1625915648-5ed1152c004edfe493dad6e5388afaf3 (843956), страница 266
Текст из файла (страница 266)
Если у зртсриОл удален зндотелий, то лри угя личснии скорости течения и(рфузата сосуды не расширнклся (риг. 505, б). РАЗДЕЛ Ч!!. Физиология сердечно-сосудистой системы 2.3. В)!етаболическая регуляция Сотл<(сно л <епшболичп колея л(ела>сис><у, кроваток р(— >УПи)Л)гтПСЯ Л>втл(т(ХЛ>ити(<ХО>> аКтлипиос>ПЬН> ткаивь ЛП>- бог вл(стиг>п>ели>ство, копн>рив п)тяп<)пт к таиу. Чт(О т> пт)п.изшв О> тпановитгя неадвкватньс и п>ребовапи>тл( обл>впа в( <цветя да>(ипи ткани, вызыватп Образован>т гигу<)г>рснтирлнлйиз >и"п>абозитон..)$ и мстабол(п ы гии Во)нвнда(отея из ткани, их локзльнос во>дс !>(тнне приводит к расширсии>о резистивнь(х сосудов. Кеда уровень мета)н>лнзма ткани новьниастся или цостуилсшн' О> к ткаш! умеиьшастся, то Выснобожда< тгя больиис количество сосудорасишрякицнх вшцсств н в ) каин ущлнчиваепя концентрация метаболитов.
Кандидаты в сосудорасширяющие вещества Для мсгаболнчсткой вазодилатац>ш в качестве биологи иски актиниь(х было иредложеио л!ного во>цеста.,)п> мочочная кисзш!а, ( О> подородньи ионы 13 >ц). Од>и1КО умс$(ьня'нц(' сОсуди("! Ого сОН!хтп!вл<>нн51, нызьтишо< дейпп>ием сверх>н>рмальных концентраций згих согудорас> ииряннцих вещее и>, нрснращаеп я значительно быстрее, чем раси>нре( (ис, нзблк>д>>ел(о( нри физиологическом ув( личсии и метаболической акти шик ти.
Измсиешля в на! ц)яженин О, могут и ви нять с(оцень сокр(ицеиня гладкой мышцы сосула. Увеличение!)<ь нызываст гоара>ценив, умсныиеиие- рзсслаб:кипе. Однако измсрс нне !', >, в резистившях госудах показьи>зет, что в (нироком диана>оне РО> (сп 11 до Збй мм рт. с).) ис существу( г никакой корреляции мсгжду Е',>, и диаметром артер>кш. Кроме того, сели бы Ро, иеиосредспвснио отис«зло за нанряже! >ис ((с !>Ьюц) гла;(ких мьшш сосуда, то 320 'с (ОО Х з <т ,с Е а- ВО е яз 60 в в з я я <з 20 0 'В Х? з я а 80 ~и с Ш 60 я о <" оа 40 я (Е с Я 20 0 2 4 6 8 10 Время, мин Рис 50 б Реактивная гиперемия в задней коне(ности собаки пОС- пе 15-, ЗО- и 60-секундная снкпюзии бедреннси артерии (Веп)е Й. М неопубликованные набпюдения) н» с лсдовало бы ожи да>се коррешши и между прололжитсльногтями артериальной окклн)зии н рса>ггннной п(- нсрсмин (кров(пока вышс к<н>тропьного уровня после снятия ар>ериапьиой окклк>зни) (рис.
50.6). Как ири короткой (от б до 10 с), так и ири длительной (от 1 до 3 мин) окклн вин венозная кровь ста> ювится ярко-крзс>юй (хорони> $(асьицс ив ннс зородом) в течснис 1 или 2 с >июле снятия артериалыюй окклюзии. Слсдовзтсльно, гладкис мышцы рс шагин>>ых п>судов должны находиться иод воздсйсз вием вь>сокого РО в кюк„и>м глучае. Однако бол» е иродолжитсльныс оккл н>зии приводят к !х>- лсе длинным периодам рещсгншюй ! иисрел(ии.
))Ти набл(одеиия больи(с согти у>отса с высвобождсшнл( сосудорасширян>щто метаболита из ткани, чем с прямыл! ВЛИЯШ1( М Р>, 1Щ ГЛЗЛКУ Ю МЬИНЦН СОСУ)Ш. Ионы калия, неорганический фосфаг и (клюляриосгь ишгсрстицнальной жндксх ти .ююкс могут вызвать Вззодилатацию. !)и время сокращения гкелстной мышцы высвобождаются К и фосфат и увц>шчинаегся осмоляр.
