Диссертация (1139518), страница 66
Текст из файла (страница 66)
─ Ф. 131. ─ Оп. 1. ─ Д. 399. ─ Л. 5.ГАРБ. ─ Ф. 131. ─ Оп. 1. ─ Д. 423. ─ Л. 11.987ГАРБ. ─ Ф. 131. ─ Оп. 1. ─ Д. 589. ─ Л. 2.986326В этот период уже работает Варвара Владимировна Вампилова в Цугольскойволости, приехав после учебы из Санкт-Петербурга. Таким образом, в Агинскойстепи некоторое непродолжительное время уже работали два фельдшера. Вдореволюционныйпериодквалифицированнаямедицинскаяпомощьнафельдшерском пункте для коренного населения Восточного Забайкалья былаорганизована впервые только в 1907 году.В течение более полувека не могла разрешиться проблема обеспеченностирегиона квалифицированным медицинским персоналом.
В столь отдаленныйсуровый край врачей, фельдшеров, повивальных бабок мало привлекали дажельготы и поощрения, предусмотренные и выделенные правительством.Еще М.М. Сперанский в свое время отмечал, что в Восточной Сибири«медицинская часть» была одной из слабейших в Сибири988.
Дефицитмедицинского персонала так и не был ликвидирован до начала 1920-х годов.Немаловажно, что с началом войн в XX веке происходит увеличение цен натовары первой необходимости и хлеб. В труднодоступных местах, куда подвозпродуктов был ограничен, цены увеличились за время двух войн до 50%. Русскояпонская,перваясельскохозяйственномумироваявойнапроизводствунанеслистраныизначительныйподорвалиуронсоциально-экономические и демографические основы крестьянского хозяйства Забайкалья. Врезультате войны резко сократились посевные площади, поголовья скота вкаждом уезде, что обусловлено нарастанием продовольственного кризиса в странеи реквизициями продовольствия и скота у жителей области для нужд армии инаселения империи. К 1917 году мобилизовано было более 50 000 человек. Такжена военную службу и тыловые работы впервые стали привлекаться коренныежители Забайкалья989.Таким образом, в этих сложных условиях, благодаря большой работегородских самоуправлений, взявшихся проявлять заботу о народном здравии, уже988Энциклопедия Забайкалья.
Читинская область. / СО РАН Чит. ин-т природ. ресурсов. ─Новосибирск: Наука, 2000. ─ Т.1. ─ С. 243.989Михеев Б.В. Социально-экономическое развитие Забайкальской области в начале XX века(1900-1918 гг.): автореф. дис. … канд. ист. наук: 07.00.02. ─ Улан-Удэ, 2012.
─ С. 25-26.327накануне первой мировой войны в Забайкальской области было 77 лечебныхзаведений на 1428 мест990.Неслучайно в начале XX века в здравоохранении Забайкалья наметилисьпозитивные изменения. Увеличилось количество врачей, в области насчитывалосьуже 111 человек, в том числе: в Чите – 31, Верхнеудинске – 8, Нерчинске – 4,Троицкосавске – 6, Акше – 5, Селенгинске – 2, Нерчинском заводе – 3, Баргузине– 2; в уездах: Читинском – 7, Верхнеудинском – 8, Акшинском – 3, Нерчинском –16, Троицкосавском – 3, Нерчинско-заводском – 7, Селенгинском – 3,Баргузинском – 2. Фельдшеров-акушерок и повивальных бабок в областинасчитывалось – 82 человека991.Только 7 июля 1913 года принят Высочайше утвержденный одобренныйГосударственным Советом и Государственною Думою Закон «Об учреждениидолжности уездного врача и фельдшера в губерниях Томской, Иркутской иЕнисейской и в областях Забайкальской, Семипалатинской, Акмолинской иУральской»992.Собственно, по-прежнему шла речь о необходимости сельских врачей.
