Диссертация (1139667), страница 27
Текст из файла (страница 27)
Поэтому у этих больных, перенесших геморрагическийинсульт, целесообразно назначение не только антигипертензивной, но и вомногих случаях антитромботической терапии для профилактики ишемическогоинсульта и инфаркта миокарда.Больные, перенесшие инсульт, нуждаются в регулярных беседах илиобразовательных школах, например, «Жизнь после инсульта»,в которыхнеобходимо информировать пациентов и их родственников о важностирегулярного (в большинстве случаев пожизненного) приема лекарственныхсредств с целью профилактики инсульта и модификации образа жизни (отказ откурения и злоупотребления алкоголем, достаточная физическая активность,рациональное питание).Пациентам, перенесшим кардиоэмболический инсульт, необходимо (приотсутствии противопоказаний) регулярно принимать антагонисты витамина К(варфарин) при регулярном лабораторном контроле или новые пероральныеантикоагулянты (апиксабан, диабигатран, ривароксабан).
Прием аспирина,осуществляемый большинством пациентов, менее значительно снижает риск203повторного инсульта и не уменьшает риск геморрагических осложнений (всравнении с варфарином и новыми пероральными антикоагулянтами).Ведущее значение для прогрессирования когниитвных нарушений убольных, перенесших инсульт, имеет достижение и сохранение нормальногоартериальногодавления.Приразвитиидеменциииспользованиепротиводементных средств способно не только улучшить когнитивные функции,но и замедлить прогрессирование когнитивных нарушений.204СПИСОК СОКРАЩЕНИЙАД – артериальное давлениеВСА – внутренняя сонная артерияВПФ высшие психические функцииКТ – компьютерная томографияКШОПС – краткая шкала оценки психического статусаМАГ магистральные артерии головыМНО международное нормализованное отношениеMoCA - монреальская шкала для оценки когнитивных расстройствМРТ – магнитно–резонансная томографияОСА – общая сонная артерияСМАД – суточное мониторирование артериального давленияСАД – систолическое артериальное давлениеСАК субарахноидальное кровоизлияниеУКН – умеренные когнитивные нарушенияПКН – постинсультные когнитивные нарушенияNIHSS National Institutes of Health Stroke Scale - Шкала инсультаНационального института здоровья205Список литературы1.АбраменкоЮ.В.,ЯковлевН.А.Когнитивныеиэмоциональныерасстройства у мужчин и женщин с дисциркуляторной энцефалопатией.Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика.
– 2012. - № 2. – С. 70–74.2.Амелин А.В., Илюхина А.Ю. Ноопепт в терапии умеренных когнитивныхрасстройств у пациентов, перенесших инсульт// Consilium medicum. Неврология иревматология. - 2011. - № 1. - С. 69–71.3.Алферова В.В., Белкин А.А., Вознюк И.А., Котов С.В. и др. Клиническиерекомендации по ведению больных с ишемическим инсультом и транзиторнымиишемическими атаками. Москва, 2017.4.БоголеповаА.Н.Когнитивныецереброваскулярной патологией.нарушенияубольныхс// Лечение заболеваний нервной системы.
–2011. –Том 3. - №3(8). – С. 16-22.5.Вахнина Н.В., Захаров В.В. Опыт применения ривастигмина (экселона) влечении постинсультных когнитивных нарушений. Неврологический журнал. –2009. - №14(4). – С.42-66.ВахнинаН.В.,НикитинаЛ.Ю.,ПарфеновВ.А.Постинсультныекогнитивные нарушения// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.
Корсакова.Инсульт. Приложение к журналу. - 2008. - № 22. - С. 16–21.7.Вербицкая С.В., Парфенов В.А. Клинический опыт применения мемантинапри постинсультной деменции// Неврологический журнал. – 2008. - №13(4). - С.45–47.8.ВерткинА.Л.,фармакологическиеЛукашоваспектыМ.И.,НаумовнейропротективнойА.В.терапииидр.приКлиникоострыхихронических нарушениях мозгового кровообращения // Русский медицинскийжурнал.
- 2007. - №15(2). – С.106–13.2069.Верткин А.Л., Наумов А.В., Шамулинова М.Н. и др. Нейропротективнаятерапия в остром периоде инсульта: шаг вперед. // Русский медицинский журнал.- 2007. - №15 (4). – С. 1-5.10.Воробьёв П.А., Краснова Л.С., Шустов А.Г., Смола Х., Фарафонова А.Ю.«Клинико-экономический анализ эффективности использования подгузниковMoliCare® Premium extra soft (Моликар Премиум экстрасофт) для профилактикиразвития дерматита и пролежней у неподвижных больных с недержанием мочи».В сборнике «Пролежни. Экономика и профилактика» под ред.
Воробьёва П.А.,Красновой Л.С. М., Ньюдиамед, 2012. – С. 34-99.11.Воронина Т.А. Мексидол: основные нейропсихотропные эффекты имеханизмы действия // Арматека. - 2009. - №6. - С. 28-31.12.Воронцов М.М. Подтипы ишемического инсульта: острый период,факторы риска, течение, инвалидность и вторичная профилактика.
