Том 3 (1135290), страница 79
Текст из файла (страница 79)
12-22. Межклеточиые контакты в эпителии слизистой обоаочки кивки. В апнкзльной части боковые поверхности клеток связаны плотнымн контактами, Ниже клетки соединены при помощи промежуточных контактов и десносом [яз Ееяи Т, !97!) (!Н) Сахара. Всасызанне глюкозы н фруктозы обеспечивает белок-переносчик СЮТ5 в щеточкой каемке энтероцитов тонкого кишечникз. ЯЛТ2 баз алькой части энт чн а. азолзте. (1) (а) (!)). р о" части энтероцитов реализует вмход сахаров нз клеток [глаза 21 В 1 б ()т) Жиры (см.
подпись к рисунку!2.21). иаловидиые клетки, секретирующие слизь, поодиночно рассыпаны с ди (2) Бо каемчатых клеток. диночно рассыпаны среди ( ) ероандоирииные клетки самых различных типов расположены в криптах. (3) Энте (4) Клетки ззаиеизи, содержашие в апнкальной части гранулы с лизоцимом, лежат на дне крипт. ( ) мбмальиьзе клетки, из которых происходит постоянное образование новых (5) Ка б клеток эпителия, расположены на дне крнпт. Скорость обновления каемчатых ГГищеварительнав система ЬФЗ клеток высока, время их жизни — около 3 суток.
Зз зто время они успевают образоваться из камбиальных клеток на дне крипт, переместиться иэ крипты к вершине ворсинки и погибнуть, слущившись в просвет кишечника. Таким абра. зом, пласт эпителия постоянно «ползеть по направлению к верхушкам ворсинок, обеспечивая быструю физиологическую и репаратнвную регенерацию. Клетки в криптах, в особенности зндокринные, зживутт дольше. Так, продолжительность жизни клеток, синтезирующих соматостатин, — до 60 суток. (б) Слизисто-бикарбенатиый барьер.
Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки образует бикарбонат, участвующий в нейтрализации кислой реакции содержимого желудка и в инактнвацни пепсина. В этом отношении наиболее активны слизистая оболочка проксимальной части двенадцатиперстной кишки и брулнеровьгжелезы, Секреция бикарбоната усиливается при закислении содержимого в просвете кишки, а также под влиянием простагландина Ет б.
Собственный слой образован волокнистой соединительной тканью с многочисленными лнмфоцитами. Лнмфондный аппарат. Лимфоциты рассеяны в собственном слое слизистой оболочки. В двенадцатиперстной н тощей кишке присутствуют солитарные (одиночные) лимфатические фолликулы.
В подвздошной кишке фолликулы сливаются и образуют ясйвусвы бляшки (рнс. 1х.48), которые выходят за пределы слизистой оболочки и проникают в подслнзистую оболочку, Лямфатичсскис фоллякулы содержат М клетки, В.лимфоциты и плазматнческие клетки, (П М клетки расположены по периферии лимфатического фолликула, это Агпредставляющие клетки (главз 111 В 4). (В) Плазматячсскяс клетки синтезируют и секретируют (ЕА, который гран. спортнруется через эпителиальный пласт иа его поверхность, где оседает в гликокаликсе, взаимодействуя с Аг в просвете кишки.
Х ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК А. Развитие. Толстый кишечник развивается из задней кишки н клоаки, которая к 6-ой неделе плодного периода подразделяется на урогенитальный синус и прямую кишку. Пороки развитяя в. Атрсзия анального отверстия развивается в результате нарушения разрыва клоачной мембраны. б. Болезнь Хя)мяса)зувга возникает вследствие нарушения нормальной иннервации днстального отдела толстой кишки (дефект миграции предшественников нейробластов иэ нервного гребня). Б. Строение (ркс. 12.46). Слизистая оболочка не имеет ворсинок. В криптах масса бокаловидных клеток, В толстом кишечнике множество лимфатических фолликулов.
Червеобразный отросток почти всегда содержит многочисленные лимфатические фоллнкулы. Продольный слой мышечной оболочки не сплошной, а представлен тремя лентами. 1. Функции: в. Всасывание электролитов и воды, б. Образование каповых масс, в. Секреция большого количества слизи, способствующей эвакуации каповых масс, г. Синтез витаминов В„ и К кишечными бактериями. 2.
Стимуляторы перистальтики кишечника: а. Ацетилхолнн, $94 глава гз х/а б. Гастрин, в. Холецистокинин, г. Серотоннн, д. Гистамин, е. Брадикинин. 3. Ивгнбнторы первстальтвкм кншечнвка: а. Глюкагон, б. Секретин, в. Адреналин и норадреналин. Х1 ЖЕАЕВЫ ПИЩЕВА(эИГЕЛзм(ОГО 'П'АКТА А. Болынне слюнные железы (ркс. !2.23, И-бб, И.б!). К ним относят три пары слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Это сложные трубчато-альвеолярные железы. В зависимости от характера секрета, различают белковые, слизистые и смешан. ные концевые отделы.
Слюнные железы, содержащие в концевых отделах преимуществен. но белковые или слизистые клетки, относят соответственно к белковым илн слизистым железам. Смешанные железы в концевых отделах содержат как белковые. так и слизистые клетки. Околоушная железа — чисто белковая, подъязычнзя железа — преимущественно слизистая и подчелюстная железа — смешанная.
