Диссертация (1154356), страница 13
Текст из файла (страница 13)
Владимирская область61,480,595,0+54,716 Ярославская область97,979,992,9-5,117. Орловская область87,386,089,6+2,618. Тамбовская область105,887,587,9-16,9В ранговой таблице распространения наркомании по Центральномуфедеральному округу Костромская область входит в десятку лидирующихтерриторий, занимая седьмое место, где уровень наркомании лишь на 15,2%ниже среднестатистических данных по стране и 7,6% - данных по округу(табл.3.1). Анализ распространенности наркомании в разрезе субъектовЦентрального федерального округа показал снижение данного показателяна четырех территориях округа: Тамбовской (на 16,9%), Тверской (на 2,9%),Тульской (на 6,2%) и Ярославской (на 5,1%) областях.В 14 субъектах страны фиксируется рост данного показателя, в томчисле Белгородской (в 2,0 раза), Брянской (в 2,7 раза), Владимирской(в 1,5 раза), Воронежской (в 1,9 раза), Ивановской (в 1,9 раза), Калужской(на 18,2%), Костромской (в 1,6 раза), Курской (в 2,2 раза), Липецкой(в 1,5 раза), Московской (в 1,6 раза), Орловской (на 2,6%), Рязанской(в 1,8 раза), Смоленской (в 1,3 раза) областях и в г.
Москве (на 22,1%).Данныетаблицы3.2ирисунка3.1свидетельствуют,чтоза анализируемый период уровень распространённости наркомании в целомпоРоссийскойфедеральногоФедерацииокругаростуменьшается.показателейПомимораспространенияЦентральногонаркоманиизарегистрирован также в Северо-Западном (на 7,1%) и Северо-Кавказском76(на 4,7%) федеральных округах, в остальных – отмечается снижение данногопоказателя.77Рисунок 3.1. Распространённость наркоманий в федеральных округах России за период с 2005 –2014 гг. (на 100 тыс. населения)78№1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.18.Таблица 3.2Распространённость наркоманий в Российской Федерации в 2005 – 2014 гг.
(на 100 тыс. населения)2014г.Субъектк20052006 200720082009201020112012 2013 2014Российской Федерации2005г.(%)Российская Федерация242,0245,8 250,6 252,3 252,1 247,3237,5 232,8 227,7 224,5 92,8Центральный ФО, в т.ч.:146,0153,7 164,1 170,1 176,0 185,3183,5 188,3 196,1 205,9 141,1Белгородская область48,261,980,983,889,998,0102,2 104,5 102,3 95,1 197,2Брянская область72,381,088,693,0110,3 130,4151,3 163,6 177,6 195,6 270,5Владимирская область61,462,165,061,361,563,165,170,6 80,5 95,0 154,8Воронежская область139,1155,3 189,0 213,1 228,5 236,1230,8 236,3 253,3 265,8 191,1Ивановская область106,6113,8 123,4 141,3 156,8 168,8182,2 189,0 196,2 201,0 188,5Калужская область114,7112,1 116,6 121,5 110,8 111,9111,6 114,6 123,1 135,5 118,2Костромская область120,3119,9 133,1 147,8 160,8 192,3193,7 190,9 184,5 190,3 158,2Курская область79,1109,8 156,9 179,0 178,2 188,4189,7 190,1 184,3 176,9 223,6Липецкая область107,6118,9 134,9 147,8 155,4 177,9178,0 166,0 168,1 162,8 151,3Московская область152,2162,6 175,8 183,8 195,4 210,1208,2 209,8 216,1 237,2 155,9Орловская область87,382,083,781,582,984,985,984,4 86,0 89,6 102,6Рязанская область67,272,681,684,090,697,9100,0 103,7 104,1 123,5 183,8Смоленская область178,9189,7 184,3 185,1 194,9 195,3197,1 212,5 212,9 231,2 129,3Тамбовская область105,8105,2 102,2 101,399,9100,393,289,9 87,5 87,983,1Тверская область127,9132,2 136,9 138,7 139,1 139,6138,4 134,5 127,4 124,1 97,1Тульская область155,7157,3 154,4 152,6 151,6 153,5143,1 138,5 137,4 146,0 93,8Ярославская область97,9100,2 104,6 106,579,672,777,074,4 79,9 92,994,9г.
