Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1173246), страница 9

Файл №1173246 Диссертация (Эффективность направленной контактной диатермии в восстановлении анатомо-функциональной полноценности тазового дна женщин репродуктивного возраста) 9 страницаДиссертация (1173246) страница 92020-05-15СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 9)

%абс. %Обильные регулярные(N92.0)Дисменорея (N94.6)M±mГр. I недиагностированная травмаГр. II диагностированная травма в 1родахГр. III диагностированная травма во 2родахВсего с НМТДГр. IV рожавшие безНМТДНерегулярные (N 92.6)NПродолжительность,днейГруппыМенархе, летТаблица 6 — Менструальная функцияабс.%36 12,9±0,2 4,2±0,425,55 822,22 513,932 12,4±0,2 4,4±0,439,36 721,86 412,534 12,5±0,2 4,3±0,238,82 411,76 411,8102 12,6±0,1 4,3±0,287,8 1918,61312,830 11,9±0,1* 4,5±0,326,67 620310Примечание: * статистически достоверное различие группы контроля от остальных групп (p <0,05), критерий χ2, дисперсионный анализ.Анализируя анамнестические данные, нарушения менструального цикла, а такжепродолжительность менструации, очевидно, что параметры изучаемой когорты непоказывают значимых отличий ни по сравнению с группой контроля, ни междугруппами по отдельности (p < 0,05).При изучении особенностей половой жизни у женщин изучаемой когорты статистически значимых межгрупповых различий в возрасте начала половой жизни выявлено не было (p < 0,05) (Таблица 7).46Таблица 7 — Половое поведение, n (%)Возраст начала Регулярная Нерегулярная (редN половой жизни, половая жизнь кая) половая жизньM±mабс.%абс.%ГруппыГр.

I недиагностированнаятравмаГр. II диагностированнаятравма в 1 родахГр. III диагностированнаятравма во 2 родахВсего с НМТДГр. IV рожавшие безНМТД3616,8±0,71336,12363,93217,3±0,71237,52062,53416,8±0,7926,52573,510216,9±0,43433,36866,73017,0±0,72893,3*26,7*Примечание: *— статистически достоверное различие (p < 0,05) показателей Группы контроляот остальных групп, критерий χ2Регулярная половая жизнь была статистически значимо чаще у пациентокконтрольной группы, чем у пациенток с НМТД (р < 0,05). Между группами I, II,III значимых различий выявлено не было.При анализе репродуктивного анамнеза пациенток, представленного в Таблицах 8 и 9, статистически значимых отличий по количеству медицинских абортов и самопроизвольных прерываний беременности выявлено не было (p < 0,05).Таблица 8 — Прерывания беременности по желанию женщины, n (%)NГруппыГр.

I недиагностированная травмаГр. II диагностированная травма в1 родахГр. III диагностированная травмаво 2 родахГр. IV рожавшие360123 и болееабс%.осложненныеабс.%абс.%абс%абс.%2363,9925,038,312,8411,12268,8825,026,30039,42367,65514,77411,7625,88411,81963,3826,7310,000311,832343047без НМТДВсего с НМТД1026866,7221,698,832,91110,8Таблица 9 — Самопроизвольные выкидыши, n (%)N0ГруппыГр.

I недиагностированная травмаГр. II диагностированная травма в 1родахГр. III диагностированная травма во 2родахГр. IV рожавшие безНМТДВсего с НМТД363осложненныеабс.%%абс%абс.%абс.%2877,8616,712,812,812,82517,1618,613,100002779,1514,725,900002273,3516,726,713,313,38088,81716,7341022абс.3230143,90,9121,9Примечание: * статистически достоверное различие (p < 0,05) показателей Группы контроля отостальных групп, критерий χ2.Данные по контрацепции также были проанализированы и представлены вТаблице 10.Таблица 10 — Методы контрацепции, применяемые обследованными пациентка-абс.%абс.48%абс.%Отрицает\прерванныйполовой актВМКNКОКГруппыПрезервативми, n (%)абс.

