Диссертация (1168662), страница 8
Текст из файла (страница 8)
Контрольный этап предполагал проведение повторногообследованиясформированностинавыковсамообслуживанияучастниковисследования после одного года диагностического обучения.В процессе констатирующего эксперимента решались следующие задачи:39– изучить особенности развития детей, имеющих тяжелые множественныенарушения;– изучить особенности сформированности навыков самообслуживания удетей с тяжелыми множественными нарушениями;– определить задачи обучения навыкам самообслуживания на основеданных диагностики.Задачи контрольного эксперимента:– оценить динамику развития каждого навыка самообслуживания впроцессе обучения;– оценить доступность использования Диагностической карты дляопределения степени сформированности навыков самообслуживания у детей сТМНР.Методы исследования определялись с учетом цели, объекта, предмета,задач и гипотезы исследования.Диагностическая программа включала следующие методы:1.Анализпсихолого-медико-педагогическойдокументациидетей:(дневники наблюдений за ребенком, психолого-педагогические характеристики,результаты психологической диагностики, а также медицинские карты);2.Наблюдение за деятельностью и поведением детей при выполнениирежимных моментов;3.Метод систематизированного наблюдения, разработанный автором,для оценки навыков самообслуживания у детей с выраженными нарушениямиразвития 151, 157, 158, 159, 160, 162, 163, 168, 171;4.Анализ результатов исследования (количественный и качественный),методы статистической обработки (группировка материалов статистическогонаблюдения, построение рядов динамики, кластерный анализ, корреляционныйанализ).Исследование проводилось с 2009 по 2017 годы.
Базой являлось учебнодиагностическоеотделениеФГБУ«Сергиево-Посадскийдом-интернат40слепоглухих для детей и молодых инвалидов» Министерства труда и социальнойзащиты РФ.Характеристика участников исследованияВ исследовании участвовало 120 детей с различными сочетаниямисенсорных, интеллектуальных и двигательных нарушений, из которых девочек –49, мальчиков – 71, что составляет 41% и 59% от общего количества участниковисследования соответственно.Минимальный возраст детей – два года три месяца, максимальный – восемьс половиной лет.
Все дети являлись воспитанниками Сергиево-Посадского домаинтерната слепоглухих для детей и молодых инвалидов и обучались или впервыепоступаливучебно-диагностическое отделениеданного заведения.Возраст детей и годобучениянапервичногомоментобследованияпредставлен на Рисунках 1и 2.Рисунок 1.Возраст детей на момент обследованияРисунки1исвидетельствуют,2чтоосновная часть участниковисследования обучалась неболее трех лет и имелавозрастотчетырехдовосьми лет.Дети, участвующие вобследовании,поступаликак из семьи, так и из Рисунок 2.
Года обучения участников исследования41других социальных учреждений, что представлено на Рисунке 3.Как видно из рисунка 3, три четвертивоспитанниковнаходилисьдопоступления в домашних условиях.Были проведены беседы с родителямии анализ психолого-педагогическойдокументации. Таким образом, быловыявлено, что обучение этих детейдома не проводилось.Рисунок 3. Распределение детей по социальнымхарактеристикамАнализ медицинской документации участников исследования показалналичие большого диапазонасочетаний нарушений.Результаты анализапредставлены в Таблице 1.Таблица 1. Структура нарушений у детей – участников исследования1173Всего 120Нарушения зрения и слуха21712Нарушения слуха23Нарушения слуха4Нарушения зрения24Нарушения зрения и слуха5Нарушения слуха1НОДА, РАСНарушения зрения733РАСНарушения зрения и слуха19Нарушения зрения4Нарушения зрения и слухаЗадержкапсихическогоразвитияГрубая задержкапсихическогоразвитияУмственнаяотсталостьНарушения слухаНарушения зренияНОДА26342В частности, сенсорные нарушения с умственной отсталостью отмечаются у11 человек; сенсорные и двигательные нарушения в сочетании с умственнойотсталостью – у пяти человек.
Три человека имеют сенсорные и двигательныенарушениявсочетаниисумственнойотсталостьюирасстройствамиаутистического спектра; сочетание интеллектуальных и сенсорных нарушений срасстройствами аутистического спектра выявлено уинтеллектуальных,11 человек; сочетаниесенсорных и двигательных нарушений с расстройствамиаутистического спектра – у восьми человек; сочетание интеллектуальных,сенсорныхидвигательныхнарушений–у42человек;сочетаниеинтеллектуальных и сенсорных нарушений – у 27 человек; сочетание сенсорных идвигательных нарушений – у четырех человек; сочетание сенсорных нарушений срасстройствами аутистического спектра – у двоих; сочетание сенсорныхнарушений – у семи человек.Таким образом, мы можем отметить среди участников исследованияпреобладание детей, имеющих сочетание интеллектуальных, сенсорных идвигательных нарушений.2.2.Метод систематизированного наблюдения для оценки навыковсамообслуживания у детей с тяжелыми нарушениями развития.Для изучения навыков самообслуживания у детей с множественныминарушениями развития в настоящее время используются несколько зарубежныхметодик, переведенных на русский язык [24, 97, 176, 182, 233].
