Диссертация (1174312), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Применение надсосудистого лазерного облучения крови у больных острымпанкреатитом легкой степени приводит к сравнительно быстрой регрессиимозговой дисфункции и сопровождается эффективной коррекцией гомеостаза:уровень эндогенной интоксикации через 7 суток терапии уменьшается на 12,3%,активность фосфолипазы А2 падает на 61,8 %, перекисное окислениемембранных липидов снижается на 19,5 % (p<0,05).4. При тяжелой степени тяжести острого панкреатита эффективность лазернойтерапии в коррекции энцефалопатии уменьшается.
На ее фоне выраженностьцитоцеребротоксических агентов сохраняется на высоком уровне.5. Эффективность лазерной терапии в восстановлении мозговой функции приостром тяжелом панкреатите существенно повышается при включении в схемулечения ремаксола, который обладает антиоксидантным и антигипоксантнымэффектом. Церебропротекторная эффективность комбинированной терапиисопровождается сравнительно быстрой коррекцией расстройств гомеокинеза:уровень токсических продуктов в плазме крови через 7 суток снижается на 39,6%, фосфолипазная активность падает на 76,3 %, перекисное окисление103мембранных липидов уменьшается на 33,9 %, индекс гипоксии понижается на23,0 % (p<0,05).104ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.При легкой степени тяжести острого панкреатита в коррекцииэнцефалопатиипатогенетическиобоснованнымявляетсяприменениенадсосудистого лазерного облучения крови, которое позволяет сравнительнобыстро корригировать (препятствует прогрессированию) расстройств гомеостаза.Режим2.При тяжелой степени тяжести острого панкреатита рекомендуетсяприменение комбинированной терапии (лазерная и ремаксол), которая приводит ксущественному уменьшению церебральной дисфункции за счетосновных церебротоксических агентов.депрессии105СПИСОК СОКРАЩЕНИЙАОС – антиоксидантная системаАТФ – аденозинтрифосфатАФК – активные формы кислородаЖК – жирные кислотыДНК – дезоксирибонуклеиновая кислотаИГ – индекс гипоксииМК – молочная кислотаМСМ – молекулы средней массыОКА – общая концентрация альбуминаОКА – общая концентрация альбуминаОП – острый панкреатитПЖЖ – поджелудочная железаПК – пировиноградная кислотаПК – пировиноградная кислотаПОЛ – перекисное окисление липидовПОН – полиорганная недостаточностьРСА – резерв связывания альбуминаСОД – супероксиддисмутазаСРО – свободно-радикальное окисление (СРО)ТБК – тиобарбитуровая кислотаТБК – тиобарбитуровые кислотыТЧС – тест связи чисел блокаФЛА2 – фосфолипаза А2ЭКА – эффективная концентрация альбуминаЭКА – эффективная концентрация альбумина106СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1.
Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы [текст] / А.Ш.Ревишвили [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2018. – № 9. –С. 5–142. Алиев С.А. Энтеральный дистресс-синдром в неотложной абдоминальнойхирургии: эволюция представлений, критерии дефиниции терминологии,некоторые аспекты патогенеза и лечения [текст] \ С.А. Алиев, Э.С. Алиев //Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2018. – № 3. – С. 2–11.3. Аль-Кубайси, Ш.С. Факторы риска прогрессирования острого панкреатитаи развития осложнений [текст]: автореф. дис.
кан. мед. наук: 14.01.17 / АльКубайси Шейх-Ахмед Саад; Сар // автореф. дис. кан. мед. наук. Саранск. –2018. – С. 24.4. Антисекреторная терапия при остром панкреатите [текст] / Е.Е. Ачкасов [идр.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2017. – № 4. – С. 69–72.5. Багненко,С.Ф.Классификацияострогопанкреатита:современноесостояние проблемы / С.Ф. Багненко (и др.) // Вестник хирургии имениИ.И.
Грекова. – 2015. – № 174-5. – С. – 86-92.6. Баранов, Г.А. ДВС-синдром при остром некротическом панкреатите [текст]/ Г.А.Баранов, И.Р. Сумеди // Хирург. – 2017. – № 1-2 (160). – С.3-10.7. Барановский, А.Ю. Показатели заболеваемости и смертности от болезнейорганов пищеварения в СЗФО России и меры, принимаемые по ихснижению [текст] / А.Ю. Барановский, А.М. Беляев, Э.А.
Кондрашина //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. –2019. – Т. 29. – № 1. – С. 36–46.8. Белик, Б.М. Выбор лечебной тактики у больных острым деструктивнымпанкреатитом [текст] / Б.М. Белик, В.Н. Чернов, А.З. Алибеков // Хирургия.Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2015. – № 6. – С. 26–31.1079. Большаков О.П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия[текст]: учебник для ВОЗ / О.П.
Большаков, Г.М. Семенов. – М. – 2018. – С.960.10.Винник, Ю.С. Значение интраабдоминальной гипертензии у больных сострым панкреатитом [текст] / Ю.С. Винник, О.В. Теплякова // Вестникхирургии имени И.И. Грекова. – 2016. – № 175 (5). – С. 110–113.11.Влияние заместительной ферментной терапии на показатели качестважизни пациентов с хроническим панкреатитом [текст] / Т.В. Бидеева [и др.]// Эффективная фармакотерапия.
