Диссертация (1140253), страница 11
Текст из файла (страница 11)
– 66,36%.Анализ случаев смерти детей в ЧР показал, что в 2007 г. частота случаевсмерти на дому была максимальной и составила 27,88 на 100 умерших детей, в 2010– 23,86, а в 2013 г. была минимальной и составила 10,07±1,13 на 100 умершихдетей, в 2016 г. составила 27,72 на 100 умерших детей.В 2007-2012 гг. частота случаев смерти детей в возрасте от 0 до 1 года существенноне менялась и составила в 2007 г. 71,69 на 100 умерших детей, в 2010 – 76,14, в 2013- 84,11на 100 умерших детей и снизилась в 2016 году до 67,74 на 100 умерших детейот 0 до 1 года.В 2007 г.
частота случаев смерти детей в возрасте от 0 до 1 мес. составила 46,33, в2010г – 55,36, в 2013 - 69,79, в 2016 г -43,07 на 100 умерших детей.В 2007 г. частота случаев смерти детей в возрасте от 0 до 6 суток составила 34,36,в 2010 – 47,83, в 2013 - 56,60, в 2016 г-30,70 на 100 умерших детей (Таблица 3.8).В результате проведенного исследования (Таблица 3.9) было установлено,что за период 2007-2016 гг. максимальное значение показателя младенческойсмертности в ЧР отмечалось в 2012 г. − 21,9 случаев на 1000 новорождённых, чтоотчетливо видно на диаграмме 1 и связано, как сказано выше, с изменениемкритериев оценки живорожденных.
Темп роста показателя в 2012 г. составил125,14%. Показатель МС на протяжении всего периода 2007-2016 гг. в два и болеераза превышал среднероссийские показатели, так в 2007г. показатель МС пореспублике был 1,8 раз выше и составлял 17,5 (17,0)‰, по РФ 9,4‰, в 2011 г. в2,8 раз и составил 17,7 (17,5) против российского аналога 7,4 (7,3), в 2016 г. в 1,7раз и составил 10,2 против среднероссийского показателя МС 6,0.Суммарный показатель антенатальной + интранатальной смертностизаанализируемый период был выше российского в 1,8 - 2 и более раза: максимальноезначение показателя в республике зарегистрировано в 2007 году, когда он в 1,89раз превышал российский и составил - 10,0‰, по РФ 5,32.65Таблица 3.8 - Динамика частоты случаев смерти детей в ЧР за период 2007-2016 гг.№2007 (n=710)Умершие дети1234Смерть на домуСмерть ввозрасте от 0 до1 годаСмерть ввозрасте от 0 до1 мес.Смерть ввозрасте от 0 до7 сутокАбс.Частота на100 чел.1982010 (n=876)2013 (n=705)2015 (n=537)2016 (n=469)Абс.Частотана 100чел.Абс.Частота на100 чел.10,07±1,1310820,1113027,7259384,11±3,1539974,3131667,7455,3649269,79±2,6129254,3720243,0747,8339956,60±2,1121740,4114430,70Абс.Частота на100 чел.Абс.Частота на100 чел.27,8820923,867150971,6966776,1432946,3348524434,3641966Таблица 3.9 - Структура показателя МС в зависимости от времени родовой деятельности и возраста умершихмладенцев на территории ЧР за период 2007-2016 гг.
(‰).№Показатели2007 г.1Детская смертность РФ-99,796,792,288,798,791,786,075,268,42Детская смертность ЧР172,3190,4189,1199,8169,5198,2149,4127,1103,786,03Младенческая смертность РФ9,48,58,17,57,38,78,27,46,56,04Младенческая смертность ЧР3217,517,016,615,117,521,917,315,511,710,259,07348,3327,81327,37327,163329,98329,64328,81328,29327,896Перинатальная смертностьРФ32,34Перинатальная смертность ЧР33,3517,023115,623316,013314,263316,023319,863315,463312,663310,47339,467Умершие до 6 дней РФ32,343,75343,31323,08322,75322,67323,64323,25322,81322,43322,188Умершие до 6 дней ЧР32,359,73511,73210,65329,73211,573214,023210,71328,62326,43324,449Мертворожденные РФ32,345,32345,0324,73324,62324,49326,34326,41326,02325,87325,7310Мертворожденные ЧР28109,89,98,68,510,88,58,49,49,311Неонатальная смертность ЧР3311,419,314,214,116,519,915,413,69,67,112Поздняя неонатальнаясмертность ЧР332,963,22,41,953,23,92,793,632,492,0413Антенатальная смертностьЧР 338,38,48,57,87,59,37,47,98,78,614Интранатальная смертность ЧР 331,71,51,40,70,61,70,70,90,70,613Постнеонатальная смертность ЧР6,34,783,45,33,23,53,03,43,54,0133312008 г.2009 г.2010 г.2011 г.2012 г.2013 г.2014 г.2015 г.2016 г.67Минимальное значение показателя мертворождённости наблюдалось в республикев 2013 году на уровне 8,5‰, что было в 1,3 раза выше среднероссийского - 6,41 (в2008 году на уровне 3,94 ‰, что было в 1,27 раза ниже среднероссийского –5,0).Темп роста показателя в 2012 г.
