Автореферат (1139636), страница 9
Текст из файла (страница 9)
Фильтрационный ток жёлчи по дуоденальному сосочку подчиняется законуДарси и описывается одноимённым квадратичным уравнением:,где Q – объёмный расход жидкости (м3/с), S – суммарная площадь всех щелей (м2), ρ –плотность жёлчи (кг/м3), η – динамическая вязкость жидкости (кг/мс), ΔP – перепаддавления на участке среды длиной l (Па), Δl – длина пористого участка (м), N – числощелей (пор);данное уравнение позволяет рассчитать реальные размеры пропускного каналаБСДК и его дебито-манометрические характеристики;6. ЭндоУЗИ как метод диагностики, обеспечивающий комплексное обследованиеБСДК, можно рекомендовать в качестве основного для диагностики папиллита иопределения стадии процесса.7. Ориентировочными показателями внутреннего диаметра БСДК, с 95%вероятностью соответствующие той или иной стадии папиллита являются: призондовом методе измерения – 2,9–3,4 мм для I стадии, 2,4–2,5 – для II, 1,7–2,0 – дляIII, при использовании эУЗИ – 2,7 – 3,1 – для I, 2,3–2,4 – для II, 1,5–1,7 мм – для III.8.
В клинических условиях для обозначения стадий описторхозного папиллитавместоморфологическойклассификациицелесообразноиспользованиееёклинического аналога, где термины «компенсаторная», «субкомпенсаторная» и«декомпенсаторная» соответствуют I, II и III стадиям заболевания;399. Основнымметодомлеченияхолангита,вызваннымописторхознымпоражением БСДК, является хирургический.10. Приплановомпроведенииоперативныхвмешательствпредпочтениенеобходимо отдавать двухэтапной тактике выполнения операций с использованиеммалоинвазивных технологий на первом из них.11.
Оптимальным методом коррекции жёлчной гипертензии при описторхозномпапиллите будет тот, который адекватную декомпрессию ЖВП обеспечивает наряду смаксимальным органосберегающим эффектом при его применении, поэтому прикомпенсаторной (аденоматозной) стадии папиллита достаточно выполнения НБД, присубкомпенсаторной (аденофибропластической) – дивульсии сосочка методом ЭБД,при декомпенсаторной (склеротической) – ЭПСТ.12. ПривыполненииЭБДпринципиальноважнымявляетсясохранениеанатомической целостности БСДК, в связи с чем процедура должна выполняться спостепенным повышением давления в баллоне от 2 до 6 атм (2,02–6,06 × 10-1Па) иэкспозицией максимально достигнутого давления в течение 5 минут.Список работ, опубликованных по теме диссертации1. Онищенко С.В.
Недостаточность большого дуоденального сосочка у больныхописторхозом / С.В. Онищенко // Сборник тезисов к Всероссийской научно практическойконференции«СоциокультурнаядинамикаХанты-Мансийскогоавтономного округа сегодня и в перспективе XXI века: федеральный и региональныеаспекты», часть 3. – г. Сургут: СурГУ, 27-29 мая 1998. – С. 104-106.2. Онищенко С.В. Хронические нарушения дуоденальной проходимости убольных описторхозом / С.В. Онищенко, З.А. Бериашвили, В.Ф. Чернов, В.В.Закамалдин//Колопроктологии.РоссийскийжурналПриложение№5,Гастроэнтерологии,«МатериалыIVГепатологии,Российскойгастроэнтерологической недели».
– Москва: "Гастро", 1998. – С. 44-45.3. Онищенко С.В. Бактериологический метод диагностики дуоденобилиарногорефлюкса у больных описторхозом / С.В. Онищенко, З.А. Бериашвили, В.Ф. Чернов,В.В. Закамалдин // Материалы окружной научно-практической конференции«Современные диагностические технологии в практике здравоохранения ХантыМансийского автономного округа». – г. Сургут - Омск, 1999. – С.
