1623958270-d16420c5254b00961efcc1fdd9c57f90 (841997), страница 12
Текст из файла (страница 12)
Ìåæäó ëèñòêàìè áðþøèíû âîêðóã øåéêè ìàòêè íàõîäèòñÿ ðûõëàÿ ñîåäèíèòåëüíàÿ òêàíü (ïàðàìåòðèé), â êîòîðîìïðîõîäÿò ñîñóäû è íåðâû. Îò âåðõíåé ÷àñòè òåëà ìàòêè, íèæå ìåñòàîòõîæäåíèÿ òðóá, ñ êàæäîé ñòîðîíû îòõîäÿò ñîåäèíèòåëüíîòêàííûå òÿæè äëèíîé 13–15 ñì ñ ïðèìåñüþ ãëàäêèõ ìûøå÷íûõ âîëîêîí, êîòîðûå íàçûâàþòñÿ êðóãëûìè ñâÿçêàìè ìàòêè (ñì. ðèñ. 13).56Âëàãàëèùå (vagina) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ðàñòÿæèìóþ ìûøå÷íîôèáðîçíóþ òðóáêó, ñïëþùåííóþ ñïåðåäè íàçàä, äëèíîé 8–10 ñì,êîòîðàÿ âåðõíèì ñâîèì êîíöîì îõâàòûâàåò øåéêó ìàòêè, à íèæíèì îòâåðñòèåì îòêðûâàåòñÿ â ñðàìíóþ ùåëü (ñì.
ðèñ. 13). Ïåðåäíÿÿ è çàäíÿÿ ñòåíêè âëàãàëèùà ñîïðèêàñàþòñÿ ìåæäó ñîáîé, è òàêêàê øåéêà ìàòêè ñâåðõó âäàåòñÿ â ïîëîñòü âëàãàëèùà, òî êðóãîìøåéêè ïîëó÷àåòñÿ ïðîñòðàíñòâî, íàçûâàåìîå ñâîäîì, â êîòîðîìðàçëè÷àþò áîëåå ãëóáîêèé çàäíèé è ïëîñêèé ïåðåäíèé ñâîäû. Ïåðåäíÿÿ ñòåíêà âëàãàëèùà â âåðõíåé ñâîåé ÷àñòè ïðèëåãàåò êî äíó ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Çàäíÿÿ ñòåíêà âëàãàëèùà â âåðõíåé ñâîåé ÷åòâåðòèïîêðûòà áðþøèíîé (äóãëàñîâî ïðîñòðàíñòâî).
Ñòåíêè âëàãàëèùàñîñòîÿò èç òðåõ îáîëî÷åê: íàðóæíàÿ – ïëîòíàÿ ñîåäèíèòåëüíîòêàííàÿ, ñðåäíÿÿ – ìûøå÷íàÿ, òîíêàÿ, ñîñòîèò èç ãëàäêîìûøå÷íîéòêàíè, â êîòîðîé ìîæíî ðàçëè÷èòü âíóòðåííèé öèðêóëÿðíûé è íàðóæíûé ïðîäîëüíûå ñëîè. Âíóòðåííÿÿ – ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà, äîâîëüíî òîëñòàÿ, ïîêðûòà ìíîãî÷èñëåííûìè ïîïåðå÷íûìè ñêëàäêàìè.Âàëèêè áîëåå âûðàæåíû â íèæíåì îòäåëå âëàãàëèùà, ââåðõó îíèèñ÷åçàþò. Ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà âëàãàëèùà ïîêðûòà ìíîãîñëîéíûìïëîñêèì ýïèòåëèåì è íå èìååò æåëåç.Íàðóæíûå ïîëîâûå îðãàíû æåíùèíû ïðåäñòàâëåíû áîëüøèìè è ìàëûìè ñðàìíûìè ãóáàìè, êëèòîðîì è æåëåçàìè ïðåääâåðèÿ âëàãàëèùà.
Áîëüøèå ãóáû ÿâëÿþòñÿ ãîìîëîãàìè ìîøîíêèìóæ÷èíû. Ýòî òîëñòûå êîæíûå ñêëàäêè, îáèëüíî ñíàáæåííûåæèðîâîé êëåò÷àòêîé è æåëåçàìè. Íàðóæíàÿ ïîâåðõíîñòü áîëüøèõ ñðàìíûõ ãóá ïîêðûòà ðåäêèìè è òîëñòûìè âîëîñàìè, âíóòðåííÿÿ ïîâåðõíîñòü ãëàäêàÿ, âëàæíàÿ è èìååò âèä ñëèçèñòîé îáîëî÷êè. Ñïåðåäè è ñçàäè áîëüøèå ñðàìíûå ãóáû ñîåäèíÿþòñÿ ìåæäó ñîáîé êîæíûìè ñêëàäêàìè – ñïàéêàìè ãóá. Áîëüøèå ãóáû îãðàíè÷èâàþò ñðàìíóþ ùåëü.