В то же времяприменение этих методик для обследования детей, имеющих выраженныенарушения развития, затруднительно по ряду причин. Основная причина состоитв том, что оценивается целиком навык, состоящий из нескольких операций. Какмы отмечали ранее, в этом случае выявить улучшение в воспроизведенииотдельных операций, входящих в состав навыка, достаточно сложно. Такжепричинами являются отсутствие адаптации некоторых заданий для детей с43сенсорными нарушениями, объёмный диагностический инструментарий итрудности оценки динамических изменений в развитии ребёнка.При проведении обследования детей, имеющих тяжелые множественныенарушения, мы пришли к выводу, что использование вышеперечисленныхдиагностическихматериаловболееэффективноприменеевыраженныхнарушениях развития. Таким образом, встает вопрос о необходимости созданиядиагностического инструментария, способного объективно оценивать у детей сТМНР их способность к самообслуживанию.Мы изучили процессы формирования каждого навыка, описанные в работахотечественных и зарубежных авторов 2, 3, 11, 16, 24, 30, 31, 34, 35, 40, 41, 43, 68,70, 80, 84, 85, 89, 92, 97, 99, 101, 105, 114, 115, 116, 117, 119, 123, 124, 125, 137,148, 174, 175, 176, 181,182, 200, 203, 206, 208, 210, 222, 225, 238, 239, 242, 246,247, 248, 249, 250, 251.
Однако в данных исследованиях процесс становлениянавыков самообслуживания в онтогенезе был представлен фрагментарно, азначительное количество операций, составляющих данные навыки, находилосьвне поля зрения исследователей.Мыразделиликаждыйнавыкнаэлементарныеоперацииипроанализировали, когда каждая из этих операций становится доступной дляосвоения ребенку в условиях нормального развития.
В процессе анализа весомуюроль сыграли работы Н.А. Бернштейна, П.Я. Гальперина, С.Л. Рубинштейна,посвященные механизмам организации движений и действий человека, а такжемеханизмам формирования навыка. Таким образом, мы получили в каждомнавыке для составляющих его элементарных операций последовательность ихожидаемого появления в процессе развития ребенка. Каждая следующая операциястановится доступной ребенку при освоении предыдущих.Мыможемотметить,чтоданнаяпоследовательностьзначительноотличается от общепринятой в обществе последовательности выполненияопераций при выполнении любого из навыков самообслуживания. Например, приумывании цепочки действий выглядят следующим образом (Таблица 2):44Таблица 2.
Сравнение естественной последовательности операций и порядка ихожидаемого появления в процессе развития при умыванииКак видно из Таблицы 2, на первом и втором местах в естественнойпоследовательности стоят операции, занимающие в онтогенезе четырнадцатую итринадцатую позиции соответственно. При этом самые легкие операции навыка,появляющиеся в онтогенезе первыми: подставлять руки под струю воды, теретьруки друг о друга при мытье, смывать мыло с рук под струей воды – расположеныв естественной последовательности на третьей, шестой и седьмой позицияхсоответственно.Традиционно при формировании навыков самообслуживания педагогначинает обучение с первых операций естественной последовательности.
Этоприводит к тому, что ребенок тратит много усилий на недоступные ему на данномэтапе операции, а освоение доступных ему операций тормозится из-занесоответствия возможностей и предъявляемых требований.Мы предположили, что при составлении индивидуальной программыобучения целесообразнее ставить задачи в соответствии с онтогенетической45последовательностью, так как в этом случае соблюдается принцип перехода отпростого к сложному, что более соответствует концепции Л.С. Выготского о зонеближайшего развития 46.Полученные выводы были использованы нами для разработки Методасистематизированногонаблюдения,позволяющегооцениватьнавыкисамообслуживания у детей с ТМНР. Применение данного метода позволилоопределить в процессе констатирующего и контрольного этапов экспериментаактуальные на момент обследования уровни сформированности навыковсамообслуживания и использовать полученные результаты для проектированияиндивидуальных программ обучения навыкам самообслуживания для каждогоучастника исследования на этапе формирующего эксперимента.Для фиксации результатов обследования была разработана Диагностическаякарта уровня сформированности навыков самообслуживания, включающая семьразделов: общие сведения о воспитаннике, навык приема пищи, навыкпользованиятуалетом,навыкумывания,навыкчисткизубов,навыкпричесывания, навыки раздевания и одевания.Первый раздел диагностической карты состоит из двух листов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