– 2019. – № 2. – С. 10–13.12.Влияниелечениянауровеньтревожностибольныххроническимпанкреатитом [текст] / М.М. Потяженко [и др.] // Web of Scholar. – 2018. –Т. 2. – № 2 (20). – С. 43–46.13.Влияние ремаксола на состояние гуморального компонента системыгемостаза в ранние сроки острого панкреатита [текст] / А.П. Власов [и др.]// Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2015. – Т. 78. – С. 13–16.14.Вопросы эффективной профилактики гнойно-септических осложнений приостром деструктивном панкреатите [текст] / А.Н. Волков [и др.] // Всборнике: Современная кардиология и вопросы междисциплинарноговзаимодействияМатериалыРеспубликанскойнаучно-практическойконференции.
Под редакцией Е.И. Бусалаевой. –2018. – С. 138–143.15.Восстановление репаративной способности тканей при остром панкреатите[текст] / А.П. Власов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2019.– №3. – С. 73–7916.Гиперамилаземия – всегда ли это панкреатит? [текст] / К.А. Никольская [идр.] // Фарматека. – 2019. – Т. 26. – № 2. – С.
130–135.17.Гуревич,К.Г.Побочноедействиелекарственныхсредствнаподжелудочную железу [текст] / К.Г. Гуревич, Ю. Б. Белоусов //Доказательная гастроэнтерология. – 2014. – № 3 (4). – С. 30–3810818.Динамика объемов госпитализации больных с острой хирургическойпатологией органов брюшной полости и брюшной стенки в кузбассе [текст]/ В.И. Подолужный [и др.] // Медицина в Кузбассе. – 2018. – Т. 17. – № 1. –С. 29–33.19.Динамические изменения некоторых показателей гемодинамики в системеворотной вены при остром панкреатите [текст] / Т.Н.
Маршакова [и др.] //Современные проблемы науки и образования. – 2015. – № 3. URL:http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=18487.20.Зависимость респираторного взрыва нейтрофилов от состояния ихметаболизма у больных с разной степенью тяжести острого деструктивногопанкреатита [текст] / А.А. Савченко [и др.] // Медицинская иммунология. –2019. – Т. 21. – № 1. – С. 77.88.21.Значимость продленной внутриартериальной лекарственной терапии вкомплексном лечении панкреонекроза [текст] / Н.П. Ширяев [и др.] //Современные проблемы науки и образования. – 2019.
– № 2. URL:http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=28662.22.Индукторная способность мембраностабилизирующих препаратов [текст] /П.П.Зайцев [и др.] // Вестник хирургической гастроэнтерологии. – 2018. –№ 2. – С. 48–49.23.Казаков, М.С. Влияние октреотида на летальность у больных с острымдеструктивным [текст] / М.С. Казаков // В сборнике: Будущее науки - 2019сборник научных статей 7-й Международной молодежной научнойконференции.– Курск.– 2019.– С.
69–70.24.Кардиоэнтеральная протекция квантово-метаболической терапии приостром панкреатите [текст] / Н.А. Мышкина [и др.] // Современныепроблемы науки и образования. – 2016. – № 5. URL: http://www.scienceeducation.ru/article/view?id=25123.25.Квантово-метаболическая терапия в коррекции расстройств гомеостаза приостром панкреатите тяжелой степени на ранних стадиях [текст] / А.П.109Власов [и др.] // Современные проблемы науки и образования. – 2019. – №3. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=28774.26.Клайн, Д. Острая абдоминальная патология [текст]: учебник для ВОЗ: 4-еизд. / Д. Клайн, Л. Стед. – М.: Лаборатория знаний.
– 2017. – С. 293.27.Комплексная диагностика и методы лечения синдрома энтеральнойнедостаточности у пациентов с острым панкреатитом [текст] / Али-ЗадеСухроб Гаффарович [и др.] // Вестник Авиценны. – 2019. – Т. 21. – № 1. –С. 136–140.28.Коррекция трофологической недостаточности у больных хроническимпанкреатитом [текст] / Н.С. Гаврилина [и др.] // Архивъ внутреннеймедицины. – 2019. – Т. 9. – № 1 (45). – С. 70–84.29.Крылова, Н.Н. Хирургические болезни [текст]: учебник для студентовмедико-профилактических факультетов / Н.Н. Крылова. – М.: ГЭОТАРМедиа.
– 2017. – С. 624.30.Кузина, М.И. Хирургические болезни [текст]: учебник для ВОЗ / М.И.Кузина – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – С. 992.31.Кузнецова, Н.А. Общая хирургия [текст]: учебник для ВОЗ / Н.А.Кузнецова. – Издательство МЕД пресс-информ. – 2018. – С. 896.32.Лазерный витреолизис и витрэктомия в лечении плавающих помутненийстекловидного тела [текст] / В.А.