1623958270-d16420c5254b00961efcc1fdd9c57f90 (841997), страница 10
Текст из файла (страница 10)
å. â 3–5 ðàç ïðåâûøàåò ïîâåðõíîñòüòåëà. Îáû÷íî îäíîâðåìåííî ðàáîòàåò ëèøü 1/3 íåôðîíîâ, îñòàëüíûå ñëóæàò ôèçèîëîãè÷åñêèì ðåçåðâîì.Ìî÷åòî÷íèê (ureter) ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé òðóáêó äëèíîé îêîëî 30 ñì è äèàìåòðîì 4–7 ñì. Îò ëîõàíêè ìî÷åòî÷íèê ñïóñêàåòñÿâíèç ïî çàäíåé áðþøíîé ñòåíêå â ïîëîñòü ìàëîãî òàçà, ãäå, êîñîïðîáîäàÿ çàäíþþ ñòåíêó ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, îòêðûâàåòñÿ íà åãîäíå. Ñòåíêè ìî÷åòî÷íèêà, òàê æå êàê è ëîõàíêè ñ ÷àøå÷êàìè, ñîñòîÿò èç 3 îáîëî÷åê: íàðóæíîé – ñîåäèíèòåëüíîòêàííîé, ñðåäíåé – ìûøå÷íîé (ñ íàðóæíûì êîëüöåâûì è âíóòðåííèì ïðîäîëüíûì ñëîÿìè) è âíóòðåííåé – ñëèçèñòîé. Ñîêðàùåíèÿ ìûøå÷íûõñëîåâ (äî 5 ðàç â ìèíóòó) ïåðåäâèãàþò ìî÷ó èç ëîõàíêè â ìî÷åâîéïóçûðü.Ìî÷åâîé ïóçûðü (vesica urinaria) ïðåäñòàâëÿåò îðãàí, â êîòîðîì ñêàïëèâàåòñÿ ïîñòóïàþùàÿ èç ìî÷åòî÷íèêîâ ìî÷à.
Îí ðàñïîëîæåí â ïîëîñòè ìàëîãî òàçà ïîçàäè ñèìôèçà ëîííûõ êîñòåé.Âìåñòèìîñòü ìî÷åâîãî ïóçûðÿ 500–700 ñì. Ôîðìà ìî÷åâîãî ïóçûðÿ çíà÷èòåëüíî èçìåíÿåòñÿ â çàâèñèìîñòè îò åãî íàïîëíåíèÿ.Êîãäà ìî÷åâîé ïóçûðü ïóñò, îí ëåæèò öåëèêîì â ïîëîñòè ìàëîãîòàçà, ñçàäè îò ïðÿìîé êèøêè åãî îòäåëÿþò ó ìóæ÷èí ñåìåííûåïóçûðüêè, à ó æåíùèí – âëàãàëèùå è ìàòêà. Ïðè íàïîëíåíèè ìî÷îé âåðõíÿÿ ÷àñòü åãî, èçìåíÿÿ ôîðìó è âåëè÷èíó, ïîäíèìàåòñÿâûøå ëîáêà, äîõîäÿ äî óðîâíÿ ïóïêà.
 ýòîì ñëó÷àå ìî÷åâîé ïóçûðü èìååò ÿéöåâèäíóþ ôîðìó. ïóçûðå ðàçëè÷àþò: âåðõóøêó, íàïðàâëåííóþ ââåðõ è âïåðåä, òåëî, ïðåäñòàâëÿþùåå åãî ñðåäíþþ ÷àñòü, è äíî, íà çàäíåé47êîðêîâîå âåùåñòâîïðîêñèìàëüíûé èçâèòîé êàíàëåöïðîñâåò êàïñóëû âòîðè÷íàÿ êàïèëëÿðíàÿñåòüêàïèëëÿðíûé êëóáî÷åê (Ìàëüïèãè)ïî÷å÷íîãî òåëüöàêàïñóëà Øóìëÿíñêîãî –Áîóìåíàâûíîñÿùàÿàðòåðèîëàþêñòàãëîìåðóëÿðíûéàïïàðàòìåæäîëüêîâàÿ âåíàìåæäîëüêîâàÿ àðòåðèÿäèñòàëüíûé èçâèòîé êàíàëåöïåòëÿ Ãåíëåñîáèðàòåëüíàÿ òðóáî÷êàÐèñ. 14. Ñõåìà ñòðîåíèÿ è êðîâîñíàáæåíèÿ êîðêîâîãî íåôðîíà48ìîçãîâîå âåùåñòâîïðèíîñÿùàÿàðòåðèîëàñòåíêå êîòîðîãî îòêðûâàþòñÿ îáà ìî÷åòî÷íèêà è íà÷èíàåòñÿ ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë (ñì. ðèñ.
