Диссертация (1139518), страница 68
Текст из файла (страница 68)
Со второй половины XIX века параллельно с государственнымиструктурами развивается общественная медицина, активизируется частнаяблаготворительность и активная деятельность попечительных обществ. Все этоположительно влияет на становление системы здравоохранения в Забайкалье.336С 1865 до 1917 гг. решение сложной задачи медицинского обеспечениясельских и коренных жителей Забайкалья, представлялось в организациисельского здравоохранения с элементами земской медицины.
Следствием этогостало создание врачебных участков с лечебницами (1901г.) и введениебесплатных земских коек сначала в Читинской городской больнице в 1910 году, ав 1916 году открытие областной земской больницы. Только 7 июля 1913 годапринято положение об уездном (сельском) враче и фельдшере, дополнительномрасширении сети врачебных пунктов и лечебниц.Одним из методов дореволюционного правительства с целью закрепленияврачей, фельдшеров, повивальных бабок в Забайкалье, было издание законов иУказов, которые предусматривали повышенные оклады, льготы и поощрения повыделению жилья, земли и времени выхода на пенсию.
Но, несмотря на этожелающих приехать специалистов оставалось немного, кроме энтузиастов своегодела. Дефицит медицинского персонала так и не был разрешен до начала 1920-хгодов.Улучшить положение удалось только в конце XIX начале XX веков, когдаоткрылась Транссибирская железная дорога и послужила толчком к болееширокомусоциально-экономическомуикультурномуразвитиюобласти.Создание земской медицины, сыгравшей важную роль в оздоровлении сельскихжителей в центральных губерниях России с 1864 года, в Забайкалье затянулось до1917 года.Необходимо принимать во внимание и общую геополитическую ситуацию вначале XX века.
Российская империя вынуждена была находится в состояниидвух войн (русско-японская, первая мировая), что никоим образом не моглоположительно отражаться на социально-экономическом положении в стране и, вчастности, в Забайкальской области.Экстенсивный путь организации здравоохранения на окраине российскойимперии, становится решающим фактором для обеспечения доступностимедицинской помощи в Забайкалье на тот исторический период. Созданиеблагоприятных социально-экономических условий для населения, повышение337уровнякультурыобщества,внедрениесанитарнойгигиеныврамкахгосударственной политики являлись необходимой основой для развитияздравоохранения в регионе.Реализовать эти планы помешали итоги русской революции 1917 года: развалгосударственности, гражданская война, разрушение экономики, голод, эпидемии.В имперский период в Забайкальской области общая для страны проблемапостроения эффективного управления медицинской отраслью отражалась наустановлениицелостнойсистемыорганизациигородского,сельскогоздравоохранения, ведомственной, общественной и частной медицины.5.2.
Организация первой сельской больницы в Агинском аймаке (ВосточноеЗабайкалье)В начале XX века у Агинских бурят, представителей коренного населенияВосточного Забайкалья не было сельской лечебницы. Местное население принеобходимости пользовалось средствами и методами народной и традиционнойтибетской медицины. Как указывалось выше в конце 80-х гг.
XIX века напредложение администрации Забайкальской области содержать свою лечебницукоренное население ответило отказом вкладывать финансовые средства внеизвестную доселе научную медицину.Таким образом, в 1913 году на обширной территории был только одинфельдшерский пункт, в котором работал фельдшер. В год на нужды медицинскогопункта отпускалось 17 рублей. Вопрос организации сельской больницы повторнообсуждался в 1908 году, но решение было принято только в 1921 году1023.В 1918 году была открыта в Цугольском волостном правлении больница, нопока нет данных, на сколько коек она была рассчитана1024. В годы гражданской1023Календарь знаменательных и памятных дат истории здравоохранения Читинской области на1991 г.
─ Чита, 1991. ─ С. 30.1024ГАРБ. ─ Ф. Р─1139. ─ Оп. 1. ─ Д. 9. ─ Л. 6.338войны эта больница была разграблена и на ее базе стала функционироватьврачебная амбулатория1025.25 января 1919 года состоялось собрание Агинского Бурятского аймачногоЗемского комитета.
Приводим протокол № 4 из выписки этого мероприятия:«Обсудив вопрос о печальном положении среди 50-тысячного населенияАгинского аймака медицинской помощи, было отмечено. Во-первых, все уезды вЗабайкальской области с русскими поселениями имеют у себя вполнеоборудованную на средства Общеобластного Земского хозяйства, образцовуюбольницу и лечебные пункты, которые, правильно функционируя, приносятместному населению скорую медицинскую помощь.
Таким образом, все уезды срусским населением, будучи поставленными, в деле медицины в более лучшиеусловия, пользуются благами земского хозяйства. А бурятское население в этомотношении услугами земских средств почти не пользуется.Во-вторых, отсутствие среди относящегося к значительной части земскихсборов бурятского населения, ныне Агинского аймака (уезда), образцовыхлечебных пунктов, настала необходимость оборудования таковых, в первуюочередь в среде бурятского населения. Это неоднократно признавалосьсостоявшимися в конце 1914-1916 гг.
