Диссертация (1154371), страница 3
Текст из файла (страница 3)
Министром здравоохранения Омской области и рекомендовано длялечебных учреждений региона (2014 г.);− Информационныематериалыповнедрениютерриториальнойсистемы менеджмента качества в учреждениях здравоохранения; утвержденыруководителем территориального органа Федеральной службы по надзору всфере здравоохранения по Омской области, внедрены в деятельность ГУ«Территориальный центр сертификации и контроля качества лекарствОмской области», аптечных организаций и лечебных учреждений области(2014 г.);− Информационныематериалыпоорганизациилекарственногообеспечения онкобольных в амбулаторных условиях за счет средствобластного бюджета; внедрено в деятельность БУЗ Омской области«Клинический онкологический диспансер» (2014 г.);− Предложение для внедрения «Система менеджмента качества дляБУОО «ТЦСКК лекарств Омской области»; внедрено в ТЦСКК лекарствОмской области (2014 г.);− Распоряжение Минздрава Омской области от 25.09.2013 г.
№ 319-р«О реализации лекарственных препаратов и медицинских изделий черезструктурные подразделения медицинских организаций»; утв. Министромздравоохранения Омской области (2013 г.);− Методическиерекомендациипофармацевтическомуконсультированию клиентов аптек при выборе препаратов пищеварительныхферментов; внедрено в ОАО «Аптечная сеть «Омское лекарство» (2012 г.);15ОАО«Амурфармация»государственный(2012медицинскийг.);ГОУВПОуниверситет»(2012«Новосибирскийг.);ГОУВПО«Владивостокский государственный медицинский университет» (2012 г.);Российскийуниверситетдружбынародов(2012г.);ГОУВПО«Красноярский государственный медицинский университет» (2012 г.); ГБОУВПО «Пермская государственная фармацевтическая академия» (2012 г.);Южно-Казахстанскойгосударственнойфармацевтическойакадемии(Казахстан, г. Шымкент, 2012 г.);− Методическиепорекомендациифармацевтическомуконсультированию беременных в аптеке; внедрены в ГБОУ ВПО Казанскийгосударственныймедицинскийуниверситет(2012г.),Российскийуниверситет дружбы народов (Москва, 2012г.), Южно-Казахстанскойгосударственной фармацевтической академии (Казахстан, г.
Шымкент,2012г.);− Методическиерекомендациипонематериальноймотивацииработников аптечных организаций; внедрено в ГОУ ВПО «Красноярскийгосударственный медицинский университет» (2011 г.), Южно-Казахстанскойгосударственной фармацевтической академии (Казахстан, г. Шымкент, 2011г.), ГБОУ ВПО «Пермская государственная фармацевтическая академия»(2011 г.); ГОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия»(2011 г.); ГОУ ВПО «Пятигорская государственная фармацевтическаяакадемия»(2011медицинскийг.);ГОУуниверситет»ВПО«Новосибирский(2011г.);ГОУгосударственныйВПО«Кемеровскаягосударственная медицинская академия» (2010 г.).Апробация работы.
Результаты диссертационной работы доложены наконференции специальных кафедр Медицинского института и факультетаповышенияквалификациимедицинскихработниковРоссийскогоуниверситета дружбы народов (апрель 2016 г.); Российском национальномконгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2013, 2014); международныхнаучныхконференциях«Фармобразование-2013»(Воронеж,2013);16«Менеджмент здравоохранения в XXI веке: организация, право, экономика,образование»(Новосибирск,2015);XIТихоокеанскоммедицинскомконгрессе с международным участием (Владивосток, 2014); всероссийскихнаучно-практическихконференциях«Региональныепроблемылекарственного обеспечения в Российской Федерации» (Дагомыс, 2002),«Проблемыпреемственностиобразовательныхипрофессиональныхстандартов в фармации» (Москва, 2014); «Актуальные вопросы повышениякачествадополнительногопрофессиональногообразованияфармацевтических кадров» (Казань, 2015); региональных (Омск, 2002, 2003,2013) и межрегиональных научно-практических конференциях «Актуальныевопросылицензированияистандартизациивобластиобращениялекарственных средств» (Омск, Томск, 2004), «Актуальные вопросысовременной фармации» (Кемерово, 2013).Связьзадачфармацевтическойисследованиянауки.спроблемнымДиссертационнаяработапланомвыполненавсоответствии с планом научных исследований ФГБОУ ВО «Омскийгосударственный медицинский университет» Минздрава России по проблеме«Фармация».Соответствиедиссертациипаспортунаучнойспециальности.Научные положения диссертации соответствуют формуле специальности14.04.03 – организация фармацевтического дела, конкретно – п.
