1612728027-fb6562cb74402cd5eaf02d309d2a667b (827905), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Функции гормонов поджелудочной железы, их влияние на состояние зубочелюстной системы.Восстановление тканей после экстракции зуба у больных сахарным диабетом. Поджелудочная железа.Инсулин-↓ концентрации глюкозы - ↑ процесса липогенеза (↓ уровня свободных жирныхкислот)Глюкагон-↑ концентрации глюкозы (антагонист инсулина)Соматостатин-- Угнетает секрециюглюкагона- Подавление всасывания глюкозы в кишечнике Гастрин-↑ увеличение секреции желудочногосока.
Панкреатический полипептид-Подавляет секрецию поджелудочной железы и стимулирует секрециюжелудочного сока. Одним из ранних признаков сахарного диабета являются сухость во рту, потерянитевидных сосочков языка и жжение слизистой оболочки, а также повышенная жажда иаппетит. Патогистологическое исследование пульпы зубов, удаленных у лиц, страдающих заболеваниемпародонта и сахарным диабетом, показало, что патоморфологические изменения имеют каквоспалительный, так и дистрофический характер. У больных диабетом наблюдаются различные измененияи заболевания слизистой оболочки полости рта, не специфичные для данного заболевания. Д.
Ф. Гафуровас соавт. (1972) наблюдали отечность слизистой оболочки щек по линии смыкания зубов, на боковыхповерхностях и кончике языка атрофию нитевидных сосочков языка , хейлит, а также рецидивирующийафтозный и язвенный стоматит, красный плоский лишай и лейкоплакию.46. Половые гормоны, их значение, регуляция выделения.
Половые железы Мужские половые гормоныТестостерон - Развитие первичных и вторичных половых признаков. - Регуляция полового поведения.Регуляция сперматогенеза.- ↑ синтез белка (↑ мышечной массы – анаболический эффект).- ↓ сод. жирав организме.- Стимулирует эритропоэз. Женские половые гормоны-Эстрогены-- Стимулирует развитиепервичных и вторичных половых признаков.- Регуляция полового поведения.- Рост мышцы и эпителияматки - Влияют на развитие костного скелета - Рост молочных желез и мышечной ткани матки во времябеременности, увеличение сократимости матки и чувствительности ее к окситоцину.Прогестерон-Подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. - Обеспечение нормальногопротекания беременности (ослабление готовности матки к сокращению).- Угнетает процесс овуляции(подавление секреции гонадотропинов гипофизом).
- Активация роста молочных желез.- ↑ основнойобмен и базальную t тела. Регуляция Осуществляется гонадотропинами аденогипофиза. ФСГ стимулируетсинтез и выделение эстрогенов, а ЛГ — и эстрогенов и гестагенов. Тормозит секрецию женских половыхгормонов, мелатонина. ЦНС участвует в регуляции активности половых желез через гипоталамус и эпифиз,гормоны которых регулируют секрецию ФСГ и ЛГ из аденогипофиза. При изменениях ее функциональногосостояния, например при сильных эмоциях , может произойти нарушение или даже прекращениеменструального цикла (эмоциональная аменорея). При повышении функциональной активности яичников вдетском возрасте наблюдается ранее половое созревание: развиваются молочные железы, формируетсятелосложение по женскому типу, нередко приходят менструации.
При гипофункции яичников у девушек иженщин отсутствуют или слабо развиты вторичные половые признаки, нередко отсутствуют менструации,отмечаются особенности их физического развития (высокорослость, евнухоидные пропорции тема,ожирение). Недостаточность половых желез (гипогенитализм) у людей может быть врожденной(евнухоидизм) и приобретенной, например на почве интоксикаций или инфекций (при тифе, гонорее,сифилитическом орхите) или в результате кастрации. Понижение функции половых желез до наступленияполовой зрелости (ранняя кастрация) вызывает также расстройство роста, выражающееся в позднемзакрытии эпифизарных швов.
Скелет удлиняется, причем отмечается преобладание длинника ног наддлинником туловища. Наблюдается выраженное недоразвитие половых органов, почти полное отсутствиерастительности на лице, лобке и в подмышечной области, отсутствие менструаций и libido, голос остаетсядетским. Выпадение функции половых желез после наступления половой зрелости (поздняя кастрация)проявляется различно в зависимости от пола.
У женщин выпадение функции яичников происходитвследствие оперативного их удаления или длительного облучения рентгеновыми лучами. При этомвозникают частые приливы крови к голове, головокружения, фиброзное перерождение матки ифаллопиевых труб и ряд явлений, свойственных климактерическому периоду. У мужчин соматическиеявления при выпадении функции половых желез выражены сильнее. Наступает атрофия вторичныхполовых признаков, ослабление памяти, значительная утомляемость, заметное ожирение, растительностьна туловище делается скудной, libido ослабевает, понижаются процессы активного торможения в коре.47.
