Диссертация (1139518), страница 73
Текст из файла (страница 73)
97.362безразличии дореволюционной власти к подданному коренному населению,значит не быть объективным с историко-медицинских позиций.По данным О.А. Гончаровой: «русская и алтайская народная медицина в XXвеке обеспечивала устойчивость народа в сложных условиях. В период 1917-1920гг.былирешенытриосновныезадачи:лечебно-профилактическая,противоэпидемиологическая и санитарно-гигиеническая для укрепления здоровьянародов Алтая»1096.Интерес представляет Положение о местных советах здравоохранения в БурятМонгольскойавтономнойобласти1097.УтвержденопоПостановлениюПрезидиума Бурмонавтупра от 1 декабря 1921 года №59 пункт 6 в порядке пункта8 статьи 9 Положения о Центральном управлении и местных органов властиБурят-Монгольской автономной области и на основанииПостановлениянационального собрания от 30 октября 1921 года №20.I.Местные советы здравоохранения учреждаются при аймачных и хошунныхуправленияхиявляютсяподсобнымиорганамиобластногоотделаздравоохранения по проведению в жизнь мероприятий, имеющих целью охранународного здравия и лучшую постановку врачебно-санитарного дела на местах.II.а)В состав Советов здравоохранения входят:Весьмедицинскийперсоналданногоучреждения.б) Представители местного общественного самоуправления в количестве 2-х лиц.в) Представители профессиональных, кооперативных и культурных организацийпо одному.г) Местные учителя по одному, если они не представлены в Совете на основаниипункта 6 настоящей статьи.1096Гончарова О.А.
История становления и развития системы здравоохранения в Горном Алтаев ХIХ-ХХ вв.: дис. … д-ра ист. наук: 07.00.02. ─ Томск, 2002. ─ С. 32, 232.1097Батоев Д.Б. Первый врач и организатор здравоохранения Агинской степи (1900-1940 гг.) /Д.Б. Батоев, С.Д. Батоев – Улан-Удэ: НоваПринт, 2014. – С. 23.363III.Для руководства заседаниями и как исполнительный орган, Советыздравоохраненияизбираютизсвоегосостава:председателя,товарищапредседателя и секретаря.К предметам ведения местных советов здравоохранения относятся:Санитарное просвещение народа. Сюда входят:I.а) Обеспечение преподавания в школах, как обязательного предмета, курсаобщественной и личной профилактики заразных болезней главным образом,сифилиса, гонореи, туберкулеза, трахомы и др. и сифилидологии; рекомендациипреподавателей означенных предметов.б) Лекции и беседы.в) Выпуск брошюр, статей, санбюллетеней.СанитарноеII.благополучиеданнойместности.Обследованиеводоисточников и т.д.III.Статистика.IV.Обеспечение населения лечебной помощью.Таким образом, в Забайкалье в этот период впервые создаются местные советыздравоохранения – аймздравы, которые и занимаются непосредственнойорганизацией системы медицинской помощи бурят-монгольскому народу.АймздравыфункционироваливАгинском,Хоринском,БаргузинскомиЧикойском аймаках.Правительство ДВР, несмотря на экономические трудности, выделило в 1921году средства для оборудования в Бурят-Монгольской автономной области трехбольниц, четырех врачебных амбулаторий и десяти фельдшерских пунктов.
Вцелом на нужды здравоохранения было выделено 120 тысяч рублей золотом1098.О том, каким было положение с медицинским обеспечением населения,проживавшего на территории Бурят-Монгольской области в начале 1921 года,свидетельствует докладная записка заведующего отделом здравоохранения БурятМонгольского автономного управления (Бурмонавтупр) врача Д.В. Писарева:1098Шерешевский Б.М. Забайкалье в период Дальневосточной Республики 1920-1922 гг. ─Чита: Читинское кн. изд-во, 1960. ─ С. 81.364«Население автономной области состоит из 113 627 человек.
В настоящее времяимеется на всю область лишь два врача и четыре фельдшера»1099. Это было времяреволюции, развала государственности и начала создания нового политическогостроя. Отдел здравоохранения располагался в г. Чита. Расходная смета насодержание врачебно-санитарной части в Бурят-Монгольской автономнойобласти на 1921 год (последние 2 месяца), принятая национальным народнымсобранием в заседании 30-го октября 1921 года:а)текущиерасходы:Приобретениемедикаментов5000руб.Противоэпидемические мероприятия 200 руб.
Содержание больных в городскихбольницах 100 руб. Лечение укушенных бешеными животными 100 руб. Итого5400 руб.б) Первоначальное оборудование трех больниц 8700 руб. Оборудование 4-хврачебных амбулаторий 1600 руб. Оборудование 11 фельдшерских пунктов 2200руб. Итого 12 500 руб. Всего 17 900 руб.1100.Расходная смета Бурят-Монгольской автономной области на первую половину1922 года.
Медицинская часть. Статья 1. Содержание личного состава 3-хаймачных больниц и глазного отряда. Ассигновано 13 905 руб. Содержание 4врачебных амбулаторий и содержание 11 фельдшерских пунктов. Таким образом,в БМАО области функционировали 3 аймачные больницы, 4 врачебныеамбулатории и 11 фельдшерских пунктов, а также работал глазной отряд.Статья 2. Довольствие несостоятельных больных 1080 руб.Статья 3. Покупка медикаментов и инструментов 27 500 руб.Статья 4.
