири иаибольш< и стспсин физичс< кой закалки лостигаш' своего Плато.
У вькокотрснированиых спортсмен<в наблюластся более иизюш частота серлсчных сокращений н состоянии покОя, бОлыш!й систОлнчсскии Обьсм, мси!,шс<) и<рифсричсгкое соиротивлсиис, им бь<ло у них ло трсиир<шок и.ли будет После лстреиироваший ти (ири силачем образе жизни) Низкая част<ив серл<"шых сокршцсиий вызывается новь<ни иным тонусом блуждающего нерва и пониженным тонусом симпатической нервной сис)емы. Во время выполнения упражнений максимум частоты сердечных сокраии ний у ) реиироваиио!о человека такой жс. как и у нетренированного, ио этот максимум Он Лос).игаст ири более и)пснсивиой Натру.!кс.
У тренировщииио ч<ловскз также низкое с<и<ротинлсни< сосудов мышц. Нзиримср, если человек упражияст олну ногу регулярно в течение длительного периода и ие уирзжняет другую, в «тренированной» ноге соиротивлени< сосулов булет ниже, а 1<)„„,„ выше, чем в «нетреиировашшй». Физическая закалка также В:ишет. На иовьинснис стеш.ии извл«ч< ния л<ышцами От из крови (болыиая разница между содержанием кислорода и зртсриалы(ой и веиоши)й кропи). 11ри нрололжитсльиых тренировках увеличивается чигло капилляров в скслеп(ых мышцах.
Увеличение количества артсриол также мо)кот быть причиной ошжсния соп)йпивлсния сосулов мышц. Коли*шстно ми- ТОХОНЛРИЙ УВ<ЛИЧР!ВЗСТСЯ. КЗК И 'РИ(ЛО ОКИСЛИТЕЛЬНЫХ ферментол в них. К)инне п)го, физическая закалкз Влияет 1ш ) В<лнчснн() актив<ни ти А 1 Фззь! и колич<— (тва миоглобииа и ферментов, участвук))цих В липилном обм<нс. тяЯ Бесам 'и4()з пз!1)ВВу)це)мз уявлеиивзют,95~4мз)ВИН'ТО )кблу)(з)чкгб<.:Й6,угу)Р<!м(СОЙ) М.;1(к)1;,-'Нв!)рцхце» са) 7)ОВыуеу уз)фЩЩ<ВКРЖ;:,Взпремерл РРО) (иятм~-'тижи)Отей» Луд«ОЧИ()З)РТЕ<(ОРВ)К)()11)!(И)," (<1)::ИВ4)5ЪЕМ'ж(ц)удО!щ~:,'ВЛВ» 1<а-асс%я(11)фекй! )азам(зии<нО )1ОВь(тибйззйзкзз;$ыцбкЯ:: лавления ионижшотся, артериальный нульг ггзношпся 'встык! и слабым. В<ны кОжи ш!злзют< я и нш1олии)- клтя мст!Л( нио.
Кожа блслиая. влажная и слегка < иикиннзя. Дь<ханш ча<тлс, может быль клк глубоким, тзк и и(*гл)бокик!. 53.2.1. Последовательность изменений артериального кровяного давления В рн)ульлш но)сри крови герлсчный выброс уменьшасия (гм. гл, 51). 1Рзмснсиия среднего артсриальноп) язвления, вьшваниыс острым кровотечением у подоиы(ных животных, показаны на рис. 53А.
Если быстро выпустить количество кр<и)и, логтаточно< лля понижения срелнсго ар) сриальноп) лзвлсния ло 50 мм рт. ст., то ЛЗВле)ни имсст т<нлениик) сзыОН)йи!звольиО НОВь<- шаться в течение ног илукнцих 20 ЗО мин ло контрольнон) уровня. У некоторых живом)ых (кривая А, см рис. 5ЗА);)тот ироцсг( продолжается, и ~ормзльиос давление В<йстаиавлива<тся в г<чеши нескольких часов. У других животных (криная В) После !шчального иовьши пня лавленис начинает иоиижзться и нрололжа< т Палить со все большей < корост ью, пока ис нас тупит смерть. +Со иро( рсссируюшее ухудшение функции сердечно-сосудистой гистсмы называется гсморра!Нческим шоком. В Определенныи лвл<ент утудшение фут!Кции гердечпо-согудистои < исгоены (тпповитгя необрптил<ым.
Летпльныи исход мозкет быть лишь от<твчен на коко< -то время < пол<О<цып любой известонои т«рппии, вкзвчпя пе))ел<ионн!те донорскои крови о б<и!ншиг обвелит. Ф Х О5 Ф 75 Ф о Ф Х ц Ф Е.з 50 Ф е Ф Ф Ф Х $ 25 ОО ы 0 -2 "1 0 1 2 3 4 б б 7 Время, ч 53.2. КРОВОТЕЧЕНИЕ Значительная )югеря крови у человека сильн<в вге. го нарушает работу герлсчно сосудистой системы. Артср!Нш! Иос систолнчсское, лиаст<и)ичсское и нульсовос Рис. 53.4. Изменения среднего артериального давления Восле быстрои кроволотври.
