Главная » Просмотр файлов » Автореферат

Автореферат (1154331), страница 8

Файл №1154331 Автореферат (Электрофизиологические и хронобиологические методы в ранней диагностике поражения миокарда (по данным обследования в Ливане и РФ)) 8 страницаАвтореферат (1154331) страница 82019-09-14СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 8)

При суточном мониторировании у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями снижаетсяамплитуда микроальтернаций ЭКГ посравнению с данными здоровых лиц.5.Установлены возможности использования методики ДК для выявленияизменений функционального состояния сердца на стадии электрофизиологическихнарушений, что важно как в превентивных обследованиях лиц, относящихся к группамриска, так и пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы.6.Разработанные технологии исследования минутных и суточных показателеймикроальтернации (Т-зубца в трех точках - Т1, Т2 и Т3) кардиоцикла, структурыгодичной временной организации в группах здоровых и больных позволяют получитьпринципиально новую диагностическую информацию:средние значения разностиамплитудоТ1-Т2выше1,0мкВсвидетельствуютнарушениипроцессовреполяризации миокарда.

Показатели микроальтернации Т-зубца в трех точках (Т1, Т2и Т3) на протяжении года у здоровых лиц в возрасте 20-40 лет (5,0±0,6, 8,1±0,6 и6,9±0,6 мкВ) были ниже аналогичных показателей пациентов старшей возрастнойгруппы - 41-60 лет (6,0±0,5, 9,8±0,3 и 8,5±0,5 мкВ); средние значения разности36амплитуд Т2-Т1 в группе обследованных 41-60 лет оказались выше на 0,5-1,0 мкВ посравнению с данными в группе 20-40 лет.7.Cтановленасезоннаяособенностьколебанийэлектрофизиологическихпоказателей реполяризации у больных с сердечно-сосудистой патологией повышаетсяс 12,3+0,2 мкВ зимой до 13,2+0,3 мкВ весной, а Т3 снижается с 16,4+0,3 мкВ зимой до15,4+0,3 мкВ весной отличающееся от показателей здоровых лиц. В контрольнойгруппе достоверное снижение Т2 выявлено в летний период (8,6±0,3 мкВ) и повышениев осенний период (9,5±0,4 мкВ).8.Здоровые лица, находящихся в обычном рабочем режиме и лица с хроническимпсихоэмоциональным стрессом, имеют сходный суточный тренд изменений индексамассы миокарда и индекса ЧСС/ИММ с двумя максимумами (06-08 и 17-18 часов) иночнымснижением(04-06часов),отличающийсятолькоихстепеньюихвыраженности с персонифицированными различиями: по исходным данным, ихдинамике в различные стадии наблюдения.9.Сезонные колебания ИММ у больных в Ливане выявили максимальныезначения этого показателя в зимний период в группе пациентов с артериальнойгипертонией (23,4±1,6%,Р<0,001), ИБС (28,5±2,3%,Р<0,001), КМП (35,0±2,6%,Р<0,001)ИБС+СД (23,1±1,1%,Р<0,001), а также показателя G2.

В зимний период увеличивалосьчисло больных ССЗ с пороговым значением ИММ >15%.10.При значении индекса ―Миокард‖ 15% группы ―норма‖ и ―патология‖разделяются с чувствительностью 82.5% и специфичностью 58.1%. В режимедлительного мониторинга (до 2-4 часов) наблюдаются колебания показателей ДК спериодами от 2-5 до 10 минут как у здоровых, так и больных ССЗ, что вероятноявляетсяотражениемуниверсальногомеханизмаадаптациииподдержанияметаболического баланса.11.Установлена значимость показателя ИММ в оценке отдаленного прогнозаопределения пациентов в группу риска при чувствительности 53% и специфичности54%. В динамике трехгодичного наблюдения установлено, что в группе пациентов снеблагоприятным исходом заболевания средние значения ИММ были выше, апоказатель соотношения ЧСС/ИММ - ниже, чем в группе выживших.12.Установлена значимость повышения показателей ИММ в 1-е и 2-3 сутки убольных ОИМ (70,4+10,3%) и максимальный разброс в процессе мониторинга(55,4+11,8%) в группе с рецидивирующим течением заболевания.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:371.