ность.! !оз(ому геп( факторы лив ут ннш ить вк>зд в активну>о гинереми>о (усиленный н!хпнпок, вызванный н!кепичс иной зктие>и(юп $0 ткз33И ). Однако значит(лы(>зе увеличения конце!працни ф<юфата и схмолярностн нс иабл(ода кл ся на ир< >тяжс и ни всего времени с окра>пения мьницы, они мо( ут зттько траизш орно увеличи вать кровоток. Слсдопатслыю, ш>нцс>прация фосфага и осмолярность, вероятно, не оиосрсду(от вззодилатацию, набл>одаемун> при мышечной антивш>сти.
Калий выделяется В начат сокращш!Ня скелетной мьиицы или нри УС(>Л(НИИ ССРДЕЧ>И)Й ДЕЯТС>>Ь>Н)ГТИ И МО)КЕ> ОТВСЧЗТЬ За начальное умеш шснис сонротшшгпия с<кулов, иаблк)- даел(ос нри физической иа!.рузке илн ус>шсниой работе сердца. Однако высщ>божде>ии К" нс продолжительно 3(ссмотря нз то, что артериолы расширены н тсчсние всею>и>риода унеличснной л>ыии шой акт>шности. К!юмс' гого, рсоксигеш(ронаниая Веною>ая к!н)нь, полученная от активных гердсчиой и скслстпой мыищ, нрсбываницнх в состоянии >ннрерывиой физической нагрнзки, нс вызывает вазодилатацин ири внслснни втестиругмог сос удигтос ругло. Трудно иредстлв>п ь, как оксигс.
нация нсн<к>нои крови ли>г ш бы измшш>ь содсржшии в нси К' или фосфата или сс осмолярносп, и, таким образом, нинслиронш)ь снс>и сосу>и)расине)яниции аффект. ! !о;этому какое-то друпк вещество, а ис калий, должно оиогредовать щыодилатацию, нбусло>шсчшу(о мс таболич<.скоп актившх.тьн) гкюш. Лдс>итин. уча<"гвуниций и рггу;>янин коронарного кр<ш<>тока, может п>кже ирииим;пь участие в рсгуля- ЦИН РЕВИГП!ИНЫХ Щ)(НДОВ В СКСЛ('3$!013 МЫ!НЦЕЛ !ЗК)К<" искоторьи проста>лш!дины могут быть важиымн ио срсдниками иазодилатации в искоторьш госудистых руслах.
Таким образом, множество ка>щидатов было 3ц)сдлОжснО В кзчествс ИОС!ИдникОВ м(табОли'искОЙ вазодилатаиии и отногнтелы>ый вклад каждого из иих <>стаезтя предметам для дзлыи й>иих нгглсдпнаиий. Беззпьиый тонус сосудов )н)етзболичсск!я р('гн>!5(И>н( ( Осу/ик'>ОГО сО((рот>!В- лсиия ири помощи нысвобождшшя вазоднлаткгора ос- ГЛАВА иовышится иа существовании базальноп>тонуса сосудов. Совсриии)ИО Очевидно, что (ладкзя мышца госуда обл>изет гонич(ск<>й активностью. нли баззльным (О- нугОм, в От>)и и(е (>т 1(Н1у<з с)н!.)стиых мыин<, ие зави сящим от нервной системы.
Таким Образин(, некий мс таболичсский фзкл>р доз(жси Отвсчззь за иоддсржани< зтого тонуса. Он ис изв«тсн, ио:щ зт<> могуч бы и От вгтствсннь> следуниц>н факторы; 1) проявление мио- ГСИИО>1 ЗКТИВНОГГИ И ОТВП! Иа РЗГТЯЖЕНИ<. НЫЗНЗННОЕ давлением крови; 2) высокое налряжсшн О> артериальной крови; 3) присутствие ионов кальция.