12 è 13). Ñòåíêà ïóçûðÿ õîðîøî ðàñòÿæèìà: òîëùèíà åå ïðè îïîðîæíåííîì ïóçûðå äîñòèãàåò15 ìì, â íàïîëíåííîì èñòîí÷àåòñÿ äî 2–3 ìì. Îíà ñîñòîèò èç3 îáîëî÷åê: ñëèçèñòîé, ìûøå÷íîé è ñîåäèíèòåëüíîòêàííîé (èëèñåðîçíîé). Âíóòðåííÿÿ ïîâåðõíîñòü ïóçûðÿ ïîêðûòà ñëèçèñòîéîáîëî÷êîé, êîòîðàÿ ïðè ïóñòîì ïóçûðå îáðàçóåò ñêëàäêè áëàãîäàðÿ ðàçâèòîé ïîäñëèçèñòîé. Ïðè ðàñòÿæåíèè ïóçûðÿ ñêëàäêè èñ÷åçàþò. Îäíàêî â îáëàñòè äíà, ãäå ðàñïîëîæåí òðåóãîëüíèê ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ñêëàäêè îòñóòñòâóþò. Âåðøèíà òðåóãîëüíèêà îáðàùåíà ê âíóòðåííåìó îòâåðñòèþ ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà, à íàóãëàõ îñíîâàíèÿ íàõîäÿòñÿ îòâåðñòèÿ ìî÷åòî÷íèêîâ. Ñëèçèñòàÿîáîëî÷êà ìî÷åâîãî ïóçûðÿ êðàñíîâàòîãî öâåòà, ïîêðûòà ïåðåõîäíûì ýïèòåëèåì.  óñòüå êàæäîãî ìî÷åòî÷íèêà åñòü ïîñòîÿííàÿñêëàäî÷êà, èëè çàñëîíêà, èãðàþùàÿ ðîëü êëàïàíà.
Ýòà çàñëîíêà,à òàêæå êîñîå íàïðàâëåíèå, â êîòîðîì ìî÷åòî÷íèêè ïðîáîäàþòñòåíêó ïóçûðÿ, èñêëþ÷àþò âîçìîæíîñòü îáðàòíîãî ïîñòóïëåíèÿìî÷è èç ïóçûðÿ â ìî÷åòî÷íèê.Ìûøå÷íàÿ îáîëî÷êà ñîñòîèò èç ãëàäêîé ìóñêóëàòóðû, ðàñïîëîæåííîé â 3 ñëîÿ: â íàðóæíîì è âíóòðåííåì ñëîÿõ ìûøå÷íûåïó÷êè èäóò ïðîäîëüíî, à â ñðåäíåì, íàèáîëåå ðàçâèòîì, – öèðêóëÿðíî. Ñîêðàùåíèå ìûøö âåäåò ê îïîðîæíåíèþ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Îòâåðñòèå ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà â ñòåíêå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ îêðóæåíî êðóãîâûìè ìûøå÷íûìè âîëîêíàìè – ñôèíêòåðîì, ðàññëàáëÿþùèìñÿ ïðè âûâåäåíèè ìî÷è.Íàðóæíàÿ ñîåäèíèòåëüíîòêàííàÿ îáîëî÷êà ñëàáî âûðàæåíà.Çàäíÿÿ è áîêîâûå ÷àñòè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ ïîêðûòû áðþøèíîé, ïåðåõîäÿùåé îòñþäà íà áîêîâûå ñòåíêè ìàëîãî òàçà è ïðÿìóþ êèøêó (ó ìóæ÷èí) èëè íà ïåðåäíþþ ïîâåðõíîñòü ìàòêè(ó æåíùèí).Ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë (urethra).
Èç ìî÷åâîãî ïóçûðÿìî÷à âûâîäèòñÿ íàðóæó ÷åðåç ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë.Æåíñêèé ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë íà÷èíàåòñÿ îò ìî÷åâîãîïóçûðÿ âíóòðåííèì îòâåðñòèåì è ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé òðóáêó äëèíîé îêîëî 3–5 ñì. Ïðè âûõîäå èç òàçà êàíàë ïðîáîäàåò ìî÷åïîëîâóþ äèàôðàãìó è îòêðûâàåòñÿ â ïðåääâåðèå âëàãàëèùà. Âîçëå íàðóæíîãî îòâåðñòèÿ îí ñíàáæåí ïðîèçâîëüíûì ìûøå÷íûì ñôèíêòåðîì, ðàçâèâàþùèìñÿ çà ñ÷åò ìûøö ïðîìåæíîñòè (ñì.