 ãëóáèíå ñðàìíîé ùåëè, âíóòðè îòáîëüøèõ ãóá ðàñïîëàãàþòñÿ äâå êîæíûå ñêëàäêè – ìàëûå ñðàìíûå ãóáû.  ïðåääâåðèå âëàãàëèùà îòêðûâàåòñÿ, êðîìå ñàìîãîâëàãàëèùà, ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë ñâîèì íàðóæíûì îòâåðñòèåì, ñþäà æå îòêðûâàþò âûâîäíûå ïðîòîêè æåëåç ïðåääâåðèÿâëàãàëèùà (Áàðòîëèíèåâû).Êëèòîð (clitoris) ñîîòâåòñòâóåò ïî ñâîåìó ðàçâèòèþ ïåùåðèñòûì òåëàì ìóæñêîãî ïîëîâîãî òåëà è ðàñïîëàãàåòñÿ âïåðåäè îòëîáêîâîãî ñîåäèíåíèÿ. Ïî îáåèì ñòîðîíàì ïðåääâåðèÿ âëàãàëèùàó îñíîâàíèÿ ìàëûõ ñðàìíûõ ãóá íàõîäÿòñÿ ïðîäîëãîâàòûå îáðàçîâàíèÿ – ïåùåðèñòûå òåëà ëóêîâèöû ïðåääâåðèÿ. Îíè îêðóæàþòâõîä âî âëàãàëèùå è ñîîòâåòñòâóþò ëóêîâè÷íîé ÷àñòè ïåùåðèñòîãî òåëà ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà ìóæ÷èíû.57ÁÐÞØÈÍÀÂòîðè÷íàÿ ïîëîñòü òåëà çàðîäûøà, âñëåäñòâèå ðÿäà ñëîæíûõïðîöåññîâ (îáðàçîâàíèå äèàôðàãìû, ðàçâèòèå ñåðäöà è ïð.), ðàçäåëèëàñü íà ÷åòûðå ñåðîçíûõ ìåøêà.
 ãðóäíîé ïîëîñòè âûäåëèëîñü òðè ñåðîçíûõ ìåøêà: äâà ïëåâðàëüíûõ ìåøêà äëÿ ëåãêèõ –ïëåâðà (pleura) è îäèí äëÿ ñåðäöà – ïåðèêàðä (pericardium).  ïîëîñòè æèâîòà îáðàçîâàëñÿ îäèí ñåðîçíûé ìåøîê áðþøèíû (peritonaeum), îòëè÷àþùèéñÿ îò îñòàëüíûõ îáøèðíîñòüþ è ñëîæíîñòüþ óñòðîéñòâà.Ñåðîçíûé ìåøîê áðþøèíû íå òîëüêî ïîêðûâàåò ñòåíêè ïîëîñòè æèâîòà (ïàðèåòàëüíûé, èëè ïðèñòåíî÷íûé, ëèñòîê), íîïåðåõîäèò òàêæå íà îðãàíû (âèñöåðàëüíûé, èëè âíóòðåííîñòíûé, ëèñòîê), ïðè÷åì îäíè èç íèõ áðþøèíà ïîêðûâàåò ïîëíîñòüþ, äðóãèå – ñ òðåõ ñòîðîí, à íåêîòîðûå – ñ îäíîé ñòîðîíû. Ïîëîæåíèå, êîãäà îðãàíû ïîêðûòû áðþøèíîé ñî âñåõ ñòîðîí, ïðèíÿòî íàçûâàòü èíòðàïåðèòîíåàëüíûì; ïîëîæåíèå, êîãäà îðãàíïîêðûâàåòñÿ ñ òðåõ ñòîðîí, – ìåçîïåðèòîíåàëüíûì, è, êîãäà îðãàí ïîêðûò áðþøèíîé ñ îäíîé ñòîðîíû – ýêñòðàïåðèòîíåàëüíûì.
 òîì ñëó÷àå, êîãäà áðþøèíà ïîêðûâàåò îðãàí, îíà ñðàñòàåòñÿ ñ åãî ñòåíêîé, ñòàíîâÿñü ÷àñòüþ ïîñëåäíåé, åå íàðóæíîéîáîëî÷êîé.Èíòðàïåðèòîíåàëüíûå îðãàíû1. Æåëóäîê.2. Òîùàÿ êèøêà.3. Ïîäâçäîøíàÿ êèøêà.4. Ñëåïàÿ êèøêà è ÷åðâåîáðàçíûé îòðîñòîê.5. Ïîïåðå÷íàÿ îáîäî÷íàÿ êèøêà.6. Ñèãìîâèäíàÿ êèøêà.7. Âåðõíÿÿ òðåòü ïðÿìîé êèøêè.8. Ñåëåçåíêà.9.