съездами по составлению земской сметы1915-1917 гг. и 1918-1920 гг. А по сметам 1915-1917 годов уже собрано снаселения 37 000 рублей на оборудование в районах бывшей Агинской волостиодной больницы, но она до сих пор не оборудована. По сметам 1918-1920 годовбыла открыта при бывшем Цугольском волостном Правлении во временномобщественном помещении больница, которая в 1918 году окончательноразграблена.Таким образом, аймачное земское собрание постановляет: - Обратиться кОбластному земскому собранию с настойчивой просьбой о нижеследующем:А) о скорейшем осуществлении постановления съезда по смете за 1915-1917гг. и оборудование в центре Агинского аймака на собранные средства одной1025Тумунов Ж. Ага и Агинцы / Ж.
Тумунов ─ Улан-Удэ: Бурятское книжное издательство,1993. ─ С. 27.339больницы с принятием ныне уже доложенных мерах к улучшению постановкидела единственно существующего в селении Агинском фельдшерского пункта.Б) о скорейшем восстановлении при Цугольском хошуне больницы соткрытием ныне уже двух лечебных пунктов: при Хамниган-Бурятском иОнгоцонском хошунах и тем самым уравнять Агинский аймак в отношениипользования благами Общеобластного земского хозяйства с другими уездами срусским населением, у которых вполне организована подача населению местнойскорой медицинской помощи.В) собранная по сметам 1915-1917 гг.
на оборудование больницы Агинскогохошуна сумма как таковая, назначенная в мирное время, безусловно, окажетсянедостаточной,тотаковуюсметнуюсуммуувеличитьсообразноссуществующими в данное время сборами на все предметы, для полногооборудования больницы»1026 (орфография архивного документа сохранена).В это время продолжал действовать Агинский фельдшерский пункт сфункциями амбулатории. С 18 ноября 1920 года Агинской амбулаторией заведуетфельдшер Ванчик Очиров1027. Общее экономическое положение оставалосьтяжелым, но все-же он вынужден был 12 июля 1921 года написать заявление вАгинское аймачное управление: «Заявляю, что в минувшем 1920 годураспоряжением от 18 ноября за № 35 и 29 ноября за № 135 я был приглашен длязаведывания Агинским амбулаторным пунктом с окладом 40 рублей (валютой) и3 пуда мяса в месяц.
Согласно этого и, осознавая своим нравственным долгомпомочь своему родному бурятскому народу, приступил к исполнению своихобязанностей с 1 декабря 1920 года.Но до сего времени мною не было получено за декабрь месяц ни жалованья, нимяса. Потому прошу Аймуправление решить этот вопрос»1028. Наложенаследующая резолюция: «Выдано 40 руб. жалованья за 1920 г.
Очередноежалованье следует вынести протоколом пленарного заседания 23 июля 1921 г».1026ГАРБ. ─ Ф. Р─1139. ─ Оп. 1.─ Д. 9. ─ Л. 5.ГАРБ. ─ Ф. Р–32. ─ Оп. 1. ─ Д. 17. ─ Л. 42.1028ГАРБ. ─ Ф. Р–32. ─ Оп. 1. ─ Д. 51. ─ Л. 1.1027340Однако с 10 июля сего года лекпом Ванчик Очиров сам серьезно заболел ибольше не смог работать1029.9 февраля 1921 года был выдан мандат врачу Агинского Бурятского аймачногоНарревкома Лыксок Жабэ, где указано: «Аймнарревком предлагает Вам выехать вгород Читу в отдел здравоохранения Бурнарревкома для ходатайства об открытиибольницывселенииАгинском.Просьбаоказыватьемувсестороннеесодействие»1030.В Чите он встретился с заведующим отделом здравоохранения БурятМонгольской Автономной Области врачом Д.В.
Писаревым, с которымсогласовано решение о строительстве сельской больницы. 26 марта 1921 года вселе Агинское состоялся съезд представителей Агинского аймака, при участиичленов хошунных и сомонных (уездных и волостных) народно-революционныхкомитетов в количестве 64 делегатов. После всестороннего обсуждения докладаврача Л. Жабэ о необходимости строительства больницы, абсолютнымбольшинством голосов съезд постановляет:1. Обратиться через Бурятский Нарревком в Чите к Центральномуправительству ДВР об открытии в Агинском одной больницы на 5 кроватей нагосударственные средства.2.Образоватьприаймачномнародно-революционномкомитетемедицинский фонд в 1000 рублей по цене золотой валюты путем сбора.3. Для усиления этого фонда произвести добровольный сбор путем рассылкина места подписных листов.Безусловно, нуждающихся в лечебно-диагностической помощи коренныхжителей было очень много.
Экспедиция Наркомздрава РСФСР, изучавшаязаболеваемость бурят Агинского аймака в 1920-х годах определила, что накаждую 1 тыс. человек населения рождалось 17, а умирало 10 человек, из каждойродившейся 1 тыс. детей умирало до 6351031.1029ГАРБ. ─ Ф. Р–1139. ─ Оп. 1. ─ Д. 16. ─ Л. 154.ГАРБ. ─ Ф. Р–32. ─ Оп. 1. ─ Д. 36. ─ Л. 45.1031Календарь знаменательных и памятных дат истории здравоохранения Читинской области на1991 г. ─ Чита, 1991.