Том 2 (1135289), страница 33
Текст из файла (страница 33)
пина Под влиянием эстрогенов и прогестерона происходит гипертрофия функционального слоя эндометрня. Маточные железы расширяются, заполняются секретом. Спиральные артерии приоб. устают более извитой характер, приближаются к поверхности слизистой оболочки, Слизистая матки подготавливается к имплантации бластоцисты.
22 Правильный ответ — А Хорионический гонадотропин секретнруется клетками трофобласта с момента имплантации блас. тоцисты в стенку матки. Появаенне в крови хорионического гонадотропина, сходного по своему действию с чютропином, стнмулкрует дальнейший рост желтого тела и усиливает продукцию эстрогенов н прогестерона, необходимых для сохранения беременности. В моче хорионическнй гонадот. ропин обнаруживается с 26-го дня после зачатия. 23. Прдвильиый ответ — Г Зстрогены секретируются фоллнкулярнымн клетками. В мембрану фолликулярных клеток встроены рецепторы фоллитропнна, который стимулирует процесс ароматизацин андрогенов, поступающих из клеток гйесо ~пгегпа, в эстрогены.
Нейросекреторными клетками гипоталамуса вырабатывается гонадолиберин, контролирующий продукцию фоллитропина и лютропнна гонадотропиымн клетками аденогнпофиза. 24 Правильный ответ — В Слизистую оболочку маточной трубы покрывает однослойный цилиндрический эпителий, состоящий из мерцательиых и секреторных клеток. Мерцательные клетки имеют реснички, совершающие волнообразные движения по направлению к матке. Секреторные клетки продуцируют слизь.
Мерцание ресннчек н ток жидкости способствуют продвижению оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе. 26. Правильный ответ — Д Мзточиые крипты располагаютсв в собственном слое слизистой оболочки, Это простые трубчатые железы, открывающиеся в просвет матки. Под влиянием гормонов желтого тела железистые клетки маточных крипт продуцируют гликоген, гликопротеины, липиды, мунин.
Морфофункциональное состояние маточных желез зависит от фазы овариально-меиструального цикла. При менструацни маточные крипты разрушаются. В пролиферативную фазу за счет сохранившихся эпителиальных клеток базального слоя происходит восстановление крипт. Секреторная фаза характеризуется функциональной активностью маточных желез. 26.
Правильный ответ — В Слизистую оболочку шейки матки покрывает однослойный цилиндрический эпителий. В эпителии различают железистые н мерцательные клетки. На поверхность эпителия открываются разветвленные трубчатые железы. В период овуляцин железы вырабатывают серозную жидкость, облегчаю. щую прохождение сперматозоидов. При беременности железы продуцируют вязкий слизистый секрет, препятствующий проникновению в матку сперматозоидов и микроорганизмов. В собственном слое слизистой оболочки шейки матки отсутствуют спиральные артерии, поэтому в менструаль. ную фазу слизистая шейки матки не изменяется подобно эндометрию тела матки.
27. Правильный ответ — В Фоллитропнн стимулирует митозы фолликулярных клеток н усиливает продукцию фолликулярны. мн клетками эстрогенов. Пик концентрации эстрогенов наблюдается за 24-36 часов до овуляции. Высокий уровень эстрогеиов стимулирует гонадотропные клетки аденогипофиза к секреции лютропина. 26. Правильный ответ — Б Фоллитропин инициирует экспрессию рецепторов лютропина в мембране фолликулярных клеток, Лютропин вызывает лютеиннзацию фолликулярных клеток и клеток Гйеса гптегпа. Через 12 часов после достижения пика концентрации лютропина наступает овуляция, и на месте разорвавшегося фоллнкула формируется желтое тело.
29. Правильный ответ — Г После овуляцни в якчнике образуется менструальное желтое тело. Лютеиновые клетки усиливают секрецию прогестерона н эстрогенов. Пик концентрации прогестерона наблюдается на 8-9 день после овуляции. Высокий уровень зстрогенов и прогестерона препятствует деструкции эндометрия, Уйй Глсию Г53 сохраняя беременность, нереключаеш нейросекреторные клетки гипоталамуса на секрецию гонадолиберина с 2-3-часовым интервалом, что недостаточно для созревания нового фолликула до завер.
щения данного цикла 30 Правильный ответ — А Фоллитропнн стимулирует созревание первичного фолликула из примордиального Приморднвль. ные фолликулы располагаются под белочной оболочкой яичника Они содержат овоцит первого порядка, который окружен одним слоем плоских фолликулярных клеток Прн рождении девочки в янчниках содержится около двух миллионов примордиальных фоллнкулов С наступлением поло. вои зрелости таких фолликулов остается не более 400 тысяч Остальные, созрев до стадии первичного фолликула, подвергаются атрезии 3! Правильный ответ — Б Вокруг первичного фолликула формируется наружная оболочка из элементов стромы янчника— Феса (тека) Тйеса состоит из двух слоев внутреннего (гйеса гпгегна) и наружного (гйаса кггегна) Уйеса глгегпа представлена аидроген-секретнрующими клетками и богатой капиллярной сетью Уугеса ехшгна образована соединительной тканью Клетки гйеса шгегна вырабатывают андрогены, которые поступают в фолликулярные клетки, где служат субстратом для образования зстрогенов 32 Правильный ответ — Г Первое мейотическое деление овоцита завершается в зрелом фолликуле перед овуляцией (в течение последующих 36 часов после достижения пика концентраций ЛГ и ФСГ) Лютропин стимулирует деление овоцита первого порядка с образованием овоцита второго порядка и первого полярно.