63-66.4. Онищенко С.В. Хронические нарушения дуоденальной проходимости при40описторхозе / С.В. Онищенко, З.А. Бериашвили, В.Ф. Чернов, В.В. Закамалдин //Актуальные вопросы судебной и клинической медицины. 3-й выпуск. – г. ХантыМансийск, 1999. – С. 113-117.5. Зуевский В.П. Возрастные особенности поражения гепатобилиарной системыпри экспериментальном описторхозе / В.П. Зуевский, В.И. Лаптина, С.В.
Онищенко//СборникнаучныхтрудовРоссийскойнаучно-практическойконференции"Актуальные теоретические и практические аспекты восстановления и сохраненияздоровья человека", выпуск 5. – г. Тюмень: "ЭКСПРЕСС", 15-16. 02. 2002. – С. 92-93.6. Онищенко С.В. Описторхозный папиллит в эксперименте / С.В.
Онищенко,В.В. Дарвин, В.И. Лаптина // Сборник материалов международной научнойконференции “Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человекана Севере”, часть.3. – г. Сургут: СурГУ, 29-31.05.2002. – С. 189-191.7. Онищенко С.В. Этиопатогенез, клинические проявления и особенностиоперативного лечения описторхозных поражений гепатобилиарной зоны / С.В.Онищенко // Сборник научных трудов СурГУ, выпуск № 12: Естественные науки.
– г.Сургут: СурГУ, 2003. – С. 125-135.8. Онищенко С.В. Стадийность процесса при описторхозном папиллите / С.В.Онищенко, В.В. Дарвин, А.Я. Ильканич // Сборник трудов III региональной научнопрактической конференции "Актуальные проблемы неотложной хирургии".
– г.Ханты-Мансийск, 12-13.10.2006. – С. 50-52.9. Онищенко С.В. Стадии заболевания при описторхозном папиллите / С.В.Онищенко, А.В. Истомин // Сборник научных трудов СурГУ, выпуск 27:Естественные науки – г. Сургут: СурГУ, 2007. – С. 218-221.10. Онищенко С.В. Острый холангит у больных, проживающих в эндемическомочаге описторхоза / С.В.
Онищенко, В.В. Дарвин, М.М. Лысак // Анналыхирургической гепатологии. – 2009. – №2 (14). – С. 38-43.11. Дарвин В.В. Острый описторхозный холангит: клинико-патоморфологическиеособенности, результаты лечения / В.В. Дарвин, С.В. Онищенко, М.М. Лысак, Е.А.Краснов, В.Н. Токовенко, А.В. Степанов // Материалы XVI международногоКонгресса хирургов-гепатологов стран СНГ «Актуальные проблемы хирургическойгепатологии» – г. Екатеринбург, 16-18.09.2009. – С.
119-120.12. Степанов А.В. Баллонная папиллосфинктеродилатация при стриктурах41дистального отдела холедоха описторхозной этиологии / А.В. Степанов, В.В. Дарвин,С.В. Онищенко, А.Л. Кострубин // Материалы международной научно-практическойконференции «Фундаментальные и клинические аспекты охраны здоровья человекана Севере». – г. Сургут: СурГУ, 21-23.04.2010. – С. 386-387.13. Онищенко С.В. Папиллит в развитии описторхозного холангита / С.В. Онищенко,В.В. Дарвин // Анналы хирургической гепатологии.
– 2012. – №1 (17). – С. 66-73.14. Онищенко С.В. Описторхозный папиллит (экспериментальное исследование) /С.В. Онищенко, В.В. Дарвин // Уральский медицинский журнал. – 2013. – №7 (112).– С. 109-117.15. Дарвин В.В. Острый деструктивный панкреатит: современное хирургическоелечение / В.В. Дарвин, С.В. Онищенко, Е.А. Краснов, В.В. Васильев, М.М. Лысак,Н.В. Климова // Анналы хирургической гепатологии. – 2014. – №4 (19). – С. 76-82.16. Климова Н.В. Особенности холангиоархитектоники у больных хроническимописторхозом по данным визуализационных методов исследования / Н.В. Климова,А.Я. Ильканич, В.В. Дарвин, С.В.