«Вгуберниях Иркутской, Енисейской (за исключением Туруханского и Усинскогокрая) и в областях Забайкальской, Семипалатинской и Уральской вводилось 27должностей уездных врачей, т.е. 1 на уезд, 27 фельдшеров (по 1 на уезд)993.Присвоитьозначеннымдолжностям:уездноговрача–VIIкласспочинопроизводству, пенсию по медицинскому положению и следующие окладысодержания: прочим уездным врачам Иркутской губернии, а равно врачамЗабайкальской области – 2000 рублей в год (в том числе 1333 руб.
34 коп,жалованья и 666 руб. 66 коп, столовых) и фельдшерам при них – 600 руб. в год990Лазарева С.И. Роль городских дум Дальнего Востока в активизации социальной работы (90-егг. XIX в – 1917 г.). / С.И. Лазарева, О.И. Сергеев // ОЙКУМЕНА. Регионоведческиеисследования. Научно-теоретический альманах. Выпуск 1. Дальнаука ─ Владивосток, 2006. ─С. 42.991Там же. ─ С. 42.992ПСЗРИ. ─ Т. 33. ─ 3 собрание, отд.
1. ─ Петроград, 1913. ─ Ст. 39745. ─ С. 741.993ПСЗРИ. ─ Т. 33. ─ 3 собрание, отд. 1. ─ Петроград, 1913. ─ Ст. 39746. ─ С. 742.328каждому. Из средств государственного казначейства для этих целей поЗабайкальской области выделялось по 11 430 руб. в год».Надо отметить, что оклады медицинских работников Восточной Сибири быливыше, чем в Западной Сибири и на Урале. Действительно, по закону от 7 июля1913 года в Забайкалье вместо участковых врачей вводились уездные врачи,предусматривалась сеть врачебных пунктов и лечебниц. Соответственноувеличивалось количество должностей врачебных кадров (27 должностейуездных врачей вместо 18 участковых), фельдшеров, акушерок, их должностныеоклады, что в итоге подразумевало улучшение доступности медицинской помощисельскому населению Забайкальской области.При этом оказание лечебной помощи коренному населению уже возлагалось науездных врачей и фельдшеров994.
Для продолжения проведения оспопрививаниябыл принят закон от 21 июля 1914 года о предохранительном оспопрививании всобрании Узаконений и распоряжений Правительства за 1914 год № 156,введенномвдействиепоЗабайкальскойобластиИркутскимгенерал-губернаторством 4 ноября 1915 года за № 11896, за исключением Якутскойобласти995.Налицо, попытка законодательно укрепить основы медицинской помощикрестьянскомуикоренномунаселению.Но,сохраняющийсядефицитмедицинских кадров, лечебниц оставался главной проблемой в решении этойзадачи.Приводим доклад врачебного инспектора Забайкальской области А.В.Воскресенского от 15 марта 1916 года: «В сибирских губерниях на врачебныеотделения, ведающие в обычном порядке администрацией по медицинской ифармацевтической деятельности в самых широких проявлениях возложены и всезаботы по здравоохранению населения, каковыми в Европейской части Россиинесут земские учреждения.
Работа по земской медицине во много раз превосходит994Федотов Н.П. Очерки по истории медицины и здравоохранения Сибири / Н.П. Федотов, Г.И.Мендрина ─ Томск: изд. Том. ун-та, 1975. ─ С. 145.995ГАЗК. ─ Ф. 1. ─ Оп. 2 (вр). ─ Д. 1135. ─ Л. 9.329работу по администрации, между тем штаты и кредиты Врачебного отделения невыходят из обычных норм и все попытки их усиления не приносят успеха. Всмету Забайкальской области, а по ее примеру Иркутской и Енисейскойгуберниях были внесены кредиты на учреждение особого органа при санитарномвраче с достаточным количеством служащих за ведение земской медицинскойчастью.