ðèñ. 13).Ìóæñêîé ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë ïðåäñòàâëÿåò ñîáîéòðóáêó äëèíîé 18–20 ñì.  íåì ðàçëè÷àþò 3 ÷àñòè: ïðåäñòàòåëüíóþ, ïåðåïîí÷àòóþ è ãóá÷àòóþ (ñì. ðèñ. 12).49Ïðåäñòàòåëüíàÿ ÷àñòü íà÷èíàåòñÿ îò ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è ïðîáîäàåò ïðåäñòàòåëüíóþ æåëåçó. Âíóòðè, íà çàäíåé ñòåíêå ýòîé ÷àñòèêàíàëà, íàõîäèòñÿ ñåìåííîé áóãîðîê, íà êîòîðîì îòêðûâàþòñÿ2 ñåìÿèçâåðãàþùèõ êàíàëà è ðàñïîëîæåíà ïðåäñòàòåëüíàÿ (ìóæñêàÿ) ìàòî÷êà (ðóäèìåíò ìþëëåðîâûõ êàíàëîâ).  ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå íàõîäèòñÿ áîëüøîå êîëè÷åñòâî ãëàäêèõ ìûøå÷íûõâîëîêîí, êîòîðûå îáðàçóþò âîêðóã ïðåäñòàòåëüíîé ÷àñòè êàíàëàíåïðîèçâîëüíûé âíóòðåííèé ñôèíêòåð.Ïåðåïîí÷àòàÿ ÷àñòü ñàìàÿ óçêàÿ è êîðîòêàÿ (0,5–1 ñì).
Îíàïðîíèçûâàåò ïðîìåæíîñòü (èëè ìî÷åïîëîâóþ äèàôðàãìó), ïîïåðå÷íî-ïîëîñàòûå ìûøöû êîòîðîé îáðàçóþò íàðóæíûé (ïðîèçâîëüíûé) ñôèíêòåð ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà.Ãóá÷àòàÿ ÷àñòü êàíàëà, ñàìàÿ äëèííàÿ, íàõîäèòñÿ â ãóá÷àòîìòåëå ïîëîâîãî ÷ëåíà. Ñïåðåäè ê ãóá÷àòîìó òåëó ïðèëåæàò 2 ïåùåðèñòûõ òåëà ïîëîâîãî ÷ëåíà.Ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë âûñòëàí ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé, âêîòîðîé ðàñïîëîæåíû ìíîãî÷èñëåííûå óðåòðàëüíûå æåëåçû, ò. å.ìóæñêîé ìî÷åèñïóñêàòåëüíûé êàíàë ñëóæèò äëÿ âûâåäåíèÿ ìî÷è è ìóæñêèõ ïîëîâûõ ïðîäóêòîâ.ÏÎËÎÂÀß ÑÈÑÒÅÌÀÏîëîâàÿ ñèñòåìà êàê ìóæñêîãî, òàê è æåíñêîãî îðãàíèçìà ñîñòîèò èç ïîëîâûõ æåëåç (ãîíàä) è âñïîìîãàòåëüíûõ îðãàíîâ ïîëîâîãî òðàêòà, ê êîòîðîìó â ìóæñêîì îðãàíèçìå îòíîñÿòñÿ ñåìÿâûíîñÿùèå ïóòè, ñåìåííûå ïóçûðüêè, ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà è ïîëîâîé ÷ëåí, à â æåíñêîì – ÿéöåâîäû, ìàòêà è âëàãàëèùå. Ê ýòîéæå ãðóïïå ó æåíùèí ìîãóò áûòü ïðè÷èñëåíû ìîëî÷íûå æåëåçû,òåñíî ñâÿçàííûå ñ ïîëîâîé ñèñòåìîé.Ìóæñêèå ïîëîâûå îðãàíûÐàçëè÷àþò âíóòðåííèå è íàðóæíûå ïîëîâûå îðãàíû.
Ê âíóòðåííèì îðãàíàì ïîëîâîé ñèñòåìû îòíîñÿòñÿ ïîëîâûå æåëåçû – ñåìåííèêè (ÿè÷êè) ñ èõ ïðèäàòêàìè, ñåìåííûå ïóçûðüêè, ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà, æåëåçû ëóêîâè÷íîé ÷àñòè ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãîêàíàëà, à òàêæå ñåìÿâûíîñÿùèå ïðîòîêè, ê íàðóæíûì – ïîëîâîé÷ëåí è ìîøîíêà (ñì. ðèñ. 12).50ßè÷êî (testes) – ïàðíàÿ ìóæñêàÿ ïîëîâàÿ æåëåçà. Àíàòîìè÷åñêè ÿè÷êî ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îâàëüíîå òåëî âåñîì 15–25 ã, äëèíîé 4–6 ñì, ñëåãêà ñïëþùåííîå â ïîïåðå÷íèêå. Íà íåì ðàçëè÷àþòìåäèàëüíóþ è ëàòåðàëüíóþ ïîâåðõíîñòè, âåðõíèé è íèæíèé êîíöû, ïåðåäíèé è çàäíèé êðàÿ. Ê ïîñëåäíåìó ïðèëåãàåò ïðèäàòîêÿè÷êà, â êîòîðîì ðàçëè÷àþò ãîëîâêó, òåëî è õâîñò, ïåðåõîäÿùèéâ ñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê. Ïîêðûòî ÿè÷êî ïëîòíîé ñîåäèíèòåëüíî-òêàííîé îáîëî÷êîé áåëîãî öâåòà (áåëî÷íàÿ îáîëî÷êà), êîòîðàÿñîñòîèò èç äâóõ ñëîåâ: íàðóæíîãî ôèáðîçíîãî è âíóòðåííåãî ñîñóäèñòîãî, âêëþ÷àþùåãî ðûõëóþ âîëîêíèñòóþ ñîåäèíèòåëüíóþòêàíü, áîãàòóþ êðîâåíîñíûìè ñîñóäàìè.
Áåëî÷íàÿ îáîëî÷êà ÿè÷êà ïëîòíî ñðàùåíà ñ åãî ïàðåíõèìîé è â îáëàñòè çàäíåãî êðàÿ îáðàçóåò óòîëùåíèå – ñðåäîñòåíèå. Îò ñðåäîñòåíèÿ ðàäèàëüíî îòõîäÿò ñîåäèíèòåëüíîòêàííûå ïåðåãîðîäêè (òðàáåêóëû), êîòîðûå äåëÿò ÿè÷êî íà äîëüêè (300).  êàæäîé äîëüêå ðàñïîëàãàþòñÿ ñåìåííûå èçâèòûå êàíàëüöû, ãäå è ðàçâèâàþòñÿ ñïåðìàòîçîèäû, à âïðîìåæóòî÷íîé òêàíè îáðàçóþòñÿ ìóæñêèå ïîëîâûå ãîðìîíû –àíäðîãåíû. Íåñêîëüêî èçâèòûõ êàíàëüöåâ ñîåäèíÿþòñÿ â ïðÿìîéêàíàëåö, ïîñëåäíèå ïåðåõîäÿò â ñåòü êàíàëüöåâ ñðåäîñòåíèÿ.
Îòíåå áåðóò íà÷àëî 10–12 âûíîñÿùèõ ïðîòîêîâ (êàíàëüöåâ), êîòîðûå, èçâèâàÿñü, îáðàçóþò äîëüêè ãîëîâêè ïðèäàòêà è çàòåì îòêðûâàþòñÿ â îáùèé èçâèòîé êàíàëåö ïðèäàòêà, ïåðåõîäÿùèé âñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê (ñì. ðèñ. 12).Ñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê (ductus deferens) – ýòî òðóáêà äëèíîéîêîëî 40 ñì, âûñòëàííàÿ òîíêîé ñëèçèñòîé îáîëî÷êîé. Îñíîâíûìñëîåì åãî ñòåíêè ÿâëÿåòñÿ õîðîøî âûðàæåííàÿ ìûøå÷íàÿ îáîëî÷êà, áëàãîäàðÿ ýòîìó ñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê õîðîøî ïðîùóïûâàåòñÿ êàê ïëîòíûé øíóðîê.
Ñåìåííîé ïðîòîê ïîäíèìàåòñÿââåðõ, ê íàðóæíîìó îòâåðñòèþ ïàõîâîãî êàíàëà, ïðîõîäèò â íåìäî åãî âíóòðåííåãî îòâåðñòèÿ è çàòåì, ðåçêî èçãèáàÿñü, îïóñêàåòñÿ â ïîëîñòü ìàëîãî òàçà. Íà ïðîòÿæåíèè îò ÿè÷êà äî âíóòðåííåãîîòâåðñòèÿ ïàõîâîãî êàíàëà ñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê ñîïðîâîæäàåòñÿ àðòåðèÿìè, âåíàìè, íåðâàìè, ëèìôàòè÷åñêèìè ñîñóäàìè,ìûøöåé, ïîäûìàþùåé ÿè÷êî, è ôàñöèÿìè. Âñå ýòè îáðàçîâàíèÿñîñòàâëÿþò âìåñòå ìÿãêèé, îêðóãëîé ôîðìû òÿæ – ñåìåííîé êàíàòèê, äëèíîé îêîëî 20 ñì, êîòîðûé ëåãêî ïðîùóïûâàåòñÿ. Óâíóòðåííåãî îòâåðñòèÿ ïàõîâîãî êàíàëà ñîñóäû ñåìåííîãî êàíàòèêà è ñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê íàïðàâëÿþòñÿ â ðàçíûå ñòîðîíû.
Ñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê îòäåëÿåòñÿ îò êàíàòèêà è îïóñêàåòñÿ â ìàëûé òàç ïî åãî áîêîâîé ñòåíêå êî äíó ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Ïåðåä âïàäåíèåì â ìî÷åâîé ïóçûðü ñåìÿâûíîñÿùèé ïðîòîê îáðàçóåò âåðå51òåíîîáðàçíîå ðàñøèðåíèå, çàòåì èñòîí÷àåòñÿ è ïîñëå ñëèÿíèÿ ñïðîòîêîì ñåìåííîãî ïóçûðüêà ïîãðóæàåòñÿ â ïðåäñòàòåëüíóþ æåëåçó è ïîä íàçâàíèåì ñåìÿèçâåðãàþùåãî ïðîòîêà îòêðûâàåòñÿ íàñåìåííîì áóãîðêå â íà÷àëüíîì (ïðåäñòàòåëüíîì) îòäåëå ìî÷åèñïóñêàòåëüíîãî êàíàëà (ñì.
ðèñ. 12).Ñåìåííûå ïóçûðüêè (vesiculae seminales) – ïàðíûå îðãàíû,ðàñïîëàãàþùèåñÿ ïîçàäè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, êíàðóæè îò ñåìÿâûíîñÿùåãî ïðîòîêà. Ýòî îáðàçîâàíèÿ äëèíîé îêîëî 5 ñì, â êîòîðûõðàçëè÷àþò âåðõíèé ðàñøèðåííûé êîíåö – îñíîâàíèå, ñðåäíþþ÷àñòü – òåëî è âûâîäíîé ïðîòîê.
Ñåêðåò ñåìåííûõ ïóçûðüêîâ –ñâåòëàÿ èëè ñëåãêà æåëòîâàòàÿ æèäêîñòü, âõîäÿùàÿ â ñîñòàâ ñåìåííîé æèäêîñòè – ïðèäàåò ñïåðìàòîçîèäàì ïîäâèæíîñòü.Ïðåäñòàòåëüíàÿ æåëåçà (prostata) – íåïàðíûé ìûøå÷íî-æåëåçèñòûé îðãàí, âûäåëÿåò ñåêðåò, êîòîðûé òàêæå âõîäèò â ñîñòàâñïåðìû. Âåðõíÿÿ, áîëåå øèðîêàÿ ÷àñòü æåëåçû òåñíî ñïàÿíà ñ ìî÷åâûì ïóçûðåì è íàçûâàåòñÿ îñíîâàíèåì, à íàïðàâëåííàÿ âïåðåäè âíèç ñóæåííàÿ ÷àñòü – âåðõóøêîé. Ïî ôîðìå ïðåäñòàòåëüíàÿæåëåçà íàïîìèíàåò êàøòàí.
 ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçå âûäåëÿþòïðàâóþ è ëåâóþ äîëè, ãðàíèöà ìåæäó íèìè âèäíà íà ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè â âèäå íåãëóáîêîé áîðîçäêè. Ïåðåäíÿÿ ïîâåðõíîñòü îáðàùåíà ê ëîííîìó ñðàùåíèþ, îò êîòîðîãî îòäåëÿåòñÿ ðûõëîéêëåò÷àòêîé è çàëîæåííûì â íåé âåíîçíûì ñïëåòåíèåì. Çàäíÿÿïîâåðõíîñòü ïðèëåãàåò ê ïðÿìîé êèøêå. Ìî÷åèñïóñêàòåëüíûéêàíàë (óðåòðà) ïðîõîäèò ÷åðåç ïðåäñòàòåëüíóþ æåëåçó îò îñíîâàíèÿ ê âåðõóøêå, ðàñïîëàãàÿñü â ñðåäèííîé ïëîñêîñòè áëèæå ê ååïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè (ñì. ðèñ.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