2 «Изучениеособенностейорганизациилекарственногообеспечениянаселениявусловиях ОМС и рынка».Положения, выдвигаемые на защиту:− методология исследования РЛП;− методический подход и результаты многомерного анализа состояния,тенденций и проблем развития базовых ресурсов РЛП в Омской области;− методические подходы и результаты оценки состояния элементовРЛП в Омской области;17− методический подход к формированию модели фармацевтическогоспециалиста по лекарственной политике;− математические и концептуальные стратегические модели РЛП вусловиях реформирования здравоохранения.Личноеучастиеавтора.Основнаячастьдиссертационныхисследований (более 85% общего объема), написание статей, диссертации иавтореферата выполнены лично автором.
Во всех публикациях, выполненныхв соавторстве, автору принадлежит постановка задачи, концепция основныхметодов, анализ полученных результатов, непосредственное участие впроведении экспериментальных исследований. Статистическая обработкаполученных данных проведена лично автором.
Полученные автором данныеобработаны методом компьютерного анализа в соответствии с принципамимедицинской статистики. Степень репрезентативности обеспечена сборомстатистически достоверного материала.Публикации. По теме диссертации опубликовано 56 работ, в т.ч. 19статей в журналах, рекомендованных ВАК, 1 монография (в соавторстве), 1справочное (информационно-аналитическое) издание (в соавторстве).Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 6взаимосвязанных глав, выводов, списка литературы и 6 приложений на 67стр. Текст диссертации изложен на 320 страницах компьютерного набора,содержит 35 таблиц и 70 рисунков.
Список литературы включает 202источника, в том числе 47 – на иностранных языках.Основное содержание работыВоВведенииобоснованаактуальностьтемы,сформулированыосновная цель и задачи исследования, определены научная новизна ипрактическая значимость работы.В главе 1 представлен обзор литературы о сущности, общихпринципах и методах разработки НЛП; дан анализ доминирующих проблем всистеме здравоохранения в РФ и научных исследований НЛП в России и зарубежом.18Во главе 2 описана методология исследования и разработки РЛП.В главе 3 приведены методический подход и результаты исследованиясостояния и тенденций развития базовых ресурсов РЛП в Омской области.Глава 4 посвящена результатам выявления и анализа проблемдоступности и рационального назначения ЛС как основных элементов РЛП, атакже тенденций развития и прогнозированию основных показателей,характеризующих доступность ЛС в Омской области.В главе 5 дана аналитическая оценка организации и деятельностислужбы контроля качества и безопасности ЛС как важного элемента РЛП.В главе 6 изложены методический подход и результаты разработкимодели фармацевтического специалиста в области РЛП.Глава 7 посвящена формированию стратегических (математикостатистических и концептуальных) моделей лекарственной политики наосновании выявленного ресурсного потенциала.19Глава 1.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ ОСНОВЫНАЦИОНАЛЬНОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИВРоссийскойФедерациизадачигосударственногоуправлениярешаются на федеральном и региональном уровнях. Субъекты РФ в рамкахсобственных полномочий осуществляют управление своими территориями,используя механизмы стратегий ипрограмм социально-экономическогоразвития. При этом существенную часть стратегического управлениясоставляет социальная концепция, ориентированная на повышение уровнясоциально-экономического развития экономических систем и рост качестважизни населения, в том числе за счет устранения трудностей, связанных слекарственным обеспечением.Проведенныйнамианализотечественнойизарубежнойпрофессиональной литературы показал, что большую помощь стране в этомнаправлении может оказать разработка и принятие на государственномуровнедокумента,определяющегоприоритетныецеливсферелекарственного обеспечения и пути их достижения, – так называемойнациональной лекарственной политики (НЛП).
Документ такого рода можеттакже называться программой или стратегией развития фармацевтическогосектора. В связи с этим целесообразно охарактеризовать сущность НЛП,рекомендуемые подходы к ее разработке и реализации, а также состояниеисследований по данной социально значимой и актуальной проблеме.1.1.
Сущность и значение национальной лекарственной политикиОдно из современных толкований термина «политика» подразумеваетпод ним сферу деятельности, связанную с отношениями между социальнымигруппами, сутью которой является определение форм, задач, содержаниядеятельности государства [69]. В близком к вышеприведенному смыслетерминНЛПтрактуетсябольшинствомспециалистов здравоохранения.российскихизарубежных20Годовальников Г.В. [15] указывает, что в мировой практике подтермином «национальная лекарственная политика» (НЛП)понимаютофициальный документ, утвержденный на правительственном уровне.Термин предложен ВОЗ в 1980-е гг., он является буквальным переводоманглийского термина «National Drug Policy» [177].