Секрет всех слюнных желез образует слюну в количестве около ! л в сутки. Слюна гипотонична по отношению к плазме. Она смачивает н очищает полость рта, Присутствующие в слюне лизоцим, лактоферрин и (ЕА контролируют бактериальную флору полости рта, Амилаза слюны расщепляет остатки крахмала вокруг зубов. !. Секреторвый отдел. В бззальной части клеток секреторного отдела находятся ядро и гранулярная эндоплазматическая сеть, наиболее развитая в белковых клетках. Как в слизистых, так и в белковых клетках секреторные гранулы скапливаются в апикальной части. Секреторные гранулы белковых клеток содержат анклаву и гликопротеины.
Секреторные гранулы слизистых клеток крупнее, чем в белковых, содержат муции и гликопротеины. Периферическую часть секреторных отделов занимают миоэпнтелиальные клетки. 2. Выводной проток. От концевых отделов начинается разветвленная система выводных протоков: вставочный отдел, исчерченный проток (слюнная трубка), внутридольковый и междольковый протоки. а.
Вставочвый отдел выстлан плоским или кубическим эпителием. б. Исчерченный проток представлен цилиндрическими эпителиальными клетками (р«с. (2-24), образующими в базальной части многочисленные инвагннации, значи. тельно увеличивающие плошадь клеточной мембраны для транспорта ионов.
Здесь расположены многочисленные митохондрии удлиненной формы, ориентированные параллельно зпикально4азальной оси клетки. Эпителиальные клетки исчерченного протока переводят изотонический секрет, образующийся в концевых отделах, в гипотонический окончательный секрет, входящий в состав слюны (ряс. 12-26). 3. Нервный контроль секрепмв. Парасимпатические холинергнческие волокна закан. чиваются на клетках секреторного отдела н выводных протоков н значительно усиливают секреторную активность железы, Б.
Поджелудочная железа состоит из экзокринной н эндокринной частей. Эндокринная часть (островки Лангерханса) рассмотрена в Г(г !. Экзокринная часть участвует в переваривании белков, липидов и углеводов. Секретнруемый железой бикарбонат вместе с бикарбонатом двенадцатиперстной кишки и гепато4нлиарной системы участвует в нейтрализации соляной кислоты, поступающей из желудка в двенадцатиперстную кишку. Гтищева ительнал системс $9$ 1, Структура экзокринаой часта (рис. 12.26, 12-27 н 12-52). В железе различают дольки, состоящие из ацннусов и начальных отделов выводных протоков.
Взаимоотношения между ними представлены на рис. 12.26 и 12-27. Протоки выводят секреторные продукты ацинуса и выделяют бикарбонат. В центре ацинусов расположены ш.н. центроацинозные клетки (рнс. 12.27). От них начинаются выводные протоки, Кубический или цилиндрический эпителий внутридольковых выводных протоков переходит в цилиндрический эпителий междольковых протоков. Среди эпителиальных клеток присутствуют энтероэндокринные клетки. Ацкнозаые клетки синтезируют, хранят и секретируют пищеварительные ферменты. (1) Структура (рнс.
12-28). Секреторные клетки характеризуются выраженной полярной дифференцировкой. Апикальная их часть содержит многочисленные зимогенные гранулы с пищеварительными ферментами. Ядро смещено в базальную часть, где присутствуют хорошо развитая гранулярная эндоплазматическая сеть, Смешанный концевой отдел Белковый концевой отдел Базальная мембрана Слизистые клетки Исчерченный проток Рас.
12-23. Подчелюстава слюааая железа содержит белковые н белково.слизистые (смешзнные) секреторные отделы. Секреторные отделы переходят во вставочный отдел. По мере продвижения секрета ло выводным протокам увеличивается количество слоев клеток в зпнтелии (нз Влзю нз Ваюе и', Гансзп унт, 1эвз) $96 глана г2 Хгб Рпс. зк-к4. Эпвтелвильвак клетка всчерчевпого протоки болывой слюнной железы, В базальной части клетки содержатся митохондрии, имеются многочисленные иняагннацин плазматической мембраны.
Крупное округлое ядро занимает пентральную область клетки. Апикальная часть заполкенз зезикулами. Комплекс Гольджи расположен над ядром [из залп ТЕ, !97!) Пинзеворительиоя система бйу Артери кр Рис. 12-26, Оргиинзвцпи вцииусов и виутридольковых протонов в поджелудочной железе. Состоящие из секреторных клеток ацннусы переходят в короткие вставочные протоки, начинающиеся от центроацииозных клеток. Далее секрет поступает во внутрндольковые, а затем в мекдольковые протоки. На рисунке показаны различнме варианты взаимоотношений между ацннусами и внутридольковымн протоками [яз айно ег а) !977] Виттринозьсозие прототи Рнс. 72-2$. Транспорт ионов н глюкозы ° околоущион слюнной железе.
Секреторные отделы содержат нзотоннческнй по сравнению с плазмой секрет. Эпителиальные клетни протоков активно выкачивают Ма' и С! нз жидкости в просвете протока и секретируют в нее К' и глюкозу. В результате образуется гипотоннческнй (по сравнению с плазмой) окончательный секрет[на 77амлроиИК [977! $9(й Глава )г Х(б Базальная мембрана Выводной (встав!нный) ниВа Рнс.!2-27. Ацннус поджелудочной и!слезы. Глав. ный клеточный тип — ацинозные клетки, вырабатывающие пищеварительные ферменты, Видны центроацинозные клетки, относящиеся к внутрнацннозной части встзвочных протоков(аз увлдквиа ЬС, Саяе(го д 199!) Центрозцинозные клетки клетки ацинтса Рнс.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
