Диссертация (1139855), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Эффективность этого метода обусловленаотсутствием побочных реакций и выраженным клиническим результатом[Олисова О.Ю., 2014]. Повышенное внимание в трихологии к использованиюБоТП стало проявляться с 2003 года. Толчком к этому послужило лечение улошади открытой раны, которая ранее не поддавалась терапии. После примененияБоТП на протяжении 60 дней рана полностью затянулась, волосяной покров былвосстановлен [Carter С.А. et al.,2003]. Некоторые ученые исследователи вместе сF. Rinaldi обследовали пятьдесят пациентов. У каждого пациента было взятодвенадцать фолликулов, из этого количества 4 фолликула подлежали воздействиюстандартного раствора, еще 4 – раствора Рингера, и оставшиеся – БоТП.
Врезультате была выявлена митотическая активность, сокращение апоптозных29процессов у фолликулов, которые были помещены в БТП [Rinaldi F. et al., 2007].С позиции R. Brandt и J. Greco, для повышения процента приживаемости волоспри пересадке волосяных фолликулов, а также для дальнейшего их роста,необходимо использовать плазму, насыщенную тромбоцитами [Greco J., BrandtR., 2007]. Исследователи обследовали десять пациентов, у которых был поставлендиагноз – андрогенетическая алопеция. Весь состав испытуемых был разделен нагруппы – основную и группу контроля ровно по пять человек. В основное группепациентам, которые получили предварительную травматизацию дермороллером,вводили подкожные инъекции БТП. Пациентам в группе контроля вводилисьинъекции не с медицинским препаратом, а с раствором на основе солей.
В группеконтроля было установлено снижение диаметра волос на 2,8 процента черезчетыре месяца со дня начала лечения. Через восемь месяцев с момента лечениянаблюдалось изменение диаметра волос в меньшую сторону на 3,5 процента. Этипоказатели соответствуют классической симптоматике заболевания. Составосновной группы демонстрировал увеличение диаметра волос. Через четыремесяца с момента лечения показатель составлял 9,7 процентов. На восьмоммесяце лечения диаметр волос в среднем увеличился на 6,1 процент [Greco J.,Brandt R., 2007].Другими исследователями во главе с C. Uebel был выполнен анализэффективностииспользованияБТПприпересадкеволоспациентамсандрогенетическим типом алопеции.
Группа ученых выявила существенноеувеличение плотности волос. Кроме того, было зафиксировано, что волосяныефолликулы отличались высокой степенью приживаемости [Uebel С. et al., 2006].Ученые пришли к заключению, что эффективность использования БТПобуславливается свойством тромбоцитов, которые влияют на стимуляцию ростастволовых клеток волосяного сосочка.Исследователь M.
Takikawa провел анализ отличий между использованиемобычных инъекций с БоТП на основе дельтапарина и чистых инъекций БоТП[Takikawa М. et al., 2011]. В эксперименте участвовало 26 пациента, у которыхбыла выявлена алопеция андрогенетического типа. 13 человек получили пять30подкожных инъекций БоТП на основе дельтапарина, остальные больныеполучили инъекции на основе чистого БоТП. Автором не было выявленосущественных отличий в результате использования медикаментов.
Был достигнутследующий эффект: в течение 12 недель плотность волос увеличилась на 16процентов.45испытуемыхпринималиучастиевдвойномслепомплацебоконтролируемом исследовании. У больных диагностировали очаговуюформу алопеции. Проводил исследование A. Trink вместе с другими соавторами.Для лечения использовалась только одна часть волосистого покрова на голове.Для первой группы проводились инъекции ОТП, вторая получала дозу инъекцийна основе плацебо с триамцинолоном ацетонида. В общей сложности былопроведено три лечебных процедуры, интервал между которыми был около 30дней.
Наблюдение пациентов продолжалось на протяжении 12 месяцев. Анализрезультатов проводился посредством дерматоскопии. Также был осуществлениндекс полиферации Ki-67. После использования БТП ученые выявили, чтоволосы значительно выросли. При этом отсутствовали ощущения субъективногохарактера. Что касается индекса Ki-67, то его показатель существенно увеличилсяв сравнении с параметрами у пациентов из второй группы. Использование БТП невыявило никаких побочных реакций [ Trink A.
et al., 2013]. Соответственно, к БТПсегодня обращен повышенный практический интерес в отношении терапииразных форм алопеции. При этом имеется противоречивая информациякасательно эффекта от этого варианта лечения. Чтобы получить наиболеедостоверные результаты от лечения, необходимо увеличить число наблюдений.Одновременно с этим результаты лечения должны оцениваться посредствомфотосъемкиитрихоскопии.Требуютрешениявопросы,связанныесостандартизацией процесса синтезирования БоТП. Необходимо выработатькачественную методику введения медикамента, чтобы улучшить максимальныйклинический результат. В оценке нуждаются отдельные результаты терапии.Необходимо и дальше проводить научный анализ в границах доказательноймедицины.31Свое исследование по использованию БоТП проводили Зиганшвили О. Р.
