Автореферат (1146669), страница 5
Текст из файла (страница 5)
У лиц с ФЖЕЛ ниже значений нижней границы нормы этот рисквыше в 1,7 раза.5.Сниженная легочная функция у участников исследования достоверноассоциироваласьспараметрамифункциональногостатуса–снижениеммышечной силы и повышением в 3,7 раза частоты зависимости от постороннейпомощи.6.Результаты спирометрического исследования позволяют выявитьпожилых с риском или признаками неблагоприятного старения. Смертность тех,кто имел риск неблагоприятного старения в сочетании со снижением легочнойфункции, была выше в 2,3 раза.
Смертность лиц, имевших признакинеблагоприятного старения в сочетании со снижением легочной функции, была в4,5 раза выше.1.ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИСпирометрию следует более широко использовать в клиническойамбулаторной практике у лиц 65 лет и старше, что позволяет улучшить качестводиагностики болезней легких, сопровождающихся нарушением вентиляции пообструктивному типу.2.Спирометрию следует включать в комплексную оценку состоянияздоровья пожилых людей, и использовать для оценки прогноза, а также длявыявления тех, кто имеет риск развития неблагоприятного старения, и в целом –неблагоприятных исходов.3.Появление одышки у лиц пожилого и старческого возраста являетсяпоказанием к применению спирометрического исследования.ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫПерспективой дальнейшей разработки темы проведенной диссертационнойработы является использование оценки функции внешнего дыхания у лиц23пожилого и старческого возраста на амбулаторном этапе оказания медицинскойпомощи и при проведении комплексной гериатрической оценки.
Такженеобходима дальнейшая разработка возможности оценки прогноза у лицпожилого и старческого возраста с учетом параметров функции внешнегодыхания.СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ АВТОРОМ ПО ТЕМЕДИССЕРТАЦИИПубликации в изданиях, рекомендованных ВАК РФ1. Зеленуха, Д. Н. Качество и надежность спирометрии, выполненнойподготовленными медицинскими сестрами, с использованием современногопортативного электронного оборудования / Д. Н. Зеленуха, Е.
В. Фролова, Н. А.Гурина, Я. Дегриз // Российский семейный врач. — 2009. — № 2.— С. 25-28.2. Фролова, Е. В. Комплексная гериатрическая оценка в первичном звенездравоохранения: цель и перспективы / Е. В. Фролова, Н. А. Гурина, Д. Н.Зеленуха, Е. М. Корыстина, Я. Дегриз // Клиническая геронтология. — 2010.
— №11-12. — С. 41-42.3. Зеленуха, Д. Н. Клинические характеристики пациентов пожилого истарческого возраста с бронхообструктивным синдромом / Д. Н. Зеленуха, Е. В.Фролова, П. Д. Таджибаев // Российский семейный врач. — 2014. — № 1. — С.27-32.4. Зеленуха, Д. Н. Курение и бронхообструктивный синдром в пожилом истарческом возрасте / Д. Н.
Зеленуха, Е. В. Фролова, П. Д. Таджибаев // Врач. —2014. — № 6. — С. 93-95.Публикации в других изданиях5. Зеленуха, Д. Н. Спирометрия в комплексной оценке состояния здоровьяпожилого пациента в общей врачебной практике. Проект "Хрусталь" / Д. Н.Зеленуха, Е. В.
Фролова, Н. А. Гурина, Я. Дегриз // Пушковские чтения. Сборникнаучных работ V научно-практической геронтологической конференции смеждународным участием, посвященной памяти Э.С. Пушковой под ред. В.Н.Анисимова, А.Л. Арьева. — СПб., 2009. — С. 40-42.6. Зеленуха, Д. Н. Спирометрия в комплексной оценке состояния здоровьяпожилого пациента / Д. Н. Зеленуха, Е. В. Фролова // Актуальные вопросыклинической и экспериментальной медицины: сборник тезисов юбилейнойнаучно-практической конференции молодых ученых 22.04.2010 г.
под ред. А.В.Силина, И.Ю. Стюф.— Санкт-Петербург: СПбМАПО, 2010. — С. 90-91.7. Зеленуха, Д. Н. Возможности спирометрии в комплексной оценкездоровья пожилых / Д. Н. Зеленуха // Профилактическая и клиническая медицина:Материалы Российской научно-практической конференции «Терапевтическиепроблемы пожилого человека» 27-29 октября 2010 г. — Санкт-Петербург, 2010.—С. 354.248. Зеленуха, Д. Н.
Спирометрия в комплексной оценке состояния здоровьяпожилого пациента / Д. Н. Зеленуха // Российский семейный врач.— 2010.— № 3.— С. 9-10.9. Зеленуха, Д. Н. Функция внешнего дыхания, как один из параметров вкомплексной оценке здоровья пожилого человека / Д. Н. Зеленуха // Общество,наука и инновации: сборник статей Международной научно-практическойконференции. 29-30 ноября 2013 г.: в 4 ч.
Ч.4 отв. ред. А.А. Сукиасян. —Уфа:РИЦ БашГУ, 2013. — С. 41-42.10. Turusheva, A. Association between anemia, physical performance,dependency, and mortality in older adults in the north-west region of Russia /A.Turusheva, E. Frolova, E. Korystina, D. Zelenukha, P. Tadjibaev, N. Gurina, J. M.Degryse // J Aging Res Clin Practice. — 2015. — Vol.
4 — P. 34-4311. Predictors of poor-quality spirometry in two cohorts of older adults in Russiaand Belgium: a cross-sectional study / E. Turkeshi, D. Zelenukha, B. Vaes, E.Andreeva, E. Frolova, J. M. Degryse // NPJ Prim Care Respir Med. — 2015. — Vol. 25— P. 15048-15053СПИСОК СОКРАЩЕНИЙАТО – Американское торакальное обществоБА – бронхиальная астмаДИ – доверительный интервалЕРО – Европейское респираторное обществоНВОТ – нарушение вентиляции по обструктивному типуНГН – нижняя граница нормыОР – отношение рисковОФВ1 – объем форсированного выдоха за первую секундуОФВ1/ФЖЕЛ – отношение объема форсированного выдоха за первую секундук форсированной жизненной емкости легкихОШ – отношение шансовФВД – функция внешнего дыханияФЖЕЛ – форсированная жизненная емкость легкихХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легкихMRC – Modified Medical Research Council Quistiannaire, вопросник Британскогомедицинского исследовательского совета.