Однако при утверждении сметы кредит на Санитарное бюро настолькопострадал, что Бюро утратило всякую возможность вести самостоятельнуюземскую медицину в области»996.Интересен следующий факт: учитывая, что земство активно развивалось, вцентральныхгубернияхЗабайкальскоеРоссииВрачебноеибылотделениенаработанобращалосьопределенныйспросьбойопыт,выслатьдокументацию по организации земской медицины.Так, было обращение о порядке исполнения обязанностей земскими врачами ипрочими служащими по земской врачебной части в Херсонском Земстве997. Такоеже обращение было направлено в Петроградское, Екатеринославское, Вятское,Тверское, Московское, Пермское, Саратовское Земство998. При этом в ответномписьме №1645 от 19 апреля 1916 года отмечено, что Тверским губернскимземством инструкция вообще не издавалась999. Только был получен 1 печатныйэкземпляринструкциидлялицмедицинскогоперсоналаземстваизЕкатеринославского уездного земства1000.
Новых форм работы и проблем поорганизации доступной медицинской помощи сельскому населению в условияхдефицита кадров и лечебных заведений было достаточно.К примеру, врачебный инспектор Забайкальской области обращается кучастковому врачу 1-го участка Верхнеудинского уезда: «…в связи сучастившимися случаями заболеваний среди староверческого населения, прошуизложить взгляд на улучшение медицинского обслуживания либо в виде996ГАЗК. ─ Ф. 1. ─ Оп.
2 (вр). ─ Д. 1135. ─ Л. 26-26 об.ГАЗК. ─ Ф. 1. ─ Оп. 2 (вр). ─ Д. 1135. ─ Л. 29.998ГАЗК. ─ Ф. 1. ─ Оп. 2 (вр). ─ Д. 1135. ─ Л. 30-35.999ГАЗК. ─ Ф. 1. ─ Оп. 2 (вр). ─ Д. 1135. ─ Л. 43.1000ГАЗК. ─ Ф. 1. ─ Оп. 2 (вр). ─ Д. 1135. ─ Л.
44.997330сгущения сети врачебных и фельдшерских участков или в виде научнопросветительных мероприятий: общедоступные чтения с картинками, нагляднойагитацией и пр.»1001.Таким образом, в начале XX столетия поступательное развитие медицины вЗабайкальской области проявлялось не только в количественном увеличениибольниц, приемных покоев, амбулаторий, их штатного состава, но и всовершенствовании лечебного дела. Как отмечалось выше, в марте 1906 года вЧите на средства Российского Общества Красного Креста был открыт первый вЗабайкальской области рентгеновский кабинет.Рассмотрим интересный факт из архивных документов.
Протокол очередногозаседания Верхнеудинской городской Думы 30 июня 1898 г. по поводу обращенияВерхнеудинской управы о приобретении аппарата Рентгена. ПредседательствовалгородскойГоловаА.В.Овсянкин.БылодоложеноопожертвованииВерхнеудинским мещанином Петром Авакумовичем Фроловым пятисот рублей впользу Верхнеудинского городского общества на приобретение аппаратаРентгена. Дума постановила: «1) Деньги записать на приход.
2) Жертвователяблагодарить. 3) Собрать надлежащие сведения о стоимости и той пользы, какуюможно ожидать от аппарата Рентгена и за тем вопрос о сем предмете вновьдоложить городской Думе»1002.Далее в Верхнеудинскую городскую управу обращается Верхнеудинскийгородовой врач 1 июля 1898 г. письмом за № 26: «На запрос оной управы от 19июня сего года за № 1139 относительно выписки аппарата Рентгена напожертвованные деньги Фроловым имею честь сообщить: «аппарат Рентгена внастоящее время, как новое изобретение, в практическом применении обладаетбольшими недостатками, производя выпадение волос, сильные ожоги и т.п., и притом очень дорог – 2200 марок с принадлежностями без пересылки. Поэтому,выписавши аппарат с такими недостатками, последний может служит только10011002ГАЗК. ─ Ф.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