Онищенко, Т.С. Варданян // Радиология практика. – 2014. – №3 (47). – С. 25-33.17. Варданян Т.С. Архитектоника желчевыводящих путей при хроническомописторхозе / Т.С. Варданян, А.Я. Ильканич, В.В. Дарвин, Н.В. Климова, А.Л. Кострубин,С.В. Онищенко // Вестник СурГУ - Медицина. – 2014. – №1 (19). – С. 21-26.18. Онищенко С.В.
Патоморфология описторхозного папиллита / С.В. Онищенко,В.В.Дарвин,М.М.Лысак,В.Г.,Шаталов,А.И.Новоселов//Вестникэкспериментальной и клинической хирургии. – 2015. – №1 (8). – С. 176-185.19. ИльканичА.Я.Лучевыеметодыисследованиявдифференциальнойдиагностике механической желтухи / А.Я. Ильканич, Т.С. Варданян, В.В. Дарвин, Н.В.Климова, С.В. Онищенко, А.Л. Кострубин // Хирург.
– 2015. – №11-12. – С. 12-18.20. Онищенко С.В. Математическая модель работы большого сосочка ДПК / С.В.Онищенко // Вестник Новгородского государственного университета им. ЯрославаМудрого. Серия: Медицинские науки. – 2016. – №1 (92). – С. 43-50.21. Онищенко С.В. Стадии папиллита при описторхозном поражении Фатеровасосочка / С.В. Онищенко // Сборник материалов Всероссийской научно-практическойконференции Департамент образования и молодёжной политики Ханты-Мансийскогоавтономного округа – Югры и БУ ВО Ханты-Мансийского автономного округа 42Югры «Сургутский государственный университет» «Фундаментальные и прикладныепроблемы здоровьесбережения человека на Севере».
– г. Сургут: СурГУ, 29.10.2016. –С. 347-349. – www.surgu.ru/attachment/6544/download/cbornik-fundament.pdf22. Дарвин В.В. Хирургия посттравматических и воспалительных стриктурвнепеченочных жёлчных протоков / В.В. Дарвин, С.В. Онищенко, М.М. Лысак, Е.А.Краснов//Хирургия.ВосточнаяЕвропа.Приложение:МатериалыХХIIIМеждународного Конгресса Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов странСНГ «Актуальные проблемы гепатопанкреатобилиарной хирургии». – г. Минск:"Профессиональные издания", 14-16.02.2016. – С. 189-190.23.
Онищенко С.В. Стадии папиллита при описторхозном поражении Фатеровасосочка / С.В. Онищенко // Вестник СурГУ - Медицина. – 2016. – №3 (29). – С. 65-67.24. Онищенко С.В. Фильтрационный механизм транзита жёлчи в ДПК:патоморфоз и физиология дуоденального сосочка при описторхозном папиллите / С.В.Онищенко, В.В. Дарвин // Материалы XXIV международного конгресса АссоциациигепатопанкреатобилиарныххирурговстранСНГ«Актуальныепроблемыгепатопанкреатобилиарной хирургии». – СПб.: Альта Астра, 19-22.09.2017.
– С. 33-34.25. Kovshirina Y.V. Opisthorchis felineus infection in Western Siberia: Real ClinicalPractice Review / Y.V. Kovshirina, O.S. Fedorova, A.E. Kovshirina, L.L. Katanakhova, N.A.Brazhnikova, S.V. Vtorushin, S.V. Onishchenko, S.S. Taslitsky, A.V. Chizhikov, I.A.Tataurov, L.V. Ogorodova, P. Odermatt // Asian neglected tropical diseases conference(NTDASIA2017): NTDs without Borders: From Bench to Community.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