Ìàòî÷íûå òðóáû.Ìåçîïåðèòîíåàëüíûå îðãàíû1. Ïå÷åíü.2. Âîñõîäÿùàÿ îáîäî÷íàÿ êèøêà.3. Íèñõîäÿùàÿ îáîäî÷íàÿ êèøêà.4. Ñðåäíÿÿ òðåòü ïðÿìîé êèøêè.5. Ìî÷åâîé ïóçûðü (íàïîëíåííûé).6. Ìàòêà.58Ýêñòðàïåðèòîíåàëüíûå îðãàíû1. Ïîäæåëóäî÷íàÿ æåëåçà.2. Äâåíàäöàòèïåðñòíàÿ êèøêà.3. Íàäïî÷å÷íèêè.4. Ïî÷êè.5. Ìî÷åòî÷íèêè.6. Ìî÷åâîé ïóçûðü (ïóñòîé).7.
Íèæíÿÿ òðåòü ïðÿìîé êèøêè.Áðþøèíà ïðè ïåðåõîäå ñî ñòåíêè íà îðãàí, â ðÿäå ìåñò èëè ñîäíîãî îðãàíà íà äðóãîé, îáðàçóåò ñâÿçêè. ×àñòü ñâÿçîê áðþøèíû óñòðîåíû äîâîëüíî ñëîæíî. Äâà ëèñòêà áðþøèíû (äóáëèêàòóðà) ñ çàêëþ÷åííûìè ìåæäó íèìè ñîñóäàìè, íåðâàìè è ëèìôàòè÷åñêèìè óçëàìè îáðàçóþò ñâÿçêè, ïðèêðåïëÿþùèå êèøêó êçàäíåé áðþøíîé ñòåíêå. Òàêèå ñâÿçêè íîñÿò íàçâàíèå áðûæååê(mesenteric).Îäíèì èç âèäîâ ñâÿçîê áðþøèíû ÿâëÿþòñÿ ñàëüíèêè. Áîëüøîé ñàëüíèê ñâèñàåò îò áîëüøîé êðèâèçíû æåëóäêà îáøèðíûìôàðòóêîì, äîõîäÿùèì äî òàçà è ïîêðûâàþùèì ñïåðåäè îðãàíûáðþøíîé ïîëîñòè. Ìàëûé ñàëüíèê ðàñïîëàãàåòñÿ ìåæäó âîðîòàìè ïå÷åíè è ìàëîé êðèâèçíîé æåëóäêà ñ íà÷àëüíîé ÷àñòüþ äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè.Ïîëîñòü áðþøèíû (cavum peritonaei) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîéñëîæíóþ ñèñòåìó ùåëåâèäíûõ ïðîñòðàíñòâ, çàïîëíåííóþ íåçíà÷èòåëüíûì êîëè÷åñòâîì ñåðîçíîé æèäêîñòè, óâëàæíÿþùåé ïîâåðõíîñòü ñåðîçíîé îáîëî÷êè.
Îíà íàõîäèòñÿ ìåæäó ïàðèåòàëüíûì è âèñöåðàëüíûì ëèñòêàìè áðþøèíû.Ïîëîñòü áðþøèíû ó ìóæ÷èí ñîâåðøåííî çàìêíóòà. Ó æåíùèí æå ñóùåñòâóåò ñâÿçü åå ñ âíåøíåé ñðåäîé ïîñðåäñòâîì oòâåðñòèé ìàòî÷íûõ òðóá, îòêðûâàþùèõñÿ â áðþøèííóþ ïîëîñòü. Ìàòî÷íàÿ ÷àñòü òðóáû îòêðûâàåòñÿ îòâåðñòèåì â ïîëîñòü ìàòêè, êîòîðàÿ ñîîáùàåòñÿ ñ âëàãàëèùåì.Îñîáåííîñòüþ áðþøèíû ó ìóæ÷èí ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî ÷àñòü ñåðîçíîãî ìåøêà èçîëèðóåòñÿ â ìîøîíêå, îõâàòûâàÿ îòäåëüíî êàæäîå ÿè÷êî.  ïðîöåññå ðàçâèòèÿ âíà÷àëå âûïÿ÷èâàåòñÿ ÷åðåç ïàõîâûé êàíàë â ìîøîíêó ïàëüöåîáðàçíûé ìåøîê – âëàãàëèùíûéîòðîñòîê (processus vaginalis), êîòîðûé çàòåì â 99 % ñëó÷àåâ çàðàñòàåò, êðîìå äèñòàëüíîãî îòäåëà, òàê ÷òî â ìîøîíêå îñòàþòñÿ äâàñåðîçíûõ ìåøî÷êà.
