1623958270-d16420c5254b00961efcc1fdd9c57f90 (841997), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Ýêçîêðèííàÿ, èëè ñåêðåòîðíàÿ, ÷àñòü ñîñòàâëÿåò ãëàâíóþ ìàññó æåëåçû è ñîñòîèò èç ñèñòåìû âûâîäíûõïðîòîêîâ (òðóáîê) è êîíöåâûõ îòäåëîâ – ìåøî÷êîâ (àëüâåîë).Âñÿ ìàññà æåëåçû ðàçäåëåíà íà äîëüêè, ðàçãðàíè÷åííûå ïðîñëîéêàìè ðûõëîé âîëîêíèñòîé ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè, ãäå ïðîõîäÿò íåðâû, ñîñóäû è ìåæäîëüêîâûå âûâîäíûå ïðîòîêè.
Ãëàâíûéïðîòîê ïî ñâîåìó õîäó ïðèíèìàåò ìíîãî÷èñëåííûå ìåæäîëüêîâûåïðîòîêè. Îíè îáðàçóþòñÿ èç ìèêðîñêîïè÷åñêèõ âíóòðèäîëü÷àòûõïðîòîêîâ, ïîñëåäíèå – èç êîðîòêèõ âñòàâî÷íûõ îòäåëîâ (òðóáî÷åê),ðàñøèðÿþùèõñÿ â àëüâåîëû, èëè ìåøî÷êè. Êàæäàÿ àëüâåîëà – ñåêðåòîðíûé îòäåë, ãäå âûðàáàòûâàþòñÿ ïèùåâàðèòåëüíûå ôåðìåíòû,êîòîðûå ïî ñèñòåìå îïèñàííûõ ìåëêèõ âûâîäíûõ ïðîòîêîâ ïîñòóïàþò â ãëàâíûé ïðîòîê è, íàêîíåö, â äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó.Ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà èìååò îñîáûå ñêîïëåíèÿ æåëåçèñòûõêëåòîê – îñòðîâêè Ëàíãåðãàíñà, êîòîðûå ðàñïîëîæåíû ìåæäóàëüâåîëàìè.  íèõ âûðàáàòûâàþòñÿ ãîðìîíû èíñóëèí è ãëþêàãîí, êîòîðûå ïîñòóïàþò â òêàíåâóþ æèäêîñòü, à çàòåì â êðîâü.Ýòà ôóíêöèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû íîñèò íàçâàíèå ýíäîêðèííîé, èëè âíóòðåííåé ñåêðåöèè.ÏÅ×ÅÍÜÏå÷åíü (hepar) – ñàìàÿ êðóïíàÿ æåëåçà. Âåñ åå îêîëî 1500 ã.Îíà êðàñíî-áóðîãî öâåòà, ïëîòíîé êîíñèñòåíöèè.
Íà íåé ðàçëè÷àþò äâå ïîâåðõíîñòè – âåðõíþþ è íèæíþþ, äâà êðàÿ – ïåðåäíèé èçàäíèé, è äâå äîëè – ïðàâóþ è ëåâóþ (ñì. ðèñ. 1).Áîëüøàÿ ÷àñòü ïå÷åíè íàõîäèòñÿ â ïðàâîì ïîäðåáåðüå, è òîëüêî ÷àñòü åå ëåâîé äîëè çàõîäèò â îáëàñòü ëåâîãî ïîäðåáåðüÿ.
Âåðõíÿÿ ãðàíèöà ïå÷åíè ñîâïàäàåò ñ ïðîåêöèåé äèàôðàãìû. Ïî ñðåäèííîé ëèíèè âåðõíÿÿ ãðàíèöà ïå÷åíè ïðîõîäèò íà óðîâíå ñîåäèíåíèÿ ãðóäèíû ñ ìå÷åâèäíûì îòðîñòêîì, à ñëåâà äîñòèãàåò óðîâíÿ õðÿùà VI ðåáðà. Âåðõíÿÿ ïîâåðõíîñòü, ïðèëåãàþùàÿ ê äèàôðàãìå, âûïóêëàÿ, à íèæíÿÿ – èìååò ðÿä âäàâëåíèé îò îðãàíîâ, êêîòîðûì ïðèëåæèò.Ïå÷åíü ïîêðûòà áðþøèíîé ñ òðåõ ñòîðîí (ìåçîïåðèòîíåàëüíî) èèìååò íåñêîëüêî áðþøèííûõ ñâÿçîê. Âäîëü åå çàäíåãî êðàÿ ðàñïîëàãàþòñÿ âåíå÷íûå ñâÿçêè, îáðàçîâàííûå áðþøèíîé, ïåðåõîäÿùåé26ñ äèàôðàãìû íà ïå÷åíü.