В настоящее время необходимо проведения детальных исследований в областихроноструктуры ритмов сердечно-сосудистой системы, а также их изменений подвоздействием гелиогеофизических факторов и проводимой терапии при использованиипоказателей ДК у больных с кардиальной патологией хронобиология в качестве новогокомпонента оценки электрофизиологического состояния миокарда.2. У пациентов с дополнительнами факторами риска должно проводиться ДКмониторирования в форме коротких записей не реже 2 раз в год.

В зимнее-летнийпериод3. Пациентам, с установленным диагнозом ИБС ДК мониторирование должнопроводиться в виде суточных записей не реже 2 раз в год4. Пациентам, у которых изменения показателей микроальтернаций наблюдаются взимний период должны быть отнесены в группу риска с увеличением частотыактивного наблюдения.5. Используемые варианты метода ДК позволяют оценивать временную организациюизменений микроальтернаций ЭКГ в суточном и годичном профиле Метод ДК можетбытьиспользовандляполученияновыхданныхомикроальтернационныххарактеристиках миокарда на протяжении суток и диагностикиэлектрическойгетерогенности миокарда для коррекция терапии больных с учетом их биоритмов.Работы, опубликованные по теме диссертации:С.М.Чибисов, С.А. Шастун, Г. Халаби ―Хронобиологические особенностифункции сердечно-сосудистой системы во время геомагнитной бури.// Тез. докл.Всесоюзного симп.

"Экологические проблемы адаптации", М., изд. УДН, 1988, с. 2522.С.М.Чибисов, Н.А. Асланян, Г. Халаби ―Методичекие рекомендации к изучениюкурса "Патологическая физиология". Тема: "Патофизиология биоритмов" // М., изд.УДН, 1989, 46с.3.С.М.Чибисов, Г. Халаби. ―Особенности сезонных изменений структурымиокарда‖ Тез. докл. III Всесоюзн. конф. по хронобиологии и хрономедицине.Ташкент, 1990, с.

364.Е.В.Агафошина, Г.Г. Иванов, М.Р.Александрова, А.А.Печерских, Г. Халаби,А.Ж.Аманбоев ―Роль дисперсионного картирования при проведении тредмил-теста вдиагностике ИБС‖ //Четырнадцатая научно-практическая конференция ―Диагностика илечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы‖ Москва 24 марта 2010года Госпиталь МВД стр 190-2051.38Чибисов С.М., Еремина И.З. Г.

Халаби (Ливан), Харлицкая Е.В., Еремина И.З.Циркадианные ритмы показателей АД и ЧСС в разных возрастных, половых ипрофессиональных группах. //Журнал "Международный журнал прикладных ифундаментальных исследований" № 6, 2011 г. С. 23-246.Башкирева А.В., Чибисов С.М., Гази Х.., Дрогова Г.М., Еремина И.З., ХарлицкаяЕ.В.

―Гендерные различия биоритмологических характерстик циркадианного ритма успортсменов парашютистов в период соревнований.‖ //Международный журналприкладных и фундаментальных исследований", № 8, 2011, С.93-94.7.Иванов Г.Г., Агафошина Е.В., Кузнецова C.Ю., Халаби Г. Дисперсионнонкартирование и анализ микроальтернаций: десять лет спустя ..Функциональнаядиагностика. 2011. № 3. С. 71-748.Иванов Г.Г., Агафошина Е.В., Кузнецова С.Ю., Халаби Х. Комплексныйанализ показателей ЭКГ-12 и дисперсионного картирования при проведениитредмил-теста // Функциональная диагностика. 2011.

№ 1. С. 7.9.Иванов Г.Г., Агафощина Е.В., Печерских А.А., Гази Халаби Аманбоев А.Ж.Критерии диагностики преходящей шемии миокарда по данным дисперсионногокартирования при проведении тредмил-теста у больных ишемической болезньюсердца //Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2011. № 6.

