Диссертация (1139524), страница 13
Текст из файла (страница 13)
человек – 44,7%),последствий травм, отравлений и др. (12,6 тыс. человек – 49,3%) ипроизводственной травмы (896 тыс. человек – 48,4% ).84Рисунок 43 –Удельный вес основных возрастных категорий взрослогонаселения в структуре первичной инвалидности с учетом классов болезнейв Российской Федерации в 2016г.
(%)Оценка структуры первичной инвалидности по классам болезнейсвидетельствует, что контингент ВПИ в РФ в формируют инвалидывследствие следующих классов болезней: злокачественных новообразований(212,2 тыс. человек – 31,8%), системы кровообращения (207,0 тыс. человек –31,1%), костно-мышечной системы (42,3 тыс. человек – 6,3%), болезнейпсихических расстройств (32,1 тыс. человек – 4,8%), болезней нервнойсистемы (25,8 тыс.
человек – 3,9%), последствий травм, отравлений и др.(25,5тыс. человек – 3,8%), глаза (20,6тыс. человек – 3,1%), туберкулеза(16,7тыс. человек – 2,5%), профессиональных болезней (1,2 тыс. человек –2,5%), органов пищеварения (14,2 тыс. человек – 2,1%), болезней уха(13,2тыс. человек – 2,0%), органов дыхания (13,0 тыс. человек – 1,9%),болезней эндокринной системы (12,5 тыс. человек – 1,9%),болезнеймочеполовой системы (8,7 тыс. человек – 1,3%); удельный вес ВПИвследствие прочих болезней составляет 0,8% (14,2 тыс. человек) и еще нижеданный показатель вследствие производственных травм – 0,3% (Таблица 28,Рисунок 44).85Рисунок 44 – Структура контингента ВПИ пожилого возраста по классам нозологических форм заболеваний вРоссийской Федерации в 2016 г.
(абс. число, %)86Контингент ВПИ пожилого возраста в основном формируется инвалидамивследствие злокачественных новообразований (1 ранговое место – 37,1%), классовболезней системы кровообращения (2 ранговое место – 36,6%), болезней костномышечной системы (3 ранговое место – 5,0%), болезней глаза (4 ранговое место –3,8%), психических расстройств (5 ранговое место – 3,4%), болезней нервнойсистемы (6 ранговое место –2,7%), болезней уха (7 ранговое место – 2,6%),болезней эндокринной системы (8 ранговое место – 1,9%), болезней органовдыхания (9 ранговое место – 1,7%), последствий травм, отравлений и другихвоздействий (10 ранговое место – 1,5%) (Приложение А. Таблица 28, Рисунок 44).Сводные данные о структуре ВПИ пожилого возраста в РФ по группаминвалидности с учетом классов болезней (за основу был взят 2016 г.),представленные в таблице 43, свидетельствуют, что удельный вес инвалидов Iгруппы составляет 25,4%, II группы – 35,9%, III группы – 38,6%.Анализ показал, что больше всего удельный вес инвалидов I группы вконтингенте ВПИ вследствие психических расстройств – 73,7% и много вконтингентах ВПИ вследствие болезней мочеполовой системы– 32,5%,злокачественных новообразований – 31,0%, болезней глаза – 29,2%, болезнейнервной системы – 27,4%, последствий травм, отравлений – 26,7%, болезнейсистемы кровообращения – 21,8%, ВИЧ – 21,4% (Приложение А.
Таблица 29,Рисунок 45).87Рисунок 45 – Дифференциация структуры первичной инвалидности лицпожилого возраста по тяжести с учетом классов болезней в Российской Федерациив 2016 г. (%)88Инвалидов II группы больше всего в контингенте ВПИ вследствиетуберкулеза – 80,8%, злокачественных новообразований – 46,0%, болезней органовпищеварения – 45,7 %, болезней мочеполовой системы – 39,5%, болезней глаза –37,6%, а также их много в контингенте ВПИ вследствие болезней эндокриннойсистемы – 39,5%, болезней органов дыхания – 24,2 %, психических расстройств –22,8%, последствий травм, отравлений и других воздействий – 33,2%, болезнейсистемы кровообращения – 31,8%, прочих болезней – 31,4%, болезней нервнойсистемы – 31,1%, производственной травмы – 29,0%, болезней костно-мышечнойсистемы – 21,1 % (Рисунок 45).Инвалидов III группы больше всего в контингенте ВПИ вследствие болезнейуха – 99,7 %, профессиональных болезней – 75,7%, болезней костно-мышечнойсистемы – 74,5%, болезней органов дыхания – 73,7%, производственной травмы –66,4%, болезней эндокринной системы – 48,3%, болезней системы кровообращения– 46,4%, болезней нервной системы – 41,5%, последствий травм, отравлений идругих воздействий – 40,1%, а также их много в контингенте ВПИ вследствиеболезней органов пищеварения – 39,3%, болезней мочеполовой системы – 28,0%,болезней глаза – 33,2% (Рисунок 45).При анализе уровня первичной инвалидности у лиц пожилого возраста в РФпо группам инвалидности с учетом классов болезней (за 2016 г.) высокий уровеньпервичной инвалидности у лиц пожилого возраста отмечен (Приложение А.Таблица 30, Рисунок 46) при злокачественных новообразованиях – 36,4 на 10 тыс.населения, при болезнях системы кровообращения – 35,9 на 10 тыс.
населенияпожилого возраста, при болезнях костно-мышечной системы – 4,9 на 10 тыс.населения. Установлено, что первичная инвалидность II и III группы имеетпрактический одинаковый уровень у лиц пожилого возраста– соответственно 35,3 и37,9 на 10 тыс. населения пожилого возраста, что выше распространенностиинвалидности I группы (25,0 на 10 тыс. населения пожилого возраста. Наиболеевысокий уровень первичной инвалидности I и II группы отмечается вследствиезлокачественных новообразований, III группы – вследствие болезней системы89кровообращения злокачественных новообразований и болезней костно-мышечнойсистемы.Рисунок 46 – Уровень первичной инвалидности в пожилом возрасте потяжести инвалидности с учетом класса болезней в Российской Федерации в 2016 г.903.1.5. Распространенность первичной инвалидности граждан пожилоговозраста в возрастной структуре первичной инвалидности взрослогонаселения в Российской Федерации и ее субъектах в динамикеРезультаты проведенного анализа распространенности ( за основу взят 2016г.) и тяжести первичной инвалидности граждан пожилого возраста в возрастнойструктуре взрослого населения в Российской Федерации и ее субъектах в динамикевыявили следующие особенности (Приложение А.
Таблица 31). В ЦентральномФО доля ВПИ пожилого возраста составляла 55,3% (в РФ – 53,0%), среднеговозраста - 28,3%, меньше инвалидов молодого возраста – в среднем 16,4%. Во всехсубъектах округа превалировали ВПИ пожилого возраста. Особенно выделяютсяИвановская область (63,6%), Ярославская область (58,0%), Калужская (59,9%) иРязанскаяобласти(59,4%).Возрастнаядифференциацияимеланаименеевыраженный характер в Белгородской, Курской и Тамбовской областях.В Северо-Западном ФО доля ВПИ пожилого возраста была также вышесреднероссийского показателя и составляла 55,0%.
Выделяется Архангельскаяобласть (63,9%), а также Республика Карелия, Ленинградская и Мурманскаяобласти, где в структуре ВПИ отмечаются однозначные показатели удельного весапожилых (55,7%), превышающие среднероссийский показатель.В Южном ФО инвалидов пожилого возраста меньше – 51,4%. ВКраснодарском крае доля ВПИ пожилого возраста выше среднероссийскогопоказателя (57,7%).
Незначительное превышение данного показателя выявлено вВолгоградской области (54,4%). В остальных субъектах округа доля ВПИпожилого возраста выше доли ВПИ молодого и среднего возраста, однако непревышала среднероссийский показатель.В Северо-Кавказском ФО доля ВПИ пожилого возраста ниже и составляла30,0%, доля ВПИ среднего возраста - 28,1%, преобладали ВПИ молодого возраста- 42,0%. ВПИ пожилого возраста превалировали в Республике Северная ОсетияАлания (44,6%), в Кабардино-Балкарской Республике (43,9%) и в Ставро-польскомКрае (45,5%), однако показатели не превышали среднероссийский показатель.91В тоже время в трех республиках округа в структуре первичнойинвалидности преобладали молодые ВПИ: наиболее высокий удельный вес их вЧеченской Республике – 71,8%, а также в Республике Ингушетия (53,6%) и вРеспублике Дагестан (51,1%).
В этих субъектах регистрировался наименьшийудельный вес ВПИ пожилого возраста (соответственно 13,3% - 22,7% - 19,8%).ОднороднаявозрастнаяструктурапервичнойинвалидностиотмечаласьвКарачаево-Черкесской Республике (ВПИ молодого возраста – 33,8%; среднеговозраста – 30,0%; пожилого возраста – 36,1%).В Приволжском ФО доля ВПИ пожилого возраста составляла 56,0%. Вовсех субъектах преобладали ВПИ пожилого возраста.
Особенно высокой их долябыла в Кировской (61,7%), Пензенской (60,7%), Нижегородской (59,7%) иСаратовской областях (58,5%). Доля инвалидов молодого возраста в среднемсоставляла 15,7%, а среднего возраста – 28,3%В Уральском ФО доля ВПИ пожилого возраста была ниже и составляла55,3%. Выделяется Курганская область, где отмечался высокий удельный вес ВПИпожилого возраста – 60,1% и Челябинская область – 58,5%. В остальных субъектахокруга доля ВПИ пожилого возраста выше доли ВПИ молодого и среднеговозраста, однако не превышала среднероссийский показатель.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