Реактивная гиперемия Влзп>даря аксигримсн гам, в которых проверя.ти продолжительность реактивной ги иеремии после то! о, как соснд был 1(срсжзт, были получены доказатсль<-гва суи!сстнования л<стайоли и ского фактора, .лакал ыю регулирующего к!ювоток ткани. Если поступление арт<.рнал ной криви в госудисто< русло Огшнонлено <л нескольких секунд ло нескольких минут, крово <ок нри гнятин окклк>зии сразу жс иргвыишст тот, который был О<род окклюзией, и по<теиснио возвращас>мя к конг!юльному шщч<чшю.
Зи) уве>и(ченис кровотока назьишезтя реактивной гиперемией. ! !а рис. 50.6 поступление крови к шже было <>стаиовл(.ио за <чст иерсжатия бедренной артерии на!5, 30 и 60 с. !!Ри снятии 60- секундной окклнмии иаблн>дался максимальный криноток, который был на 70 >' болынг, чем в контроле, и в<>звра<цзлся к контрольному ш(ачеиин! в и чсние ири. близительно 110 с.
Ко<да т<л- жс самый зксисримснт вьиишиеи иа людях Ори )н>лници раздуваш<я пало>нсниой на Олечо манжсть) от прибора для шмгрсния кр(щяного давления. то расшир( ни< резистивных сосудов руки и иредплсчья гр>юу же после того, как из манж( гы вьшускали воздух, обиарнживается НО ярко-красному цвстн кожи н наполнснин) вгн.
В определенных ирсд<лах максимзльнь<й кроноток и, особенно, иродолжитсльность р("активной пнн рслши пропорциональны продолжительности окклнмии !см. рис, 50.6). Если осущес<и!лять движения коисчн(>стью в тсчсиис и<риода окклнмии. зо рсниггивн;!я гиперемия усиливается, )ти наблюдения н тггиьи. <л!аим(ютиовения, ко>орые сущсствун>т между метаболической активностью и кровотоком в интактной конечное<и, согласу(ог(я < м<таболичгским меха. ннзмом мссз<<ой регуляции кровотока в ткани. Согласованность расширения артерий и артериол Ко(да глздкиг мышцы артсриол расслабля<отся в От>н г из )Кейси!Ис гогнлор «щ)й)ян>цз(х л(<заболи>он. чье высвобождение вьываио уменьин'ш!см от)и)ни ния поступления кислорода к потребности н и м ткани, то может уменьишться со< цхл ивлги>и в артериях, которьн снабжанл.
кровью зги артсриол и. В результате кровоток ггзиовится бош нн, чем ири расширении только одних зртсриол. Возможиь< лна мсланизл(а, которью могут от- 1«"и<гь:н(:>т) со(л!«оваииогт< рагин!Рени<1 3(ргсрн(1 и арпринл. ! !срвый мс>нишам: вжнишлатзция раснростра ия<-)тя но лшкросогудзм и, когда рж шир<ши возник«.
50. Периферическое кровообращение и его регуляция Щ3~,' ст в артериолах, оно может расирострш (яться по сосуду из а!>Т<риол образно к арт<риям. Второй мехю<изм: вызван<им м(таболи(ом рн ширсиие артсриол ускоряет кроноток в снаожзющих их кр<шьн> ар горнах.
2)та большая <корог)ь крош>тока увеличивает деи<тнис напряжения гдвнга из ш)дол лнй ар<( рни. который может, в св(ио очередь, инициировать вазодилатаци!О за счет высвоб<ондгния окиси азота(см. риг. 50.5) Зайолевзние артериальных.стенок может' приве- ' сти к непроходимости артерий и симптомам перемежаюи<е!<)ся хромоты, когда непроходимость артерий возникает в йижиих конечностях, СИМптомы заключшотгя и появлении боли в ноге, когда' человек ходит илн подиимается по .иестнице, и' в:ул<е>иьп>е)!йи боли при остановке, Болезнь пазываетоя облбтериРувщий тромбоангиаг и <аще,встречаетсй у куриль- ' щиков.' При непродолжительной ходьбе Реаистивиые ' сосуды макс>гл<ально рдсшнряютсп за счет )пи<альп<и го высвобождения'метаболита; когда потребность, мьппц н кислороде уне,чичинеется при продолжительной ходьбе, кроваток не может упеличийт(ся 'адекватно потрлб>гости л<ыч п>гй в к)1слйрнде( и:и ре'- зучьтате вози<тки<от'г>оди, вьшваниые ишемичееким ООстояиием мышцы 50.3.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