Ìåæäó äèàôðàãìîé è âåðõíåé ïîâåðõíîñòüþ ïå÷åíè ñàãèòòàëüíî ðàñïîëàãàåòñÿ ñåðïîâèäíàÿ ñâÿçêà, êîòîðàÿè ðàçäåëÿåò åå íà ïðàâóþ è ëåâóþ äîëè. Íà íèæíåì ñâîáîäíîì êðàåýòîé ñâÿçêè íàõîäèòñÿ óòîëùåíèå – êðóãëàÿ ñâÿçêà, êîòîðàÿ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé çàðîñøóþ ïóïî÷íóþ âåíó.  îáëàñòè íèæíåé ïîâåðõíîñòè, îò âîðîò ïå÷åíè ê ìàëîé êðèâèçíå æåëóäêà è íà÷àëüíîé ÷àñòè äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, ïðîõîäèò ïå÷åíî÷íî-æåëóäî÷íàÿñâÿçêà è ïå÷åíî÷íî-äâåíàäöàòèïåðñòíàÿ. Ýòè ñâÿçêè âìåñòå îáðàçóþò ìàëûé ñàëüíèê.
 îáëàñòè çàäíåãî êðàÿ ïå÷åíè, ãäå îíà ïðèëåæèò ê äèàôðàãìå, à òàêæå â åå áîðîçäàõ áðþøèííûé ïîêðîâ îòñóòñòâóåò. Âñÿ ïå÷åíü ïîêðûòà ñîåäèíèòåëüíîòêàííîé îáîëî÷êîé, êîòîðàÿ íàõîäèòñÿ ïîä ñåðîçíîé îáîëî÷êîé.Íà íèæíåé ïîâåðõíîñòè ïå÷åíè èìåþòñÿ äâå ïðîäîëüíûå áîðîçäû, èäóùèå ñïåðåäè íàçàä, à ìåæäó íèìè – ïîïåðå÷íàÿ áîðîçäà. Òðè ýòè áîðîçäû äåëÿò íèæíþþ ïîâåðõíîñòü íà ÷åòûðå äîëè:ëåâàÿ ñîîòâåòñòâóåò ëåâîé äîëå âåðõíåé ïîâåðõíîñòè, îñòàëüíûåòðè – ïðàâîé äîëå âåðõíåé ïîâåðõíîñòè, êîòîðàÿ âêëþ÷àåò ñîáñòâåííî ïðàâóþ äîëþ, êâàäðàòíóþ äîëþ (ñïåðåäè) è õâîñòàòóþ äîëþ(ñçàäè).
 ïåðåäíåì îòäåëå ïðàâîé ïðîäîëüíîé áîðîçäû ïîìåùàåòñÿ æåë÷íûé ïóçûðü, à â çàäíåì îòäåëå – íèæíÿÿ ïîëàÿ âåíà, â êîòîðóþ îòêðûâàþòñÿ ïå÷åíî÷íûå âåíû, âûíîñÿùèå êðîâü èç ïå÷åíè. Ïîïåðå÷íàÿ áîðîçäà íèæíåé ïîâåðõíîñòè íàçûâàåòñÿ âîðîòàìè ïå÷åíè (porta hepatis), êóäà âõîäÿò âîðîòíàÿ âåíà, ïå÷åíî÷íàÿàðòåðèÿ è íåðâû ïå÷åíè, à âûõîäÿò ïå÷åíî÷íûé ïðîòîê è ëèìôàòè÷åñêèå ñîñóäû. Ïî ïå÷åíî÷íîìó ïðîòîêó èç ïå÷åíè îòòåêàåòæåë÷ü. Ýòîò ïðîòîê ñîåäèíÿåòñÿ ñ ïðîòîêîì æåë÷íîãî ïóçûðÿ, îáðàçóÿ îäèí îáùèé æåë÷íûé ïðîòîê, îòêðûâàþùèéñÿ âìåñòå ñïðîòîêîì ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû â íèñõîäÿùóþ ÷àñòü äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.Ïå÷åíü ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñëîæíóþ òðóá÷àòóþ æåëåçó. Êàêïèùåâàðèòåëüíàÿ æåëåçà îíà âûðàáàòûâàåò 700–800 ñì3 æåë÷è âñóòêè è âûäåëÿåò åå â äâåíàäöàòèïåðñòíóþ êèøêó.