С. 56.10. Иванов Г.Г., Агафошина Е.В., Кузнецова C.Ю., Гази ХалабиИспользование метода дисперсионного картирования при проыедении тредмилтеста у больных ишемической болзнью сердца // Кардиология и сердечнососудистая хирургия. 2011. Т. 4. № 6. С. 4-9.11.Г.Г.Иванов, М.Ю. Орквасов, Гази Халаби, A.A.Печерский Исследованиеэффективности кардиосинхронизированной электромиостимуляции у больных сострой сердечной недостаточностиью //Кардиология и сердечно-сосудистаяхирургия 2012 N 1.

77-8712. Г.Г. Иванов, С.П. Лещинский, М.Р. Александрова, А.А. Печерских, ГазиХалаби, А.Ж. Аманбоев, Н.А. Чуйко. Заболевания с высоким риском развитияжелудочковых тахиаритмий и внезапной сердечной смерти // Четырнадцатая научнопрактическая конференция ―Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечнососудистой системы‖ Москва 24 марта 2012 года Госпиталь МВД стр 306-32013.Г.Г. Иванов, Е.В. Агафошина, А.А.Печерских, Г.Халаби, А.Ж.Аманбоев Методдисперсионного картирования в оценке тредмил-теста у больных ИБС.

//функциональная диагностика-IV Всероссийская Конференция, 30 мая - 1 июня 2012года14. Гази Халаби., Фролов В.А., Чибисов С.М., Моураууед А., АлександроваМ.Р., Иванов Г.Г. Cезонные изменения функционального состояния миокарда вЛиване по данным дисперсионного картировании // Вестник РУДН, 2012 № 4.C.21115.Гази Халаби, Фролов В.А., Чибисов С.М., Моураууед А., АлександроваМ.Р., Иванов Г.Г. Динамика показателей индекса микроальтернаций миокардана протяжении года у больных с сердечно-сосудистой патологией в Ливане//Вестник РУДН, 2012 № 4.

. C.21216. Котляров А.А., Мосина Л.М., Чибисов С.М., Дмитриева О.А., КорякинаТ.Н., Халаби Г.М. Антиаритмическая терапия пароксизмальных тахикардий и5.39экстрасистолий у больных с дисфункцией синусового узла. // Клиническаямедицина, 9, 2012, С.57.59.17. Халаби Г , Иванов Г.Г. , Чибисов С.М, Азаракш Н.,Чуйко Н.А.,Эйнхельвальд Л.А Сезонные колебания микроальтернации Т-зубца у больных сразличными формами ишемической болезни сердца Клин. мед.18.Иванов Г.Г., Агафошина Е.В., Печерских А.А., Халаби Г.«Показателидисперсионного картирования при проведении тредмил-теста у больныхишемическойболезньюсердца»КардиоваскулярнаяТерапияиПрофилактика 2013.

Т.12. № 2. С. 41-45.19.ИвановГ.Г.,ОрквасовМ.Ю,ХалабиГ.Использованиекардиосинхронизированной электростимуляции у больных с острой сердечнойнедостаточностиью // Кардиоваскулярная профилактика и терапия 2013 - № 6,2013, С. 15-20.20.Г.Г. Иванов, Е.В. Агафошина , А.А.Печерских, Г.Халаби. Показателидисперсионного картирования при проведении тредмил-теста у больныхишемической болезнью сердца // Кардиоваскулярная профилактика и терапия2013. Т.12. № 2. С.41-45.21.

Иванов Г. Г., Орквасов М. Ю., Халаби Г. Использованиекардиосинхронизированной электромиостимуляции у больных с остройсердечной недостаточностью. // Кардиоваскулярная профилактика и терапия.2013; 12 (6): 15–2022. Иванов Г.Г., Орквасов М.Ю., Дворников В.Е., Азаракш Х., Чуйко Н.А.,Халаби Г., Мураууед А Исследование эффективности синхронизированной сфазами сердечного цикла электрической стимуляции больных с остройсердечной недостаточностью. Вестник РУДН.

Характеристики

Список файлов диссертации

Электрофизиологические и хронобиологические методы в ранней диагностике поражения миокарда (по данным обследования в Ливане и РФ)
Свежие статьи
Популярно сейчас
А знаете ли Вы, что из года в год задания практически не меняются? Математика, преподаваемая в учебных заведениях, никак не менялась минимум 30 лет. Найдите нужный учебный материал на СтудИзбе!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6392
Авторов
на СтудИзбе
307
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее