Диссертация (1154831), страница 24
Текст из файла (страница 24)
Соответственно если ниже, то низкую эффективность оперативногометода лечения путем накостного остеосинтеза и рекомендуется прибегнуть, либок консервативному, либо малоинвазивному способу лечения.Приводимый алгоритм, лег в основу зарегистрированной компьютернойпрограммы для ЭВМ «Программа для выбора метода лечения у пациентов сизолированными переломами пяточной кости».29Рисунок 4 –свидетельство государственной регистрации программы для ЭВМ№2017614988 от 02.05.17г.30ПРИЛОЖЕНИЕ 5Способ прогнозирования риска развития осложнений после оперативноголечения у пациентов с изолированными переломами пяточной кости сосмещениемВ предоперационный и послеоперационный периоды у пациента определяютследующие показатели: ультразвукового доплеровского сканирования сосудовнижнейконечности(УЗДС),наличие/отсутствиепредоперационнойантибиотикопрофилактики (ПАП), наличие/отсутствие отека зоны перелома в деньоперации (ОЗП), температура тела в первые сутки после операции (Т), уровеньлейкоцитов в контрольном анализе крови после операции (ЛК), значение скоростиоседания эритроцитов в контрольном анализе крови после операции (СОЭ),уровеньглюкозыкровиприпоступлении(ГЛ),затемрассчитываютпрогностический коэффициент (ПКрроппл) решая уравнение логистическойрегрессии по формуле:ПКрроппл=УЗДС×ЗнП1 + ПАП×ЗнП2 + ОЗП×ЗнП3 + Т×ЗнП4 ++ ЛК×ЗнП5 + СОЭ×ЗнП6 + ГЛ×ЗнП7 + Кон, гдеЗнП1 – 1,89311;ЗнП2 – 1,19203;ЗнП3 – 1,66888;ЗнП4 – 1,23340;ЗнП5 – 0,12861;ЗнП6 – 0,037543;ЗнП7 – 0,58267;Кон – (-534,7493);УЗДС – ультразвуковое доплеровское сканирование сосудов нижней конечности(101 – отсутствие патологии, 102 – наличие патологии),ПАП – предоперационная антибиотикопрофилактика (101 – наличие, 102 –отсутствие),ОЗП – отек зоны перелома (101 – отсутствие, 102 – наличие),31Т – температура тела (Со),ЛК – уровень лейкоцитов в крови пациента (10×9/литр),СОЭ – значение скорости оседания эритроцитов (мм/час),ГЛ – глюкоза крови (ммоль/литр),Кон – константа для данной совокупности,и если ПКрроппл выше 0,41096, то прогнозируют высокий рисквозникновения осложнений после оперативного лечения.
Если ниже, тосоответственно низкий.Приводимый алгоритм, лег в основу зарегистрированной компьютернойпрограммы для ЭВМ «Программа для оценки риска развития осложнений упациентов с изолированными переломами пяточной кости после оперативноголечения».32Рисунок 5 – свидетельство государственной регистрации программы для ЭВМ№2017616289 от 06.06.17г..
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