Æåë÷ü – æèäêîñòü çåëåíîâàòî-áóðîãî öâåòà, ùåëî÷íîé ðåàêöèè – ýìóëüãèðóåòæèðû (îáëåã÷àÿ èõ äàëüíåéøåå ðàñùåïëåíèå ôåðìåíòîì ëèïàçîé), àêòèâèðóåò ïèùåâàðèòåëüíûå ôåðìåíòû, îáåççàðàæèâàåòñîäåðæèìîå êèøå÷íèêà, óñèëèâàåò ïåðèñòàëüòèêó. Ïå÷åíü òàêæåó÷àñòâóåò â îáìåíå áåëêîâ, æèðîâ, óãëåâîäîâ, âèòàìèíîâ; îíà ÿâëÿåòñÿ äåïî ãëèêîãåíà è êðîâè; âûïîëíÿåò çàùèòíóþ, áàðüåðíóþôóíêöèþ, à ó ïëîäà – ôóíêöèþ êðîâåòâîðåíèÿ.Æåëåçèñòàÿ òêàíü ïå÷åíè ðàçäåëåíà ñîåäèíèòåëüíîòêàííûìèïðîñëîéêàìè íà ìíîæåñòâî äîëåê, ðàçìåðû êîòîðûõ íå ïðåâûøà27þò 1–1,5 ìì.
Ïî ôîðìå êëàññè÷åñêàÿ ïå÷åíî÷íàÿ äîëüêà íàïîìèíàåò øåñòèãðàííóþ ïðèçìó (ðèñ. 4). Âíóòðè ïðîñëîåê ìåæäó äîëüêàìè ðàñïîëîæåíû âåòâè âîðîòíîé âåíû, ïå÷åíî÷íîé àðòåðèè èæåë÷íûé ïðîòîê, êîòîðûå ôîðìèðóþò ïå÷åíî÷íóþ òðèàäó, òàêíàçûâàåìóþ ïîðòàëüíóþ çîíó. îòëè÷èå îò äðóãèõ îðãàíîâ, ïå÷åíü ïîëó÷àåò êðîâü èç äâóõèñòî÷íèêîâ: àðòåðèàëüíóþ – èç ïå÷åíî÷íîé àðòåðèè è âåíîçíóþ –èç âîðîòíîé âåíû ïå÷åíè, êîòîðàÿ ñîáèðàåò êðîâü îò âñåõ íåïàðíûõ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè.
Ïå÷åíî÷íàÿ àðòåðèÿ è âîðîòíàÿâåíà âíóòðè ïå÷åíè ðàçâåòâëÿþòñÿ. Èõ âåòâè, èäóùèå ïî ðåáðàìäîëåê, íàçûâàþòñÿ ìåæäîëüêîâûìè. Îò íèõ îòõîäÿò âîêðóãäîëüâíóòðèäîëüêîâûåãåìîêàïèëëÿðûâîêðóãäîëüêîâûåâåíà è àðòåðèÿöåíòðàëüíàÿâåíàìåæäîëüêîâûåâåíà è àðòåðèÿêëàññè÷åñêàÿïå÷åíî÷íàÿäîëüêàïå÷åíî÷íàÿàðòåðèÿñåãìåíòàðíûåâåíà è àðòåðèÿïîääîëüêîâàÿ(ñîáèðàëüíàÿ) âåíàïå÷åíî÷íûå âåíûâîðîòíàÿ âåíàÐèñ. 4. Ñõåìà êðîâîñíàáæåíèÿ ïå÷åíè28êîâûå àðòåðèè è âåíû, îêðóæàþùèå äîëüêè íàïîäîáèå êîëüöà.Îò ïîñëåäíèõ íà÷èíàþòñÿ êàïèëëÿðû, êîòîðûå ðàäèàëüíî âõîäÿòâ äîëüêó è ñëèâàþòñÿ â øèðîêèå ñèíóñîèäàëüíûå êàïèëëÿðû ñïðåðûâèñòîé áàçàëüíîé ìåìáðàíîé. Îíè íåñóò ñìåøàííóþ êðîâüè âëèâàþòñÿ â öåíòðàëüíóþ âåíó äîëüêè (ñì.