составил 127,06% (в 2011 г. составил 97,56%).В 2015 г. суммарный показатель вновь снизился до 9,3, а темп роста показателясоставил 104,49%.Показатель перинатальной смертности за период 2007-2016 гг. также былвыше среднероссийского показателя: в 2007 г. превышение в 2,1 раза 17,02 против9,07. Показатель перинатальной смертности в республике увеличился в 2012 г. до19,86 на 1000 новорожденных (темп роста составил 123,97%) и был вышероссийского аналога в 1,9 раз. В 2016 г. данный показатель снизился до 9,46 на1000 новорожденных (темп убыли составил 55,58%) и за весь период 2007-2016ггприблизился в 2016 году максимально к значению общероссийского показателя,который составлял 7,89‰ (Рисунок 3.6).Из всех показателей, составляющих структурувозрастному критерию новорожденных,показателя МСпопоказатель ранней неонатальнойсмертности (от 0 до 6 суток) за период 2007-2016 гг. превышал российскийпоказатель более чем в три раза: в 2007 году республиканский показательсоставлял 9,7‰ против 3,75‰ российского показателя (превышение в 2,6 раз), в2012 году показатель ранней неонатальной смертности повысился до 14,1‰(темп роста 121,17%), при величине российского показателя 3,64‰ (превышениереспубликанского показателя в 3,8 раз).
В 2011 году показатель раннейнеонатальной смертности повысился до 11,57 ‰ (темп роста 119,28%), привеличине российского показателя 2,67 ‰ (превышение республиканскогопоказателя в 4,3 раз). С 2013 по 2016 годы произошло снижение показателя как,в общем по РФ, так и в республике 10,71‰-8,62‰-6,43‰ – 4,44‰ (темп убыли в2015г составил 74,59%, в 2016 г. – 69,05 %) против российского показателя поаналогичнымгодам3,25‰-2,81‰-2,43‰–2,18‰.681817,517,517,0216,516,02161410,29,79,46‰1011,5711,41287,16,364,443,244,01202007 год2011 годмладенчсекая смертностьперинатальная смерностьранняя неонатальная смертностьнеонатальная смертность2016 годпостнеонатальная смертностьРисунок 3.6 – Структура показателя МС в зависимости возраста умершихмладенцев на территории ЧР за период 2007 г., 2011 г., 2016 г.
(%)Однако, как и в предыдущие года республиканский показатель умерших детей впервые 6 суток рождения в 2015 году превышал значение российского показателяв 2,6 раз, в 2016 году превышение российского показателя по республике в 2,04раз.Показатель поздней неонатальной смертности за весь анализируемыйпериод имел стойкую положительную динамику в 2007 г. составил 2,96 ‰, в 2010г. – 1,95 ‰ а в 2013 г. - 3,2 ‰ и в 2016 г. – 2,04‰.
Темп убыли в 2007-2016 гг.68,9 %.Самый высокий темп роста имел показатель неонатальной смертности в692008 г. – 169,29%, когда сам показатель вырос с 11,4 2007 года до 19,3 на 1000новорожденных. В 2009 и 2010 годах показатель снизился до 14,2 и 14,1соответственно (темп убыли в 2010 году составил 99,29%). В 2011 и 2012 гг. вновьначал повышаться с пиком темпа роста в 2012 году до 120,6%. В 2013 г.показатель снизился до 15,4 на 1000 новорожденных, а темп убыли показателясоставил 77,38%, в 2015 году темп убыли составил 70,58%. В 2016 г. показательснизился до 7,1 на 1000 новорожденных, а темп убыли показателя составил73,96% (Таблица 3.10).Численность детей, умерших в возрасте от 0 до 6 суток, в 2007 г. составила244 чел., в 2011 – 478 чел., в 2016 г.
– 144 чел. Темп роста показателя в 2011 г.составил 114,08 %, а темп убыли в 2016 г. – 66,36%.Анализ случаев смерти детей в ЧР, что в 2007 г. частота случаев смерти надому была максимальной и составила 27,88 на 100 умерших детей, в 2010 – 23,86,а в 2013 г.
была минимальной и составила 10,07±1,13 на 100 умерших детей, в 2016г. составила 27,72 на 100 умерших детей.В 2007-2012 гг. частота случаев смерти детей в возрасте от 0 до 1 годасущественно не менялась и составила в 2007 г. 71,69 на 100 умерших детей, в 2010– 76,14, в 2013 - 84,11 на 100 умерших детей и снизилась в 2016 году до 67,74 на100 умерших детей от 0 до 1 года.В 2007 г. частота случаев смерти детей в возрасте от 0 до 1 мес. составила 46,33, в2010 г.
– 55,36, в 2013 - 69,79, в 2016 г - 43,07 на 100 умерших детей.В 2007 г. частота случаев смерти детей в возрасте от 0 до 6 суток составила 34,36,в 2010 – 47,83, в 2013 - 56,60, в 2016 г - 30,70 на 100 умерших детей (таблица 3.8).В результате проведенного исследования было установлено, что за период2007-2016 гг. максимальное значение показателя МС в ЧР отмечалось в 2012 г. −21,9 случаев на 1000 новорождённых, и связано как сказано выше с изменениемкритериев оценки живорожденных. Темп роста показателя в 2012 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