го тельца Сигнал для завершения второго мейотического деления — оплодотворение Кожа и ее производные Эпидермис (эпителий эктодермального генеза) и собственно кожа (соединительнотианные структуры) образуют кожу как орган. В этом покрове тела присутствуют прмдвтни кожи (железы, ногти, волосы), сформированные из эпителнального и соединительнотканного компоне~(тов.
А. Развитме. Два основных компонента ножи имеют различное происхождение. Эпидермис развивается из эктодермы, а собственно кожа — из мезенхимы. 1. Эпидермис. Ранний эмбрион покрыт одним слоем эктодермальнык клеток. В начале 2- го месяца развития в формирующемся эпидермисе различают плоские поверхностные клетки и подлежащий базальный слой эпителиальных клеток кубической формы, ответственный за образование новых клеток. Позднее между поверхностным и базальным слоями формируется промежуточный слой. К концу 4-го месяца в эпидермисе различают базальный слой, широкий слой шиповатых нлеток, зернистый и роговой слои. В ходе первых трех месяцев развития эпидермис заселяют дифференцирующиеся в меланоциты мигранты из нервного гребня. Позднее появляются костномозгового генеза клетки.
2. Собственно кожа (с(еггпа) имеет мезенхимное происхождение. В ее образовании учас. твуют клетни, выселяющиеся из дерматома сомитов. На 3-4.м месяце формируются вдающиеся в эпидермис выросты соединительной ткани — сосочки кожи. 3. Смазка. Кожа плода покрыта белой смазкой (гегяи сизеаза), состоящей из секрета сальных желез, фрагментов клеток эпидермиса и волос, Смазка защищает кожу от воз. действия амниотичесхой жидности, Б. Эпидермис.
Кожу покрывает эпидермис — многослойный плоский ороговевающий эпителий. В зависимости от толщины эпидермиса различают кожу с большим ороговением (яюлсюая ножа, рнс 16.!) и кожу с малым ороговением (тонкая кожа). 1, Слои эпидермиса (изнутри кнаружи). в. Ростковый (мальиигиев) (1) Базальный (2) Шиповатых клеток б, Зернистый в. Блестящий г, Рогоаой 2, Клеточные типы — кератиноциты, мелаиоциты, клетки Пангерхаяса и клетни Ме)эказя.
а. Кератниоцнт — основной клеточный тип эпидермиса — типичная эпителиальная плетка, соединяется с соседними клетками при помощи десмосом и прикрепляется к базальной мембране полудесмосомами (рис. 1б-2). (1) Цмтоксратииьз. Промежуточные филаменты содержат фибриллярный белок цитокератин (глава б ! Б !) — основной белковый компонент эпидермиса. Этот элемент цитоскелета начинает формироваться в клетнах базального слоя. Битокератины присутствуют в клетках всех слоев эпидермиса. Здесь, а также в волосяных фолликулах идентифицировано по крайней мере !О молекулярных форм цитокератина.
7бб Гнева 1Ь Б 7 Роговой слой Блествций слой Зернистый слой Сосочкоаый лой Слой шилоаатых клеток Сетчатый пой Росткоаый слой Базальный слой ынодной роток Потовая железа Секреторный тдел Подкожная клетчатка Рнс (б-( Строение кожи Схема жслсщой кожи, для которой характерен толстый эпидермис с выраженным роговмм слоем Толстая кажа не содержит волосяных фоллнкулов и сальных желез (яз 3ияукеио ЕС, Салгегго Д 1991! Десмосома Молекулы вщгезим клаток Кератиноеые нити Полудесмосома Коллагеноеое волокно Якорные волокна Эластическое Мнкрофибриллы (коллаген Ч(! типа) волокно (фнбрнллин! Рис 16-2 Прикреплеипе клеток базааьаого слоя эпидермиса друг к другу и к базальиой мембране Кератнноцнты соединяются прн помощн десмосом н прикрепляются к базальной мембране пол удесмосомамн В соединительной ткани тотчас под базальной мембраной расположены тонкие якорные волокна нз коллагена типа т!1, которые одним концом прикреплены к основным коллагенавым волокнам (коллаген! типа) в соединительной ткани сосочкового слоя, а другим концом вплетаются в!пнгглл с(епгп базальной мембраны Отходящие от эластических волокон ннтн фнбрнллнна также взаимодействуют с (пглгла пелгп (яэ ыежлз д Мне д 1992! Кожа н ее производные 767 (а) Перепрограммирование синтеза.
В различных слоях эпидермиса экспрессируются различные цитокератины. В ходе дифференцировки кератиноцнтов от стволовой клетки базального слоя н до кератиноцитов поверхностных слоев происходит перепрограммирование синтеза цитокератинов с одного типа на другой. Кератнноциты базального слоя экспрессируют цитокератины 5 и 14. Кератиноциты в состоянии терминальной дифференцировки, локализованные в поверхностных слоях эпидермиса, содержат цнтокератнны 1 и Ю.