Оспопрививание 900 руб.Статья 5. А. Содержание больных в городских больницах 420 руб. Б. Содержаниеукушенных бешенными животными 300 руб.Статья 6. Противоэпидемические мероприятия 300 руб.Статья 7. Обследование источников водоснабжения и минеральных вод 600 руб.1099ГАЗК. ─ Ф. Р─16. ─ Оп. 1.
─ Д. 8. ─ Л. 69-70.Батоев Д.Б. Первый врач и организатор здравоохранения Агинской степи (1900-1940 гг.) /Д.Б. Батоев, С.Д. Батоев – Улан-Удэ: НоваПринт, 2014. – С. 23-24.1100365Статья 8. Санитарно-просветительные дела 210 руб.Статья 9. Медикаменты и разъездные для глазного отряда (3 месяца) 420 руб.Статья 10. Первоначальное оборудование глазного отряда (один отряд) 200 руб.Итого 46 735 руб.Если расходная смета на здравоохранение в 1921 году составила 17 900 рублей,то в первой половине 1922 года она уже существенно возросла до 46 735рублей1101.
Однако медицинские учреждения и персонал были развернуты далеконе по всей огромной территории области и распределялись крайне неравномерно.Так, например, в 1921 году в Баунтовском районе (ныне крайний север Бурятии)не было ни врача, ни фельдшера, ни лекпома.ПравительствоДВРввидутяжелогоэкономическогоположенияперекладывало расходы по финансированию здравоохранения на бюджетыместных органов самоуправления, что вело к закрытию медучреждений,многомесячнойзадержкезарплатымедиковифинансовыхотчисленийОблздравотделу.
Шло разрушение всего того, что создавалось с таким трудом завремя руководства отраслью Н.М. Серковым. В своих докладах и официальныхписьмах в партийные и революционные органы он открыто говорил об этом.В докладе Н.М. Серкова от 15 декабря 1921 года: «…Пока медико-санитарноедело было централизованно, медицинские учреждения и лечебные заведениясуществовали на средства Народного Комитета Здравоохранения (Наркомздрав)ДВР. Но стоило только правительству заявить, что заботы о расходах посодержанию медико-санитарных учреждений должны быть предметом ведения ивнимания местных органов самоуправления, что содержание и приглашениемедперсонала есть дело также местной власти, как картина резко изменилась.Сразу же решением горнарревкома единственный родильный приют был закрыт,помещение отдано для войсковой части.
Верхнеудинский городской народнореволюционный комитет (горнарревком) установил плату в заразной больнице по1101Батоев Д.Б. Первый нарком Андрей Тимофеевич Трубачеев в истории здравоохраненияБурятии / Д.Б. Батоев, Н.П. Демкова, С.Д. Батоев – Улан-Удэ: Изд-во РЦМП, 2009. – С. 27.3661 рублю 80 коп, золотом в день с человека, а Троицкосавский горнарревком, имеяналицо эпидемии оспы, постановил закрыть заразный барак. В течение 5-тимесяцев облздрав не получил ни копейки.
Медработники и их семьи буквальноголодают, так как два месяца не получали жалованья»1102.Давая общую оценку создавшейся ситуации Н.М. Серков, подчеркивает:«Одной из главных причин, тормозящих работу медработников, помимо ихчисленной недостаточности, является до самого последнего дня крайняяматериальная необеспеченность, парализующая и волю и желание самых ретивыхиз них. Голод и нужда, вот два деревца того креста, который несут на своихплечах борцы за народное здравие, следуя каждый к своей Голгофе»1103.Сознавая необходимость организации борьбы с туберкулезом, имевшимширокое распространение в области, Прибайкальский облздравотдел в 1922 годупринимает решение об организации кумысолечебницы санаторно-курортноготипа.
«С 1 сего числа мая приступить к формированию кумысолечебной народнойздравницы Облздрава на Верхней Березовке. Формирование и заведываниекумысолечебной народной здравницы Облздрава поручается доктору Серкову с 1мая сего года с зачислением его на денежное довольствие при Облздраве».Подпись: Завоблздравом доктор И.И. Алексеев1104.Таким образом, общее социально-экономическое положение ДВР оставалосьтяжелым, соответственно медицинские учреждения претерпевали трудности вфинансово-хозяйственном отношении.
При этом конституцией ДВР былагарантированасвободачастногопредпринимательства,накопленияиперемещения капитала, частная собственность. Необходимо отметить, чтоэкономический договор между ДВР и РСФСР сохранял единый хозяйственныймеханизм страны.Займы и различные дотации Дальневосточной Республике составили в течение1921-1922 годов не менее 14 млн. рублей. Но, и этих средств не хватало. Поэтому1102ГАЗК. ─ Ф.Р─181. ─ Оп.
1. ─ Д. 5. ─ Л. 20.ГАЗК. ─ Ф.Р─1144. ─ Оп. 2. ─ Д. 37. ─ Л. 1.1104ГАРБ. ─ Ф.Р─277. ─ Оп.1. ─ Д. 61. ─ Л. 168.1103367обеспечить полностью бесплатную медицинскую помощь на тот период временибыло сложно. Верхнеудинская городская больница субсидировалась городскойуправой и была платной. За амбулаторный прием взималось 10 рублей, засуточное содержание и лечение больного – 65 рублей.