иКудревич Ю. В.. Ученые обследовали больных с выявленной экземой, псориазом,с наличием ладонно-подошвенных бородавок. После того, как была полученаБоТП с помощью центрифугирования, пациентам вводились внутрикожныеинъекции в область выраженной патологии. В результате были полученыположительные данные. При этом ученые сделали заключение, что необходимопродолжать исследования в этом направлении [Кудревич Ю.В., Зиганшин О.Р.,2012].Отдельные клинические исследования показали эффективность примененияБоТП в борьбе с фотодерматозами.
Было отмечено, что дерма восстанавливается сростом в мягких тканях числа тромбоцитов. Наравне с этим повышается скоростьвосстановления новых стволовых клеток. Заметно улучшается тургор и цветкожного покрова, становится ровнее рельеф, проходит пигментаций, уменьшаетсяшелушение благодаря активации функционала системы антиоксидантов. (2016год, Gоzali М.V).Исследователь J.T. Zhu оценил эффективность БоТП аутогенной формы,которая использовалась вместе с лазерным фракционным лечением дляустранения рубцов от акне. После проведения трех процедур, около 90 процентовбольных отметили явное улучшение состояния кожи, плюс еще один процентпациентов были полностью довольны качеством результата.
Преимуществометода заключалось в том, что в дальнейшем не наблюдалось повторногопоявления акне. Следовательно, БоТП, которая проводится вместе с лазернымлечением, относится к безопасному и эффективному терапевтическому методу поизбавлению от рубцов после угрей. При этом побочные реакции минимальны[Zhu J.T. et al., 2013].Необходимо заметить, что использование БоТП при лечении поражений руки ног язвами, которые появляются в результате хронической формы венознойнедостаточности, оказывает хороший эффект [Herber О.R.
et al., 2007;Просянникова Н.В., 2014]. Согласно литературным источникам благодаряиспользованию плазмы, насыщенной большим количеством тромбоцитов,32увеличивается скорость эпителизации, одновременно с этим сокращаетсяплощадь поражений язвами [Simonpieri А.
et al., 2009; Драгунов А.Г. и др., 2008;Shivashankar V.Y. et al., 2012]. Так как БоТП обладает антибактериальнымисвойствами, препарат можно применять в виде вспомогательного компонента длятерапии язвенных поражений стоп при сахарном диабете [Carducci M. et al., 2016;Drago L. et al., 2013; Margolis D.J. et al., 2001; Driver V.R. et al., 2006].Такие ученые, как K.Y. Park занимались исследованием безопасности иэффективностиаутологичнойплазмы,насыщеннойтромбоцитамиссопутствующей LED-терапией, которая использовалась для лечения язвенныхпоражений ног вследствие развития венозной недостаточности хронического типа[Park K.Y. et al., 2013].
Длительность лечебного курса составила 6 недель. Врезультате наблюдалась полная эпителизация язвенных поражений. Лечебныесеансы проводились трижды в неделю. В результате проведенного исследованиябыло установлено, что пациентами хорошо переносится сочетанная терапияLЕD и БоТП. Существенно улучшилось состояние больных, в частностиуменьшилось проявление таких симптомов, как судороги, отеки ног, парестезии,тяжесть в нижних конечностях, зуд, боль. Сокращалась площадь язвенногопоражения. У каждого пациента наблюдалось улучшение физического состояния.Следовательно, комбинированная терапия является консервативным способомлечения поражений язвами вследствие развития венозной недостаточностихронического типа [Park K.Y. et al., 2013].Влияние инъекций аутологичной БоТП на больных с диагнозом витилинго,детально изучалАктивноZ.A.
Cashim с другими авторами [Ibrahim Z.A. et al., 2016].участвоваливисследованиишестьдесятбольных,укоторыхнаблюдалось развитие очагов витилинго, симметрично расположенные. У всехпациентов под действие ультрафиолета - Б была подвержена левая сторона. Направой стороне дополнительно делались подкожные инъекции на основе БоТП.Лечение повторяли каждые 14 дней на протяжении 120 дней. В результатеисследователи отметили заметное улучшение состояния пораженной области направой стороне, на которой применялось комбинированное лечение. Так, ученые33пришли к заключению, что комбинация узкополостного ультрафиолета – Б сБоТП инъекциями является экономически выгодным и безопасным способомизбавления от витилинго [Ibrahim Z.A.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