Общая характеристика системы крови. Состав и функции крови. Гематокрит. Состав плазмыкрови. Белки плазмы крови, их функции. Система крови включает в себя кровь, органы кроветворения икроверазрушения, регулирующий нейро-гуморальный аппарат.Функции крови: 1. Транспортная включает:а) дыхательную б) трофическую в) экскреторную г) обеспечение водно-солевого баланса. 2.Терморегуляторная - кровь универсальный термообменник 3. Защитная, а) гуморальный иммунитет /наличием антител/ б) клеточной защитой/клеточный иммунитет/ 4. Регуляторная, заключается втранспорте гормонов и других биологически активных веществ 5) Поддержание гомеостаза 6) Обеспечениекреаторных связей.
Объем крови 6-8% от массы тела/4-6 литров/. Понятие о нормо-, гипер- игиповолемии. Состав крови: Кровь состоит из плазмы и форменных элементов. Плазма - жидкая частькрови. Форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Гематокрит – часть объема крови,приходящаяся на форменные элементы. У женщин 37-42% форменных элементов, у мужчин – 38-54%. 0,9% неорганические вещества.¬1,1% - органические вещества (глюкоза, аминокислоты, нейтральные жиры,мочевина, мочевая кислота, электролиты и др.), ¬7-8% - белки, ¬90% - вода, ¬Состав плазмы крови:фибриноген - 0,4%.альбумины - 4,5%¬глобулины (α 1 , α 2 , β, γ) - 2-3%, ¬альбумины - 4-5 %, ¬Поэлектрофоретической подвижности: 1.Поддерживают онкотическое давление 2.Источнтк аминокислот /питательная функция/ 3.Обеспечивает коллоидное состояние крови 4.Адсорбция и транспорт экзо иэндогенных веществ/участие в защитной, питательной и экскреторной функции/ б) глобулин - 2-3% альфаглобулины в их состав входят 1.Глюкопротеиды /около70% глюкозы транспортируется кровью в виде глюкопротеинов/ 2.
Ингибиторыпротеолитических ферментов, а так же эритропоэтин, плазминоген, протромбин. 3. Транспортные белкидля гормонов, витаминов, микроэлементов. Бета-глобулины- в основном представлена липопротеидами Гамма-глобулины- это иммуноглобулины/антитела/. Транспортные белки (альбумины, трансферрин,церулоплазмин и др.)¬Белки, участвующие в иммунитете (иммуноглобулины, система комплемента)¬Белки системы свертывания крови (коагулянты, факторы фибринолиза, антикоагулянты)¬Функциональная классификация белков плазмы.48.
Вязкость, удельный вес крови. Осмотическое давление крови, регуляция изоосмии. Онкотическоедавление плазмы крови, его значение. Механизмы регуляции постоянства кислотно-основногосостояния крови. Физико-химические константы крови • плотность (удельный вес) =1,050-1,060 г/см •вязкость – в 5 раз больше воды.осмотическое давление = 7,6 атм. Изоосмия-постоянство осмотическогодавления.Эта ве- личина почти полностью обуславливается содержащимся в крови NaCl и другиминизкомолекулярными веществами. Небольшая часть осмотического давления, всего около 0,02 атм.,обеспечивается белками плазмы, главным образом альбуминами.Гидроуретический рефлекс - при потереорганизмом воды повышается осмотическое давление крови, возбуждаются осморецепторы. Импульсыидут в ядра гипоталамуса (или рефлекторно или непосредственно - в ядра фронтального отдела),повышается активность супраоптических ядер гипоталамуса.
В результате выделяется гормонвазопрессин, стимулирующий обратное всасывание воды в почечных канальцах; вода задерживается ворганизме и осмотическое давление снижается. Натрийуретический рефлекс - при потере минеральныхвеществ или при повышении содержания воды. Возбуждаются волюморецепторы, импульсы поступают кядрам промежуточного и среднего мозга. Стимулируется выделение эпифизом гормона гломерулотропина,что приводит к увеличению гормона альдостерона корой надпочечников, что приводит к увеличениюобратного всасывания Na+ в почечных канальцах.
Еще один путь секреции альдостерона: при уменьшенииобъема крови стимулируется выделение почкам и гормона ренина, который активирует ангиотензиноген,превращая его сначала в ангиотензин I, а затем в ангиотензин II. Ангиотензин II стимулирует выделениеальдостерона. Альдостерон задерживает Na+ и увеличивает осмотическое давление. • Осмотическоедавление, создаваемое белками, (т.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