// Дисс. К.м.н.– Москва. - 2011.13.Григорьева В.Н., Нестерова В.Н. Когнитивная реабилитация больных сочаговыми поражениями головного мозга. Практическая медицина. – 2012. - № 2.– С. 70-74.14.Гусев Е.И., Гехт А.Б. Болезни мозга: от изучения механизмов кдиагностике и лечению – Москва. – 2018.15.Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р., Ясаманова А.Н., ЩукинИ.А., Колесникова Т.И. Церебральный инсульт. - Справочник поликлиническоговрача. - 2015. - № 1. - С. 44-45.16.Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Ануфриев В.А., Щукин И.А., КапельницкийП.В., Чубыкин В.И., Глухарева А.П., Ярославцев А.В., Макаров А.Н., Авдеев С.А.Прогностическое значение шкалы ком Глазго и лабораторных показателей убольныхстяжелымишемическиминсультом.ВестникРоссийскогогосударственного медицинского университета.
- 2011. - № 2. - С. 34-39.17.Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р. Доктор.Ру. Ишемическийинсульт. Современное состояние проблемы. - 2013. - № 5 (83). - С. 7-12.20718.ГусевЕ.И.,ЧукановаЕ.И.Клиническаяэффективностьифармакоэкономика лечения пациентов с острым ишемическим инсультомпрепаратом церебролизин. Церебральный инсульт. - Обозрение психиатрии имедицинской психологии имени В.М.
Бехтерева. - 2011. - № 2. - С. 34-41.19.Дамулин И.В. Сосудистые когнитивные нарушения у пожилых. Русскиймедицинский журнал. – 2009. - №17(11). – С. 721–725.20.Деревянных Е.А., Бельская Г.Н., Кноль Е.В. и др. Опыт примененияактовегина при лечении больных с когнитивными расстройствами в остромпериоде инсульта. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова.Приложение «Инсульт». - 2007. - № 20.
– С. 55-57.21.Дударова М.А. Динамика когнитивных нарушений у больных сишемическим инсультом в каротидном бассейне. // Дисс. К.м.н. – Москва. – 2010.22.Емелин А.Ю. Когнитивные нарушения при цереброваскулярной болезни(патогенез, клиника, дифференциальная диагностика) // Санкт – Петербург. –2010.23.ЕрмаковаН.Г.Психологическаякоррекциянарушенийвысшихпсихических функций больных с последствиями инсульта в нейрореабилитации(теоретико-методологическиеаспекты).ВестникСанкт-ПетербургскогоУниверситета.
– 2008. - №12. - Вып. 2 – С. 345-349.24.Захаров В.В. Эволюция когнитивного дефицита: легкие и умеренныекогнитивные нарушения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2012. № 2. – С. 16-21.25.Захаров В.В., Вахнина Н.В. Инсульт и когнитивные нарушения. -Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2011. – С.
8-14.26.ЗахаровВ.В.,ВахнинаН.В.Когнитивныенарушенияприцереброваскулярных заболеваниях. Неврология и психиатрия. Эффективнаяфармакотерапия. – 2014. - №1. – С.36-43.27.ЗахаровВ.В.,ВознесенскаяТ.Г.Нервно-психическиедиагностические тесты. М.: МЕДпресс- информ, 2013. – С. 315.нарушения:20828.Захаров В.В., Сосина В.Б. Применение антигипоксантов в лечениикогнитивных нарушений у больных сахарным диабетом. Неврологическийжурнал. – 2008. - № 13(5). – С. 39-44.29.Кадыков А.С., Манвелов Л.С., Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистыезаболевания головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия).
М., Гэотармедиа, 2009. – С.221.30.КадыковА.С.,ШахпароноваН.В.Профилактикаповторногоишемического инсульта. // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. –2010. - №4. – с.4-9.31.Камчатнов П.Р., Денисов Д.Б. Предупреждение когнитивных нарушенийпосле перенесенного инсульта. Фарматека. – 2011. - № 5.
– с. 46-50.32.Киспаева Т.Т. Особенности формирования и прогрессирования некоторыхкогнитивных нарушений при церебральном инсульте и пути их коррекции. //Лечащий врач. – 2010. - №5. – с.14.33.Климов Л.В. Когнитивные расстройства при полушарном инфаркте. //Дисс. К.м.н. – Москва. – 2005.34.Кроткова О.А., Смирнова Н.Я., Каверина М.Ю. и др. Проблема осознаниянарушения при направленной нейропсихологической коррекции дефектов памяти.Материалы I Международного конгресса “Нейрореабилитация-2009», 2-3 июня2009 г. Москва, 2009.35.Корягина Т.Д. Коррекциякогнитивных нарушений с использованиемкомпьютерных тренировочных программ у больных в раннем восстановительномпериоде ишемического инсульта. // Красноярск. – 2014.36.Котов С.В., Турбина Л.Г., Бирюкова Е.В. и др.
Реабилитационныйпотенциалпостинсультныхбольных,обучающихсякинестетическомувоображению движения - двигательный и когнитивный аспекты. Физиологиячеловека. - 2017. - Т. 43. - № 5. - С. 52-62.37.Котов С.В., Бирюкова Е.В., Турбина Л.Г., Кондур А.А., Зайцева Е.В.Исследованиепамяти,пространственногомышленияипраксисау209постинсультных больных, проходивших реабилитацию с применением «ИМК+экзоскелет кисти». - Вестник восстановительной медицины. - 2017. -№ 2 (78). - С.101-106.38.Кубряк О.В., Гроховский С.С., Исакова Е.В., Котов С.В. Биологическаяобратная связь по опорной реакции: методология и терапевтические аспекты.Москва, 2015.39.Левин О.С.