%Гр. I недиагностированная травмаГр. II диагностированная травма в 1родахГр. III диагностированная травма во 2родахВсего с НМТДГр. IV рожавшие безНМТД36 1644,4616,7 25,61233,332 1443,8515,5 13,21237,534 1029,438,817,6 1544,2102 4039,31413,7 98,83938,230 1550,0413,3 26,7930,06Примечание: * статистически достоверное различие (p < 0,05) показателей Группы контроля отостальных групп, критерий χ2.Несмотря на то, что статистически значимых различий в применяемых методах контрацепции выявлено не было, обращается на себя внимание большее количество пациенток, применяющих ВМК, в III группе (диагностированная травмав повторных родах).

В остальных группах около половины всех женщин предпочитали использовать барьерные методы контрацепции, и треть пациенток, что характерно для женщин РФ, указали на прерванный половой акт. Комбинированным оральным контрацептивам отдают предпочтение только 10–15% опрошенных, в меньшей степени пациентки III группы.Данные о гинекологической заболеваемости представлены в таблице 11.49Гр. I недиагностированнаятравмаГр. II диагностированнаятравма в 1 родахГр. III диагностированнаятравма во 2 родахВсего с НМТДГр. IV рожавшие без НМТДВагинит (N76.0)абс. %Хроническая тазоваябольабс.

%Болезни шейки матки(N 80-N 98)абс. %ГПЭ(N 85.0)Эндометриоз (N 80)абс. %Миома матки (D25)NГруппыВЗОМТ (N70-N77)Гирсутизм (L68.0)Таблица 11 — Гинекологические заболевания, n (%)абс %абс %абс %абс %36 38,311 30,6822,2 719,4411,1 616,7 38,31541,732 412,5 10 31,3618,8 618,826,3515,6 39,41340,634 412,1 10 29,4720,6 720,6411,8 514,7 411,7 1441,2102 11 10,9 31 30,4** 21 20,6 2030 2 6,72 6,76 20,0 619,620,01029,86,715,7 10 9,8 4213,3 3 10,0 3164Примечание: * статистически достоверное различие (p < 0,05) показателей Группы контроля от остальных групп, критерий χ2;** статистически достоверное различие (p < 0,.05) показателей между всей когортой и Группой контроля, критерий χ25041,210,0*При анализе данных по гинекологическим заболеваниям выявлены статистически значимые различия (Таблица 11).

Оказалось, что в группе контроля в четыре раза меньше пациенток с вагинитом (p < 0,05); также в когорте пациенток сНМТД статистически значимо больше пациенток, перенесших воспалительныезаболевания органов малого таза, чем в группе контроля, однако, группы отдельно не дают статистически значимого различия. Однако, не смотря на отсутствиестатистически достоверных различий, пациенток с гирсутизмом оказалось несколько больше, чем в группе контроля.Анализ оперативного лечения в анамнезе по поводу гинекологических заболеваний представлен в таблице 12.Таблица 12 — Оперативные вмешательства по поводу гинекологических заболе-абс.Гр.

I недиагностиро36ванная травмаГр. II диагностированная травма в 1 ро- 32дахГр. III диагностированная травма во 2 34родахВсего с НМТД102Гр. IV рожавшие без30НМТДабс.%Лечение шейкиматкиNКюретажЦистэктомияГруппыСальпингэктомияваний, n (%)абс.%%абс.%38,312,838,3616,739,400412,5412,5411,725,9514,7720,6109,832,91211,71716,726,713,3413,3516,7Примечание: * статистически достоверные различия не выявлены (р < 0,05), критерий χ2.51Итак, острый сальпингоофорит сопровождался оперативным лечениемтолько у одной пациентки из группы повторнородящих с диагностированнойтравмой промежности, остальные 2 случая сальпингэктомии пришлись на перенесенную трубную беременность. Среди оперативных вмешательств превалировалолечение шейки матки, однако статистическая достоверность результатов не подтвердилась. Статистических различий между группами пациенток и когорты сконтролем не выявлено.Во время исследования экстрагенитальные заболевания, присущие пациенткам из отобранных групп, находились в ремиссии, их распределение представленов Таблице 13.При изучении структуры экстрагенитальных заболеваний были выявленыстатистически значимые различия (p < 0,05).

