1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 263
Текст из файла (страница 263)
Так как капиллярная 331х>в!и!пи>мости в нормалывых услокиях постоянна, козффищн:нт фильтр:щии может бьггь использован для ов>ре>ввлс))ия относительного количества открытых капилляров (полной Гшопшди каниллярной поксрх) нюти досты )нов) для фильтрации В ткани). 11зпримср, уквли и ние метаболизма ири сокршцении скслстной мыпщы Вьюыкас) снижение пре- КЗПИЛЛЯРНОГО СО!0)ОТИВ>И НИЯ (ОСНДОВ ! 1УТ$ М ОТКРЫТИЯ большвп) кол!!чвв"ввя! капиллярок.
Этот процес!, казы!я>емый капилляриым пополнением (увеличеиием количества открытых капилляров), увеличи>яи..г 3 щощадь повсрхпогти фильтрациии. Нарушения гидростатическо-осмотического баланса Относительно )нболынис изменения артсриально- ГО >взклеиия окззынзют вве;вн>3'в!в!С>вьввьвй:Н1)гв>ект на фильтрацпк>. Изы!'3!си!!к> да!щения можвя быль противопоставлена коррсктиронка прскапиллярных сосудов сопротинления ($)нвирегу>>я)вия), тзк что гид(х>статиихкое д;тление к открыл ых капиллярах Остается гсм жс, Тем нс мснсс, сильпос снижспив артериального давления обычно Вьвзьвваст сужение ар)сриол, опосрсдикзшкх симпати пекой нери!ей сивтсмой. Это может пропсходип прв! крокоизлиянии в! частовоп1)окожда ется падспигм к«позногодаклсния из-за Потери кроки.
Эв>1 измгпсиия кгдут к нмсиьпн пик> кап илляриого 3 идрщтатнчсского >В>нзе333153. Однако низкое кровяное давленнв при крокоизлвшнии кызьвкаст уменьшеиие кровютока (и следокатслыю, достакку О)) к ткапи, к результате чгго Пака пли ка)отея со! удорасширякнпие метаболиты.
которьи индуцпруют расслаблгнис артсриол. Рвлзксация ирскацилляриоп) сосуда проигходит также из-за иопижспиого траисмуралывоп> даклспия (зуто1х гз л>!3$3!ЯЭ Вследствие дейл Вия:>тих факторов аГхорбция вцнобла вас 3. Изд фили р нпи й, что происходит на Гюльшсй площади капилляриой )вовгрх)вост!!. Такие реакшш па кроноизяияиие вчютакляк>т одш! из комипвгзГориых ьн'хзннзь10$3, иснОль,)н!'мых ОРГзинзмом для к!)Сстапоклепия объема крови (см. Гж 331. Увеличение только Вено иин о давления, Наири мер, В $)нинах, когда чслонск Вппкт из положшпвя лежа.
должно было бы гн>кысить капилляриос даьлспис и ГЛАВА 49. Микроциркуляция и лимфатическая система 'ЯЩф увеличить фильтрацшо. Отшко уксличшпн траисмурзльиого даклсиия и мыкает гв)30!1*333!с (умсиьвпение диаметра) прскапилляриого сосуда (миогснный мсха'и" )м) т )к что кс'-'ффицивчп кзв'иллярнон $1)нльтрзции факти иски умсньвпастся.;Это спижеиие капилляриой поверхности, достушюи для фильтрации. Нредоткращзет потери больших количеств жидкости капиллярами и выход ее и интерстицившьпвх' цро!'трзнстко (от! к). Большое ко)шчсгтко жидкости можвт быстро дкиг пься вдоль капиллярной стенки.
У здорокого челов!— ввз )возф$1)вививнт фильврзввв!и (11 ) для $>ГСГО твлз рзвкн нриблизитслыи> 0,0061 мл,'мии7100 г Гкани/л!м рт. ст. /1л>3 мужчины Весом 70 кг повышение Вено:июго давления на 10 мм рт. ст. к течение!О мпп увеличило бы фильтрацию из капилляров на 342 мл. Отгк обы шо нс происходит, ви>тому что жидкость козкра)цзется В сосудистое русло через лимфати нтюн сосуды.
Когда разкивз!'вся !иск, он обычно иояклш.гся В тсх частях тела, где п>дростатическос даклснив салюс Гюльпя>с, ио сто локализ>щия и величина также завися.г о) типа ткани. Рыхлые ткани типа ви>дкожной клетчзтки кокруг глаз или мошонки более вклоннь! Пакапликать большие количества внутриткапсвои жидкости, чем плотные ткаии, такие как мышцы илн инкапсулировшшы! органы типа почки.
Пииоцитоз 11! Которьвй перепое нв щсвтгк н)рсз кзпиллярную стенку можвт вцюисходить к крона.чных пш юцитозпых пузьврьках (ишвоцвпоз). Этв! пузырьки ($ м. рис. 49.б и 439.7), образован иые пу! ем отшнуровыкав шя от мембраны з)3531)тслввыьв)033 клетки, могу! забирш.ь вещества на одной стороне кзииллярной гтенки, пврсиосить их посредством тепловой кинепвчвской зпсргии через кщ'>ку и кыдвляи скос.содержимо! сдругой стороны. Количество мвпгриалз, которое может транспортироваться таким обрвь>ом, очень лшло по сракиевшк) с и!"- рсногимым $$3НЭК1)у)!!!ей.
Однако пиноцитоз может бьвть откетсткспсп:ш перенос болыпих жиропсрал коримых мвх>3скнл (30 33м) мсжду кроньво и Внут()5!ткши'ВОЙ жнд коспяо. Количество пшюцитозиых пузырькок В 1ивдоТСЛПИ ИЗМСН53СТС53 3! ЗЗКИСИМОГГИ ОТ ТКЗНИ (МЫНви>! > > лсгквх > мозг) и уксличикастся втв артериального к Венознолву концу капилляра. 49.2.
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА Терминал ьн ьи' сосуды лимфзтичсГХОЙ !'ПГтг мь$ сО- стоят из широко рш пределсиной сстн с замкнутыми концами чрезкьвчайио ироницасмьвх каввввлляров. БЭтвв лимфатические капилляры похожи на капилляры сосудистой системы, но с двумя Важиымп р!Ыличиями. между .Н11$0твлиальныьви к.вв)кзми нв' ! )пвгстВнвт плотных контактов и то)пшс филамевпы ирпкр! Нлявот лимфатические сосуды к окружакнцей соединительной ткани. При мышечном сокравцснии зги тонкие фпламснвы нзтягикз>от лнмфати'цсюн Сосуды, чтобы Открыть ирострзнстко мвжду.шдотслнальиыми РАЗДЕЛ УП. ФИЗИОПОГИЯ СВРДВЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТВМЫ Л""'»'**' 5"-""";-'">Х>>>~!'*:";~*"'":"'"""'*!!<ЕЛ>!"."'""!~.""'"~:*"ХЗ<"":"ЛЕ>В51'* ."'*.";."~'% '."*.'.юЙ клетками и лзть вазможность поступлению 6елка, крупных *н!Глиц и клип>к, находящихся н иптерстицнальиой жплкасп>.
Л имфати и скис капилляры отвалят лимфу н бо.пе кру>шыс сагулы, которые, в консчпом счет<., впала<от в правую и ль ву<о палклк>чичиьц всиь> в >х>м месте, глс они г(н пинаются с внутренними яр(м. ными венами. '!олька хрящ, кость, эпитслий и ткани Ц1!С лип>сны лимфатических сосудов. Функция лимфатпчсгких сосудов заклк>чается в возврап. фильтрата плщ)мы из капилля!юв в систему кровоойрап!ения. <)Та залача осущеггвлястся за счш. давления ткани. усиленного периодической активн<ктьк> скслигной мускулатурьь, сокращением лимфатических сосудов н эксн нсивпай системой алпонаиравлсцпых клапанов.
В этом отношении лимфатнч< гюц госуды походят на и ны, хотя лаже более крупные лимфатичсскис <хку<ды имени.бо>не тонкие степки„чем гоатвстствукнцис щ ны, и содержат лишь малое количество эластичной ткани и гчалких мышц. Обым жидкости. транспортируемой через лимфатиче(луьо систему за 24 ч, равен 1<риблизителы <а абъ('- му вссй плазл!ы жпвОтнОГО. ВслОк, Воли!ран(< пныЙ 5>нл!- фатичсской спеть люй в к!Кшь задень, прпйлизитсльио равен от чьтвсртой части цо половины пиркулирую>цих в плазмс бслкоВ. Лим(!)Зтиче('кис п)су<!ы янляютс51 е?!Нн<"Ги< иным устройствам, по( рс?и твом которого белок(альбумин), покилшощпй сосулистос ругла, может быт! возвршцс>1 в кровь, Суммарная обратная диффузия альйумипа В капплл>й>ы и< можтг «ро>кхолить п!К>- тив его балыпоп> концентрационного градц(нта.
Если бы 6)юи!к нс уцзлялс51 гасу)ц!лиь лимфы, та Оп накапли вался 6ы в шперстициалык>й жидкости и лсйс! навал как Опкатичсскзя <'ила, Выт5п'ивзя жи/!кОсть из крОВсноспых капилляров, создавая отек. В дан<Ни<гни( к возвращению жидкости и белка в сасудигтос русло лимфатическая система фильтрует лпмфу в лимфатических узлах и удаля(т инаролиые ча(тиць> (например, бактерии). Сал!ый больци>й лимфатический согугв грудной проток, вдополпснп< кдрспировапшо нижних конечностей возвращает белок, потсршинлй через <цхипи!Земьн капиллярь> псчспи. Он также переноси г щ и!Сс гва, ЗГхорбпрова<<ныс из жс)<удо шо-кишечного тракта.
Нрсимущ(ктнеина жир в форм(. хпломпкра<п>в, в кранснасную систему. ! !отак ли мфь> .шач!гп льна варьирует. Он почти равен пулн! В покая<цсйся скслстпай м>лшцс п ун<лпчинзется при нагрузке проиарцио>щльно сгщкьш мьппсчной ЗКГИВ<ю( <и. 1!ОтОк лимфы ущ!линз(тся <н) лк16Ому мсхапиз>иу, который ув<личиваст скорость каниллярной фильтрации крови, например, повышен<и>с кш<иллярнос дав)кипе или н(кипи(замость или попижсипос анк(пичсскае давлсни( плазмы.
Когда объел! ннтсргтицпальпой жилкогти превышает дрщ<ажпуьо ирои)тю сук> <'иогобпас и лимфатических сосудап или лимфатпчс(кий сасул заблокирован, что может праизоитн при опр<д<леш!Ых болезненных гостояпиях, шпсрстпциальиая жилкость >щкаплпвастся. в Гх ионном, в Йалсс:>ластпчпых тканях (например, подкожная клетчатка) п вызь<паст клинический отек.
Резюме 1. Крова па в кзпн)шарах в <х наинам )х !улиру( !ся сакрзпкппсм и рг щлгацщй артсриал (сасулав сапра!Ивл(пия). 2. Каина !щрь<, ка>арьн состоят из алпа>а Глав зила!слил и цых к итал, ма! ут выл! ржнва>ь вым>кае Грапгмуральнае лзв>нннс и <'нлу их лн1>юГО Зизак>ра ( О1)1агна закан>' >!Зп лзса, Т= Р>. 3.:Зила>е>и<й являлся и-нщппкам фак>ара рслалсапнп (Е()Й)', нлсн>пфпцправишага как окись влага) и п)юсгацнллина, котарьп расслаблял>т <лалкпс мьщщы сосудов. 4. Пер(мсщсппс воды и низком(щскулярпых растворен.
ных вспкстн мсжлу сосудистым руслам и иптсргпп!изльпай жидкагтьк> асупксгвлястся чсрсз поры капилляра, главным образом, прп помощи дпффущш, на тзлжс при пам<ипи фильтрации и абсорбции. 5. Облгщ< пвбалыппмн жирапсрас>щ>рпмыми малску.щи и лимип<раван кражи ахам, щ наму чта с карат ! ь >раиска пиллярнаи дифх!>уаии прибли.щтсльью в 4() раз больи!с, ни к!ювап>к в ткани. Чсл< крупнее л<алгкулы, Гсм исдлеьпнс нх лпффузия Крунпыс жнгхнкраспюрпмь<е молекулы лнл<итнГмщзны лиффуз пей. Молекулы, бальв!с 'к м 60 ЙНО кЛЗ, па суви<а! ву.
заклн> <сны в (асулпс>ам русле. Г>. Жпрарвс>варпмыс н<<цщ-пщ, т,!кнс как СО; и О> проходят нспагр(дгтвснпа чсрсз липндаыс мсмбраны клеток капилляра, <вабалз их исрглкщ(ппя прямо пропорциональна щгпепн раствор>викти вс!цсс!ва в лпппл<. 7 Кзпнл.щрная фильтрация и ЗГГхарбция описываются урависпигм С>арлии!з: ()1 =-?<!(Р+ к) -(Р, .
и )1, где?< - Константа фильтрации лля ст<пки капилляра; Р, щщпллярнаг <пл(к«>з>вчсска( лавлспн<х Р, па!)х>ств ичсска( лавл<нпс пптсрг) ппиальпай жнлкосп<, к, анка!н>ислаг лавлсинс и!О< р<чпциальа<а а<нлмк ти. К> пик<а ичсгка< лавлсвнс ила )мы. Фпльтрапня праисхали). каглз а.!пбрзи нская сумма пала>кительна; абсорбция ка>да отрицательна 8. Круппыс молекулы магу> >р>испарин>аваться через лзпиллярную степку в всзпкулах пнпацптазаи. 1)узырьки <юразукптя пз мембраны клс>ак капилляр<я> 9.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