Москва222,2128,1 234,4 236,5 242,5 252,8238,3 250,6 265,5 271,2 122,179В Центральном федеральном округе рост числа наркопотребителейв расчете на 100 тыс. населения за последние десять лет произошел во всехсубъектах, но наиболее значительный в следующих областях: Брянская(в 10,7 раз), Владимирская (в 7,0 раз), Ивановская (в 5,2 раз), Липецкая(в 6,9 раз), Рязанская (в 12,6 раз), Тверская (в 7,1 раз). Самый высокийуровень употребления наркотических средств с вредными последствиямис 2010 года регистрируется в Воронежской области (376,3 на 100 тыс.населенияв2014году).ВКостромскойобластипиквыявлениянаркопотребителей пришелся на 2010 год, составив 211,4 на 100 тыс.населения, с 2011 года четко прослеживается тенденция к снижениюпоказателя.3002502001501005002005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020РФРисунокЦФО3.2.Костромская областьРаспространенностьЛинейная (Костромская область)наркоманийвРоссийскойФедерации, ЦФО и в Костромской области в 2005 – 2014 гг.
(на 100 тыс.населения), оценка и прогнозные значения до 2020 года методомкорреляционного анализа.80300y 0.0013 x 2 2.7324 x 0.02752502001501005002005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020РФРисунокЦФО3.3.Костромская областьРаспространённостьЛинейная (Костромская область)наркоманийвРоссийскойФедерации, Центральном федеральном округе и в Костромской областив 2005 – 2014 гг. (на 100 тыс.
населения), оценка и прогнозные значениядо 2020 года методом подбора функции (y= -0.0013*x*x+2.7324*x+0.0275).Прогнозные значения показателя распространенности наркоманиейметодом корреляционного анализа более оптимистичны, чем прогнозныезначения методом подбора функции. Оценка и прогнозные значения данногопоказателя свидетельствуют о динамическом росте.
В первом случаепоказатель к 2016 году составил 168,0 на 100 тыс. населения (значениеблизко фактическим данным) и достигнет к 2020 году 184,4 на 100 тысячнаселения.Показатель, спрогнозированный методом подбора функции, составляетв 2016 году – 241,8 на 100 тысяч населения, а к 2020 году показательсоставит – 261,7 на 100 тыс.
населения, что свидетельствует о возможномросте показателя при сложившейся ситуации.81Дляформированияпрогнозныхзначенийразвитияслужбыучитывалась сложившаяся тенденция за предыдущие 10 лет. Произведёнрасчёт коэффициентов линейной корреляции (r) между распространённостьюнаркоманий и впервые выявленными случаями наркоманий, а также междураспространённостью наркоманий и потреблением наркотических средствс вредными последствиями наркотической зависимости (с 2005 по 2014 гг.)методом квадратов Пирсона. Результаты расчёта представлены в таблицах(3.3., 3.4).Таблица 3.3.2005120,311,11335,3314472,09123,212006119,96,2743,3814376,0138,442007133,114,61943,2617715,61213,162008147,818,32704,7421844,84334,892009160,816,82701,4425856,64282,24+0,0522010192,320,23884,4636979,29208,042011193,714,32769,9137519,69204,49Связьслабаяпрямая2012190,913,62596,2436442,81184,962013187,53,5656,2535156,2512,252014190,35,91122,7736214,0934,81∑163,6612,45Х^2У^220457,78 276577,321836,49КоэффициенткорреляцииХ*Утысяч населения)Впервыевыявленные случаинаркоманий (на 100тысяч населения)Распространённостьнаркомании (на 100Корреляционная связь между распространённостью наркоманийи впервые выявленными случаями наркоманий в Костромской области82t = 2,83По Костромской области расчётным путем установлен коэффициенткорреляциимеждураспространённостьюнаркоманийивпервыевыявленными случаями наркоманий, равный + 0,052, свидетельствующийо том, что существует слабая прямая связь между изучаемыми явлениями.Таблица 3.4.Корреляционная связь между распространённостью наркоманийи потреблением наркотических средств с вредными последствиямиХ*УХ^2У^22005120,398,911897,6714472,099781,212006119,9118,914256,1114376,0114137,212007133,1145,619379,3617715,6121199,362008147,8162,424002,7221844,8426373,762009160,8186,730021,3625856,6434856,892010192,3211,440652,2236979,2944689,962011193,7182,835408,3637519,6933415,842012190,9169,132281,1936442,8128594,812013187,5157,029437,5035156,2524649,002014190,3153,929287,1736214,0923685,21163,66158,67266623,66 276577,32 261383,25∑Коэффициенткорреляции(на 100 тысяч населения)Распространённостьнаркоманий (на 100тысяч населения)Потреблениенаркотических средств свредными последствиямив Костромской области+0,758Связьсильнаяпрямая83t = 4,34Данный факт подтверждает гипотезу о недоучёте впервые выявленныхнаркоманий за счёт регистрации как потребителей наркотических средств свредными последствиями.По Костромской области расчётным путем установлен коэффициенткорреляциимеждураспространённостьюнаркоманийивпервыевыявленными случаями наркоманий, равный + 0,758, свидетельствующийо том, что существует сильная прямая связь между изучаемыми явлениями.Вна2014годудиспансерныйвучётКостромской39больныхобластибылонаркоманией,вновьчтовыше,взяточемв предыдущем году на 68,6%.