Так, пациентки с НМТД в 3–4 разачаще страдали от хронических неинфекционных воспалительных заболеванийкишечника, запоров и хронического бронхита (p < 0,05). Около трети женщин сНМТД страдали от хронических запоров, приблизительно четверть от хронических бронхитов и воспалительных заболеваний кишечника.Хотя статистических различий по количеству пациенток с миопией и бронхиальной астмой не было выявлено (p < 0,05), обращает на себя внимание несколько большее количество их в группах с НМТД по сравнению с контролем.Остальные проанализированные заболевания не показали статистической значимости и сходными с таковыми в группе контроля (p < 0,05).52Гр.

I недиагностированная травмаГр. II диагностированная травма в 1 родахГр. III диагностированная травма во 2 родахВсего с НМТДГр. IV рожавшие безНМТДабс.36925,0732721,934823,5%5,6 17 47,2 5 13,938,339,4 14 43,6 39,4412,517,625,9 18 52,9 5 14,738,815 14,776,9 49 48,0 13 12,8 109,8426,7 12 40,0 4 13,325,6513,92618,8 11 34,400412,5720,6 11 32,412,96102 24 23,5 20 19,6 34 33,332,930006,7*13,3*36,7*13,3Примечание: * статистически достоверное различие (p < 0,05) показателей Группы контроля от всей когорты, критерий χ253ма (J 45.9)абс.19,4 12 33,32Заболевания мочевыделительнойсистемы (N00N39) астБронхиальнаяабс. % абс. % абс. %%%Миопия (H 52.1)Заболевания ССС(I00-I99)абс. %абс.%абс.Заболевания эндокринной системы (Е00-Е90)%Заболевания ЛОРорганов (J00-J99)абс.Запор (K59.0)NХронические воспалительные заболевания кишечника (K 55)ГруппыХроническийбронхит (J42)Таблица 13 — Частота и структура соматических заболеваний, n (%)00АнемияПлацентарная недостаточность(ЗРП/маловодие)Гестационный сахарный диабетПреэклампсияNИнфекционные заболеванияГруппыУгроза прерываниябеременности/ токсикозТаблица 14 — Осложнения беременности, n (%)абс.

% абс. % абс. % абс. % абс. % абс. %Гр. I недиагностированная травмаГр. II диагностированная травма в 1родахГр. III диагностированная травма во 2родахВсего с НМТДГр. IV рожавшие безНМТД36 13 36,1 14 38,9 5 13,9 5 13,9 8 22,2 13 36,132 12 37,5 11 34,4 4 12,5 6 18,8 7 21,9 11 34,434 13 38,2 15 44,1 5 14,7 5 14,7 10 29,4 16 47,1102 38 37,3 40 39,2 14 13,7 16 15,7 25 24,5 40 39,230 11 36,7 7 23,3 3 10,0 7 23,3 6 20,0 11 36,7Примечание: * статистически достоверное различие (p < 0,05) показателей Группы контроля отостальных групп, критерий χ2.При анализе осложнений беременности, представленных в Таблице 14, статистически значимых различий между группами выявлено не было (p < 0,05).

Несмотря на это, обращает на себя внимание несколько большая доля инфекционных осложнений и анемии во время беременности у пациенток с НМТД по сравнению с группой контроля.Данные об осложнениях в родах представлены в таблице 15:54Гр. I недиагностированная травмаГр. II диагностированная травма в 1родахГр. III диагностированная травма во 2родахВсего с НМТДГр. IV рожавшие безНМТДабс. %абс.%Гипоксия плода (P20)(меконий в водах)абс.

Характеристики

Список файлов диссертации

Эффективность направленной контактной диатермии в восстановлении анатомо-функциональной полноценности тазового дна женщин репродуктивного возраста
Свежие статьи
Популярно сейчас
Как Вы думаете, сколько людей до Вас делали точно такое же задание? 99% студентов выполняют точно такие же задания, как и их предшественники год назад. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6485
Авторов
на СтудИзбе
303
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее