Диссертация (1154764), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Взаимосвязь развития агрегационной аспиринорезистентности по результатаммногофакторного анализа наиболее выражена с наличием боли в области сердца загрудиной (fr=0,754). Симптом «боли за грудиной» является наиболее значимымклиническим маркёром агрегационной аспиринорезистентности.1145. Шанс развития агрегационной аспиринорезистентности при суммарномналичии наиболее значимых факторов, таких, как боли в области сердца загрудиной, одышки при физической нагрузке и количестве приступов стенокардииза неделю до госпитализации > 2раз, возрастает в 9,36 (3,22-27,52) раза от шансаразвития при отсутствии хотя бы одного фактора.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ1.
Пациентам с ИБС при госпитализации ив период госпитализациирекомендуется проводить лабораторное исследование агрегации тромбоцитов сцелью выявления аспиринорезистентности, так как биохимических маркёровдиагностики и прогнозирования аспиринорезистентности в настоящее время несуществует.2. При отсутствии возможности проведения лабораторного исследованияагрегации тромбоцитов оценку предрасположенности пациента к развитиюаспиринорезистентности рекомендуется проводить по клиническим показателям –одышка при физической нагрузке, как проявление ХСН, и загрудинная боль.3.Привыявленииаспиринорезистентностиупациентарекомендуетсяпредрасположенностикоррекциястандартныхксхемантиагрегантной терапии (двойная антиагрегантная терапия или назначениеантиагреганта с другим механизмом действия, чем АСК).115СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ1. 10 ведущих причин смерти в мире за период 2000 по 2012 год // Доклад ВОЗ.
–Информационныйбюллетень.–2013.–№310.–http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/ru/2. Аверков, О.В. Ацетилсалициловая кислота как средство предотвращениясмертельных исходов при сердечно-сосудистых заболеваниях: выбор формы идозы препарата / О.В. Аверков // Российский кардиологический журнал. –2012. – 4. – С. 82-86.3. Айнетдинова, Д.Х. Резистентность к пероральным антитромбоцитарнымпрепаратам у больных с острыми коронарными синдромами : автореф. дис.
...канд. мед. наук / Д.Х. Айнетдинова. – Москва, 2008. – 24 с.4. Аронов, Д.М. Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза / Д.М. Аронов, В.П.Лупанов // Атеросклероз и дислипидемии. – 2011. – 1. – С. 49-58.5. Багликов, А.Н. Значение приверженности пациентов к лечению при длительномприеме ацетилсалициловой кислоты у пациентов, перенесших острыйкоронарный синдром: результаты исследования ФОРПОСТ / А.Н. Багликов,В.В. Рафальский // Кардиология. – 2012. – Т. 52, № 9.
– С. 22-28.6. Баркаган, З.С. Основы диагностики нарушений системы гемостаза / З.С.Баркаган, А.П. Момот. – М. : Ньюдиамед-АО, 2001. – 224 с.7. Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия. / Ю.Б. Белоусов,В.С. Моисеев, В.К. Лепахин // Руководство для врачей. – 3-е изд. испр. и доп.– М.: МИА, 2010. – 872 с.8. Бубнова, М.Г. Аспирин в профилактике атеротромбоза и коронарной болезнисердца / М.Г. Бубнова // Российский кардиологический журнал. – 2010 – 4. – С.115-121.9. Верткин, А.Л.
Пациент, перенесший инфаркт миокарда, на амбулаторномприеме у терапевта / А.Л. Верткин, А.В. Носова, Н.О. Ховасова и др. //CONSILIUM MEDICUM. – 2013. – Том 15, № 10. – С. 150-159.10. Волков,В.И.Оценкаэффективностиибезопасностипримененияацетилсалициловой кислоты у пациентов с ишемической болезнью сердца / В.И116Волков., О.Е. Запровальная, А.Э Багний и др. // Український кардіологічнийжурнал. – 2012.
– 5. – С. 50-59.11. Воробьев, В.Б. Роль нарушений гемостаза в атерогенезе и в патогенезегипертонической болезни и ишемической болезни сердца / В.Б. Воробьев, Т.В.Ускова, Н.А. Бехтерева и др. // Фундаментальные исследования. – 2004. – 4 – С.10-13.12. Воробьева, И.И. Современные методы оценки функции тромбоцитов и ихклиническое значение у больных с острым коронарным синдромом / И.И.Воробьева // Креативная кардиология.
– 2012. – 1. – С. 50-63.13. Воробьева, Н.М. Резистентность к ацетилсалициловой кислоте: значениелекарственной формы / Н.М. Воробьева // Медицинский совет. – 2013. – 9. – С.76-81.14. Голухова, Е.З. Современные аспекты антиагрегантной терапии / Е.З., Голухова,М.Н.
Рябинина, Н.И. Булаева и др. // Креативная кардиология. – 2013. – 1. – С.46-58.15. Гринштейн, И.Ю. Метаболизм тромбоцитов у больных стенокардиейрезистентных и чувствительных к ацетилсалициловой кислоте / И.Ю.Гринштейн, А.А. Савченко, Ю.И. Гринштейн и др. // Материалы РоссийскогоКонгресса кардиологов «Кардиология: от науки к практике». – С–Пб, 2013. – С.0184.16. Гринштейн, Ю.И. Гены-кандидаты резистентности к ацетилсалициловойкислоте и их связь с риском развития фатальных сердечно-сосудистыхосложнений / Ю.И. Гринштейн // Терапевтический архив.
– 2013. – Т. 85, № 5. –С. 95-100.17. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца. –Клинические рекомендации МЗ РФ. – Москва, 2013. – 69 с.18. Добровольский, А. Б. Лабораторная диагностика нарушений системы гемостаза- скрининговые тесты / А. Б. Добровольский // Российский кардиологическийжурнал. – 2015. – № 3 (119). – С. 52-57.11719.
Долгов, В.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза / Долгов В.В.,П.В. Свирин. – М.: Тверь: Триада, 2005. – 227 с.20. Драпкина, О.М. Профилактика инфаркта миокарда и инсульта: единый подход/ О.М Драпкина, Я.И. Ашихмин, В.Т. Ивашкин // Кардиология и ангиология.– 2011. –5. – С. 12-21.21. Ермакова, О.В. Антиагрегантная эффективность и безопасность длительногоприменения препарата Асколонг у больных ИБС : автореф.
дисс. … канд. мед.наук / О.В. Ермакова. – Москва, 2008. – 24 с.22. Запровальная, О.Е. Аспиринорезистентность и применение нестероидныхпротивовоспалительных препаратов в кардиологической практике / О.Е.Запровальная, С.А. Триполка // Експериментальна і клінічна медицина. – 2012.– 1 (54). – С. 96-101.23. Кардиология: национальное руководство / Под ред.
Е. В. Шляхто. - М.:ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 800 с.24. Кисляк, О.А. Антиагрегантная терапия: место аспирина в низких дозах впервичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний / О.А.Кисляк // Лечебное дело.– 2008. – 2. – С. 39-48.25. Киякбаев, Г.К. Аритмии сердца. Основы электрофизиологии, диагностика,лечение и современные рекомендации / Г.К. Киякбаев; ред. В.С.
Моисеев. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 240 с.26. Козлов, А.А. Клинико-лабораторная диагностика нарушений функцийтромбоцитов / А.А.Козлов, С.А.Васильев, А.Л.Мелкумян и др.– М.: Принт, 2013.– 77 с.27. Козловский, В.И. Резистентность к аспирину. Диагностика и возможностипреодоления / В.И. Козловский, О.П. Сероухова // ARS MEDICA. – 2010. – Том22, №2. – С .133.28. Козловский, В.И. Методы исследования и клиническое значение агрегациитромбоцитов. Фокус на спонтанную агрегацию / В.И. Козловский, О.М. Ковтун,О.П. Сероухова и др.
// Вестник ВГМУ. – 2013. – Том 12, №4. – С .79-91.11829. Комаров, А.Л. Тестирование функции тромбоцитов для оценки рискатромбозов и кровотечений у больных ИБС, получающих антиагреганты / А.Л.Комаров, Е.П. Панченко // Российский кардиологический журнал. – 2015. – 3(119). – С. 25-34.30. Комаров,А.Л.Факторы,определяющиепрогнозиэффективностьантитромбоцитарной терапии у больных хронической ишемической болезньюсердца : автореф.
дис. … докт. мед. наук / А.Л. Комаров. –Москва, 2012. – 54 с.31.Королева, А.А. Антитромбоцитарные препараты для предупреждения и леченияатеротромбоза: метод. рекомендации / А.А Королева, Ю.Л. Журавков – Минск,2012 – 32 с.32. Косарев, В.В. Клиническая фармакология современных антиагрегантов и ихместо в фармакотерапии ишемической болезни сердца и ассоциированныхсостояний / В.В. Косарев, С.А.
Бабанов // Кардиология. РМЖ. – 2013. – 27. – С.1378.33. Крыжановский,С.А.Антиагреганты:проблемакомплаенса/С.А.Крыжановский, В.И. Шмырев // Врач – 2011. – 9. – С. 62-65.34. Ланг, Т.А. Описание статистики в медицине. Руководство для авторов,редакторов и рецензентов / Т.А.
Ланг, М. Сесик. - М.: Практическая медицина,2011. – 477 с.35. Лишневская, В.Ю. Предикторы развития вторичной аспиринорезистентности убольных ишемической болезнью сердца пожилого возраста / В.Ю. Лишневская,Л.А.,Бодрецкая, Н.Н. Коберник и др. // Тромбоз гемостаз и реология. – 2012. –2. – С .42-49.36. Ломоносова, А.А. Остаточная реактивность тромбоцитов на терапииингибиторами циклооксигеназы или рецепторов аденозиндифосфата / А.А.Ломоносова, Н.А. Мазур, Е.А.
Золозова // Рациональная Фармакотерапия вКардиологии – 2012. – 8(2). – С. 168-172.37. Мазур, Н.А. Дезагрегантная терапия у больных ишемической болезнью сердца:нерешенные проблемы / Н.А. Мазур // Кардиология. – 2016. – Т. 56, № 1. – С.66-70.11938. Мазур, Н.А. / Н.А. Мазур // Практическая кардиология (четвертое дополненноеиздание). – М.: Медпрактика, 2015. – 682 с.39. Мамедов, М.Н. Суммарный сердечно-сосудистый риск: от теории к практике /М.Н. Мамедов, Н.А. Чепурина // Под ред. Академика РАМН Р.Г. Оганова.
–М., 2007. – 40 с.40. Марцевич, С.Ю. Антиагрегантная терапия у больных с высоким рискомразвития тромботических осложнений: проблема эффективности, безопасностии приверженности / С.Ю. Марцевич., Н.П. Кутишенко, М.Л. Гинзбург и др. //Клиницист. – 2011. – 2 – С.72-8041. Мелехов, А.В. Ацетилсалициловая кислота для первичной профилактики упациентов с артериальной гипертензией / А.В.Мелехов // Российскийкардиологический журнал. – 2013. – 5. – С. 81-87.42. Метаболический синдром.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