ðèñ. 4). Âûéäÿ èç äîëüêè, öåíòðàëüíàÿ âåíà âïàäàåò â ñîáèðàòåëüíóþ âåíó. Äàëåå ñîáèðàòåëüíûå âåíû, ñëèâàÿñü, îáðàçóþò 3–4 ïå÷åíî÷íûå âåíû, êîòîðûå âëèâàþòñÿ â íèæíþþ ïîëóþ âåíó.  òå÷åíèå ÷àñà âñÿ êðîâü÷åëîâåêà íåñêîëüêî ðàç ïðîõîäèò ÷åðåç ñèíóñîèäàëüíûå êàïèëëÿðû ïå÷åíè.  èõ ñòåíêàõ ìåæäó ýíäîòåëèàëüíûìè êëåòêàìèâêëþ÷åíû çâåçä÷àòûå ðåòèêóëîýíäîòåëèîöèòû (êëåòêè Êóïôåðà),èìåþùèå äëèííûå îòðîñòêè è îáëàäàþùèå âûðàæåííîé ôàãîöèòàðíîé àêòèâíîñòüþ (ôèêñèðîâàííûå ìàêðîôàãè). ïå÷åíî÷íîé äîëüêå êëåòêè (ãåïàòîöèòû) ðàñïîëàãàþòñÿ ðàäèàëüíî, êàê êðîâåíîñíûå êàïèëëÿðû. Ñîåäèíÿÿñü ïî äâå, îíèñâîèìè ãðàíÿìè îáðàçóþò ïå÷åíî÷íûå áàëêè, êîòîðûå ñîîòâåòñòâóþò êîíöåâûì îòäåëàì æåëåçû.
Ìåæäó ãðàíÿìè ñîñåäíèõ êëåòîê îäíîé áàëêè è ìåæäó ãðàíÿìè êëåòîê âûøå è íèæå ðàñïîëîæåííûõ áàëîê ïðîõîäÿò æåë÷íûå êàïèëëÿðû. Íà ãðàíÿõ êëåòîêèìåþòñÿ æåëîáêè. Ñîâïàäàÿ, æåëîáêè ñîñåäíèõ êëåòîê îáðàçóþòòîí÷àéøèé êàïèëëÿð. Ýòè æåë÷íûå ìåæêëåòî÷íûå êàïèëëÿðûâïàäàþò â æåë÷íûå ïðîòîêè. Òàêèì îáðàçîì, æåë÷ü, âûäåëÿÿñüêëåòêîé íà ïîâåðõíîñòü æåëîáêà, òå÷åò ïî æåë÷íûì êàïèëëÿðàìè ïîñòóïàåò â æåë÷íûå ïðîòîêè.Åñëè ðàíüøå ìîðôîôóíêöèîíàëüíîé åäèíèöåé ïå÷åíè ñ÷èòàëàñü êëàññè÷åñêàÿ ãåêñàãîíàëüíàÿ äîëüêà, òî òåïåðü – ïå÷åíî÷íûé àöèíóñ ðîìáîâèäíîé ôîðìû, êîòîðûé âêëþ÷àåò ñîñåäíèåó÷àñòêè äâóõ äîëåê ìåæäó öåíòðàëüíûìè âåíàìè.ÆÅË×ÍÛÉ ÏÓÇÛÐÜÆåë÷íûé ïóçûðü (vesica fellea) èìååò ãðóøåâèäíóþ ôîðìó.
Îíðàñïîëàãàåòñÿ â ïåðåäíåé ÷àñòè ïðàâîé ïðîäîëüíîé áîðîçäû ïå÷åíè – â ÿìêå æåë÷íîãî ïóçûðÿ (ñì. ðèñ. 1).  íåì ðàçëè÷àþò äíî, òåëî è øåéêó, ïåðåõîäÿùóþ â ïóçûðíûé ïðîòîê. Äíî ïóçûðÿ ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå øèðîêîé è çàêðóãëåííîé ÷àñòüþ. Ïðè íàïîëíåííîì ñîñòîÿíèè îíî íåñêîëüêî âûñòóïàåò âïåðåä èç-ïîä ïåðåäíåãî êðàÿ ïå÷åíè è äîñòèãàåò ïåðåäíåé ñòåíêè æèâîòà ó õðÿùà IX ïðàâîãî ðåáðà. Çàäíèé êîíåö æåë÷íîãî ïóçûðÿ ñóæèâàåòñÿ â çàîñòðåííóþ øåéêó è ïåðåõîäèò â êîðîòêèé ïóçûðíûé ïðîòîê, ñëèâàþùèéñÿ ñ ïå÷å29íî÷íûì ïðîòîêîì â îáùèé æåë÷íûé ïðîòîê. Ñòåíêà æåë÷íîãî ïóçûðÿ ñîäåðæèò òîíêèé ìûøå÷íûé ñëîé.
Ñëèçèñòàÿ åãî îáðàçóåòìíîãî÷èñëåííûå ïåðåêðåùèâàþùèåñÿ ñêëàäêè.  ïóçûðíîì ïðîòîêå ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà îáðàçóåò ñïèðàëüíóþ çàñëîíêó. æåë÷íîì ïóçûðå ñîáèðàåòñÿ æåë÷ü, íåïðåðûâíî âûðàáàòûâàåìàÿ ïå÷åíüþ. Ñàì ïóçûðü æåë÷è íå âûðàáàòûâàåò. Îíà ïîñòóïàåò èç ïå÷åíè ÷åðåç ïå÷åíî÷íûé ïðîòîê, çàòåì ÷åðåç ïðîòîê ïóçûðÿ â ïîëîñòü ïîñëåäíåãî. Âî âðåìÿ ïèùåâàðåíèÿ æåë÷ü ñòåêàåòïî ïóçûðíîìó è ïå÷åíî÷íîìó ïðîòîêàì â îáùèé æåë÷íûé ïðîòîê,êîòîðûé îòêðûâàåòñÿ â ïðîñâåò äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.ÄÛÕÀÒÅËÜÍÀß ÑÈÑÒÅÌÀÑèñòåìà îðãàíîâ äûõàíèÿ îáåñïå÷èâàåò äîñòàâêó êèñëîðîäà èçâíåøíåé ñðåäû ê êðîâè è òêàíÿì îðãàíèçìà è âûâåäåíèå óãëåêèñëîãî ãàçà.
Ó âîäíûõ æèâîòíûõ îðãàíàìè äûõàíèÿ ÿâëÿþòñÿ æàáðû. Ñ ïåðåõîäîì æèâîòíûõ íà ñóøó æàáðû çàìåíÿþòñÿ îðãàíàìèäûõàíèÿ âîçäóøíîãî òèïà – ëåãêèìè. Ó ìëåêîïèòàþùèõ äûõàòåëüíûå îðãàíû ðàçâèâàþòñÿ èç âåíòðàëüíîé ñòåíêè ïåðåäíåé êèøêè è ñîõðàíÿþò ñ íåé ñâÿçü â òå÷åíèå æèçíè. Ýòèì îáúÿñíÿåòñÿïåðåêðåñò äûõàòåëüíîãî è ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòîâ â ãëîòêå ó÷åëîâåêà. ôóíêöèîíàëüíîì îòíîøåíèè îðãàíû äûõàíèÿ ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà 1) âîçäóõîíîñíûå (äûõàòåëüíûå) ïóòè, ïî êîòîðûì âîçäóõ ïîñòóïàåò â ëåãêèå è âûâîäèòñÿ èç íèõ â îêðóæàþùóþ ñðåäóè 2) ñîáñòâåííî äûõàòåëüíóþ ÷àñòü, ëåãêèå, â êîòîðîé íåïîñðåäñòâåííî ïðîèñõîäèò ãàçîîáìåí ìåæäó êðîâüþ è âîçäóõîì.ÂÎÇÄÓÕÎÍÎÑÍÛÅ ÏÓÒÈÊ âîçäóõîíîñíûì ïóòÿì îòíîñÿòñÿ íîñîâàÿ ïîëîñòü è ãëîòêà(âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè), ãîðòàíü, òðàõåÿ è áðîíõè (íèæíèåäûõàòåëüíûå ïóòè).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