При этом на территории области первичнаязаболеваемость наркоманией за анализируемый период уменьшиласьна 46,8%. Однако относительно предыдущего года вновь выросла на 68,6%(в 1,7 раза), достигнув до уровня 5,9 на 100 тыс. населения.Рост первичной заболеваемости относительно предыдущего годапроизошел также практически на всех субъектах Центрального федеральногоокруга, за исключением Белгородской области, где наблюдалось снижениена 20,8% (табл.3.5).Таблица 3.5.Ранговая таблица впервые выявленной наркомании на территорииЦентрального Федерального округа в 2014 годуСубъектыРоссийской ФедерацииРоссийская Федерация2005год17,22013год12,62014год14,8Рост/снижение(%)-14,0ЦФО, в т.ч.:9,513,917,0+79,01Рязанская область2,66,827,2+946,22Московская область13,017,222,5+73,13г.Москва9,320,821,5+131,24Смоленская область14,915,921,0+40,9№845Воронежская область7,716,819,9+158,46Калужская область4,510,118,5+311,17Владимирская область6,411,515,3+139,18Брянская область14,312,814,6+2,19Ярославская область7,79,714,3+85,710Курская область22,08,610,8-50,911Липецкая область9,48,89,7+3,212Ивановская область10,77,98,9-16,813Тульская область6,94,27,8+13,014Тверская область7,14,26,7-5,615Костромская область11,13,55,9-46,916Орловская область2,73,04,5+66,617Тамбовская область3,62,12,3-36,118Белгородская область4,52,41,9-57,7Среди 18 субъектов Центрального федерального округа с 2005 годапроизошёл рост первичной заболеваемости наркоманиями в 12 областях:Брянской (на 2,1%), Владимирской (в 2,4 раза), Воронежской (в 2,6 раза),Калужской (в 4,1 раза), Липецкой (на 3,4%), Московской (в 1,7 раза),Орловской (в 1,7 раза), Рязанской (в 10,5 раза), Смоленской (в 1,4 раза),Тульской (на 13,5%), Ярославской (в 1,9 раза), г.
Москве (в 2,3 раза).Снижение первичной заболеваемости наркоманиями зарегистрированов шести областях: Белгородской (в 1,6 раза), Ивановской (на 17,1%),Костромской (в 1,5 раза), Курской (в 1,5 раза), Тамбовской (в 1,4 раза),Тверской (на 5,0%).По данным таблицы 3.6. видно, что за десятилетний периодстатистического анализа уровень первичной заболеваемости наркоманиейв целом по Российской Федерации снизился на 14,0%, рост зарегистрировантолько в двух федеральных округах – Центральном (в 1,8 раза) и Уральском85(в 1,3 раза), что может свидетельствовать либо об истинном ростезаболеваемости, либо о большем объёме оказываемой наркологическойпомощи в государственном сегменте здравоохранения, так как больныенаркоманией обращаются за медицинской помощью в государственные(бюджетные)медицинскиеорганизации,попадаявгосударственнуюстатистику.Значительноеснижениевыявленияпервичнойзаболеваемостинаркоманией прослеживается в Северо-Западном федеральном округе, что,вероятно, свидетельствует о наличии скрытой (латентной) наркомании, либосвязано с развитым частным компонентом в системе наркологическойпомощи, для которых государственная регистрация каждого выявленногослучая наркомании не является обязательной, регистрируется только случайоказания медицинской помощи.Уровень первичной наркологической заболеваемости в Костромскойобласти традиционно ниже, чем в Российской Федерации (в 2,5 раза)и Центральном федеральном округе (в 2,9 раза) (табл.3.6.).86Таблица 3.6.Впервые выявленные случаи наркоманий в Российской Федерации в 2005 – 2014 гг.
(на 100 тыс. населения)2014г.Субъектк№2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014Российской Федерации2005г.(%)Российская Федерация17,2 19,1 20,8 18,717,8 17,515,3 13,9 12,6 14,885,9Центральный ФО, в т.ч.:9,511,8 14,6 13,113,9 14,612,3 12,9 13,9 17,0 178,91. Белгородская область4,59,59,24,23,94,84,02,32,41,941,82.