Ðåäêî (1 %) òàêîé îòðîñòîê ñîõðàíÿåòñÿ íàâñþ æèçíü.59ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ1. Ñàïèí Ì. Ï. Àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà. Ì.: Ìåäèöèíà, 1997. Ò. 1.543 ñ.; Ò. 2. 560 ñ.2. Ñàïèí Ì. Ï., Áèëè÷ Ã. Ë. Àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà. Ì.: Âûñø.øê., 1989. 544 ñ.3. Êîëåñíèêîâ Í. Â. Àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà. Ì.: Âûñø. øê., 1967.430 ñ.4. Ïðèâåñ Ì. Ã., Ëûñåíêîâ Í. Ê., Áóøêîâè÷ Â. È. Àíàòîìèÿ ÷åëîâåêà.
Ì.: Ìåäèöèíà, 1998. 815 ñ.5. Ëèï÷åíêî Â. ß., Ñàìóñåâ Ð. Ï. Àòëàñ íîðìàëüíîé àíàòîìèè÷åëîâåêà. Ì.: Ìåäèöèíà, 1989. 315 ñ.6. Áîðèñåâè÷ À. È., Êîâåøíèêîâ Â. Ã., Ðîìåíñêèé Î. Þ. Ñëîâàðüòåðìèíîâ è ïîíÿòèé ïî àíàòîìèè ÷åëîâåêà. Ì.: Âûñø. øê.,1990. 272 ñ.7. Ñèíåëüíèêîâ Ð. Ä. Àòëàñ àíàòîìèè ÷åëîâåêà. Ì.: Ìåäèöèíà,1990.Ò. 2. 263 ñ.ÑÎÄÅÐÆÀÍÈÅÂâåäåíèå ......................................................................
3Îáùåå ïîíÿòèå î âíóòðåííèõ îðãàíàõ ............................. 4Ïèùåâàðèòåëüíàÿ ñèñòåìà ............................................. 4Äûõàòåëüíàÿ ñèñòåìà .................................................... 30Ìî÷åïîëîâàÿ ñèñòåìà .................................................... 42Áðþøèíà ..................................................................... 58Ëèòåðàòóðà................................................................... 60Ó÷åáíîå èçäàíèåÂÈÑÖÅÐÀËÜÍÛÅ ÑÈÑÒÅÌÛÓ÷åáíîå ïîñîáèåäëÿ ñòóäåíòîâ áèîëîãè÷åñêîãî ôàêóëüòåòàñïåöèàëüíîñòè G 31 01 01 «Áèîëîãèÿ»À â ò î ð û - ñ î ñ ò à â è ò å ë è:Ñîëîäîâíèêîâà Èðèíà ÈâàíîâíàÏîëþõîâè÷ Ãàëèíà ÑåðãååâíàÊàðìàí Åëåíà Êàçèìèðîâíà àâòîðñêîé ðåäàêöèèÒåõíè÷åñêèé ðåäàêòîð Ò.
Ê. Ðàìàíîâè÷Êîððåêòîð Ì. À. ÏîääóáñêàÿÊîìïüþòåðíàÿ âåðñòêà Ñ. Í. ÅãîðîâîéÎòâåòñòâåííûé çà âûïóñê Ã. Ñ. Ïîëþõîâè÷Ïîäïèñàíî â ïå÷àòü 10.11.2003. Ôîðìàò 60´84/16. Áóìàãà îôñåòíàÿ.Ãàðíèòóðà SchoolBook. Ïå÷àòü îôñåòíàÿ. Óñë. ïå÷. ë. 3,49.Ó÷.-èçä. ë. 3,99. Òèðàæ 100 ýêç. Çàê.Áåëîðóññêèé ãîñóäàðñòâåííûé óíèâåðñèòåò.Ëèöåíçèÿ Ë ¹ 315 îò 14.07.2003.220050, Ìèíñê, ïðîñïåêò Ôðàíöèñêà Ñêîðèíû, 4.Îòïå÷àòàíî ñ îðèãèíàëà-ìàêåòà çàêàç÷èêà.Ðåñïóáëèêàíñêîå óíèòàðíîå ïðåäïðèÿòèå«Èçäàòåëüñêèé öåíòð Áåëîðóññêîãî ãîñóäàðñòâåííîãî óíèâåðñèòåòà».Ëèöåíçèÿ ËÏ ¹ 461 îò 14.08.2001.220030, Ìèíñê, óë.
Êðàñíîàðìåéñêàÿ, 6..















