Автореферат (1154796), страница 6

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 6)

Наиболее частыми вариантамиявляется сочетание маркеров ХБП, соответствующее C2А2, C3aA1, C3aA2. Высоким/ оченьвысоким комбинированным риском прогрессирования ХБП и развития сердечно-сосудистыхосложнений характеризуются 20% пациентов. Длительность АГ, уровень триглицеридов,холестерина липопротеидов высокой плотности, курение ассоциированы с наличиемсниженной СКФ и/или высокой/ очень высокой альбуминурии. У 50 пациентов снеконтролируемой АГ терапия комбинацией азилсартана медоксомил с хлорталидоном посравнению с индапамидом-ретард эффективнее снижает клиническое АД и среднесуточноеАД.

Большее число пациентов достигли целевого уровня клинического (88 и 72%) иамбулаторного АД (40 и 33%). Комбинированная терапия азилсартаном медоксомил схлорталидоном или индапамидом-ретард сопоставимо снижает параметры центрального АД.Увеличение дозы хлорталидона по сравнению с увеличением дозы блокатора РААСсопровождалось более выраженным и стойким увеличением экскреции натрия и хлора смочой, концентрации креатинина сыворотки и мочевой кислоты при сопоставимомповышении уровня ренина плазмы и отсутствии динамики параметров липидного иуглеводного обмена, электролитов сыворотки крови.

Увеличение дозы блокатора РААСассоциировалось со снижением экскреции альбумина с мочой и увеличением альдостеронасыворотки.Kulakov Vyacheslav Vladimirovich (Russian Federation)Markers of chronic kidney disease in patients with arterial hypertension.Pharmacodynamic effects of chlorthalidone and indapamide.In 584 patients with AH reduction in GFR <60 ml/min/1.73 m2 was detected in 31% of patients, anincrease in albumin/creatinine ratio (ACR) in urine ≥30 mg/g in 30.5% of patients. Reduction ofGFR <60 ml/min/1.73 m2 and/or ACR in urine ≥30 mg/g was detected in 45% of patients with AH,a combination of reduced GFR and high/very high albuminuria in 16.5% respectively. Theincidence of isolated high/very high albuminuria and decreased GFR is 14 and 14.5%.

The mostcommon variant is the combination of CKD markers corresponding to C2A2, C3aA1, C3aA2. Ahigh/very high combined risk of CKD progression and development of cardiovascularcomplications is characterized by 20% of patients. Duration of hypertension, the level oftriglycerides, HDL, smoking are associated with the presence of decreased GFR and/ or high/veryhigh albuminuria. In 50 patients with uncontrolled AH therapy with combination of azilsartanmedoxomil with chlorthalidone compared with indapamide-retard effectively reduces clinical BPand ambulatory BP.

More patients achieved the target level of clinical (88 and 72%) andambulatory BP (40 and 33%). The combined therapy with azilsartan medoxomil withchlorthalidone or indapamide-retard comparably reduces the parameters of the central arterial BP.An increase in the dose of chlorthalidone compared with an increase in the dose of the iRAAS wasaccompanied by a more pronounced and persistent increase in the excretion of sodium and chloridein the urine, a serum creatinine and uric acid with a comparable increase in plasma renin level andno dynamics of lipid and carbohydrate metabolism and serum electrolytes.

An increase in the doseof the iRAAS was associated with a decrease in albumin excretion in the urine and an increase inserum aldosterone..

Характеристики

Список файлов диссертации