При значении времени «0» животное быт тро тернет кровь, пока среднее артериальное давление ив упадет да 50 мм рт. Ст. После периода, в течение которого давление Поднимается до своего исходного уровня, состояние некоторых животных продолжает улучшаться и их давление достигает нормального значения (кривая Л) Однако у других животных Лавлвние вновь начнет снижатьсл и продолжает падать, пока нв последувт смерть !кривая В) ГЛАВА 53. Взаимодеистаие центральных и периферических (ракторов регуляции кровообращения изводит зффс<п аутогемотраисфузии в циркулирузпщий кровпток. В организме собаки знач>пслып>с количество крови пс>ступает в цирку;и<цик> из сслсзсики вгледггви(' с(>крап<счшя сс сосудов.
У >еловска гваиными депо кроен являются сосулы кожи, легких и печени. Общи' сужение артсриол —:ги) заметная реакция иа умсиыисиис' спзмуляции барорецспторов при кровотечснии.!'ефлс югорнос увеличение соир<ливлсиия перифсрич< ских сосудов минимизирует падеш<с артсриал ьного дан)илия, вызвали<ю умсиьшеиием сердечного выброса. 1!а рпс. 535 показано влняи ие потери 8% крови иа срсдисс давлснис: в аорте у нескольких <и)допыти ых ( обак.
Когда для устранения влияния с барорецеи- торОВ ду Ги ВОрты исрс!кхзаны (Й~а блуж)щкпцих и(рва и функционируют только барорсцситоры каротилиых синусов (рис. 53.5, а), то такое кровотечение сиихает среднее лавление в аорте на 14 %. Это измене!Нн! мало с)тличается от понижения лащн ния (12%), вызваиио)о этим же кровотечением, до вагспомии (ие пок !Вйио). Когда каротидиьн: синусы лсисрвировапы, а рефлексы барорсцепторов аорты интактиы, 8%-я кровопотсря < н ижас г ср( дне(1 да>>денис В аорте 1(а 38 % (рнс. з35>, с> ).
Следовательно, барорецспторы каротидных синусов смягчают падение давлсиия болсс;)<!)фскти!1>зо, чем барорсц(п оры аорты. ОЛи а ко )и>следи ив тоже вносят свой вклад в этот процесс, потому что когда пс(х)резаны оба проводящих луги аффсрсн гных барорсцсгп оров (рис. 535, в), 8;ь-я кровопотсря сии)кает артериальное давлеинс на 48 %. Хотя ири кровотечсиии часто сужав>тся артсриолы, дру(.ие группы сосудов ие подвер!аются гужеиию в одинаковой степени. Болсс выражено сужс нис госулов кожи, скелетных мыищ, и также внутренних органов: сужение гогудов мозга или коронарных сосудов слабо выражено или отсутствует, Во многих случаях сот!ро- 53.2.2. Компенсаторные механизмы Изменения артсриальисло давления сразу поглс' ос))х)й кровоиотсри (см. рис. 534) указы ашот иа срабат ыьвиис оирсдслсииых кпмисисаториых исхшшзмов. у!юГюй мсхашюм, м>торый чувствителен к изме>н нию у!ювня кровя<и)ГО да!злс1и(я и рс 1Гирует на с(О п(и1иж(нис иовы шеи ис м до нормального урони!, м(окгг бы гь Назван мехаиизмом отрицательной обратной связи.
Он Называется отдицательлызб потому что вторичное измс ш— ние лавлсиия против<>положио первичному, !зызван!Н>- му ос)рой кровоиотсрей. Р<кзлнчают следу(ощис виды негвтиши>й обратной рсмкции: 1) барорсце!Порньи рефлексы; 2) хеморецспториьк !хч)с>!Скс(ц 3) реакция цсрсбральиш! ишемии; 4) рсабсорбция псаиевой жидк<юти; )) гек!хция:издоГснн> <х согудОсужиВзющих Веищств; 8) задержка выдслсния волы и соли ио !ками. Барорецепториые рефлексы Понижснис срсднсГО артсриаль>ИНО давлщю!я и пулы ового давления при к!х)вотечсн пи уменьшает гтимулщсию барорс.цситоров карол!диых синусов и дуги аорты (см. гл.
50). Этим вызывается ряд сердечно-сосуди<тых реакций, причем вес оии направлены иа восстанОВлсн ие 1(Ормдл ЬИОГО уровня арте риаз ьн(и О даВлсиия. П(>ниже<(ис тоиуса б)л) ж)(ающ<зго ш рва и иовышс— иие тш)уса симпатич< ской нервной с игтемы увеличиваю частоту сердечных сокращений и сократ ительнук) способность миокарда. Также повышение тюиуса симзшп<чсской нервной сигтемы вызываст общее сокра(пение вен, которос ока<з!>ввцс на Гемодииамику то жс воздействие, что и переливание крови (ел<. <.л.
50 и 51). Активация симпатической нервной системы суживает сосудь< определенных дсио крови. Факпзчсски это сужсиие сосудозз иро- Только каротидные Только аортапьиые Отсутствие барорефлексов 140 140 140 ие с> х ~~120 й е В) >- Да 80 а т О и 120 иие ние 80 80 60 60 60 До После До После До Поппе Рис. 53.5 Изменеиия среднего давления в аорте при реакции на 8%-ю кровопотерю у трех групп собак. (а) Барорецепторы каротидиого синуса оставались интактными, а реФлексы а барорецепторов аорты были нарушены (б) Рефлексы с барорвцепторов аорты оставались интактными, а рефлексы с барорецепторов каротидного синуса были нарушены.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
